пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Верно ли назначено лекарство
11 декабря 2023
Я женщина, 69 лет, тубулоинтерцистиальный нефрит. СКФ-30. Креатинин в крови 150. Мне назначили форсигу. А там побочка в виде повышения Креатинина и мочевины(кстати, тоже повышена). Должна ли я принимать это лекарство, правильно ли назначение?
Алла
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Прием прерата Форсига относится к нефропротективным (т.е. улучшающим функцию почек). Препарат противопоказан при СКФ менее 25 мл/мин/1,73 м2. В Вашем случае применение препарата возможно для продления функции почек и снижении СКФ.
Почему красные/оранжевые пятна на памперсе у грудничка?
10 декабря 2023
Сыну 4,5 месяца. Периодически появляются пятна оранжевые/красные на памперсе у пениса после пописов. Частота пятен участилась. Активен, развивается хорошо, спит хорошо. На коже появился дерматит, за последний месяц прибавили всего 100г., хотя раньше прибавляли много....
Ирина
Вопрос закрыт
День добрый. Красные пятна могут появляться от солей, эритроцитов или бактерий. Анализ мочи в норме. Можно сдать бак посев мочи, но не факт что что- то вырастет. Витамин д пока не давайте, на высшей границе нормы.
Плохие анализы мочи у ребенка, подозрение на пиелонефрит
9 декабря 2023
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет, примерно с августа ребёнок неожиданно стала бегать часто в туалет. Сдали анализ мочи общий, показало наличие бактерий не большое количество. Пили канефрон. Частые позывы прекратились. В октябре сильно заболела, кололи цефтриаксон по назначению...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
Посев мочи на флору хоть раз сдавали?
Когда прекратили принимать антибиотики? От какого числа последние анализы, можете прикрепить?
Противопоказания препарата, необходимое для обследования
8 декабря 2023
Здравствуйте) фуросемид зависимая почка , дозировка была критическая , диагноз синдром выделяющихся пирамидок почек , сейчас фуросемид не принимаю, вместо него торасемид в дозировке 40мг(в 7 раз меньше от критической), отеков нет, анализы в норме , врачей нет, лечения для...
Света
Вопрос закрыт
Добрый день.
Его ограничение касается почечной недостаточности. Если уровень креатинина в норме и скорость клубочковой фильтрации не снижена критически - можно принимать.
Как снижать Кератин
8 декабря 2023
В прошлом году заменили почку в этом году у меня повышается креатин, диализ делаю всё равно не помогает Я сам из Таджикистана Помогите пожалуйста только один почек работает Огромное спасибо вам чтобы обратили на меня
Отабек
Вопрос закрыт
Добрый день.
Нужно делать Диализ чаще или время процедуры/скорость кровотока увеличивать. Медикаментозно нет смысла, тк диализный аппарат отлично справляется, нужно просто скорректировать режим лечения.
Что значит bld 2+ ca 80 ery/ul?
8 декабря 2023
Здравствуйте,сдала анализ мочи и в результаты было выделено «* bld 2+ ca 80 ery/ul» что это значит ? педиатр направил к нефрологу,а мне очень интересно знать,что значат эти показатели,помогите пожалуйста
Марина
Вопрос закрыт
Добрый вечер, это означает, что в моче присутствуют эритроциты, имеет место микрогематурия.
Физические упражнения
8 декабря 2023
Можно ли делать физические упражнения при гломерулонефрите(ремиссия) 16 лет. Какие упражнения запрещены а какие дозволены, например- подтягивание на турниках и брусссиях, отжимания, давление хорошее
Аноним
Вопрос закрыт
Добрый день.
Физические нагрузки не противопоказаны во время ремиссии.
КТ с контрастом почек и почечных артерий
7 декабря 2023
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, есть ли разница в исследованиях КТ с контрастом почек и КТ с контрастом почечных артерий?На УЗИ повышена ЛСК по почечной артерии слева, терапевт отправил на КТ почек с конрастом, будут ли видны на таком исследовании артерии почек?
Марина
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
По сути - одно и то же исследование, но с прицелом на разные структуры: непосредственно почки или сосуды. В Вашем случае нужно делать Ангиографию почечных артерий.
Белок в моче
7 декабря 2023
Здравствуйте, болею сахарным диабетом 1 тип более 15 лет. Два года назад определили белок в моче было 2. Ни кто на это не обратил внимание. Недавно был на массаже и после него стали сильно болеть почки. Обратился в мед учереждение, назначили общий анализ мочи и крови. В крови...
Станислав
Вопрос закрыт
В данном случае у Вас проявление диабетической нефропатии (появление белка в моче). В Вашем случае необходимо принимать препараты иАПФ или сартаны в макимально переносимой дозе ( чтобы АД не падало ниже 110/70 мм.рт.ст). Например: лозартан 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день , в данном случае Вы принимаете иАПФ (лизиноприл). Для более детальной оценки необходимо дообследование. Также необходима консультация офтальмолога для осмотра глазного дна
Гидронефроз почки, высокое давление
6 декабря 2023
Здравствуйте, мучает высокое давление 190/110 с очень резкими скачками. Заметила, что после еды оно немного снижается. Сделали узи почечных артерий и анализы. Результаты прикрепляю. Проконсультируйте пожалуйста по результатам, с чем это может быть связано и дальнейшими...
Наталия
Вопрос закрыт
Добрый день.
У Вас нарушена функция левой почки на фоне гидронефроза. Правая почка компенсирует снижение функции левой. Анализы это подтверждают.
Я бы рекомендовал сделать нефросцинтиграфию или экскреторную урографию чтобы выявить причину такого состояния левой почки.
Давление может быть связано повышенным кровотоком в сосудах правой почки.
Но прежде стоит обратиться к кардиологу для назначения адекватной гипотензивной терапии и обследования сердечно-сосудистой системы.
Вопрос по результатам бак.посевов после лечения в больнице
6 декабря 2023
Здравствуйте!Девочка, 3.5 месяца, родилась 24 августа. С рождения была вялая, не набирала вес, был сильно повышен с-реактивный белок, в месяц была госпитализирована в детскую больницу с инфекцией мочевыводящих путей. Там находилась 10 дней, прошла курс лечения антибиотиками,...
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
В чем то специалист прав, действительно флора может высеиваться разная у детей, к тому же значения 10^4 не требуют применения препаратов и лишний раз принимать антибиотики для ребёнка будет вредно.
Я бы рекомендовал все так же контролировать посевы раз в месяц и мочу, если титр будет более 10^5, то стоит начать лечение. А пока давайте больше жидкости, следите за гигиеной, не давайте долго находится в памперсе и используйте мирамистин или аналоги при подмывание младенца.
Так же Матери самой следует сдать бак посев для исключения инфекций, тк стрептококко агалактия передаётся от матери к ребёнку при родах.
Ушол ли цистит
1 декабря 2023
Был цистит в начале ноябр, острый, пила таблетки по рекамендации врача,но частые походы в туалет продолжались, я сдала мочу и результат на лицо, что делать? Пью канефрон Н, даже не знаю поможет ли он?
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Что из препаратов пили? Приложите анализ.
Повышена СОЭ
30 ноября 2023
Мой диагноз-ХБП С4 А3(рСКФ 25мл/мин/1.73 кв.м) Нефросклероз. Кисты почек. С января 2023 года наблюдается повышение СОЭ 36-январь,40-август,38-ноябрь. какие обследования провести для уточнения причин?
Наталья, Фрязино
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вас что то беспокоит?
Это признак воспаления - процесс может быть системным (инфекция) или локальным (воспалённые кисты, суставы, зубы, пазухи).
Можно проверить С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, сдать мочу на бак-посев; так же стоит проверить зубы и посетить ЛОРа для исключения воспаления со стороны органов головы.
У Ребенка год и 10 мес. Эритроциты и белок в моче
30 ноября 2023
Добрый вечер. Постоянно сдаем анализ мочи и кровь, после того как пролежали этим летом в урологическим отделении с восп. Мочеполовой системы, с невыявленной лаколизацией. Пролечились, всë хорошо. Сейчас девочке год и 10 мес. Несколько последних анализов сдавали при...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Эритроциты и белок в малом количестве возникают на фоне ОРВИ. Можете не беспокоится. В качестве профилактики давайте ребенку Канефрон по 15 капель 3 раза в сутки и больше жидкости.
Нет в аптеке кетостерила
29 ноября 2023
Добрый день, подскажите пожалуйста у моего отца хпн, возраст 82 года сейчас у нас в городе нет кетостерила, доктор сказал пусть пока не пьёт ничего страшного не будет. Так ли это??? Лекарство может и неделю и месяц не быть. Что делать??? Самим показать слишком дорого. Может...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день.
Можете использовать Супер-протеин. Препарат в достаточном доступе на материковой России.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск