пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Отказывают в гемодиализе
24 января 2024
Отец(63)года (у него сахарный диабет, плеврит) лежит 3 месяца в реанимации, гемодиализ раз в 3 дня. Создали консилиум о переводе его в поллиативную терапию т. к. по словам врачей он погибает, лучше уже не будет, в реанимации он получает только уход и диализ ему больше не...
Альфия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Может речь о том, что нет показаний в принципе к процедуре диализа?
Бывают ситуации, когда острое повреждение почек проходит, почечная функция улучшается и человека снимают с диализа. По одному креатинину сложно судить, есть ли диализная зависимость. Нужно смотреть на все показатели почечной функции, диурез и насколько есть прирост показателей без диализа.
Бессоница при хпн
24 января 2024
Здравствуйте! 5 год на диализе. 2 месяца мучаюсь от бессоницы. После диализа обычно быстро засыпаю. В междиализные дни постоянно мучаюсь от бессоницы, не могу заснуть, ворочаюсь всю ночь, Гемоглобин хороший, фосфор 2.8 Не могу заснуть до 4-5 часов утра, засыпаю под утро....
Елизавета
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вам следует обратиться к Невропатологу. Возможно Вам помогут препараты Фенибут или, в крайнем случае, Габапентин.
Болит низ живота справа
23 января 2024
Здравствуйте. Начал болеть низ живота справа, решила сдать анализы крови и мочи, в анализе мочи все нормально кроме повышения эритроцитов 12++. Что это может быть? Возможно что это болит мочевой пузырь?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это мог выйти песок и микролит. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. Так же следует посетить гинеколога.
Боль в почте у ребёнка
22 января 2024
Добрый день, такая ситуация, ребёнок 8 лет, пошёл в туалет и после мочеиспускания сказал, что резко заболела спина, уточнив где конкретно болит, показал на правую почку, боль прекратилась через несколько минут( 2-3). Ранее была подобная история один раз, но давно, тогда он...
Инна
Вопрос закрыт
Добрый день. Говорить о патологии почек пока что рано, рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. По результатам обследования можно будет уточнить, что происходит с ребенком
Можно ли делать прививки ребенку 9 месяцев
22 января 2024
В конце ноября были плохие анализы мочи ( повышены лейкоциты ), направили на УЗИ почек вот заключение :Ультразвуковое исследование почек, надпочечников, забрюшинного пространстваЗаключениеУЗ признаки пиелоэктазии, изменений стенок лоханок обеих почек.ОписаниеЛЕВАЯ ПОЧКА...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день. Если анализы мочи без патологии, то можно спокойно вакцинироваться. Само по себе расширение лоханок не является противопоказанием для вакцинации и массажа. Перед каждой прививкой и началом курса массажа необходимо сдавать общий анализ мочи. Если там нет признаков воспалительного процесса - прививайтесь
Опять инфекция МВП
19 января 2024
Здравствуйте. В 2 месяца у ребенка была инфекция мочевыводящих путей (кишечная палочка) лечили панцефом 2,5 мл 10 дн. Сейчас снова сдавали анализ мочи и там снова инфекция (анализ второй сейчас, уже переслали после первого для уточнения). Педиатр выписала Супракс или...
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день.
Прежде стоит сдать посев мочи, а в день после сдачи можно начать приём Нитрофурантоина по 6 мг/кг делённые на 4 приема в сутки. Его можно с месяца.
Так же добавьте пробиотики.
Песок в почках и большое количество аморфных уратов в моче
18 января 2024
Добрый день. Делала недавно узи почек , сказали, что в обеих почках песок, посоветовали сдать общий анализ мочи и от него уже подбирать диету . В анализе мочи большое количество аморфных уратов, моча оранжевая , мутная. В остальном практически норма, только эпителия плоского...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
У Вас уратурия. Нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту, т.к. данный песок является солями мочевой кислоты. Вероятно, у Вас нарушение обмена пуриновых веществ.
Пока что ограничьте продукты с высоким содержанием пуринов, начните принимать Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки, пить больше жидкости.
Дальнейшая терапия по определению уровня мочевой кислоты крови.
Повышенное АД
18 января 2024
При обследовании выявлена киста почки, нефролог назначил прием аллапуринол утром 100мг с большим количеством воды. Через несколько дней стало повышаться к вечеру АД (150-160мм/рт). У меня также ИБС + порог митрального клапана. Как быть?
kaa77745@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Много воды вам употреблять не стоит, учитывая сердечную патологию. Это лишняя нагрузка объёмом на сердце.
Аллопуринол назначают при высокой мочевой кислоте. К кистам он не имеет отношения. Запивать препарат можно небольшим количеством воды. По поводу кист-наблюдение уролога.
Здравствуйте доктор!Подскажите норму креатинина в крови при работе одной почки
17 января 2024
Мне 53 года ,найдена опухоль на правой прчке ,почку удолили опухоль доброкачественная при сдаче анализов через месяц найден небольшой процент белка в моче и креатенрн 120Появилось давление 250 на 90 , терапевт назначает переневу пожизненно, я сомневаюсь нудно ли пить так...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перед тем как начать терапию данным препаратом, нужно проверить проходимость сосуда единственной почки методом УЗДГ. Если имеется стеноз артерии, данная группа препаратов противопоказана. Пока что вам нужно принимать препарат нифедипин (кордафлекс) ретард 20 мг 2 раза в сутки под контролем давления. Резкого снижения быть не должно. По м/ж должны вас обследовать по поводу гипертонии и подбирать адекватную схему лечения. Дистанционно это сделать сложно.
Пью фуросемид на протяжении 2 лет
17 января 2024
Как правильно избавиться от зависимости Фуросемида, пью примерно по 9 таблеток в день. Мне очень страшно так жить, из знакомых и друзей никто не знает, нет поддержки в этом. Мне нужна помощь, я сама не с лгу с этом справится.
Маша
Вопрос закрыт
Маша, здравствуйте. Для какой цели принимаете фуросемид ? Как принимаете пищу? Стоит обратиться за консультацией к психотерапевту . Самостоятельно или даже с помощью друзей сложно выйти из этого состояния.
Анализ мочи 10/5 иширихия колли
16 января 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста девочке 4,5 года Жалобы на переодически боль в спине , в оам бактериурия , лейкоцитов нет , в посеве 10/5 иширихия , доктор назначил лечение фурагин , канефрон …все ровно неприятно писать, не проходит , хотя мы очень много пьём морсы клюква...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день, нужно сделать повторный бакппосев мочи на микрофлору и чувствительной к антибиотикам, канефрон продолжить до 2-х недель.
Прием витамина Д3 при ХБП С 4
16 января 2024
У меня уровень креатинина - 260,3 мкмоль/л, мочевина- 24,42 ммоль/л, калий - нет данных.ОАК: Нв- 103 г/л, эритр.- 3,39 тыс, лейк. - 4,46 тыс., тромб .- 189 тыс., СОЭ- 34 мм/час.ОАМ: белок - отр, лейк.-13-18-28 в п/зр., эритр-10-13 в п/зр.Можно ли при таких данных принимать...
Алексей
Вопрос закрыт
Доброе утро, да можно - профилактическая доза 2000 МЕ (4 капли Вигантола по 500 МЕ). Для более точного назначения нужно сдать анализ крови на витамин 25(ОН)Д крови, по его уровню назначаются увеличенные дозировки - 7000 МЕ (14 капель) на 8 недель при уровне витамин 25(ОН)Д крови и 7000 МЕ (14 капель) 4 недели при уровне витамин 25(ОН)Д крови от 20-30 нг/мл. Также в Вашем случае необходима коррекция анемии.
Хпн 5 стадия.
15 января 2024
При каком креатинине нужно начать гемодиализ?!что лучше гемодиализ или трансплантация почки? И как нужно подготовиться к трансплантации трупной почки?! Куда надо обратиться в Москве чтоб приняли с Дагестана?!
Мадина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При начале диализа ориентируются не на креатинин. Самый идеальный вариант додиализная пересадка почки. О всей подготовке в 2-3 предложениях не расскажешь. Трансплантантацию в Москве много где делают. Нужно прицельно связываться с центрами, например Боткинская больница, НМИЦ Шумакова..
Очень болят почки , бок, помогите
13 января 2024
Буквально 3-4 дня назад ощутила неприятную боль в области почек, с каждым днём она усиливалась, в связи с переездом , к врачу попасть не могла, купила таблетки Дротаверин, пропила два дня, ничем абсолютно не помогли. На следущий день боль стала настолько сильной, что не могу...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день.
Скорее всего, это почечная колика. Конкремент выходит из почки и мог застрять в мочеточнике, спазмы которого и являются той самой острой болью. Это опасно состояние, которое может нарушить отток мочи и будет необходима операция.
При острой боли вызывайте на дом Скорую помощь. Сотрудники СМП обезболят Вас и при необходимости госпитализируют в профильное отделение.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск