пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Повышен креатинин
15 марта 2023
Добрый день.Креатинин в крови повышен-126. Что делать? Повышен.давление принимаю вамплосет +бипрол. Также простати,аденома.Ночью встаю2-3раза.Какие способы лечения , как понизить значение креатинина в крови
Альберт
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повышение креатинина может быть в рамках гипертензивной нефропатии.
По одному анализу сложно давать рекомендации. В любом случае это некритичный показатель.
Необходимо обследование: проба Реберга, суточная альбуминурия, ОАМ, б/х крови, УЗИ почек. Осмотр нефролога после дообследования.
Пока что придерживайтесь диеты с ограничением животного белка 0,8 г/кг/сутки.
Ребёнку 2 года плохо разговаривает
15 марта 2023
Здравствуйте моей дочке 2 года и 2 месяца она очень смышленная но из слов она говорит только мама и папа. Она не понимает когда к ней обращаються, очень переживаем по этому поводу. Недавно наш невролог отправил нас на УЗИ и вот какой диагноз нам поставили на УЗИ. Дифузные...
Талгат
Вопрос закрыт
Здравствуйте, отправьте вопрос неВрологам.
Гипоплазия почки
10 марта 2023
Мужчина 48 лет вес 74 рост 174, гипоплазия почки, размеры правая 122/49, левая 78/26,давление 120/80 холестерин 5,30 ЛПНП 3,69, ЛПВП 0,92. Креатинин 107, мочевая кислота 453, мочевина 6.3. Подскажите нужны ли уже какие-то принимать препараты профилактически, например от...
Анастасия
Вопрос закрыт
Никаких профилактических таблеток от давления не требуется.
Рекомендую лучше соблюдать диету с ограничением животных жиров и пуриновых оснований (тк повышены деликатно мочевая кислота и ЛПНП). В интернете найдёте эти диеты, достаточно подробно расписаны.
Анализы сдаёте раз в полгода.
Можно ли с моим диагнозом делать операцию?
10 марта 2023
Здравствуйте , у меня хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом ФСГС ( В ремиссии). Могу ли я сделать рукавную операцию по уменьшению желудка? Так как имею лишний вес, и мне тяжело с ним.
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Абсолютных противопоказаний к плановой операции нет, если нефротического синдрома нет, рецидив был давно, функция почек у норме.При ФСГС ожирение один из факторов прогрессирования почечной дисфункции- те нефроны, которые не поражены склерозом работают в усиленном режиме, если площадь тела превышает норму, возникает их быстрая дисфункция. Также избыточная масса-риск гипертонии.
Нужен контроль в послеоперационном периоде почечных показателей и анализа мочи. Избегать приема НПВС для обезболивания.
Почему болит низ живота и правый бок.
8 марта 2023
67 лет, сахарный диабет 2, плинейропатия, ЖКБ, неврит лицевого нерва, экстросистолия, Гипертония, гоноартроз, варикоз. Под вопросом эритроцитурия. Тянет низ живота, болит бок, очень сильно, забирали в больницу И послали к нефрологу.
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для уточнения - общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, калий, мочевая кислота, сывороточное железо, ферритин, кальций, фосфор), общий анализ мочи и УЗИ почек.
Можно ли набрать вес от антидепрессанта?
7 марта 2023
Здравствуйте!! Ппрописали пить пароксетин с-3. Курс четыре месяца. Поддскажите пожалуйста, можно ли набрать вес от них, если сдерживаться и не налетать на пищу ?? Или вес все равно от них наберётся??
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос неврологам
Резкие кратковременные спазмы
5 марта 2023
С лета беспокоят головные боли, просто ноющие по всей голове,может в одной части болеть, но что само больше беспокоит это резкие пронзающие спазмы ,секунд на 3-5 и проходит ,затем через время снова. Прошла МРТ головного мозга,УЗИ сосудов шеи, курс атаракса, витаминов в6,...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перенаправьте этот вопрос неврологам, в этой группе нефрологи.
Жжение и зуд но лекарства от цистит не помогают, были проблемы с нарушением дисфункции правой почки а 10 лет
3 марта 2023
Здравствуйте, с 4 лет мучает чистит, как только начала жить половой жизнью (с 26) цистит как я думала просто не проходил, как только секс так сразу цистит причём затяжной не менее 3х лет. Месяц назад обратилась к гинекологу, она сзаля у меня какие-то анализы после который...
Ева, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рекомендую исключить эктопию устья уретры на очном осмотре гинеколога/уролога .
При обострение до начала антибиотикотерапии сдать бак посев мочи с антибиотикочувствительностью. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.Контроль общего анализа крови, биохимический анализ крови ( общий белок, глюкоза , холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота ), общий анализ мочи.
Соблюдайте достаточный питьевой режим 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды. Исключите копчёное , жаренное, соленья . В комплексной терапии принимайте уронекс по 1 пакетику 1 раз в день 7 дней .
Избегайте переохлаждения.Выбирайте хлопковое нижнее белье, откажитесь от ежедневных прокладок, всегда опорожняйте мочевой пузырь после полового акта .
Состав камня в почках
28 февраля 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста - получил анализ камней из почек : вевеллит 70 %, гидроксиапатит 30%... правильно ли считать камни токсалатами ?? Или есть в таком случае какие-либо нюансы ???
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, правильно камни оксалатные.
Кальциево-оксалатный камень на кальциево-фосфатном фундаменте, скорее так.
Болит спина
26 февраля 2023
Есть воспаление в почке какие таблетки можно принимать? У меня есть анализы узи но тут как то я не могу отправить вам хотела показать листок бумаги из узи сказали есть воспаление в правой стороне, но спина болит
Жанара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перепечатайте заключение УЗИ
Вакцина от бешенства
26 февраля 2023
У сына хронический гломерулонефрит, диагноз был поставлен клинически в октябре 2022г. Течение болезни вялое. Показания по анализам, креатинин 85, мочевая кислота- 296, эритроциты в моче +25, белок в суточной моче 0,18. Остальные показатели в норме. Учится на ветеринара,...
Светлана, Муром
Вопрос закрыт
Противопоказана вакцинация живыми вакцинами. От бешенства-инактивированная. Противопоказаний нет. Но все -таки уточните,убитая ли она. Если да-спокойно пусть ставят.
Мешки под глазами при хроническом пиелонефрите
25 февраля 2023
Здравствуйте, у меня хронический пиелонефрит. Последние пару месяцев начала замечать, что у меня постоянные мешки под глазами. Раньше они были у меня только утром. А теперь весь день и не проходят даже к вечеру. Они небольшие, но всё же как-то беспокоит. Нормально ли это? Как...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Арина. Рекомендую динамический контроль ОАМ, УЗИ почек и мочевого пузыря, БХ ( мочевина, креатинин, альбумин).
Мочевина повышена
22 февраля 2023
Здравствуйте! В крови повышена мочевина 11,4 и креатинин 111. СКФ 39. Сахарный диабет, осложненый нефропатией, нейропатией, ГБ, мерцательная аритмия параксизмальная форма. Нужно ли лечение и дообследование?
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рекомендую стол 7 с учётом Сахарного диабета. Для профилактики отёков, ограничить прием соли, контроль диуреза и выпитой жидкости, веса.
Диспансерное наблюдение нефролога , эндокринолога , кардиолога по м/ж, своевременная коррекция терапии.
Контроль лабораторных данных-ОАМ, суточная протеинурия, бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам,
альбумин крови, общ кальций, фосфор, калий, ПТГ, витамин Д, ферритин, мочевину, креатинин, мочевую кислоту, липидограмму.
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи 1 раз в 6 месяцев и по мере необходимости.
Нужно избегать переохлаждений, нефротоксичных препаратов(
нестероидные противовоспалительные препараты, аминогликозиды, ванкомицин, амфотерицин В, рентгенконтрасты, циклоспорин и т.д.).Для профилактики диабетической полинейропатии, Вессел Дуо Ф, тиоктовая кислота, витамины группы В, весна, осень.
Обязательно контроль сахаров, АД, протеинурии.
Пиелоэктазия двусторонняя 6 месяцев
22 февраля 2023
Сейчас почти 6 месяцев дочке. Полостная система расширена. Правая лоханка (обе интраренального типа) 4,2, левая - 5,1. В остальном УЗИ, сказали, без особенностей.В 3 месяца с небольшим делали узи, правая лоханка 5,1-5,2, левая - до 6,1. Если уменьшается, то это же...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга. Всё верно. Нужен динамический контроль ОАМ, при необходимости бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря ( желательно опорожнить мочевой пузырь за минут 40). Анализы мочи собираем с соблюдением всех правил сбора мочи у детей.
У детей до 5 лет такое возможно.
Не переживайте .
Нитриты и лейкоциты
22 февраля 2023
Добрый день. Мальчик 7 лет, сдали мочу на анализ первый раз в понедельник, но так получилось, что не утреннюю. Нитритов не было. Лейкоциты 13, пересдали во вторник уже утреннюю обнаружились нитриты, лейкоциты 17 плюс слизь умеренно. Все остальные показатели полностью в норме....
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте в анализах мочи признаки воспалительного процесса. У мальчика головка открывается? Нет покраснений наружных половых орагнов? Если все чисто, то скорее всего идет инфекция мочевых путей. Вы можете проконтролировать анализ мочи, собрав среднюю порцию в стерильный контейнер, после гигиенических процедур с мылом + посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. При наличии лейкоцитурии необходимо будет начать лечение уросептиком ( дозу рассчитаю по весу). На данный момент стоит начать канефрон 1 т 3 раза в сутки внутрь на 14 дней, с целью профилактики воспалительного процесса , на анализы прием препарата не повлияет.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск