пустая фотография

Онлайн консультация нейрохирурга

Вопросы нейрохирургу

5061 вопрос
Геморрагический инсульт
5 февраля 2025
Здравствуйте! Брату 37л, лежит в реанимации, в коме 3ст уже 3 дня. У него обширный геморрагический инсульт. Операцию не сделали. Что делать не знаем. Каковы шансы выжить при таком состоянии? В течении каких суток после инсульта нужно сделать операцию или уже поздно?
Алёна, Якутск
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Если Ваш брат изначально поступил в коме с геморрагическим инсультом - оперативное лечение не показано.
Прогноз для жизни не благоприятный.
Грыжа поясницы
5 февраля 2025
Здравствуйте. 30 сентября удалили грыжу l5s1 была до 20мм.до операции ели ходила, болели пальца ног. Но в основном была боль в кресце и копчике. Онемение промежностей, ягодит, задней поверхности бедра.больно сидеть на попе. Но после операции боли, онемение так и не...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Онемение может не пройти совсем и скорее всего не пройдет.
Тазовых нарушений не было?
Изменения на МРТ скорее всего носят послеоперационный характер.
Более точно можно сказать если прикрепите ссылку на исследование.
Выраженный метопический шов
4 февраля 2025
Добрый день! Беспокоит форма головы ребенка. Ребенок по счету второй путем КС вес при рождение 4340гр рост 55см. НСГ в 1 месяц норм. Родничок закрылся к годику, сейчас окружность головы 48см окружность груди 50см. Развивается ребенок по возрасту, пошел 9,5месяцев. Витамин Д...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На фото критичного ничего нет
Форма головы еще будет меняться
Боль в икре не дает пройти более 2 км
4 февраля 2025
Два месяца назад удалили грыжу l5-s1. Была ужасная боль в ноге, а именно: ягодица и бок бедра. Перекосило. Не мог ходить, только волочить ногу боком. Не мог сидеть. После операции болел только крестец, но через 12 дней пошел снимать швы в поликлинику и заболело под коленом и...
Станислав, Красноярск
Вопрос закрыт
Здесь
Вероятнее всего это радикцлопатия
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Плохая потенция
4 февраля 2025
Добрый день, плохая потенция, подскажите L4/L5, L5/S1 широкая протрузия диска, размером до 3мм, диффузно распространяющаяся кзади с признаками сужения межпозвоночных отверстий и компресси корешков, оттесняющую заднюю продольную связку, деформирующая передний контур дуального...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Консультация нейроуролга
Лечение височной эпилепсии
3 февраля 2025
Если это заболевание не вылечивается зачем проходить каждые полгода обследования., так как лечение проводится только лекарствами (ламотриджин) постоянно увеличивая дозу, какой вред это может нанести печен
Михаил
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Эпилепсией занимаются федеральные центры - Тюмень, Новосибирск. Москва.
Лучше отправить документы(полный пакет ис обследованиями вклбчающими в себя Мрт головного мозга по эпипрограмме) для консультации
Шунтирование головного мозга
3 февраля 2025
Здравствуйте, установили шунтирование головного мозга хожу уже 5 лет с ним в голове установлен клапан боль происходит где установлен клапан и отдаёт висок нужно ли срочно идти к врачу на приём?
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы делали Скт контроль. Работает ли помпа под пальцами?
Остеома левой лобной кости может ли расти как наружу так и вовнутрь черепа?
3 февраля 2025
У меня в течении многих лет на лбу слева жесткая костяная шишка рентген показал остеому, может ли она расти вовнутрь черепа и влиять на обоняние?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рось осьеомы может быть и внутрь черепа. На обоняние если не расположена не на основании передней черепной ямки влиять не должна.
Выполните Скт головного мозга и там будет все видно
Спорт после удалении аденомы гипофиза
3 февраля 2025
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, 10.12.24 была удалена аденома гипофиза, в конце января сданы анализы, все в норме. Контроль мрт в апреле. Можно начать заниматься спортом? Групповыми занятиями ( здоровая спина, пресс,МФР, кардио)? Принимала гормоны Кортеф, набрала вес ,...
Кира, Яхрома
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Уточниеюте у оперирующему хирурга, так как выполнялась гермиьищация Тмо, возможно физическая нагрузка в спортзале пока ещё не показана
Компрессионный перелом Th11 позвонка
3 февраля 2025
Здравствуйте, в 75 лет можно ли делать вертебропластику позвонка? боли в спине сильные, есть грыжи по мрт. В 2023 году была операция АКШ на сердце.
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Все индивидуально, в 75 лет если противопоказаний нет ветребропластика проводится. Но все решается после ночного осмотра.
Странное ощущение в голове
2 февраля 2025
Добрый день!Уважаемое сообщество, назрел вопрос. Что бы его задать здесь, я несколько лет ходил к врачам, делал мрт, рентгены, узи, сдал все анализы, эхокг и прочее.В общем то я почти сдался, а ответов так и не получил. Начали мучать панические атаки, давно лет 6 назад. В...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Говокружение(аденогипофиза-микроаденома, признаки очага в области пластинки четверохолмия) что это как лечиться? Что делать дальше?
31 января 2025
в мае 2024 был неврит лица вылечилась гормонами, МРТ головы ничего не обнаружили) сейчас из за головокружении сходила на МРТ головы. Посмотрите пожалуйста заключение это страшно?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в вашем вопросе нужно оценивать снимки мрт, а не только заключение
Аневризма средней артерии ГМ
31 января 2025
Здравствуйте Около двух недель у меня появилось жужжание в правом ухе.Лор выписал бетасерк и мексидол.Невролог отменил мексидол ,оставил бетасерк и отправил на МРТ.На МРТ выявили аннвризму САМ.Записалась на прием к нейрохирургу на 4 февраля.Можно ли мне продолжать пить...
Иванна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пить можно
Нужно Скт ангиография сосудов головного мозга.
Перелом душки позвонка
31 января 2025
Здравствуйте, У сына 11 лет диагностировали перелом душки позвонка, случилось это год назад на тренировки дзюдо упал на спину, после сделали рентген,сказали ушиб,( про Мрт нам ни кто нечего не сказал) месяц не занимался, потом вернулсь к тренировкам но без сильной нагрузки!...
Александра, Ессентуки
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описания хотя бы приложите всех исследований.
Можете ещё ссылку на обследования скинуть.
Перебит седалищный нерв. Почему шевелятся пальцы?
30 января 2025
Здравствуйте.Молодой человек - 26 лет. Перебит седалищный нерв в районе ягодицы. Операция сделана поздно - через 6 месяцев после ранения, в сентябре 2023 года.Результат НМГ на сегодняшний момент- полный блок.Компрессионный перелом пятки, растяжение связок.Полгода назад была...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Активное движение пальцами стопы - может быть работа ветвей бедренного нерва. Необходимо пройти еще раз ЭНМГ (бедренного и в динамике седалищного нерва).

По пятке определить тактику лечения необходимо по результату КТ (как консолидация, нет ли асептического некроза или остеомиелита, какая тактика подойдет лучше всего). Если по пятке консолидация хорошая, то далее выполнить МРТ для определения состояния связок, сухожилий стопы и голеностопного сустава.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Все четко и ясно! Спасибо за консультацию! Ясно, четко, вопросов не осталось! Все по делу, без...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Большое спасибо ! Доктор всё по делу коротко и ясно. Разъяснили мои сомнения , тактика действий...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Прекрасный Доктор,всё объяснил понятно и четко,спасибо огромное!!! То,что нужно,всё объяснил!!!...
— Галина, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Доктор ответил на все вопросы развернуто и понятно, спасибо большое! Это тот ответ, который меня...
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Вежливое, чуткое Консультация получена быстро и очень информативна Врача безусловно рекомендую
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Супер спасибо большое она сразу поняла что происходит и назначила провальное лечение Да очень...
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Уважительное и внимательное отношение! Врач уделил достаточно внимания вопросу Доктор дал...
— Виктория
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Всё чётко, без лишних слов, объективно для диагноза и субъективно для моего случая. Наиболее...
— Ольга
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Спасибо большое все грамотно и понятно объяснили ♥️♥️♥️ Очень полезная информация ℹ️ успокоили...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Благодарю за развёрнутый и понятный ответ!!! Видно, что врач понимает о чем говорит и его ответы...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень понятно и расширенно ответил на вопрос! Ответ врача очень помог! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Понравился как ответил врач! Очень подробно и понятными словами! Очень полезно! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Врач внимательный, вникает в проблему, дал необходимые рекомендации Полезность на 5+ Рекомендую...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень приятный врач, внимательно все прочитала и на все ответила, советую! Очень помогла, и...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень грамотный доктор, внимательный, ответил на все мои вопросы. Очень рада ,что он меня...
— Ольга, г. Владивосток