Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

1 ответ

17 апреля 2024

Доброго дня уважаемые специалисты!С декабря принимаю Брилинту по 90мг 2 раза в день + Тромбо Асс 1 раз вечером. После стентирования левой ВСА. Заболела гнойной Ангиной, прописали Антибиотик Амоксиклав, в первый же день приняла таблетку, и только на следующий день прочла что...

Ксения

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2024-04-17T10:28:07+03:00

Здравствуйте, можете принимать, брилинту, это не антикоагулянт, это антиагрегант.
Поэтому лечите ангину

Question 2

Каковы причины геморрагического очага

1 ответ

17 апреля 2024

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. Пожилой человек попал в реанимацию с черепно мозговой травмой - геморрагический очаг 2*1см в лобной доле, ушибы мягких тканей головы, ушиб 2го вида. Есть КТ и заключение нейрохирурга. Забирала бабушку скорая , везли...

Елена

Вопрос закрыт

Шестов Евгений Владимирович · Answer · 2024-04-17T19:02:16+03:00

Добрый день. Не видя результатов КТ (содержимое диска) ответить на вопрос невозможно.

Question 3

Венозная Ангиома Мозжечка

1 ответ

17 апреля 2024

В конце апреля 2023 случился в в правом полушарии лакунарный инсульт.Сильно не накрыло.Левая рука и левая нога слегка подтормаживали.Увеличился звон в голове.Звенит так голова что схожу с ума.Все лекарства и капельницы мне не помогали.В Марте 2024 сделали МРТ.Выявили...

Алексей

Вопрос закрыт

Шестов Евгений Владимирович · Answer · 2024-04-17T19:00:51+03:00

Добрый день. При венозных ангиомах операция не требуется, это не заболевание а особенность строения сосудов мозга. С перенесённым инсультом и звоном в ушах она не связана. Можно пересмотреть старые МРТ, возможно просто ранее эту ангиому не замечали.

Question 4

Лечение сирингомиелии

1 ответ

17 апреля 2024

Здравствуйте. Мне 36 лет. Беспокоят постоянные ноющие боли в спине. 28.04.23 делала МРТ грудного отдела. Заключение: субартикулярная грыжа Th5-Th6. МР- признаки сирингомиелии на уровне Th7-Th9. 17.03.2024г. повторила МРТ. Заключение: МР- признаки остеохондроза, грыжи,...

Елена

Вопрос закрыт

Шестов Евгений Владимирович · Answer · 2024-04-17T19:03:52+03:00

Добрый день. Для ответа на вопрос нужно видеть снимки МРТ, текстового описания недостаточно.

Question 5

Ребёнок упал с кровати

1 ответ

16 апреля 2024

Добрый день! Наш ребёнок 2 месяца, упал сегодня с нашей кровати, начала сильно кричать и плакать. После этого поела как обычно. Срыгиваний даже не было, хотя обычно бывают. Что нам делать в этом случае?

Александра

Вопрос закрыт

Шелкошвеев Дмитрий Константинович · Answer · 2024-04-16T19:09:17+03:00

Добрый день, если нет изменений поведения, каких-то новых жалоб, местных проявлений (большой шишки или ссадины, или вдавления), то можно просто понаблюдать за ребенком. Скорее, ничего страшного
Если что-то смущает-рентген черепа+УЗИ

Question 6

Боли в голове, диагноз - эпидермоидная киста задней черепной ямки справа

1 ответ

16 апреля 2024

На протяжении трех лет болит голова , боли абсолютно разного типо , то лобная часть , то по бокам то затылок . Обошла несколько неврологов, один из них сказал что у меня головная боль напряженного типа и отправил меня на МРТ головного мозга и далее к Нейрохирургу.По итогу МРТ...

Алина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-04-16T19:23:24+03:00

МРТ вы выполняли недавно, сейчас повторять не нужно. Насчет того связано ли это с сидячим образом жизни, сложно сказать, но вполне возможно.

Question 7

МРТ позвоночника

6 ответов

16 апреля 2024

Что посоветуете делать после такого МРТ? Нужна ли операция?Что будет, если не сделать операцию?Фото не могу приложить во время публикации вопроса. Скорей всего смогу приложить фото после публикации вопроса

Лера

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2024-04-16T16:37:04+03:00

Здравствуйте.
Показаний для операции, по заключению МРТ, у вас нет. Самая большая грыжа - 5 мм. Это средний размер. Грыжи ваши ничего не сдавливают, компрессии корешков нет, лишь сужение межпозвонковых отверстий. Так что об операции здесь вообще речь не идёт.

Question 8

Тянущие боли в левой ноге и пояснице

3 ответа

16 апреля 2024

Добрый день! Моей маме 62 года, оперировалась в 1999 г. грыжа позвоночного диска L5 - S1, сейчас её мучают тянущие боли в левой ноге и пояснице. Обратились к местному нейрохирургу, его заключение: поясничный спондилоартроз, стеноз позвоночного канала L4 -L5, люмбоишиалгия...

Екатерина, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-04-16T18:10:05+03:00

На данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Question 9

Усыхание руки. что делать

3 ответа

16 апреля 2024

Невропатия правой в/конечности неуточнённая (тунельный синдром?) с наличием прогрессирующего дистального верхнего монопароеза справа. Есть обследование МРТ позвоночника, элетронейрография, электромионейрография

Вячеслав

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-04-16T13:21:58+03:00

Акбашева Лилия Альбертовна

По поводу оперативного лечения лучше скоординируют нейрохирурги.

Question 10

Киста шишковидного тела

5 ответов

16 апреля 2024

Добрый день, в 2017 году сделала МРТ головного мозга (был сложный период в жизни, стали беспокоить головные боли напряжения, как позже выяснилось, я очень нервный человек, впадаю легко в панику, пропила курс антидепрессантов, боли ушли), так вот на МРТ обнаружили кисту...

Анна

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-04-16T08:41:13+03:00

Здравствуйте. Кисты шишковидной железы опасности не несут , клинической картины могут не давать, лечения специфического не требуется . В настоящее время если вам ничего не беспокоит , показаний для МРТ диагностики не вижу

Question 11

Киста гипофиза была ещё ЧМТ

4 ответа

15 апреля 2024

Здравствуйте в 2017 года обнаружили киста шишковидного тела ничего больше по МРТ не было.В прошлом году сдала на гормоны повышен Пролактина мне посоветовали сделать ещё раз МРТ сделала а там киста гипофиза после в ноябре 2023 я упала с собакой ударилась сильно лбом проходила...

Олеся

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-04-15T07:08:51+03:00

Бер Азамат Аскерович

Здравствуйте, а какие размеры кисты ? Какие размеры самого гипофиза?

Question 12

Помогите разобраться почему болит хвостик

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте. Уже почти 3 недели ощущаю боль в области хвостика (копчика). При пальпации болит в одной и той же точке. Боль в одном месте, никуда не отдаёт.Больно не постоянно, только когда сижу, мочеиспускание - без боли.Травм копчика никогда не было. Боль в области хвостика...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Шелкошвеев Дмитрий Константинович · Answer · 2024-04-16T11:26:18+03:00

Здравствуйте, если на фоне проводимой вами терапии нет никаких улучшение, то нужна диагностика, нужно МРТ

Question 13

Кефалогематома у новорожденного

5 ответов

15 апреля 2024

Добрый день!После вакуумной экстракции у ребенка кефалогематома левой теменной кости.НСГ:Слева в теменной области над теменными костями прослойка с анэхогенным содержимым до 8мм.В выписке:Кефалогематома в левой теменной области размером 6*5, ненапряженная.Также в выписке:...

Максим, Киров

Вопрос закрыт

Синельников Ростислав Сергеевич · Answer · 2024-04-15T22:41:36+03:00

Здравствуйте
кефалогематома обычно рассасывается
если объем жидкости превышает допустимые значения ее убирают с помощью пункции
Траксевозин и лиотон не стоит мазать ребенку
так как барьерная функция кожи еще зреет
и так можно сделать отравление.

Question 14

Экструзия диска

8 ответов

15 апреля 2024

Добрый день. Ранее спина и боли не беспокоили никогда, иногда в пояснице после двух дней лежания в одной позе точечно начинало болеть, но сразу проходило после подъема и дальнейшей хотьбы. С ногами, бедрами проблем пока нет и боли тоже. Было сотрясение и два месяца я провела...

Карина

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2024-04-15T21:43:51+03:00

Здравствуйте, на МРТ обращает на себя внимание грыжа умеренных размеров, которая сдавливает корешки.
В период обострения массаж и ЛФК необходимо ограничить.
Можно двигаться, даже так сказать лучше двигаться, чем лежать, но не через боль.
Лечение в первую очередь консервативное, необходимо пройти лечение препаратами нпвс- можно целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
Дексаметазон 1,0 мл 2 раза в день 5 дней, затем 1,0 мл 1 раз в день 3 д ня. + омепразол 1 т утром натощак 10 дней.
Растирать место ьоли можно наятоксрм, меновазином- разогревающие растворы.

На место ьоли можно клеить также пластырь- нанопласт или версатис.
После уменьшению болевого синдрома необходимо будет начать ЛФК, чтобы укрепить мышечный корсет, для предоставления увеличения грыжи или образования новых .
Сейчас не поднимаем тяжести, спим на жёсткой поверхности..

Грыжи со временем могут рассасываться, прямым противопоказанием к родам, беременности она не является. Сейчас нужно снять воспаление, болевой синдром, далее регулярно заниматься ЛФК. Прогноз благоприятный.

Question 15

Грыжи межпозвоночных дисков

1 ответ

15 апреля 2024

Здравствуйте, мне 45 лет обнаружили по МРТ грыжи межпозвоночных грыж слева и справа. Болеть начинает именно тогда когда долго постоишь на ногах, примерно от 10 минут, болит правая ягодится и доходит до икры, с лёва незначительная боль в районе под коленкой и до икры. Ка...

Алексей, Кондрово

Вопрос закрыт