Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

1 ответ

28 февраля 2024

Лечится ли ретролистез (дегенеративный ретролистез) консервативно? На сколько опасно это заболевание? По мрт смещение позвонка l5 на 4 мм. Имеется грыжа l5s1. Насколько в данном случае необходимо оперативное лечение?

Татьяна

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-02-29T22:58:30+03:00

Здравствуйте прикрепите заключение/ протокол МРТ поясничного отдела позвоночника

Question 2

ИВЛ и оглушение

3 ответа

28 февраля 2024

Мужу 25 лет . Получил тяжёлую травму головы,сопровождающуюся пневмонией.Лежит на искусственной вентиляции лёгких. Доктор сказал что из-за травмы головы ,уровень сознания оценивается как глубокое оглушение . Когда продержка для дыхания через ИВЛ не понадобится ,каким образом...

Вера

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-02-28T19:53:32+03:00

Доброго времени суток!
Глубокое оглушение не противопоказание для "отключения" от ИВЛ. С аппарата ИВЛ снимают постепенно меняя режим и параметры вентиляции.... с принудительного на вспомогательный, спонтанный и т.д. Когда пациент "готов" - его "отключают" от ИВЛ и наблюдают, как он справляется... если всё хорошо и параметры (ЧД, ЧСС и т.д.) и анализы (газы крови) в норме, если же "не справляется" - подключают снова!

Question 3

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, расшифровать

3 ответа

28 февраля 2024

остеохондроз поясничного отдела позвоночника деформация спондилез с наличием протрузий межпозвоночных д дисков различной степнни выраженности данныеишамналичие медианно парамедиаеноц грыли диска l4-l5, относительный стеноз позаоносного канала

Елена, Саранск

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-01T21:23:36+03:00

Бер Азамат Аскерович

У всех по-разному, у кого-то через 6-8 часов, а кого-то через 12-14 часов

Question 4

Нужна ли операция

2 ответа

28 февраля 2024

Добрый день. Получил заключение МРТ 27.02. В заключение следующее:"ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной грыжи L5/S1 диска, распространяющейся краниально, с дискодуральным конфликтом слева....

Дмитрий, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Николаев Андрей Николаевич · Answer · 2024-02-28T12:15:46+03:00

Николаев Андрей Николаевич

Здравствуйте, что болит?

Question 5

Сильная боль отдающая в ногу

1 ответ

28 февраля 2024

Расшифровка мрт и назначение лечения. К нейрохирургу попасть в ближайшее время не представляется возможным, посмотреть что в описании и расшифровать. Нужна ли операция в этом случае. Помогите пожалуйста

Олеся

Вопрос закрыт

Чурсинова Елена Петровна · Answer · 2024-02-28T09:07:25+03:00

по мрт у вас секвестрированная грыжа диска на уровне 5го поясничного и 1крестцового позвонков. Грыжа крупная, учитывая симптоматика с выраженным болевым синдромом в ногу, если еще есть онемением и слабость в конечности, такие грыжи оперируют.

Question 6

Болит голоаа и шея.

1 ответ

28 февраля 2024

Женщина 69 лет сделала МРТ головного мозга. В обеих гемисферах головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза,от 3 мм др 8 мм. Ширина тел боковых желудочков 8 мм. В эпифизе очаговое образование 10×5×6 мм с мелким кистозным включением 2мм. Остальное без особенностей. На МРТ...

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Шелкошвеев Дмитрий Константинович · Answer · 2024-02-28T12:57:58+03:00

Добрый день, по МРТ вы описываете кисту эпифиза и возрастные изменения. Оперировать нечего
Лучше показаться на осмотр к неврологу

Question 7

Сглаженность конвекса

1 ответ

28 февраля 2024

Здравствуйте, у меня по мск обнаружили сглаженность пространств конвекса.... Скажите пожалуйста это опасно для жизни и нужно ли обращаться в более серьёзные клиники. Появилась тупая ноющая боль в левой части головы и в затылке

Наталия

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-02-28T20:03:06+03:00

Доброго времени суток!
Приложите пожалуйста заключение/протокол исследования!

Question 8

Переломы поперечных отростков

3 ответа

27 февраля 2024

Добрый вечер. Была травма позвоночных отростков справа переломы со смещение, прикреплю файлы, результаты 1-ого КТ и вчера делал КТ, разница в результатах, тут сейчас увидили что у меня якобы грыжи, на данной момент, сильных болей нет, хожу в корсете, делали электрофорез с...

Антон

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2024-02-28T17:52:03+03:00

То, что травматолог не просмотрел информацию по КТ, нет ничего странного, он имел право это сделать, он не обязан быть и травматологом и рентгенологом , врачом кабинета КТ! Каждый должен заниматься своим делом!
Другое дело, что его не должно было устроить такая короткая запись рентгенолога, он должен был потребовать от него детального описания : СРАСТАЮТСЯ ЛИ ПЕРЕЛОМЫ ИЛИ НЕТ, ЕСЛИ ДА, ТО НАСКОЛЬКО ХОРОШО, ИМЕЮТСЯ ЛИ ХОТЯ БЫ НЕ СОВСЕМ ОФОРМЛЕННЫЕ КОСТНЫЕ МОЗОЛИ, НАСКОЛЬКО ОНИ ВЫРАЖЕНЫ И
Т. Д. !
Травматолог все это должен был Выяснить не сам , а потребовать от специалиста по КТ ( рентгенолога) !
Носить корсет так долго, как Вам говорил травмотолог я не считаю нужным, об этом своё мнение я написал выше!
Ещё раз здоровья и удачи Вам!

Question 9

Киста головного мозга

1 ответ

27 февраля 2024

МРТ-киста головного мозга (эхинококковая?)заключение МРТ-в левой теменной области , конвекситально визуализируется овальной формы,мнокамерное образование,однородной структуры с ровными четкими контурами размерами 31х48х40. мм,без признаков отека по периферии,с жидкостными...

Лара

Вопрос закрыт

Шелкошвеев Дмитрий Константинович · Answer · 2024-02-28T13:04:15+03:00

Шелкошвеев Дмитрий Константинович

Добрый день, прикрепите описание МРТ

Question 10

Помогите с тактикой лечения и прогнозом

1 ответ

27 февраля 2024

ребенок 14 лет получила травму на горке,при поступлении поставили перелом лучевой кости руки без смещения,наружная гематома правого глаза,сотрясение головного мозга без перелома черепа.После травмы пошла кровь из носа и однократная рвота,сознание ясное,чувство вялости с ее...

ДАРЬЯ

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-02-29T00:05:12+03:00

Здравствуйте, судя по результатам МРТ головного мозга, у ребенка был геморрагический ушиб в височной доле, исходя из этого следует считать, что травма головы была не на уровне сотрясения, а ушиба головного мозга, что является более тяжелой травмой. Делали в стационаре ребенку ЭЭГ (энцефалограмму), если да то какое было заключение? Необходимо сделать в динамике минимум 2-х часовой ЭЭГ-мониторинг через месяц еще раз повторить, результаты показывать неврологу, МРТ головного мозга повторить через 2 месяца, витамины давать сейчас нет необходимости, а ноотропы и физиолечение необходимо будет пока избегать, так риск развития эпи-активности высокий (50/50) висок - это эпилептогенная зона
Ограничьте гаджеты, тв, компьютер и тд
Больше времени на свежем воздухе и избегать повторных травм головы!

Question 11

Грыжи в шейном позвонке

5 ответов

27 февраля 2024

Добрый вечер , дорсальная диффузная грыжа диска С4-С5, С5-С6. С левосторонним фораменальным компонентом . Спондилез С4-С7Сильная боль левого плеча , отлучающая в локоть и пальцы , боль в шее иногда головные боли.

Мария

Вопрос закрыт

Николаев Андрей Николаевич · Answer · 2024-02-27T19:36:08+03:00

Николаев Андрей Николаевич

Здравствуйте, консервативная терапия была когда-нибудь?

Question 12

ДДЗП, стеноз позвоночного канала, нарушение спинального кровообращения

2 ответа

27 февраля 2024

Добрый день. Интересует мнение специалистов, при таких диагнозах многочисленных пожилой женщине 78 лет нереально восстановиться и начать ходить, и какое для этого нужно лечение или физио. Диагноз во вложении, ходила на ходунках, в один день проснулась и не могла встать, во...

Юлия

Вопрос закрыт

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-02-27T22:02:49+03:00

Жданов Дмитрий Валерьевич

Добрый день! В данной ситуации нужно смотреть снимки МРТ.

Question 13

Кефалогематома 3-й степени, более 9 см

2 ответа

27 февраля 2024

Здравствуйте, подскажите, если кефалогематома 3-й степени, и скорее всего не рассосётся сама, могу я настоять сделать пункцию на 10-11 день жизни? Мы сейчас лежим в ГНЦ, по УЗИ всё хорошо, ждём только нейрохирурга (будет на 10 день жизни осмотр), здесь педиатры все говорят...

Мадина

Вопрос закрыт

Шелкошвеев Дмитрий Константинович · Answer · 2024-02-28T13:09:17+03:00

Добрый день, как правило, кефалогематомы неплохо рассасываются.я Если есть желание пункции и сама гематома мягкая и жидкая, то да, можно выразить свое согласие письменно

Question 14

Можно ли операцию матки при кисте параартикулярной в позвоночнике

2 ответа

27 февраля 2024

Здравствуйте! По мрт обнаружили параартикулярную кисту в позвоночнике на уровне L4-L5 справа. Можно ли при данной патологии делать операцию по опущению матки? Прикрепляю мрт позвоночника , и нужно ли удалять эту кисту?

[email protected], Калуга

Вопрос закрыт

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-02-27T22:04:04+03:00

Жданов Дмитрий Валерьевич

Добрый день! Данная киста не является противопоказанием для операции

Question 15

Спондилолистез L5

3 ответа

27 февраля 2024

Доброго времени суток. При диагностике проблем почек на КТ забрюшинного пространства выявилась такая проблема : Значительный антелистез L5 на фоне двустороннего спондилолиза до 8 мм. Выраженное сужение на этом фоне межпозвонковых отверстий с вероятной компрессией корешков...

Светлана

Вопрос закрыт