Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

12 января

9.12 сделала операцию по коррекции зрения на один глаз. После операции заметила птоз века. Консультировалась с неврологом,причин со стороны неврологии ,которые могли привести к такому состоянию нет. Подскажите пожалуйста есть ли вариант того,что это пройдет само?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-01-13T00:17:20+03:00

Птозом не совсем корректно назвать. Скорее ослабление тканей век, временное

Птоз- это когда нарушена работа мышцы, понимающей верхнее веко (травма самой мышцы, связок, опухоль, нарушена иннервация мышцы)- это крайне маловероятно при проведении лкз

Question 2

Острый кератит

1 ответ

12 января

Была очно у офтальмолога , поставила диагноз острый кератит , конъюнктивит. Пришла домой и начала сомневаться в лечении , а именно в уколах. Зачем делать такие уколы ? Они лечат глаз?

Динара

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-12T23:09:48+03:00

Здравствуйте.
О каких именно уколах и куда (область глаз, внутримышечно, внутривенно) вы говорите?
Если есть сомнения, то можно попробовать очно проконсультироваться у еще одного специалиста.
В бесплатных вопросах нельзя приложить файлы, поэтому напишите рекомендации от врача.

Question 3

У новорожденного гноиться глазик

6 ответов

12 января

Добрый вечер, новорожденному 3 недели, вчера заметила что глазное яблоко покрасневшее, сегодня глазик загноился, протерла раствором фурацилина 1 таблетка на стакан воды, и закапала тобрексом. Глазик не много припух, больше наверное покраснел. Очно врачи нас не принимают, из...

Елизавета

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2026-01-12T22:20:38+03:00

Здравствуйте.

Возможно, воспаление возникло из-за нарушения оттока слезы, что связано с непроходимостью слезного канала

При обострении назначается следующее:

Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.

Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Тобрисс 4 раза в день.

Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо посещение офтальмолога для динамического наблюдения.

Если эффекта нет, выполняется канальцевая проба с красителем и далее по необходимости зондирование носослезного канала в возрасте от 3 месяцев и веса 5 кг.

Метод массажа: аккуратно используйте подушечку мизинца, чтобы с небольшим усилием проводить от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа с толчкообразными движениями в течение 1-2 минут. Затем сразу предложите ребенку грудь или бутылочку (необходимы глотательные движения) и закапайте одну каплю антисептика. Повторяйте эту процедуру 5-6 раз в день на протяжении 3-4 недель, не делая перерывов, совместно с использованием капель.

Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨

Question 4

Вопрос по эффективности лекарства

1 ответ

12 января

Мне диагностировали иридоциклит, в составе терапии назначили вобэнзим. Я прочитала, что нет доказательной базы, а цена космическая. Есть ли необходимость его применять?

Марина

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-12T20:53:29+03:00

Здравствуйте!
Вы все верно прочитали, препарат не проходил правильные клинические исследования и его эффективность не подтверждена.
При иридоциклите лечение в первую очередь местное (капли), часто уколы в область глаз/вену/мышцу и лечение причины заболевания (или ее поиск).

Question 5

Отек нижнего века

3 ответа

12 января

У ребенка отекло нижнее веко, что делать? Глазик не слезится, не гноится, вроде не болит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-01-12T20:41:06+03:00

Сучкова Виктория Николаевна

Пожалуйста, была рада помочь!

Question 6

Мидримакс; астигматизм, экзофория, спазм аккомодиации

5 ответов

12 января

Добрый день. С детских лет диагноз: астигматизм левого глаза. Носила очки, но примерно с 14 лет ощутила, что вижу достаточно хорошо и отказалась от них.В 2023 году (33 года) проблемы со зрением вернулись (длительная работа за компьютером и телефоном дала о себе знать)....

Кира

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-12T20:51:14+03:00

Здравствуйте!
По приложенным данным острота зрения не сильно поменялась в 23 году и сейчас, зрение с очками сейчас на левом глазу 0,9-1,0, а без очков 0,7, что говорит о необходимости очков или контактной линзы на этот глаз. А на правом самостоятельно 1,0.
А вот отклонение глаза усилилось, в 23 году есть запись, что угол был 5 градусов, а сейчас 10-15 кнаружи.
Сейчас необходимо начать носить очки или линзу постоянно, что бы зрение обоих глаз было одинаковым, тогда есть шанс того, что и положение глаз выровняется.
Так же можно делать гимнастику на сведение и окклюзию (закрывать правый глаз, а левым 2-4 часа дома смотреть, что бы попробовать немного опять его потренировать и повлиять на отклонение).
Так же эффективно занятие со струной Брока (есть на макрекплейсах или можно сделать самим, инструкция так же есть в интернете).
Применение мидримакса при ношении очков/линзы не потребуется, так как глаза начнут нормально работать сами.
Возможно есть смысл получит консультацию офтальмолога-страболога (занимается косоглазием), желательно оперирующего, что бы обсудить тактику и необходимость хирургии.

Question 7

Заберут ли в армию с миопией?

6 ответов

12 января

Просьба посмотреть последние результаты обследования, диагноз:миопия высокой степени в одном из главных меридианов. Во вложении результаты остр зрения: od sph -6.0, cyl -1, 75, ax 7Os -6, -1,75, 2Авторефрактометрия plusoptiOd -6,0, cyl -1, 75ax 7Os -6,25. -1,75, 2

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2026-01-12T19:34:18+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Результаты обследования на широкий зрачок?
По данным результатам скорее всего будет категория Б-3, так миопия -6,0 дптр. В военкомате складывать сферу и цилиндр не обязаны, поэтому рекомендуется пройти скиаскопию на широкий зрачок. С учетом Ваших данных должны быть показания выше -7,0 дптр, а это категория В - ограниченно годен, согласно Постановлению 565 статье 34.

Question 8

Узкий носослезный канал

1 ответ

12 января

Здравствуйте. Малыш родился при экстренном кесарева с асфиксией, соответственно не кричал, в месяц нам поставили непроходимость канала, назначили массаж и отправили на зондирование. Массаж помог, слеза перестала стоять, было много отделяемого, зондирование отказались делать....

Мария

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-01-13T09:16:43+03:00

Здравствуйте! При насморке возникает отёк слизистой и может перекрываться выход из носослезного канала, особенно если он анатомически узкий. Поэтому происходит застой слезы и присоединяется инфекция. С ростом ребёнка канал обычно расширяется, становится более вертикальным и отток слезы восстанавливается. Если после года проблема не уходит выполняют операцию стентирования - расширяют канал с помощью стента, который затем убирают.
Сейчас, чтобы помочь ребёнку, во время насморка кроме туалета носа необходимо 5-6 раз в день выполнять массаж слезного мешочка. Также в этот период используются антисептические капли (пиклоксидин или окомистин) 4 -6 раз в день для профилактики присоединения инфекции.

Зондирование при узком канале не эффективно, его выполняют при непроходимости.

Question 9

Хронический аллергический конъюнктивит

5 ответов

12 января

Вот уже год и 4 месяца мы лечим глаза. Все началось с того что в глаз попал сокмапельсина и глаз покраснел. Все это время различные анализы, врачи, обследования и результата 0. Капали нон стопом все это время гармон, слезть не получалось никаким сбособом. Аллергологи говорят...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Хиллис Еияд Мохамедович · Answer · 2026-01-12T21:10:38+03:00

добрый день
действительно уже переходили в Хронический форма аллергический конъюнктивит это форма Характерно продолжительное течение, периоды обострений сменяются ремиссией. Диагностикой и лечением заболевания занимается не только врач-офтальмолог, но и аллерголога-иммунолога.
здесь прежде чем назначить лечение нужно Микроскопическое исследование конъюнктивального соскоба кот. позволяет обнаружить эозинофилы и для установления причины конъюнктивита проводят пробы: элиминационную (контакт с аллергеном исключается) и экспозиционную (аллерген повторно воздействуют после стихания симптоматики). и исследование ресниц на демодекс.
по результатам назначать соответствующие лечение

Question 10

Отекли нижние века ,как мешки под глазами.

1 ответ

12 января

Д.Д,подскажите чем лечить отек нижних век,непонятно с чего началось,после катания на катке смыла глаза мицеляр водой и намазала кремом на ночь,крем использовала всего 2 раз,дали как пробник и на утро отеки

Ольга

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-12T18:33:06+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь в такой ситуации больше использовать крем, который вызвал реакцию. Так же на время не пользоваться и другие косметические средства на веки.
Для устранения отека и других симптомов применяется мазь гидрокортизоновая 0,5-1% на кожу 2 раза в день 5-7 дней. А внутрь антигистамин на 5-7 дней, например дезал, супрастин и тд по 1 таб, 1 раз в сутки.

Question 11

Зрение в армии.

5 ответов

12 января

За несколько месяцев службы в армии упало зрение. В очках, в которых я на "гражданке" видел все хорошо в даль, стало очень тяжело разглядывать объекты на расстоянии 4-5 метров. Самая большое значение Миопии -5,25 дптр с сложным миопическим астигматизмом -0,5 дптр на данный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2026-01-12T18:18:58+03:00

здравствуйте по предоставленным данным у вас получится категория Б3, годен с ограничениями. чтобы получить категорию В не годен, миопия должна быть больше -6,25 дптр. Данные авторефрактометрии это не точные показатели. Нет никакого документа, обязывающего врача-офтальмолога складывать значения сферы и циллиндра. для этого вам надо сделать скиаскопию на фоне широкого зрачка и предоставить данные.
а по поводу первого вопроса ирифрин особо влияния на рефракцию не оказывает, это капли для расширения зрачка

Question 12

Резкое ухудшение зрения на фоне сахарного диабета II типа и ЖКБ

1 ответ

12 января

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что делать и куда обратиться. У жены резкое ухудшение зрения на фоне сахарного диабета II типа и ЖКБ. Почти постоянно повышенное давление 170/90. Появилась сыпь на теле.

Ольга

Вопрос закрыт

Ермолова Наталья Павловна · Answer · 2026-01-13T12:52:53+03:00

Здравствуйте!
Необходимо пройти очный осмотр у врача-офтальмолога с определением остроты зрения , полей зрения, рефракциии глаза , измерения вгд и осмотром глазного дна . После осмотра врач сможет назначить дополнительное обследование и лечение при необходимости.
А также важно контролировать уровень АД и глюкозы крови , так как повышение этих показателей( выше нормальных индивидуальных значений) влияет на сетчатку глаза и может вызывать ее повреждение . Подбором доз препаратов для нормализации уровня АД занимается врач-терапевт .

Question 13

Резкая потеря зрения у ребенка 11 лет, Олег очки но читать писать не может

2 ответа

12 января

Здравствуйте. Сыну скоро 12 лет. Диагноз поставили идиопатическая внутречерепная гипертензия. Гиперметропия. Ранее проблем с зрением не было. Год назад в муниципальной больнице ставили 100 проц зрение ( незнаю капали ли капли в глаза). С ноября 2025 г. головные боли и...

Дмитрий, Тюмень

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-12T18:22:51+03:00

Здравствуйте!
Это все в новых очках или без очков?
В старых очках тоже плохо видно?
По поводу отека диска зрительного нерва дообследовались (окт нерва, компьютерная периметрия, узи глаза и МРТ головного мозга и глаз)?
А происходит двоение (3 глаза, 2 молотка) это с очками или без?
Возможно есть смысл очно показать еще одному специалисту.

Question 14

Одновременно феникамид и атропин

1 ответ

12 января

Добрый день! Офтальмолог назначил дочери на постоянной основе атропин смешанный с таурином (0,2 мл атропина перелить в таурин и ежедневно капать) Плюс месячным курсом Феникамид софт весь флакон с перерывом в 2 месяца. Соответственно периоды пересекаются, оба лекарства на...

Мария

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-12T18:26:19+03:00

Здравствуйте!
Нет необходимости капать оба препарата вместе.
Атропин вам назначен с целью контроля роста длины глаза при миопии, верно (способ-дла, длительная атропинизация)?
В этом случае напряжения мышц хрусталика не будет на фоне атропина в низкой дозе и закапывание феникамида не требуется и даже может вызвать дискомфорт при учебе(эффект расширения зрачка будет сильнее и дольше).

Question 15

Красные капилляры

8 ответов

12 января

Добрый день.Работала за компьютером ,и обратила внимание что глаз красный .Никогда такого не было,испугалась ((Что это может быть ?

Маша, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2026-01-12T15:59:37+03:00

Здравствуйте!
Для более точной оценки состояния, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты
Подскажите, уже начали использовать какие - либо препараты для глаз?