Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

1 ответ

13 декабря 2025

Халязион появился в марте, до сих пор не пррходит. В марте был больше, мазями каплями лечила чуть уменьшился но не удалось до конца победить осталась шишечка. Сейчас декабрь, и он немного увеличился снова (но не до тех первых размеров) , начала мазать тетрациклином, мажу...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2025-12-13T13:19:04+03:00

Здравствуйте, изучила ваш вопрос. К сожалению, при таком длительном течении процесса, самостоятельное полное рассасывание халязиона уже практически невозможно, так как капсула со временем только уплотняется и плохо поддается консервативному лечению. В таких случаях, для того, чтобы избавиться от патологии, рекомендуется оперативное лечение. Не переживайте , операция проводится под местным наркозом. Боли и дискомфорта вы ощущать не будете.
Также хочу отметить, что вышеописанное вами лечение: тетрациклиновая мазь, альбуцид и Флоксал - этого недостаточно для лечения халязиона. Обычно назначается антибиотик в комбинации с гормоном: капли Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день на 10-14 дней, глазная мазь Флоксал за нижнее веко и сверху на веко 2 раза в день, чередовать с гидрокортизоновой 1% мазью сверху на веко 2 раза в день 2 недели. После лечения нужно оценить динамику и принять решение. Также существует еще один вариант: введение препарата Дипроспан внутрь капсулы халязиона, проводится на приеме врачом офтальмологом.
Однако повторюсь, что при таком длительном течении эти варианты лечения могут быть неэффективны. Все же нужно рассмотреть вариант операции. Желаю выздоровления!

Question 2

Отек верхнего века

6 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте. Неделю назад заболел глаз, больно было при надавливании на веко. Через день появился отек и немного выделений из глаза. К врачу не могу сходить, так как меньше месяца назад родила ребёнка, да и запись у нас в городе за 2-3 недели. Начала капать тобрадекс,...

Ольга

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-12-13T11:09:21+03:00

Здравствуйте.
Визуально, на фото закупорка протока мейбомиевой железы, сформировалась капсула Халязиона. Часто возникает на фоне ослабления общего иммунитета.
В таких случаях обычно рекомендуют капельки Макситрол или Флоас Т каждые 2 часа 4 дня, затем 4 раза в день 10 дней, за нижнее веко закладывать Декса-гентамициновую мазь глазную и ее же наносить на кожу века 3-4 раза в день массажными движениями 14 дней.
Если образование нагноится и вскроется, отменить рекомендуют мазь и капли , ранку обрабатывать антисептиком Хлоргексидином или Мирамистином 4 раза в день 7-10 дней.
Либо рекомендуют попробовать сделать инъекцию ГКС в шишки на очном приеме у офтальмолога, Дипроспан или Кеналог с помощью инсулинового шприца, предварительно закапав капельки обезболивающие.
Дипроспан и Кеналог рассасывают образование изнутри.

Question 3

Сухость и липкость век и глаз

5 ответов

13 декабря 2025

Доброе утро . В середине июля я планировала сделать операция на глаза , но мне отказали т.к роговица -460 . Но предложили ночные линзы . Я попробовала их всего четыре ночи , перестала т.к. начала чувствовать усталость к вечеру глаз , потом вовсе сухость. Что заметила я из...

Анна

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-12-13T08:54:12+03:00

Здравствуйте. Из общего обследования следует исключить синдром/болезнь Шегрена, при котором сухость может быть стойкой.
Далее подробнее напишите пожалуйста, что вы капали, чтобы была конкретика, может что-то добавить.
Толщину роговицы измеряли на одном и том же приборе? Если на разных, то сравнивать бессмысленно. Везде своя погрешность. При выраженной сухости используют не только капли, мази, но и обтураторы слезных точек, например, чтобы слезы уходило с поверхности глаза меньше. Проводились ли тесты на сухость: Ширмера, Норна?

Question 4

Подбор линз

1 ответ

13 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите по данным параметрам , какие тонические линзы нужно подобрать? С какими данными Правый глаз : sph +5.50 cyl -2.50 axs 171 psm o 0.13 d 0.00 ; левый глаз : sph +6.75 cyl -4.00 acs 1 psm o 0.38 d 0.00

Диана

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2025-12-13T14:14:40+03:00

Здравствуйте! Торические контактные линзы подбираются только очно. Кроме данных диоптрий необходимо определить базовую кривизну и диаметр линзы, оценить посадку. Учитывая высокий цилиндр на левом глазу (-4.0), возможно потребуется подбор индивидуальных линз, так как мягкие линзы позволяют корректировать цилиндр до -2. 75 диоптрий. Для подбора таких линз рекомендуется обратиться в специализированный центр подбора контактной коррекции.

Question 5

Интравитриальные иньекции

6 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста если нет возможности сделать второй укол через 4недели, можно ли его сделать через 3недели или, наоборот чуть позже через 6 недель? Что менее плохо?

Елена, Тверь

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2025-12-13T08:46:01+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, пожалуйста, какой конкретно препарат вам вводят? В целом, минимальный интервал, как правило, составляет 4 месяца между инъекциями ингибиторов, чтобы был достигнут необходимый эффект и объективно можно было оценить эффективность. Поэтому, если выбирать интервал, то предпочтительнее повторную инъекцию провести через 6 месяцев

Question 6

Конъюнктивит рецидив

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте. У ребенка был конъюнктивит, капали 5 дней Тобрекс. Спустя несколько дней опять из глаза выделения небольшие, белые. Подскажите, продолжить Тобрекс или заменить на другой антибиотик?

Наталия

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-13T09:08:13+03:00

Галина Ольга Владимировна

Скорейшего выздоровления!

Question 7

Отек верхнего века

5 ответов

13 декабря 2025

Доброе утро, уважаемые врачи! Беременность 19 недель, раньше никогда не было проблем с глазами. Недели 2 назад на веках появилась краснота, сухость и небольшой зуд. Я капала окомистином и мазала метилурациловой мазью. Прошло. Сходила к офтальмологу, она посмотрела, сказала...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-13T07:37:38+03:00

Добрый день .

На фото признаки мейбомиита .

От подобного воспаления хорошо помогает и разрешен беременным л-оптик 4р»сутки в течение недели + на кожу гидрокртизон 1% 2/3 раза в сутки в течение недели

Через неделю требуется повторный осмотр офтальмолога .

Скорейшего восстановления!

Question 8

Герпесный кератит. Правильный порядок приёма лекарств?

1 ответ

13 декабря 2025

Здравствуйте! Осмотр показал: герпесный кератит (левый глаз), правильно ли указана последовательность приёма лекарств:капли Тобрадекс,капли Офтальмоферон,крем Ацикловир, гель Корнерегель, таблетки Ацикловир.Врач порекомендовал капать лекарства 2 недели. Всё верно?

Михаил, Краснодар

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2025-12-13T05:05:20+03:00

Здравствуйте, если это действительно кератит, вызванный вирусом герпеса, то первый препарат(Тобрадекс ) противопоказан в острой фазе заболевания ,так как содержит дексаметазон. Чтобы не присоединилась бактериальная инфекция применяется антисептик глазной Окомистин или Витабакт или Бактавит 1 капля 4-6 раз в день. Остальное лечение верное. При сильной боли во внутрь любой нестероидный противовоспалительный препарат(нурофен, ибупрофен, найз), если нет противопоказаний к данной группе препаратов. Оценка динамики на очном приеме на 7 день лечения. Консультация инфекциониста для лечения и профилактики рецидивирующей герпетической инфекции..

Question 9

Непроходимость носослезного канала у ребенка

5 ответов

13 декабря 2025

Добрый вечер. Проблема с застоем слезы в обоих глазах у нас с рождения, один глаз прошел к 4 мес, делали массаж и капали тобрекс, сейчас ребенку 9,5 месяцев проблема на одном глазу сохраняется, тобрекс помогает на время закапывания, массаж делаю несколько раз в день, промываю...

Дарья

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2025-12-13T02:22:33+03:00

Здравствуйте! Если на протяжении такого длительного времени консервативное лечение не дало положительного результата, то целесообразно будет прислушаться к врачам и провести зондирование. Такое длительное применение капель не рекомендуется, они только на время подавляют воспалительный процесс и уменьшают количество выделений. Причину они не убирают.
Если будут еще вопросы, буду рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Question 10

Ячмень? Или что-то другое. И лечение.

2 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. 9 декабря вечером заметила небольшое покраснение и начало прыщика на левом веке. Летом у меня был ячмень на этом же веке, но глубже. Решила, что то же самое. На ночь заложила в глаз тетрациклиновую глазную мазь (больше ничего подходящего не было). 10-12 декабря...

Надежда

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-12-13T00:17:35+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Симптоматика закупорки и воспаления выводного протока мейбомиевой железы, халазиона
В таком случае обычно назначается противоспалительное лечение
- можно продолжить ваши капли сигницеф 4 раза в день + добавить капли дексаметазон также 4 раза в день через 5-7 мин после первых капель, еще 7 дней
- мазь флоксал за нижнее веко на ночь еще 7 дней
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % с помощью ватной палочки наносить непосредственно на само образование 2-3 раза в день 10-14 дней можно, она снимает воспаление и оказывает рассасывающее действие

Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек

Question 11

Снова расширился зрачок

7 ответов

12 декабря 2025

Добрый день доктора! сегодня была на приеме у офтальмолога, мне закапали капли, расширяющие зрачок, чтобы провести осмотр. В течение трех часов зрачки пришли в норму и всё было нормально. Сейчас вечер и заметила, что левым глазом как будто мутновато вижу (ну то также как...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Мельникова Татьяна Николаевна · Answer · 2025-12-12T23:58:11+03:00

Вам измеряли давление пневмотонометром - может быть погрешность в измерении из-за того, что часто люди пугаются и где-то прищурились или резко убрали голову/моргнули.
Существуют другие методы более объективные

Question 12

Дегенерация макулы и заднего полюса

6 ответов

12 декабря 2025

Добрый вечер.Была на диагностике зрения,выявили дегенерацию макулы и заднего полюса правого глаза, скажите насколько это все серьезно? Что с эти делать сейчас? Просто наблюдать? Есть некоторый дискомфорт,как будто что -то мешает четко смотреть..не критично,но важно понимать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-12-12T21:55:03+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами окт макулы и осмотра окулиста
Описываются начальные изменения без грубых функциональных нарушений
Подлежит наблюдению: острота зрения, окт контроль .
Защита глаз от Уф, отказ от курения (кто курит), прием лютеина +зеаксантина курсами, что вам вашей доктор назначил . Контроль АД.
Но при усилении симптоматики, прогрессировании признаков телеангиоэктазии может быть назначено введение ингибиторов ангиогенеза,- все зависит от симптоматики и клинической картины. Хотя, по снимку окт и фундус камеры, убедительных данных за телеангиоэктазии нет

Question 13

Передозировка инифрина

1 ответ

12 декабря 2025

Здравствуйте, прописали ирифрин 2/5% ,закапала в первый день по 1 капле на глаз, зрачок не расширился через час закапала еще но многовато,зрачек сразу расширился, но началась паника ,боюсь как бы передоз не словить . Прошел еще час после второго применения ,пока все хорошо и...

Кристина

Вопрос закрыт

Кабашко Юлия Алексеевна · Answer · 2025-12-12T20:28:50+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.
Не переживайте вы не передозировали капли, при некоторых заболевания назначается 3-х кратное закапывание таких капель.
У каждого человека зрачок расширяется индивидуально у кого-то быстро, а кому-то то нужно минут 20-40 на это.

Question 14

Восстановление зрения после лазерной коррекции

4 ответа

12 декабря 2025

Добрый день! 21 октября сделала лазерную коррекцию зрения смайл. Левый глаз было очень больно, когда работал лазер и он слезился во время операции. Но врач сказал, что всё прошло хорошо, документы прилагаю. Заболела на 4й день ОРВИ, потом следом через неделю муж грипп с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-12-12T18:53:31+03:00

Здравствуйте. Ночью мало вырабатывается слезы, поэтому с утра сухость проявляется покраснением сильнее. Затуманивание возникает из-за нестабильности слёзной пленки. Когда роговица пересыхает, видно похуже. Поэтому длительно после операций назначаются увлажняющие. На ночь можно применять Вита-пос или Корнерегель длительно, днем капли увлажняющие почаще, можно СфероОко 2-3 раза в дополнение. Краситься можно, спорт тоже.

Question 15

Красные глаза при гриппе

1 ответ

12 декабря 2025

Добрый день!ребенку 7 лет, болеет гриппом, температура 39,5 уже 3 дня. врач выписал лечение (жаропонижающее и противовирусное). сильно полопались капилляры в глазах. что с этим делать? глазки побаливают. не может осложнение на глаза быть? подскажите пожалуйста

Анна

Вопрос закрыт

Кабашко Юлия Алексеевна · Answer · 2025-12-12T20:29:35+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Приложите фото глаза в хорошем освещении, чтобы оценить лучше ситуацию.
Можно загрузить в любое облако, например, на Яндекс диск или Мейл облако, а сюда скинуть ссылку.