Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

Опухоль веко

1 ответ

10 декабря 2025

Что можно снять опухоль веко, оно припухлое в верхней части и нижней части , и ещё зуд сильный на одном левом глазу. Мажем тетрациклином 3 день не помогает

Александр

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2025-12-11T09:37:41+03:00

Здравствуйте. Описанная картина более всего соответствует реактивному отеку века. Причиной может быть воспалительные заболевания век, а также аллергические реакции.
В таких случаях для того, чтобы помочь снять отек и воспаление рекомендованы капли с комбинацией антибиотик плюс гормон: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4 раза в день до 10 дней, а во внутрь антигистаминное по типу Цетрин, Зодак, Зиртек по 1 т. 1 раз в день 10 дней.
Если симптомы сохраняются даже на фоне лечения, необходимо будет посетить офтальмолога на очном приеме. Желаю скорейшего выздоровления!

Question 2

Хронический иридоциклит

1 ответ

10 декабря 2025

здравствуйте. с 2021г. у меня окулист ставит хронический иридоциклит каждый год у меня в октябре краснеет глаз, боязнь света, только в этом году у меня третий раз и я уже не знаю что мне делать. выписывают капли тропикамид 1% по 1 капли 3 раз в деньдексаметазон 0,1% по 1...

Наталья

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2025-12-11T10:07:54+03:00

Здравствуйте, в схему лечения иридоциклита входят препараты циклоплегики(у вас тропикамид) и противовоспалительный дексаметазон. Всё это было назначено и вы получали адекватное лечение.
Часто причина хронического иридоциклита кроется в организме. Наиболее часто - это невыявленные аутоиммунные заболевания, инфекционные заболевания. В таких случаях обязательно рекомендуется консультация смежных специалистов, можно начать с ревматолога, инфекциониста, лора. Также рекомендуются лабораторные исследования: общий анализ крови, c-реактивный белок, ифа сифилис, вич, опеределение антигена вируса гематита B(HbsAg),на гепатит C( anti-HCV), определение HLA-B27( с этим антигеном часто ассоциированы воспалительные заболевания глаз). Все другие необходимые исследования назначат узкие специалисты на приеме. Я очень советую искать причину в организме.
Желаю скорейшего выздоровления

Question 3

Лечение холязиона

1 ответ

10 декабря 2025

Ребёнку 1, 4 года. Диагноз-холязион. Лечили табрекс ом. Флоксалом, эритромициновую мазью. Рекомендовали греть, но ребёнок не даёт греть глаз.Лечение не помогло, верхнее веко восполено. Что делать?

Татьяна

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2025-12-11T04:35:34+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом. Для лечения халязиона кроме антибиотиков назначают еще местно противовоспалительные гормональные препараты для снятия воспаления и рассасывания капсулы халязиона. Вы перечислили три препарата разных групп антибиотиков , противовоспалительных в списке я не увидела.
В таких случаях к Тобрексу добавляем капли глазные Дексаметазон, либо можно взять препарат с комбинацией этих действующих веществ:Тобрадекс или Дексадобропт по 1 капле 4 раза в день 10 дней, флоксал в виде глазной мази за нижнее веко и сверху на кожу века 2 раза в день, мазь гидрокортизоновая 1 % только сверху на веко 2 раза в день. Флоксал и гидрокортизон чередуем тоже 10 дней. Далее нужно оценить динамику и подкорректировать лечение, если потребуется. К сожалению, халязионы иногда лечатся долго и склонны к рецидивированию.
Из общих рекомендаций избегать переохлаждения, механического воздействия( не тереть глазки).
Если остались вопросы, буду рада ответить. Скорейшего выздоровления!

Question 4

Операция витректомия.

1 ответ

10 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, под каким видом обезболивания( общий или местный) проходит операция ветрэктомия? Сколько времени она занимает?

Надежда

Вопрос закрыт

Мельникова Татьяна Николаевна · Answer · 2025-12-10T23:29:07+03:00

Здравствуйте! Данное оперативное вмешательство проводят под местной анестезией, в среднем длительность около часа (в каждом, конкретном, случае длительность может меняться в зависимости от сложности оперативного вмешательства)

Question 5

Операция по замене хрусталика

1 ответ

10 декабря 2025

После операции по замене хрусталика пришло 7 дней. Осложнений нет. Можно ли применять спрей для носа Назонекс? Не повлияет ли это на глаз?

Валерий

Вопрос закрыт

Мельникова Татьяна Николаевна · Answer · 2025-12-10T23:31:17+03:00

Добрый вечер!
Если вам показан данный препарат - его можно использовать, он никаким образом не отразится на результатах оперативного лечения в послеоперационном периоде и зрительных функциях.
Будьте здоровы 🌸

Question 6

Конъюктивит у ребенка

8 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте. Ребёнку 7 лет конъюктивит. Врач назначил офтальмоферон, данцил, ацикловир мазь в глаза. 4 дня лечим улучшения не вижу. До этого капала тобрекс 3 дня тоже улучшений не видела.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-12-11T10:21:33+03:00

В таких случаях рекомендуют делать примочки с ромашкой на закрытые веки. Вирусное воспаление слизистой оболочки может вызывать отёк до 7 дней.

Question 7

Что с глазом у ребенка ?

6 ответов

10 декабря 2025

Сидели в машине играла с шариком. Потом резко треск у нее ломается палка от шарика пополам и она закрывает глаза и ревет Потом смотрю когда открыла там красные точки кровяные Уже три дня прошло Так как мы в другой стране не могу отвести к врачу Что делать? На скокльо критично?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-12-10T18:27:02+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Визуально по фото симптоматика локального поверхностного кровоизлияния под конъюнктиву.
Видимо была травматизация слизистой глаза, задет капилярчик конъюнктивы. Ничего страшного нет
Кровоизлияние рассосётся самостоятельно как синячок в течении 7 дней
Для предотвращения присоединения инфекции назначается прокапать антисептик пиклоседин (бактавит, окуларис, пикторид) любой из них по 1 кап 4 раза в день в течении 5-7 дней

Question 8

Липкая слеза

1 ответ

10 декабря 2025

Здравствуйте!Мне 70 лет.У меня год назад появилась липкая слеза.Первые полгода она проявлялась на сильный ветер на правом глазу, затем с каждым разом чаще и чаще,и появилась на левом глазу.Капала Стиллавит,не помогает.Дошло до того,что утром просыпаюсь не могу открыть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мельникова Татьяна Николаевна · Answer · 2025-12-10T23:43:14+03:00

Здравствуйте! Такие симптомы могут быть характерны для дисфункции мейбомиевых желёз и синдроме сухого глаза.
В таких случаях показана гигиена век, а также теплые компрессы и массаж.
Теплые компрессы способствуют увеличению вязкости сального секрета, а массаж опорожнению мейбомиевых желез на поверхность глаза.
Данная процедура проводится ежедневно от 1 до 2-4 раз за сутки (как позволяет , ваше, время).
Также в подобных ситуациях стоит уделить тщательное внимание гигиене кожи век и межренсничного пространства (можно с помощью специальных средств, например Блефарогель 1 ) утром и вечером.
Используют препараты на основе гиалуроновой кислоты, например Оптинол мягкое восстановление или оптинол глубокое увлажнение - по 1-2 капли 4-6-8 раз в сутки(частота подбирается индивидуально) и препарат, также. Если стиллавит не подошел - пробуете другой.
На ночь перед сном за нижнее веко видисик гель или вита-пос.
Это то, что вы можете сделать в домашних условиях.
Также в таких ситуациях показан курс массажа стеклянной палочкой в кабинете врача - офтальмолога.
Можно рассмотреть вариант IPL-терапии(интенсивный импульсный свет) — это аппаратный метод лечения синдрома сухого глаза, основанный на воздействии на область век световыми импульсами. Процедура улучшает работу мейбомиевых желез, что способствует стабильности слезной пленки.
Флоас моно можно продолжить использовать до 1 месяца (если в этом есть необходимость) - это определяет доктор на очном приёме исходя из данных офтальмологического осмотра.
Будьте здоровы 🌸

Question 9

ПХРД и перераспределение пигмента

7 ответов

10 декабря 2025

Вечер добрый! Недавно проходил обследования у офтальмолога, прикладываю результаты. До этого проходил еще одно обследование летом, прикладываю его тоже.Насколько я понимаю, у обследования, которое проходил ранее, ничего особо в рамках глазного дна ничего выявлено не было, а...

Виктор

Вопрос закрыт

Новиков Андрей Владимирович · Answer · 2025-12-10T22:49:47+03:00

Здравствуйте. Это можно считать просто двумя вариантами описания, не диагнозами под вопросом. У Вас описана практически норма. Под ПХРД можно вписать абсолютно любые изменения на периферии сетчатки. Перераспределение пигмента = скопление пигмента = ПХРД. Я лично пигмент вообще не описываю как ПХРД или вообще о нем не пишу. Если изменения на периферии сетчатки не представляют никакой угрозы и не требуют вмешательств, их могут и вовсе не описывать в осмотре, потому что просто нет клинического смысла. Изменения на периферии сетчатки, не представляющие угрозу, есть у многих взрослых людей (если не у большинства). И только если они выглядят специфически/сомнительно/сопровождаются специфическими симптомами - ими уже начинают «заниматься». То есть отправляют к лазерному хирургу на консультацию, или наблюдают в динамике, или отправляют на лазерную коагуляцию сразу.

В последнем осмотре указана ПХРД правого глаза без уточнения типа. Но указано, что нет разрывов - это самая важная информация. В таком случае могли бы написать также «нерегматогенная ПХРД» и в идеале указать тип - все зависит от того, кто описывает. Нет универсального строгого стандарта описания структур глаза, этот процесс отчасти творческий :)

Если ориентироваться на оба осмотра, можно сказать, что ни лечения, ни активного наблюдения за сетчаткой не требуется. Раз в год будет достаточно показываться.

Если Вам неспокойно и есть сомнения, нет полного доверия клинике/врачам, которые Вас смотрели, то лучше всего получить третье мнение от офтальмолога, который занимается непосредственно периферией сетчатки. То есть получить консультацию лазерного хирурга. Только будьте готовы, что можете увидеть третий вариант описания глазного дна с другими формулировками. Главное не описание, а рекомендации по поводу увиденного

Question 10

Красный глаз

7 ответов

10 декабря 2025

Добрый день. Уже дней 5 у ребенка красный глазик и он стал уже чем другой. Сегодня покраснел еще сильнее. Фото прилагаю. Подскажите чем можно покапать и что это вообще за болезнь??

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мельникова Татьяна Николаевна · Answer · 2025-12-10T16:35:29+03:00

Здравствуйте! Пока грузятся фотографии, уточните, пожалуйста, выделения присутствуют, если да то чаще утром или в течении дня также скапливается? Носовое дыхание свободное?
Капали что-то самостоятельно?

Question 11

Усталость глаз

7 ответов

10 декабря 2025

Добрый день. С недавних пор появилась усталость и краснота, слезоточивость и некоторая размытость зрения. При вращении глазами, восьмёрку если делаю и на белом фоне чаще всего молнии, сбоку иногда тоже, по утрам есть также. К врачу сейчас нет возможности пойти. Есть...

Дарья

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-12-10T15:16:38+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Судя по описанию, так может себя проявлять спазм аккомодации или ПИНА(привычно-избыточное напряжение аккомодации). При длительной зрительной нагрузке происходит зажим мышцы, которая отвечает за аккомодацию/фокусировку зрения вблизи. Вспышки перед глазами могут быть в следствии офтальмологической мигрени, либо проблем с сетчаткой.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать до приема врача капли для расслабления аккомодации , например, Мидримакс или Тропикамид по 1 кап на ночь 1 месяц. А также рекомендуют показаться лазерному хирургу, чтобы посмотреть хорошо глазное дно на широкий зрачок с линзой Гольдмана, чтобы исключить разрыв.

Question 12

У ребенка 2 года красные глазки гноятся

4 ответа

10 декабря 2025

Добрый вечер. Ребенок 2 года, после садика появился насморк и кашель, через сутки покраснел правый глаз и появился в уголке гной желто-зеленый. Еще через сутки покраснел второй глаз. У нас сейчас стоят сильные морозы, к доктору пока попасть не можем. Раствором фурацилина...

Светлана, Красноярск

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-10T14:03:54+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы указывают на течение бактериального конъюнктивита. При нем эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком
ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД)
по 2к * 6-8 раз в сутки и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика : левофлоксацин ( офтаквикс ,сигницеф, л-оптик)
первые двое суток каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в течение недели.
Или тобрекс 4р»сутки
Фалконы должны был новыми не открытыми ранее
Скорейшего выздоровления вам !

Question 13

Маленький запас плюса на узкий зрачок

7 ответов

10 декабря 2025

добрый день, уважаемые врачи! подскажите пожалуйста. ребёнку 1.9 лет, мальчик, периодически ходим к офтальмологу на наблюдение чтобы не упустить проблему, тк у меня (мама) миопия, расходящееся косоглазие контролируемое, зрение минус 3, ношу линзы . Врач офтальмолог детский с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-12-10T13:58:43+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации. Спасибо.

Question 14

Гиперметропия высокой степени обоих глаз

8 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте, проходили с ребенком комиссию в годик . Офтальмолог поставила диагноз гиперметропия обоих глаз , выписала рецепт , сказала заказывать очки и уже носить . Пошли платно к офтальмологу поставила такой же диагноз , но сказала очки не покупать , повторный осмотр...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-12-10T13:49:22+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста
По результатам скиаскопии, действительно определилась плюсовая рефракция больше нормы
Очки нужны уже сейчас. Но на первое время, для адаптации, Очки назначаются слабее. А через 3-4 мес Очки усиливаются до полной коррекции
Полгода не стоит ждать.
Чем раньше наденутся очки, тем лучше прогноз по зрению
Очки будут направлять фокус на сетчатку для формирования правильного зрения, бинокулярного зрения, для предотвращения появления амблиопии и косоглазия

Question 15

Гноится и слезится глазик у ребенка

8 ответов

10 декабря 2025

Добрый день,малышу 5 месяцев, слезится и гноится глазик уже 3 неделиПисала уже врачам(посетить врача сможем только после 20 декабря,в отъезде) советовали промывать фурацилином и капать Тобрекс,прокапали 5 дней,пока капали стало получше,потом всё вернулось вновь Утром с ночи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-10T13:38:54+03:00

Добрый день .

Тобрекс можно заменить на левофлоксацин , перед антибиотиком
промываем антисептиком пиклоксидин отделяемое .

В случае неэффективности амбулаторного лечения
Проводится зондирование !