Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

21 октября 2025

Здравствуйте, у ребенка 1,5 года на глазу появился халязион с марта месяца. Он то появляется то исчезает. В последний раз осталась корочка с белым веществом. Она будто было сухая. Вчера увидела что у ребенка глаза стали на этом месте опухшим и красным. Была назначена...

Айыран, Кызыл

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-10-21T07:18:29+03:00

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу

По описанию со слов признаки локального воспаления, вероятно в результате закупорки протока мейбоевой железы в толще века.
Такое нередко случается на фоне переохлаждении, при резкой смене температурного режима (кондиционер), снижении иммунитета и тд

Как правило, в таких случаях рекомендуется следующий вариант лечения :
- капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 4 дня, 3 р/д 3 дня, 2 р/д 2 дня.
- на веко наносить гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день
- за нижнее веко закладывать мазь Флоксал по 2 раза в день
- на ночь любое антигистаминное средство (Цетрин, Зодак, Зиртек) в течение 5 дней

Продолжительность лечения зависит от результатов наблюдения в динамике, обычно она составляет 7-10 дней

Оцениваем динамику на 3-4 день, в это время фаза активного воспаления обычно начинает спадать

В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨

Question 2

Как сохранить зрение?

1 ответ

21 октября 2025

Пошли в школу и каждый год падает зрение на единицу. Врач посоветовала miyosmart линзы, заказали. Может нам капли надо ещё или лекарства? Дочке 8, зрение -2,5

Арина

Вопрос закрыт

Ермолова Наталья Павловна · Answer · 2025-10-21T07:34:57+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство по поводу снижения зрения.
Согласно современным данным и клическим рекомендациям лечение близорукости ( миопии)
начинается с рациональной очковой коррекции (подбора очков) для постоянного ношения . Заместо очков с согласования с врачом могут использоваться линзы или ночные лиили линзы.Контактная или очковая коррекция зрения -это очень важно , поэтому доктор на очном приеме начал именно с этого . В очках ребенку должно быть хорошо видно, но при этом не должны болеть глаза и голова .

Какие таблетки необходимы ребёнку для поддержания зрения ?
Чтобы поддерживать организм ребенка и его в этом возрасте необходимо правильное разнообразное питание и обычно этого достаточно , и лишь в редких случаях , когда нет возможности питаться разнообразно назначают витамины.Например, могут рекомендовать препараты в составе которых есть лютеин и которые подходят для возраста 8 лет.
Но важно отменить , что согласно современным научным данным прием витаминов значительно не влияет на поддержание или улучшение зрения и может использоваться лишь в составе комплексного лечения миопии.
Какие капли могут использоваться?
Периодически врач на приеме при необходимости может назначать капли расширяющие зрачок и расслабляющие глаза , для снятия дополнительного напряжения в глазах. О длительности применения решается индивидуально.

Помимо ношения очков , полноценного , разнообразного питания , приема витаниминных комплексов при близорукости обычно рекомендуют:
Соблюдать режим дня и обязательно отдыхать.
При занятиях на близком расстоянии :сидеть за столом в хорошей освещённой комнате . Стул должн подходить по высоте так, чтобы ребенок сидел с прямой спиной. Оптимальное расстояние для изучающих предметов , лежащих на столе 30–35 см от лица.

Question 3

Припух глаз

3 ответа

21 октября 2025

Здравствуйте, месяц назад была у офтальмолога, с жалобами что гноится глаз, сказали что не проходимость слезного канала, назначили капли, мы капали и протирали глаз фурацилином, но проблема не ушла, глаз не так но гноится, слеза стоит, даже просто может слезится, и припухло,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-10-21T06:22:14+03:00

Здравствуйте. Исходя из симптомов наиболее вероятным состоянием может быть дакриоцистит новорожденных - сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит отек из-за воспаления, может начаться нагноение. При таком состоянии нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Обычно пациентам даются следующие рекомендации: протирать глазик ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходят на антисептические капли Окуларис-антисепт или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача через месяц лечения нужно проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы. Если это сужение, помогать массажем и ждать когда пройдет - по мере роста лицевых косточек канал расширится. Если же непроходимость и массаж не поможет, врач может направить на зондирование с 4-6 месяцев.

Question 4

Синдром сухого глаза на системных ретиноидах

1 ответ

21 октября 2025

Добрый день! Я-Юлия, 24 года. Начала применять роаккутан по назначению врача в дозировке 20 мг, на данный момент 3-е сутки. Зрение -2.5, ношу линзы, был ожог роговицы в 20-м году пероксидным расствором для линз. Сейчас, на приеме СР, начали сильно сохнуть глаза, буквально на...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-21T17:53:51+03:00

Здравствуйте. Если капельные формы препаратов не справляются, тогда можно переходить к гелям и мазям: СфероОко, Корнерегель, Вита-пос, Видисик и прочее (что-то одно) почаще в течение дня и на ночь. Сухость - очень частая жалоба при приеме ретиноидов.

Question 5

Гиперметропия слабая у ребенка 2,5 года

1 ответ

21 октября 2025

Добрый день! На плановом осмотре у офтальмолога была выявлена слабая гиперметропия 3,0. В 1 год показатель был 2,5. В 6 месяцев 3.0-3.5. Каждый раз обследование проводилось на расширенный зрачок. Может ли быть такое что сначала было уменьшение в 1 год а к 2,5 годам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-21T17:56:09+03:00

Здравствуйте. Смотря каким методом проверяли. Есть скиаскопия, она более примерные данные дает, есть авторефрактометрия, там поточнее. По мере роста глаза плюсик будет уменьшаться. Дети рождаются с плюсовой рефракцией норме.

Question 6

Расшифровать заключение офтальмолога

1 ответ

21 октября 2025

Vis OD= 0.16-3,OB =1, 0OS= 0,16-2 . OB= 0,8 ВГД 12/12

Екатерина

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-21T18:00:23+03:00

Здравствуйте.
Согласно написанному, правый глаз видит 0.1 (одну строчку таблицы, то есть 10%) без очков. С очками -3.0 видит 1.0 (100%).
Левый глаз видит тоже 10%, с очками -2.0 видит 0.8 (80%)
Внутриглазное давление нормальное: 12 мм рт ст

Question 7

Миопия средней степени

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте. У ребенка 8 лет зрение минус 3,5 и минус 3,75 второй глаз. Очки нужны с такими же показателями или желательно немного меньше резкость,может минус 3 и 3,25 соответственно? И нужно их постоянно носить? Для близи и дали?

Арина

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-21T17:57:54+03:00

Здравствуйте. Нужны те цифры в очках, с которыми ребенок видит 100% каждым глазом. Смысла в очках, в которых не видно, нет. Детям назначаются очки для постоянного ношения. Для контроля миопии сейчас существуют: очки Stellest, ночные линзы, мягкие линзы с дефокусом.

Question 8

Боль нижнего века

5 ответов

21 октября 2025

Вечером появилась боль в нижнем веке , к утру появилось опухлость так же болит , пока гноя нет красноты и сильного зуда нет

Анна

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2025-10-21T03:39:39+03:00

Добрый день.
Приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу, чтобы точнее определить состояние и дать более точные рекомендации.
Накануне не переохлаждались?

Question 9

Применение визомитина

1 ответ

21 октября 2025

работаю за компьютером 12 часов, начала снижаться острота зрения, особенно заметно при взгляде на светящиеся объекты (вывески, светофор). а еще сухость глаза, увлажняющие капли помогают на время только. особенно сильно глаза сохнут на улице. посоветовали визомитин. можно его...

Марго

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-21T23:04:46+03:00

Здравствуйте, эффективность препарата с точки зрения науки вызывает сомнения.
Более обоснованным будет закапывание увлажняющих, таких как Гилан, Хило-комод и прочие. Визомитин поможет лишь как плацебо.

Question 10

Возможно ли получить категорию В в военкомате

1 ответ

21 октября 2025

Данные рефрактометрии в состоянии циклопегии Sph- -5,75 cyl -1,75 на левом глазу Sph -5,5 cyl -0,75 на правом глазуОсвободят ли от срочной службы?Заранее спасибо за ответ

DarkRix, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2025-10-21T03:47:34+03:00

Добрый день.
Так как в военкомате не обязаны складывать показания сферы и цилиндра, то по данным показаниям могут выставить Б-3. Рекомендуется пройти скиаскопию на широкий зрачок. Там данные будут выше, и если хоть в одном меридиане будет больше -6,25 дптр, то выставят категорию В.

Question 11

Тауфон с консервантами или без? В список препаратов без консервантов, назначенных врачом, его нет. Можно ли им пользоваться после операции по замене хрусталика при катаракте?

1 ответ

21 октября 2025

Тауфон с консервантами или без? В список препаратов без консервантов, назначенных врачом, его нет. Можно ли им пользоваться после операции по замене хрусталика при катаракте?

Людмила

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-21T18:03:07+03:00

Здравствуйте, к сожалению, эффективность Тауфона остается под сомнением, согласно исследованиям. Поэтому капать его не рекомендовано. Да, препарат с консервантом (в его состав входит метилгидроксибензоат).

Question 12

Воспалился жировик

6 ответов

21 октября 2025

Здравствуйте. Воспалился жировик на нижнем веко. Запись к врачу не скоро. Чем можно помазать чтобв снчть восполение?

Виталий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2025-10-21T03:16:57+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом, посмотрела фото
Да, действительно есть небольшой отёк и воспаление
В данном случае рекомендуется местно наносить на жировик иазь Флоксал 3 р в день/7 дней/. И смотреть в динамике
Не греть и не давить/ не делать примочек
Наружно наносите тонким слоем на кожу века 1%Гидрокортизоновую мазь 2 р в день/7 дней
Внутрь примите Цнтрин или Зодак, для уменьшения отёка / 1 т на ночь /5 дней
Выздоравливайте 🌸

Question 13

Гноится глаз у новорождённого ребёнка

6 ответов

21 октября 2025

Здравствуйте! У нас следующая ситуация: с рождения гноится один глазик, при патронаже врач прописал промывать фурацилином или капать сульфацил-натрием. Неделю мы промывали фурацилином, потом продолжили лечение сульфацил натрием. Потом прописали Тобрекс, его капали 10 дней по...

Марина

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-10-21T00:49:47+03:00

Здравствуйте!
Возможно, регулярные воспаления возникают из-за нарушения оттока слезы, что связано с непроходимостью канала, который ведет из глаза в носовую полость и далее наружу или в носоглотку.

В результате этого происходит застой слезы и ее инфицирование, так как среда не является стерильной. Это приводит к воспалению, которое требует лечения антибиотиками.

Официально с двух месяцев разрешён только препарат Тобрисс, остальные антибиотики рекомендуется применять с года. В случае, если Тобрисс оказывается недостаточно эффективным, могут назначить Азибакт (2 раза в день 3 дня) или Л-оптик (4р/день)

При обострении назначается следующее:
Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.

Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Тобрисс 4 раза в день.

Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо посещение офтальмолога

Если эффекта нет, выполняется канальцевая проба с красителем и далее по необходимости зондирование носослезного канала в возрасте от 3 месяцев и веса 5 кг.

Метод массажа: аккуратно используйте подушечку мизинца, чтобы с небольшим усилием проводить от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа с толчкообразными движениями в течение 1-2 минут. Затем сразу предложите ребенку грудь или бутылочку (необходимы глотательные движения) и закапайте одну каплю антисептика. Повторяйте эту процедуру 5-6 раз в день на протяжении 3-4 недель, не делая перерывов, совместно с использованием капель.

Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨

Question 14

Подвижные новообразования изнутри верхних век ближе к наружному краю

6 ответов

20 октября 2025

Добрый вечер, уважаемые эскулапов! Обратила внимание, что на верхних веках, возле внешнего края, под бровями два бугорка. Не болят, заметны лишь, когда понимаешь брови. Если оттянуть внешний уголок глаза кверху, то можно увидеть то ли шарик, то ли складку слизистой...

Нечаева Ирина

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-10-21T00:08:10+03:00

А снаружи, визуально, по фото, похоже на возрастные кожные "пустоты "- провисание тканей

Question 15

Дальнозоркость у ребенка двух лет

6 ответов

20 октября 2025

У ребёнка двух лет, дальнозоркость +6, выписали очки, подскажите пожалуйста можно пить какие то витамины, чтобы поддерживать зрение? Как вообще быть с таким плюсом.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-10-20T23:48:25+03:00

Здравствуйте.
Плюсовое зрение- это такое анатомическое строение глазного яблока, оно меньше по размеру, чем должно быть в норме. Витамины, капли, гимнастика никаким образом не изменят строение глазного яблока.
С ростом ребёнка будет расти и глазное яблоко, таким образом плюсовое значение будет уменьшаться. Как оно будет меняться, заранее не спрогнозировать. Но точно станет меньше, чем на данный момент. Очень важно, уже сейчас начать носить очки на постоянной основе. Очки будут направлять фокус на сетчатку для формирования правильного зрения, бинокулярного зрения, для предотвращения появления амблиопии и косоглазия.