Онлайн консультация ортодонта

Question 1

1 ответ

11 ноября 2023

Здравствуйте. Хочу поставить брекеты, т.к нижняя челюсть уехала вбок и нет правильного смыкания зубов. Сделала диагностику, врач сказала, что очень тонкая кость и есть рецессия десны,но при этом лечение возможно. Подскажите пожалуйста, не опасно ли ставить брекеты в такую...

Анна

Вопрос закрыт

Левин Андрей · Answer · 2023-11-11T19:12:47+03:00

Судя по фото,данным рентгеновского обследования и описанию ситуации, на мой взгляд,если нагрузки при перемещении зубов ,будут дрзированы , перемещение зубов будет достаточно долгим , то все должно быть нормально .Грамотный опытный ортодонт , просчитает нагрузки на зубы и после завершения лечения зубы будут удерживаться специальными ретейнерами или каппами , что позволит костной ткани нормализоваться . Для лучьшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях,чтоб понимать объем костной ткани. По имеющейся информации, на мой взгляд, нет достаточных исходных данных для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Question 2

Появилась щель между молочными зубами

1 ответ

10 ноября 2023

Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Появилась щель между молочными зубами, хотя раньше ее не было. Щель не всередине, а где-то сбоку. Почему это произошло, нужно ли сейчас исправлять? Спасибо за ответ ❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Gunkina1987@list.ru

Вопрос закрыт

Приватный Закрытый · Answer · 2023-12-08T16:34:29+03:00

В идеале к этому возрасту должны быть щели по 1-3 мм между всеми молочными зубами, так называемые физиологические тремы и диастемы. Это говорило бы, что челюсти без проблем начнут принимать постоянные зубы.
В вашем случае организм сделал попытку к встрече новых зубов, не совсем успешную, но хотя бы она была. Скорее всего уже в недалёком будущем понадобится лечение у ортодонта в связи с нехваткой места для постоянных зубов. Было бы рационально уже сейчас ребенка показать врачу и встать на очередь на пластинку, если будете лечиться по ОМС.

Question 3

Челюсть сдвинута назад

1 ответ

9 ноября 2023

Здравствуйте! Мне 15 лет, имею проблему с тем, что нижняя челюсть сдвинута назад относительно первой и выглядит не очень красиво. Дистального прикуса у меня нет, но при этом в более детском возрасте дышал преимущественно носом. Подскажите можно ли исправить данную проблему и...

Иван

Вопрос закрыт

Приватный Закрытый · Answer · 2023-12-08T16:45:49+03:00

В норме у всех здоровых людей нижняя челюсть расположена кзади от верхней. Верхняя как будто накрывает нижнюю. Но нужно смотреть профессионально, чтоб сказать, что все в норме.
Потому что есть понятие косметика, а есть понятие физиологическая норма. Первую диктует мода, и косметика не всегда есть норма для организма, но многие хотят быть как все, теряя индивидуальность.
Примером может послужить повальное увеличение губ девушками и женщинами, порой даже вопреки здравому смыслу.
Так что необходимо встретится с ортодонтом и еще раз для себя взвесить все за и против, чтоб потом не пожалеть о своем выборе.

Question 4

Зуб растет криво

1 ответ

8 ноября 2023

Здравствуйте. Девочке 6.5 лет. Уже выпали два нижних центральных зуба. Начали расти постоянные. Один растет прямо, другой пошел вкривь. Что вы нам можете посоветовать? К врачу или еще подождать? Валерий.

Валерий

Вопрос закрыт

Приватный Закрытый · Answer · 2023-12-08T16:48:33+03:00

Раннее прорезывание зубов на фоне мелкой альвеолярной кости является причиной. У современных детей очень низкая жевательная нагрузка, о чем уже лет 15-20 назад упомянуло ВОЗ. Отсутствие нагрузки является причиной маленьких челюстей.
Ребенка следует поставить на диспансерный учет к ортодонту, и в динамике наблюдать за развитием событий, применяя те или иные меры.

Question 5

Что делать,в данный момент с прикусом

1 ответ

8 ноября 2023

Добрый вечер)хотела проконсультироваться по поводу челюсти ребенка.Были на консультации сказали поздно обратились прикус поздно пришли исправить,хотя в 7 лет мы были на консультации нас отправили домой

Алёна

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-11-08T12:14:33+03:00

Добрый день. Для получения развернутого ответа на ваш вопрос опишите пожалуйста более конкретно проблему, жалобы, ожидания и приложите фотографии зубов в смыкании в профиль и анфас с закрытым и полуоткрытым ртом, по возможности так же снимок ОПТГ.

Question 6

Выравнивание зубов

1 ответ

6 ноября 2023

Добрый день, нужно ли ставить пластину для выравнивания зубовдевочке 10 лет? или они сами должны сформироваться в правильное положение? сделали снимок, но мы не уверены что стоит сейчас тратить деньги на пластины

Руслан

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-11-07T16:31:51+03:00

Руслан, добрый вечер. В 7-11 лет происходит активный рост челюстей, смена зубов, формирование прикуса. В это временное окно даже малейшее ортодонтическое вмешательство может оказать огромную пользу для нормализации правильного смыкания постоянных зубов и формирования прикуса! Благодаря механическому воздействую активных элементов пластиночных аппаратов удается в кратчайшие сроки исправить различные патологии, не переводить в дальнейшем лечение на более сложный уровень по времени и финансам. То, что возможно в 10 лет исправить пластинкой за несколько месяцев через 3-4 года возможно будет исправить только брекет-лечением за 1.5-2 года в лучшем случае. Конечно решение как родителю принимать только вам и многое зависит от исходной ситуации в полости рта вашего ребёнка, но, если доктор-ортодонт увидел необходимость начать лечение именно сейчас, рекомендую ни в коем случае не откладывать на дальнейшую перспективу, так вы сделаете хуже. Когда поменяются все зубы о лечении на более простой и дешевой аппаратуре - ортодонтических пластинках речи уже не будет, к сожалению. Будьте здоровы!

Question 7

Боль в бедре, голени, онемение в области поясницы

2 ответа

5 ноября 2023

Боль появилась в ноге, бедро +голень больше месяца назад, поочерёдно проставила диклофенак 5 ампул, затем миль гамма 10 ампул, таблетки мидокалм, при ходьбе было терпимо, долгое сиденье более 10 минут причиняло сильную боль, попала на прием к терапевту, назначение мидокалм...

Светлана

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-11-06T19:16:07+03:00

Светлана, добрый день. По описанию симптомов можно сделать предположение, что у вас люмбоишалгия. Для понимания ситуации и постановки более точного диагноза, а соответсвенно и лечения необходимо: выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, с результатами обратиться к врачу неврологу и, если понадобится, в дальнейшем к нейро-хирургу. Акупунктура, иглоукалывание, физиотерапия смогут снять болевую симптоматику, но проблема кроется в межпозвоночном диске, поставить точный диагноз и местоположение очага сможет только доктор невролог по МРТ. Желаю вам скорейшего выздоровления!

Question 8

Аппарат Хааса

2 ответа

5 ноября 2023

Здравствуйте, нам поставили аппарат в возрасте 11 лет, через 3 месяца начали выпадать задние молочные зубы, начались проблемы, пластина начала отпадать, врезаться в десну и сильно давить на неё. Один раз её обрезали, т.к. выпал зуб и часть крепления давила на него. Теперь эта...

Полина

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-11-06T18:20:45+03:00

Полина, добрый вечер! По описанию вашей ситуации и приложенным снимкам можно сделать 100% вывод, что опору аппарата Хааса на молочные пятые зубки было делать уже поздно, корни рассосались ниже допустимой нормы и весь срок своей работы аппарат не продержится. Была ли это задумка врача или ошибка с точностью сказать невозможно, так как возможно врач планировал лишь сделать активную работу на данном аппарате в кратчайшие сроки (обычно активный этап трансверзальной коррекции и активации аппарата приходится на первые 3-4 месяца), а далее этап ретенции уже выполнять на брекет-системе вместо ретенционного этапа на аппарате Хааса. Ситуация у вашего ребёнка стандартная и хорошо поддающаяся коррекции. Сложно сказать дальнейшую тактику лечения, но вероятно стоит планировать переход на частичную брекет-систему или при наличии значительного сужения верхней челюсти (необходим анализ моделей челюстей и внутриротовые фото!) поставить предварительно аппарат Дерихсвайлера по показаниям. Рекомендую посетить очно ортодонта (возможно другого, если не доверяете предыдущему) и грамотно спланировать лечение! Время играет на вашей стороне пока идет активный рост и развитие челюстей и зубных рядов! Желаю Вам удачи!

Question 9

Зубы мудрости при уставке брекетоа

1 ответ

3 ноября 2023

Здравствуйте,перед установкой брекетов у меня на нижней челюсти вылезли 2 зуба мудрости,встали они ровно,после того как установили брекеты и на нижнюю и на верхнюю у меня начали прорезаться зубы мудрости на вырхней челюсти ,но один вылез не ровно и что получается после снятия...

Альбина

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-11-07T17:38:30+03:00

Альбина, добрый день. Каждый случай ортодонтического лечения индивидуален, рекомендую обратиться к лечащему ортодонту и обязательно задать волнующие вопросы. В большинстве случаев удаление зубов мудрости это необходимая процедура перед ортодонтическим лечением, данные зубки не позволяют провести качественное расширение, нормализацию формы и размеров зубных дуг, а так же часто не участвуют в процессах жевания, осложняя работу с прикусом. Оставленные после ортодонтического лечения зубы мудрости части приводят к скорым рецидивам скученности и смещениям других зубов. Но все случаи индивидуальны! Пожалуйста уточните у своего доктора такой важный нюанс, удачи!

Question 10

Не вылез верхний резец

1 ответ

1 ноября 2023

Здравствуйте. Моему сыну 11 лет, верхний резец застрял в канале, а его место заняла двоечка. Что можете посоветовать? Есть снимок панорамный верхней челюсти. Остальные зубы все ровные. Это пооизошло из за того что сразу удалили два зуба молочных, а место хватило только двоечке.

Анна

Вопрос закрыт

Дегтярева Светлана · Answer · 2023-11-01T08:48:26+03:00

Здравствуйте
нужен очный прием ортодонта-ношение аппаратов,расширяющих верхнюю челюсть, Доя начала нужно получить место для центрального резца

Question 11

Брекеты и удаление всех 6к

1 ответ

30 октября 2023

Здравствуйте. Имеется небольшая скученность зубов, есть все 8ки. Так же внизу отсутствуют 6ки. Все зубы в хорошем состоянии скроме верхних 6к- один из них не подлежит перелечиванию (резорцин и коронка из пломбы), другая 6-ка пролеч по глуб кариесу. Я хотела бы удалить...

Оксана

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-10-31T13:54:06+03:00

Оксана, добрый день! Для начала хочу заметить, что даже на верхней челюсти с более пористой костью не всегда есть возможность закрыть имеющиеся пространства после удаления зубов своими зубами даже при помощи брекет-системы и дополнительной аппаратуры в виде мини-винтов. В большинстве случаев единственным возможным вариантом для нормализации правильного смыкания является протезирование на имплантатах. К слову это не такое сложное вмешательство, сейчас это очень распространено и переносится физически и морально не хуже, чем сложное удаление зуба как для пациента, так и для врача:) А теперь о нижней челюсти - у вас дистальный прикус (хотеть бы для более точного ответа увидеть фотографии зубов в смыкании в полости рта) и уже отсутствуют шестерки на нижней челюсти, что усугубляет картину дистального прикуса. Вероятно протезирование может понадобиться и на нижней челюсти, в некоторых случаях при значительной скученности во фронтальном участке пространства от удаления закрываются расправлением скученности передних зубов и при наличии функционирующих зубов мудрости - небольшой мезиализацией жевательных зубов (встречное закрытие пространства). В любом случае необходима очная консультация консилиума врачей - ортодонта, ортопеда и хирурга в вашем случае. Возможно стоит посетить несколько клиник по рекомендациям, выписать и задать все имеющиеся вопросы врачам очно и прийти к подходящему вам плану лечения как финансовому, так и функциональному! Желаю удачи, будьте здоровы!

Question 12

Выбор брекет-системы

1 ответ

29 октября 2023

Здравствуйте, доктор! Мне необходимо пройти ортодонтическое лечение, соответственно, встал вопрос о выборе брекет-системы. Скажите, пожалуйста, есть ли разница в результате лечения брекетами Thino и Experience? Отличаются ли эти системы по качеству?

Hypnogaja Enjoyer, Томск

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-10-31T13:25:09+03:00

Добрый день! Не бывает плохих и хороших брекет-систем, каждая брекет-система имеет свои достоинства и свои недостатки. Предложенные вам системы практически идентичны. Исходя из моего опыта система экспириенс просто более популярна. Советую вам не выбирать систему по её характеристикам, а посмотреть работы лечащего доктора и послушать его советы. Одинаково хорошо можно вылечиться и на брекет-системе за миллион рублей и за 20 тысяч рублей. Все зависит от врача! Доктор подбирает брекет-систему исходя из своего клинического опыта и от вашей ситуации в полости рта! Посмотрите работы до и после на обеих системах, на какой системе улыбка в финале вам нравится больше? Если не видите разницы - доверьтесь доктору, он посоветует лучшее в вашей ситуации, а вы примите окончательное решение! Желаю удачи и успешного ортодонтичсекого лечения!

Question 13

Гипоплазия мыщелковых отростков

1 ответ

28 октября 2023

Здравствуйте, мне 17 лет. Делала мрт внчс так как щелкали обе челюсти, там мне поставили гипоплазия мыщелковых отростков (аномалия развития?). Ранее у меня такого не было. Из за чего это может быть? Буду очень благодарна

Алина

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-10-31T13:44:37+03:00

Алина, добрый день. Такой диагноз можно лишь предположить, основываясь на дополнительных способах диагностики - МРТ, КТ. Вам нужно посетить очно врача стоматолога ортодонта, лучше гнатолога, взять с собой снимки. Необходимо выяснить не только причину такой клинической картины, но и последствия для вашего здоровья. По вашему описанию - щелкали челюсти - можно предположить дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов) при неправильном положении нижней челюсти при жевании, смыкании зубов, проблемы с прикусом. Необходимо выяснить, что послужило источником проблемы, а что следствием и грамотно подойти к лечению. Вы ещё очень молодая, развитие лицевого скелета девушек заканчивается в возрасте 21 года, ресурсы организма на восстановление хорошие! Найдите своего доктора и решите проблему, желаю удачи!

Question 14

Сплинт, челюстной сустав

2 ответа

27 октября 2023

Добрый день. Была на приеме у челюстно-лицевого хирурга. Поставил диагноз подвывих и артроз ВНЧС. Есть болезненность и заедает при напряжении или длительном жевании пищи. Отправил на МРТ и к ортодонту-гнатологу. МРТ сделала, прикрепляю результат. Ортодонт прописал ношение...

Юлия

Вопрос закрыт

Анучина Виктория Алексеевна · Answer · 2023-10-27T20:52:31+03:00

Здравствуйте
Перед любым лечением конечно ,надо санировать полость рта
К каппам это никак не относится,но в любом случае после сплинта идет этап нормализации окклюзионных контактов на брекетах или коронках
Перед брекетами обязательно надо делать чистку и лечить кариес
Кариозные полости лучше пролечить до капп вы правы,их подправить можно ,но лучше сразу подготовиться,чем потом много корректировать
А чистку можете сделать и лучше сразу за день или пару дней до фиксации брекетов
Не могу сказать ,что врача надо сменить,в принципе лечение допустимо и на этапе капп,может вам и лечить ничего не надо,если врач посмотрел снимок например ваш кт и предположил,что все зубы здороаые

Question 15

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

1 ответ

26 октября 2023

Доброго времени суток. Интересует такой вопрос: обязательно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов? Была на очной консультации у специалиста. К сожалению, не уточнила нюансы. Волнует то, что у меня отсутствуют 2 нижние шестёрки. Можно ли вместо протезирования...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Анна Вячеславовна · Answer · 2023-10-26T16:13:44+03:00

Маргарита, добрый день! К сожалению, отсутствие нижних жевательных зубов частая ситуация в практике врача ортодонта. Нижняя челюсть не пористая кость, имеющая плотную кортикальную пластинку, двигать жевательные многокорневые зубы (у шестых , седьмых и восьмых зубов на нижней челюсти зачастую 2 и более корней) в нижней челюсти более чем на несколько мм не представляется возможным (даже с применением брекет-системы и дополнительной аппаратуры). Все случаи индивидуальны, рекомендую обратиться к лечащему ортодонту на доконсультацию перед началом лечения. В большинстве случаев удаление зубов мудрости это необходимая процедура перед ортодонтическим лечением, данные зубки не позволяют провести качественное расширение и нормализацию формы и размеров зубных дуг, а так же часто не участвуют в процессах жевания, осложняя работу с прикусом. Но все случаи индивидуальны! Пожалуйста уточните у своего доктора такой важный нюанс, удачи!