пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Капли Биогая
25 марта
Добрый день. Ребенку 3 месяца. На гв. Некоторое время назад стала замечать что он выгибается дугой, особенно при кормлении - ест и вертится, выпрямляет ноги, отталкивается, выгибается дугой, краснеет и нервничает, не может нормально поесть, что-то ему мешает. Каждый день это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

биогая с боботиком и вигантолом совместимы.
Многие мамы отмечают положительный эффект от Биогая по 5 капель 1 раз в сутки .
После вакцины от ротавируса действительно может быть изменения стула .

Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Припух глазик без других симптомов
25 марта
Добрый день! Дочке 1.7, дней пять назад с утра заметила, что припух и стал розовым правый глазик , при этом выделений, зуда, покраснения глазного яблока не было и нет спустя пять дней, только припухлость верхнего века. Пробовала давать зиртек, изменений не было. Ребенок глаз...
Виктория, Лесной
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото явной разницы нет. Возможно, то, что Вы описываете, может быть связано с раздражительным дерматитом - ребенок потер глазик,и немного поэтому припухла кожа века.

В такой ситуации стоит только понаблюдать, так как по описанию нут признаков конъюнктивита. Если веко будет краснеть и отекать, это уже может быть блефаритом (воспалением века)
Прожилки крови с соплями у ребенка 8 месяцев
25 марта
Добрый день! У сына был насморк, пользовались аквалором и аспиратором для промывки носа. Возможно повредили слизистую, были прожилки крови в сопельках. Но прошло уже достаточно много времени , но прожилки раз раз и видно. (Иногда убираю козявки ватной палочкой, если их...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию наиболее вероятно, что имеется сухость слизистой оболочки носа.

В таком случае рекомендовано:
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
- капать в носик физ-раствор, аквамарис бэби 3-4 раза в день
- минимум физических действий, только при необходимости и перед этим обязательно размягчить корочки (пункт выше).

При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр лор-врача, сдать общий анализ крови с оценкой тромбоцитов.
Календарь прививок
25 марта
Здравствуйте. Помогите разобраться. Дочь родилась 04.09.2019 года. В этом году идет в школу. Сказали, что обязательно должны быть сделаны прививки против кори,краснухи, паротита,АДС-М против дифтерии и столбняка,ОПВ полиомиелит. Посмотрите у нас все есть или нет? И в...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Исходя из прививочного сертификата:
Р. Манту - стоит
БЦЖ обе стоят
Гепатит В - три вакцины стоят, график закрыт
От пневмококковой инфекции - стоят две, обычно больше не рекомендуется

Пентаксим- четыре стоят, теперь только адс-м
КПК - две стоят, больше не нужно

В целом, все закончено. Ближайшие - адсм и опв, и возможно рассмотреть вакцинацию от менингококковой инфекции и от ветряной оспы
Высыпание в паху. У мальчика после антибиотиков
25 марта
Здравствуйте! Ребёнку 1.5,мальчик. 4 дня пьем антибиотик, бак-сет и Зиртек по 5 кап. 2 раза в день,была инфекция горла, симптомы все уже прошли. Вчера обнаружила на писюньчике сильное покраснение и высыпания, также высыпания на попе. На прием попадем только через 2 дня....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить крем неотанин 2 раза в день тонким слоем.
После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.

Ребенок не испытывает дискомфорт при мочеиспускании?
Кормление
25 марта
Здравствуйте! Не хочу кормить грудью (по личным причинам), скоро рожать, в роддоме надо говорить об этом врачам, чтобы не прикладывать ребенка к груди?
Яна, Братск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Необходимо предупредить медперсонал о Вашем выборе, всё верно.
И Вам нужно будет написать отказ от грудного вскармливания (возможно, не во всех роддомах его берут, но где-то он есть).
Атопический дерматит
25 марта
Ребенку 2 месяца , появились высыпания , участки на локтях , коленках , ножках,педиатр сказала , что похоже на дерматит, назначила фенистил 1 раз по 3 капли , сухие участки смазывать бепантеном , прививку в 2 месяца ставить не стала , сказала прийти через неделю . Так же у...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

К сожалению, такое лечение малоэффективно.

Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...).
Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать.
Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).

Так же рекомендуется на участки сильного покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения.

Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.

Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.

АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.

Вакцинация не противопоказана, это ложный мед.отвод.
Что это может быть
25 марта
Здравствуйте. В год с половиной отказались от смеси, перешли на козье молоко, так как смесь была тоже не козьем молоке. Высыпаний не было. Завтра идти на прививку и обычно мы сдаем кровь, вот и сегодня сдали кровь и пришел вот такой результат, что это может значить ?Моноциты...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты норма до 5, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма до 0.5
Моноциты на верхней границе нормы, до 0.8-0.9
Могут повышаться на фоне контакта с вирусом, если дома кто-то болел.

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило данные результаты оак не являются противопоказанием для вакцинации, перед допуском осмотр доктора
Разбор анализов железо
25 марта
Дайте пожалуйста комментарии по поводу анализов, очень волнует железо и как его стабилизировать.
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Важно оценивать не только железо, это лабильный показатель, который меняется в течение суток, в зависимости от времени дня, физической нагрузки.

Важно оценить ферритин и общий анализ крови в первую очередь.

По анализу крови анемии нет, но эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, что может говорить о латентном железодифиците.
Еще есть анализы?
Только общий анализ крови прикреплён.

Так же отмечается повышение лимфоцитов, что говорит в пользу вирусной инфекции.
Ребенок давно болел?
Рефлюкс у ребенка
25 марта
Здравствуйте Ребенку 2,6 кушаем смесь перед сном прям, в часа 03:00-04:00 просыпается просит смесь, пока делала смесь ребенок начал кашлять и как будто признаки рвоты появились, дала смесь он покушал и уснул, покрутился, покашлял и перестал, утром проснулся бодрый все хорошо,...
Инна
Вопрос закрыт
Добрый день. При рефлюксе в первую очередь убирают ночные кормления, и еду за 2 часа до сна. Так же в этом возрасте нужды в кормлении ночью нет, это просто привычка.
Сон при этом с приподнятым головным концом на 10-15 см
Так же важно нормализовать питание днем, это 5-6 разовое питание исключая провоцирующие продукты: жирное, жареное, острое, шоколад, цитрусовые, мучное
И если не менидкаментозное лечение не помогает назначают антациты и прокинетики на очном приеме гастроэнтролога.
Пятна на соске у девочки
25 марта
Здравствуйте, дочке 11 лет, на правой груди вот такой узор увидела у нее из каких-то пятен. Их поверхность похожа на корочку. На левой такого нет . Пару недель назад я видела только одно. Сейчас несколько. Что это и к кому идти?
Афина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фотографии данные за железы Монтегори,это небольшие анатомические образования на ареоле (пигментированной области вокруг соска), видоизменённые сальные железы. Их появление связано с гормональной перестройкой.
Это нормальная анатомическая структура, не переживайте.
Ребенок перестал нормально отрыгивать
25 марта
Здравствуйте. Нам 5 недель и ребенок перестал нормально отрыгивать. Столбиком носим ,выкладываем на животик . Кормим смесью. Раньше не было такого,покушала,сразу перевернули столбиком ,отрыгнула. Сейчас кушает ,и что самое странное цокает ,когда кушает,изначально с этой...
Марго, Алексин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Отрыгивать ребёнок может и не после каждого кормления. Старайтесь делать массаж животика до кормления, за минут 30 (поглаживание, выкладывайте на животик). Столбиком держите минут 10-15.
Массаж животика после кормления выполняйте через часик.
Почему болит живот
25 марта
Ребенок 4 месяца. С двух месяцев все началось. Кормили сцежаным молоком с рождения +кабрита маленькая банка в месяц. Впервые недели после выписки, ребенок часто ходил в туалет водянистым, был беспокойным , плохо спал, живот как барабан. Начали пробовать давать лактоза...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

У деток данного возраста пищеварение только формируется и животик может болеть.

В таких случаях рекомендуют делать массаж животика, высаживать, использовать грелочку и давать Пробиотик Биогая.

Часто менять смеси не рекомендуют, это стресс для пищеварения, симптомы могут усиливаться.

Лечебные смеси дают при АБКМ, основным симптомом АБКМ считается кровь в кале, не замечали никогда?
Принимать антибиотики или нет
25 марта
Здравствуйте! Ребенку 12 лет. 4 дня назад заболело горло, поднялась температура.уже 4 дня температура поднимается до 39,5. Очень сильная боль в горле, сильно увеличены шейные лимфоузлы, их видно не вооруженным глазом, также сильно заложен нос, практически не дышит,...
Татьяна, Королёв
Вопрос закрыт
Это очень похоже на инфекционный мононуклеоз.
Для уточнения рекомендуется проведение стрептотеста, чтобы точно исключить бактериальную инфекцию, которая требует антибиотиков.

Если результат отрицательная, то наиболее вероятен инфекционный мононуклеоз.
Это вирусное заболевание, лечится симптоматически.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

При боли в горле рекомендовано:
- обильное теплое питье, можно молоко, мед, малина, ромашка, если нет аллергии
- полоскание раствором ромашки, физ.раствором
- спреи для горла (тантум верде, ингалипт, ангидак...)
- пастилки для рассасывания (доктор мом, стрепсилс, холс, любые травяные, с мёдом, мятой и тд).
Анализ крови у ребенка в 3 месяца
25 марта
Добрый день, сдавали ОАК и ОАМ перед прививкой Превинар и Пентаксим. Анализы крови с отклонениями, но прививку Превинар сделали, хотели обе, но я не согласилась.
Диана, Орёл
Вопрос закрыт
Растите здоровыми и счастливыми!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...