пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Большая доза панцефа
15 марта
Я ужасная и невнимательная,но вопрос такой ребёнку 1 г 6 мес,синусит назначили панцеф 4,5 млПосмотрела на коробке развела в 40 мл воды,и давала 5 дней по 4,5 мл.Но сидела крутила флакон и прочитала что надо было развести 33 мл +33 мл воды.Я теперь себя корю, что будет? Как...
Анна, Кимры
Вопрос закрыт
Здравствуйте, есть разные дозировки, есть где добавляют 40 мл воды ( для приготовления итогового объема 60 мл) , есть для приготовления 100 мл ( где добавляют 66 мл воды ) ,
Если при втором варианте, Вы добавили не 66 мл ,а 40 мл , и давали по 4,5 мл, получается Вы превысили дозировку в полтора раза , что считается некритичным, скажите пожалуйста как самочувствие И общее состояние ребёнка ?

Можете прикрепить фотографии упаковки, ?
также пожалуйста напишите какой вес у ребёнка?
Сыпь у 2х месячного ребёнка
15 марта
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, от чего может быть сыпь у ребёнка? С рождения на ИВ (смесь similac комфорт). Сыпь началась с 1 марта. Я уже заменила порошок на детское мыло, убрала средства для мытья бутылочек (мою просто водой и содой). Для купания начали использовать...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по симптомам можно предположить раздражительный дерматит- пот, трение вещей- могут провоцировать эту сыпь. Вы уже многое делаете правильно!

В таком случае следует рекомендуют обеспечить в доме температуру воздуха 20-22 гр, влажность 40-60%. Лечение раздражительного дерматита заключается в устранении раздражителя с кожей ребенка, гигиена прохладной проточной водой кожи, без лишних трений.
Вещи стираем с гипоаллергенным порошком, после контакта с кожей стираем и проглаживаем.
Базовый уход за кожей: увлажнение эмолентами (Мустелла/Лакри/атопик/Лярош), регулярные воздушные ванны перед сменой памперса и как можно чаще в течение дня.
При обострении и красноте, зуде- может быть рекомендован местно курс местных ГКС: адвантан с 4 мес, элидел с 3 мес тонким слоем 1 раз в сутки 5-7 дней.
При зуде- антигистаминные местно (фенистил гель) или внутрь по возрасту (фенистил/зиртек.

Если самостоятельно не удается справится с высыпаниями, то следует обратится к педиатру/дерматологу для консультации.
Высыпания у ребенка
15 марта
Появились высыпания у грудничка27 марта ребенку будет 2 месяца, преимущественно на затылке, спине, задней и внутренней части ножек и чуть на животе, что это может быть ? Утром они светлые и не заметные, когда плачет и ближе к вечеру становятся чуть ярче
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель 2 месяца без ОРВИ
15 марта
Здравствуйте, подскажите на что обратить внимание? Ребенок 4 года, однократно подкашливает в течение 2 месяцев, в течение всего дня, особенно дома, на улице не так. признаков орви нет. Так же часто идет кровь из носа около 3 раз в неделю. Сегодня сдали кровь, результаты...
Ольга, Балашиха
Вопрос закрыт
В прикрепленном анализе крови можно предположить вариант нормы !
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет
Эозинофилы в норме (ориентируемся на абсолютные показатели)
Гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Беспокоят анализы
15 марта
Здравствуйте. Пришли по моему не опытному мнению не очень хорошие анализы. Ребенок здоров, полностью на ГВ, водой не допаиваю, прибавки хорошие. Возможно лезут зубы, так как капризный и все сует в рот иногда поднимается температура 37/5 мак. Врачу анализы смогу показать...
Светлана
Вопрос закрыт
В таком случае - по крови каких либо настораживающих отклонений не отмечается, для ребёнка - всё в пределах нормы

А вот в моче - учитывая, что собирали через мочеприемник - наиболее вероятно, что дефект сбора
Часто мочеприемник даёт загрязнение биоматериала с кожи, от этого есть повышение лейкоцитов. Возможно пересдать, с соблюдением всех правил - подмыть, собрать среднюю порцию мочи, ловить струю - в контейнер
Сыпь на руках
15 марта
Здравствуйте.Ребёнку 7 месяцев, появилась сыпь на руках. Подскажите, что это может быть.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией, постараюсь помочь.
По симптомам и фото можно предположить у ребенка контактно-раздражительный дерматит, если не было других причин сыпи (например заболевание в течение 10 дней последних, что могло бы указывать на вирусную природу сыпи).
Это неаллергическое воспалительное заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии на неё физических, химических или биологических агентов, обладающих раздражающими свойствами. У детей развивается чаще всего из-за незрелости кожного барьера.

В таком случае рекомендуют: поддерживать влажность 40-60% дома, проветривать помещение, использовать увлажнитель воздуха, температура в помещении 22-24 градуса; одевать одежду из дышащих и натуральных тканей (хлопок, муслин, лен); проводить воздушные ванны; использовать эмоленты для склонной к атопии коже (липобейз/атопик/мустелла) 3-4 раза в сутки; наружно в момент обострений может назначаться элидел 1% с 3 мес- по 2 разу в сутки наружно 10-14 дней или адвантан с 4 мес 1 раз тонким слоем 7-10 дней.
Для профилактики высыпаний часто рекомендуется восстанавливающий бальзам Цикапласт В5 (2 раза в сутки 10-14 дней).
Расшифровка ОАК
15 марта
Добрый день! Просьба пояснить отклонения от нормы. ОАК (ребенок-девочка) сдан в 6 месяцев 5 дней.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Осиплость у малыша
15 марта
Здравствуйте. Малышу 1 месяц, со вчерашнего вечера появилась будто бы легкая, но не постоянная осиплость. Когда лепечет тихо будто есть, в начале плача тоже. А как начинает плакать громче уже сво голос. Визуально горло спокойное. Где то глубоко слышно хрюканье, но при...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если осиплость проходит с громкостью голоса, то ничего страшного.
Хрюканье и булькание может быть слышно в таком возрасте, в связи с узостью носовых ходов. Не является патологией.
Ложный круп сопровождается сухим, лающим, надсадным кашлем, когда ребенок долго кашляет и не может остановиться, для таких ситуаций рекомендуется держать дома пульмикорт, чтобы сразу провести ингаляцию.
Не переживайте; встречается не так часто. Предрасположенность угадать, к сожалению, затруднительно.
Кашель, и анализ крови
15 марта
Добрый вечер, ребенок 4 года. В субботу (07.03) начался кашель и повысилась температура 38,5. Потом следующие дни температура сама поднималась до 37,8 и сама падала. Во вторник вечером опять высокая температура 38,3. Сбили. После температура не повышалась. Начались обильные...
Виктория
Вопрос закрыт
Чтобы исключить пневмонию, нужно делать рентген органов грудной клетки. Но в данном случае рентген не может быть рекомендован, так как кровь вирусная и даже если пневмония вирусная, она не лечится. Вирус погибнет сам и пневмония разрешится сама.
Анализ крови
15 марта
Добрый вечер! Мальчик 6,5 месяцев, прошу порекомендовать отклонение от норм.
Вера, Москва
Вопрос закрыт
В таких случаях рекомендуют дообследование данного анализа, он более развёрнутый и его параллельно с оак обычно рекомендуют.
Тошнота,Рвота,Диарея, температура 37.3
15 марта
Лежали с ребенком в инфекционном отделении с Ангиной, за день до выписки ребенка дважды вырвало. Медсестра сказала отпаивать регидроном всю ночь, ничего больше не давать. На следующий день нас выписали все было хорошо, на третий день началась рвота и понос, нас снова...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сейчас главное лечение - регидратация-
выпаивание специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра.

Также хорошо помогают отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). Чай Шиповник– разработан для детей с 4х месяцев в пакетиках для заваривания и Шиповник—малина в гранулах: Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Маленькое счастье, Рики-тики и другие.
Кушать можно тёплое, жидкое-полужидкое малыми порциями по пол чайной ложечке чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Если ребёнок отказывается от еды - не заставляем, главное сейчас - пить давать.

Меню соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное. Из рациона пока убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные.

Контроль анализа мочи на кетоны. Можно приобрести тест-полоски для домашнего определения.

Из препаратов - рекомендую рассмотреть Энтерол – содержит Сахаромицеты буларди. Фармако-терапевтическая группа: Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные средства, противодиарейные микроорганизмы, показан при лечении и профилактики диареи любой этиологии у взрослых и детей от 1 года.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Аллергия в 2 месяца
15 марта
Может ли быть аллергия на запах звездочки у ребенка в 2 месяца Если помахались бальзамом. И сильный запах в его комнате
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алия!
Изучила вопрос .
Понимаю вашу тревогу , но как правило , аллергия все же в таком случае маловероятна .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Витамин Д в крови 51 у ребёнка, сколько давать Аквадетрима
15 марта
Здравствуйте. Сдавали ребёнку анализ на уровень витамина Д в крови, В апреле прошлого года было 84.16, ортопед сказал временно не принимать, так как много для ребёнка. В декабре сдали снова, стало 51 нг/мл. Референсы для малышей не установлены, поэтому непонятно, какой должен...
Анастасия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Действительно , витамин д имеет достаточно широкий диапазон значений , однако для детей как правило оптимальным считается содержание в крови 30-60.
Аллергия на витамин д не характерна , так как это витамин итак содержащиеся в организме, то есть была б аллергия и на все продукты , где он содержится и на солнце.
Может быть аллергическая реакция на вспомогательные компоненты самого препарата , возможно произвести замену аквадетрима на вигантол .
Повышенная возбудимость также не является характерным для витамина эффектом, но будучи антагонистом мелатонина рекомендуют принимать в утренние часы из-за трудностей с засыпанием , но не возбуждением .
В ситуации когда уровень вилами на д в покат 51, то есть достаточный рекомендуется прием в профилактической дозировке 2 капли по 500 МЕ.
Будьте здоровы!
Низкий гемоглобин у ребенка (1.5 месяц)
15 марта
Здравствуйте у ребенка была патология атрезия ануса, прооперирован на второй день после рождения. Все прошло успешно, выписали нас через дней 20, других патологий обнаружено не было, не во время беременности не после. При выписке гемоглобин у ребенка был 128, сейчас 84,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При таком уровне гемоглобина можно попробовать сначала справиться приемом железа внутрь, без капельниц

При этом назначается обычно мальтофер 2 капли на кг в сутки (на вес малыша по 4 капли 2 раза в сутки) на 3 месяца

Первый контроль анализа проводится через месяц, важно оценить общий анализ крови в динамике

Приём железа разобщается с кормлением в разницу примерно 1,5-2 часа, так как молоко может мешать усвоения железа
Увеличение лимфоузлов у ребенка
15 марта
Ребенок 1.10 очень сильная шишка в области между правой грудью и подмышечной впадиной , ближе к впадине и лимфоузел возле локтя. УЗИ показало, что в подмышечной впадине их много, а на локте два. Сдали кровь дополнительно , фото прилагаем. Ребенок не болел, ссадин нет на этой...
Нина
Вопрос закрыт
Нина, здравствуйте

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию. повышены моноциты

Признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в пределах возрастной нормы (от 4,5 до 17)

Признаков анемии и дефицита железа так же не наблюдается, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах референсных возрастных значений.

СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч - превышения нет

В правой подмышечной области есть небольшое увеличение в размерах двух лимфатических узлов (норма в диаметре до 10 мм)
Может быть реакцией на воспалительный процесс или травматизацию, возможно был удар в этой области или сдавление

Уточните пожалуйста. есть ли болезненность этой области при пальпации, лимфоузлы подвижные?
Ребенок дает к ним прикасаться?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...