пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Сыпь сильная по всему лицу ребенка
14 марта
Добрый день, появилась жуткая сыпь у ребенка на лице, сначала было немного на подбородке, потом это все распространилось по всему лицу. Ребенок в поведении не изменился, аппетит не уменьшился, беспокойства не вызывают эти высыпания. Один педиатр мне сказала, что это эритема,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фото.

Судя по предоставленным данным, можно предположить, что у малыша акне новорожденных (по другому еще называют «неонатальный пустелез» или по-простому «цветение»).
Данное состояние кожи является временным и несет доброкачественный характер. Чаще всего возникает с 2-4 недели жизни и проходит самостоятельно к 3-4-м месяцам жизни.

Причинами чаще всего являются:
— материнские гормоны (андрогены), которые еще продолжают циркулировать в крови малыша, что приводит к
стимуляции сальных желёз, повышенной выработке кожного сала и временной «закупорке» пор.
— незрелость сальных желёз (сальные железы относительно крупные и активные, а выводные протоки ещё незрелые, из-за этого секрет задерживается и появляются элементы, похожие на акне).

Чаще всего протекает как мелкие папулы и пустулы, розовые или красные элементы, расположены на щеках, лбу, носу, не зудит, ребёнка не беспокоит, общее состояние нормальное.

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— умывание тёплой водой;
— область высыпаний не натирать, аккуратно промокнуть полотенцем;
— возможно применение мягких очищающих средств 1–2 раза в неделю, не чаще;
— в очагах сухости возможно применение эмолентов (La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Atopic, Librederm Cerafavit и др).
Не рекомендуется: травмировать кожицу, выдавливать содержимое пустул, использовать спиртовые растворы/йод/зеленка.

Если в течение 7-10 дней никакой динамики не будет, рекомендована очная консультация дерматолога.
Прививки новорожденным
14 марта
Родилась по 7/9 по апгару можно ли начать прививатся. В роддом поставили 2 прививки
Милана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Милана. Ознакомилась с вашим вопросом.

7/9 баллов по Апгар- это отличный показатель, малыш здоров и можно начинать прививки по графику.

Осматривал ли ребенка педиатр и невролог? Как набираете вес?

Ребенок на ИВ просыпается каждые 2 часа
14 марта
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, помочь посчитать верное количество смеси и через какой промежуток времени должен есть малыш. Ребенку 15 дней, мы на смеси «Priolac GOLD», ещё с роддома. До вчерашнего дня ели 60 мл смеси каждые 3 часа, итого 8 кормлений в сутки, всё было...
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вы все верно рассчитали.
Суточная норма с 10 дня до 2-х месяцев равна 1/5 веса
Можно этот объем взять как ориентир.
Возможно давать по 70-80 мл 8-9 раз,если часто просыпается.
Но дело в том, что малыш проявляет сосательный рефлекс не только потому ,что он голоден.Сосание - это рефлекс для успокоения, для улучшения работы кишечника.
Можно попробовать удлинять по времени процесс кормления - т е сосания из бутылочки
Это можно , например, сосет малыш, слегка опустить бутылочку вниз, уменьшить поток смест.
Так малыш может удовлетворить свою потребность в сосании.
Срыгивания до 2-х столов ых ложек возможно.
Попробуйте :
1 выкладывать на животик перед кормлением, поставить свою ладонь к стопам ребенка чтобы малыш пытался ползти.
Так укрепление мышц живота- легче пускать и какать
Меньше срыгивания
Желаю здоровья-
Рвота у ребенка
14 марта
Ребенку 1 год и 3месПроснулся утром, ничего не кушал, сначала был жидкий водянной стул , потом вырвало , уснул , поспал два часа , так же ничего не ест, но пьет много воды , сам просит. Тут же поднялась температура 38 , дала нурофен и отпаиваю регидроном, буквально через 5...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма


Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать

Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача
Сильные опрелости у ребенка
14 марта
Здравствуйте. На фоне жидкого стула в течение недели у дочери (7мес), появились сильные опрелости, очень беспокоят ребенка, сегодня прям очень сильно появились какие-то прыщики, все очень красное и воспалённое, мажу судокремом и бепантеном,но он только немного снимает...
Виктория, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,по фото больше похоже на пеленочный дерматит с присоединением грибковой инфекции

Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Наносить сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.

Дома рекомендуют оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Рвота без температуры
14 марта
Дочка 2,5 года,посещает детский сад, обычно часто болеет 2 дня и насморк кашель температура, отходили первый раз неделю, сегодня пропустили были дома, в 22 часа началась рвота вырвало два раза подряд, после этого каждые примерно пол часа рвота продолжалась, стоило попить -...
Елена, Люберцы
Вопрос закрыт
Мыть чаще руки и обрабатывать все общие места пользования хлор содержащими веществами
Сыпь на щеках у грудничка (4,5 мес возраст)
14 марта
Здравствуйте! Прикрепила фото. У грудничка (4,5 мес) появилась сыпь на голове и щеках. Уже несколько месяцев назад. Мы полностью на ГВ. Периодически бледнеет сыпь, но совсем не уходит. Сначала педиатры говорили, что это акне новорожденных. Но мне кажется, что это явная...
Екатерина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет, анализ сдавать не вижу смысла, он может давать ложные результаты в этом возрасте, по фото - признаки атопии, такую кожу рекомендуем увлажнять, на сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, поддерживаем влажный микроклимат и изнутри тоже влажность поддерживаем - поить ребёнка рекомендую водой и детским чаем по возрасту.

Атопический дерматит не связан с питанием, у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана.
при шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филагринолом.

Бытовая химия конечно тоже вносит свой вклад, потому как сушит кожу и раздражает, а сухая кожа – склонна к повреждениям, поэтому купать ребёнка только в воде с добавлением специальных разработанных средств – эмолентов для купания, ни травы ни марганцовку – не используем.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Чёрный кал у ребенка
14 марта
Здравствуйте! Дочке 10 месяцев. Покакала черным в перемешку с нормальным. В прикорме вчера ничего красящего не было. В целом самочувствие нормальное, только в последний месяц (связываю с большим количеством прикорма) кал периодически тугой и оформленный (как на фото)Ранее...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро! По представленным фото можно сказать, что кал совершенно нормального цвета, не переживайте, это обычный цвет, но да, достаточно плотноват, надо давать побольше жидкости в расчёте 40-50 мл/кг веса в сутки.
Кровь или помидор?
14 марта
Ребенку 2.6 Вчера вечером дала ему помидор. Сегодня пытаюсь понять кровь это или помидоры? В Кале самом крови не обнаружила и потом провела влажными тоже не проявилась
Натали, Москва
Вопрос закрыт
Доброе утро! По данным фото в кале не похоже на наличие крови, скорее действительно окрашивание продуктами питания. Если будет повторяться без употребления помидоров, то для уточнения можно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, он наиболее точный для определения крови в кале.
Кашель у ребёнка.
14 марта
Сыну 2 года и 1 месяц. Сегодня ночью появился кашель, с хрипоцой. Днём сегодня тоже подкашливает, но не хрипит и не закашливается. На мой взгляд кашель сухой. Температура утром 37,0 была. Сейчас нет температуры.Как можно ребёнку помочь?
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Тогда подключить ингаляции с пульмикортом 250 мг 2 р в день
Покраснение у ребенка
14 марта
Здравствуйте. Резко покраснела шея у девятимесячного ребенка. До этого поел немного омлета
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро

уточните пожалуйста, раннее ребенок ел омлет уже

По фото нельзя исключить аллергическую реакцию немедленного типа (крапивницу), реакция может быть на разные агены, как пищевые, так и бытовую химию, игрушки с пропиткой, уходовую косметику и многое другое

Как правило в подобных случаях применяют антигистаминный препарат и наблюдают за эффектом

Деткам с 6 мес. допустимо использовать зиртек/зодак/эриус в суспензии
Головокружение и разбор анализов
14 марта
Доброго времени суток.Девочка 12 лет,с конца февраля беспокоят головокружения.Могу появится сам внезапно,иногда от физической активности.Кружатся предметы.Иногда учащается сердцебиение и пульс,но не всегда.Головокружения проходит сами по себе,бывает через 10 мин,а бывает и...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Рада помочь!
Крепкого здоровья!
Прыщ с белой головой у новорожденной дочки
14 марта
Добрый день!Дочке ровно неделя, вот ночью авлкз прыщ над губой, с белой головкой.Не температурит, не капризничает. Но я очень волнуюсь. Мы полностью на ГВЧто это? Опасно? И надо ли чем то мазать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Состояние это вовсе не опасное и встречается у многих новорожденных. Так часто протекает токсическая эритема. Несмотря на страшное название, совсем безопасное состояние и является результатом адаптации кожи к внеутробной жизни. Нельзя мазать и выдавливать, пройдёт самостоятельно.
Причин выделяют несколько : гиперпродукция и закупорка сальных желёз, влияние Ваших женских гормонов, заселение кожи условно -патогенной флорой. Не переживайте!
Сыпь на стопа и ладонях
14 марта
Ребёнок 5 месяцев. Сделали прививку пентаксим и пневмококк 12 марта. В ночь была температура дала нурофен 2.5 мл. На следующий день ещё 2 раза принимали нурофен. Нурофен принимали первый раз в жизни. Новые продукты не вводили. На стопах и ладонях появились высыпания. На теле...
Анна, Балаково
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

По представленным фотографиям и описанию можно предположить энтеровирусную инфекцию.

Для данной инфекции характерна сыпь на ладошках и стопах, также могут появляться высыпания на слизистой рта.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, жаропонижающие при температуре, антигистаминные препараты при зуде кожи.
Расшифровка анализа крови 2,5 месячного малыша
14 марта
Эритроциты, количество в крови методом автоматизированного подсчета-3,83Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови-108Гематокрит крови методом автоматизированного подсчета-36,2%Лейкоциты - 8,93Тромбоциты-595Среднее содержание гемоглобина в эритроцита в крови методом...
Ирина, Копейск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Ребёнок не болел? Дома никого с признаками простудного заболевания не было? Так как отмечается увеличение количества моноцитов и атипичных лимфоцитов, что имеет место быть при контакте с вирусом

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...