Онлайн консультация педиатра

Question 1

Высыпания.

14 марта

Здравствуйте, у малыша 1 месяца 14 дней, появились покраснения и высыпания в районе попы и возле ануса. Прикрепляю фото. Последние 4 дня делаю перевод на смесь по 30 мл в день, вчера дала 60 мл. Может ли это быть из-за смеси? Салфетками влажными не пользуемся, только водой...

Дарья

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-14T11:48:37+03:00

Здравствуйте!
По описанию и фото похоже на проявление лактазной недостаточности. Вокруг ануса выраженный пеленочный дерматит с присоединением вторичной инфекции. Рекомендуется нанесении пимафукорта тонким слоем 3 раза в день, 7 дней. Также необходимо наносить мазь Бепантен.
Подскажите, пожалуйста, как со стулом у ребенка, пенится? Впитывается в подгузник? Малыш сильно беспокоится во время кормления? Бурление в животе присутствует?

Question 2

Синяки у мылыша

5 ответов

14 марта

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. На днях я у него заметила синяки на ручке. Малыш ползает только по пластунски, возможности где-то удариться не было. Так же у него длительное время сохраняется температура 36,9-37,2 но у нас еще лезут зубки верхние, сразу 4. Возможно ли, что...

Ольга, Коломна

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-14T11:39:43+03:00

Здравствуйте!

По фото и описанию похоже на раздражительный дерматит, но возможно и синячок, вполне может быть на фоне ползания.

На фоне прорезывания зубов субфебрильная температура может сохраняться, но вообще, по возрасту повышенной обычно она не считается.

Если будет появляться больше синячков, то обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, оценить уровень тромбоцитов, а также коагулограмму, но по фото больше похоже всё-таки на следствие ползания

Question 3

Повторная температура,кашель у ребенка

3 ответа

14 марта

Болели с высокой температурой,ребенок 3 года, назначили антибиотик пропили,кашель ингаляции с пульмикортом и беродуалом и снова повторная температура и не проходит кашель,ребенок активный,сегодня сдали кровь и сделали снимок,ставят левостороннюю пневмонию(((((( назначили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-14T11:55:49+03:00

Посев обычно сдают по назначению ЛОРа, чтобы знать, что искать

Обычно не менее 7-10 дней, точный курс лечащий врач определяет

Question 4

Витамин д3

5 ответов

14 марта

Здравствуйте! Ребенку 8,5 месяцев даю детримакс с рождения по 5 капель, живем возле Байкала, сегодня вдруг узнала что детримакс это БАД, желательно давать лекарственные формы, по поводу данного препарата советовалась с участковым педиатром, она ничего про то что это бад не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-03-14T11:32:00+03:00

Здравствуйте.
Препаратами с доказанной эффективностью и широко применяемыми в педиатрии являются Аквадетрим и Вигантол. Это жидкие форму препарата, в 1 капле содержится 500ЕД витамина Д. До 1 года профилактическая доза составляет - 1000 ЕД или 2 капли 1 раз в сутки в первой половине дня. желательно после завтрака. С 1 года до 3 лет - 1500 ЕД (3 капли), далее до 18 лет - 1000 ЕД (2 капли).
Зубы - процесс индивидуальный, их отсутствие в этом возрасте допустимо. Родничок в норме может закрывать до 1-1.5 лет.

Question 5

Пятна на попе и местами по телу у ребенка 4 месяца

2 ответа

14 марта

Добрый день.Дочка на ГВ, с 3 месяцев (с 14.02) принимаем Ферум Лек по назначению педиатора, т.к. Гемоглобин 99. С самого рождения были какие-то точки на лице и по телу, кто говорил что акне, кто что пеленочный дерматит, кто атопический дерматит. Но с этими пятнами/высыпания и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-14T15:06:44+03:00

Здравствуйте!
Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока. В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Сырь похожа на атопический дерматит, это хроническое рецидивирующее заболевание кожи

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан / комфодерм на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Question 6

5,5 мес отказ от смеси

5 ответов

14 марта

Добрый день уважаемые помощники. Обращаюсь к вам опять. Напишу свою историю и прошу вашего совета. Ребенок родился 3400 53 см путем экс, на 39,5. Первые 2 месяца кушала его замечательно прибавки были по 1кг где то, но с 2х месяцев началось просто ужас, кормление только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Варламова Валентина Николаевна · Answer · 2026-03-14T15:04:23+03:00

Здравствуйте, отказ от еды из бутылочки возможег, если процесс сосания вызывает у ребенка неприятные ощущения:
1 нет признаков стоматита?
2 не было ли недавно ОРВИ - носовое дыхание свободно? Уши?
3 прорезывания зубов - сам процесс прорезывания может проходить долго,до 1-1,5 мес, а внешне десны не изменены.
Хотя и могут вызывать боль.
Модно попробовать 2-3 раза в сутки прием суспензия ибупрофен или Парацетамол, но в дозе меньшей в 2: раза, чем для снижения температуры.
4 сложно, но если ребенок есть из мягкой ложечки, тогда попробовать кормить так.

Question 7

Диарея у новорожденного

5 ответов

14 марта

У новорожденного 2 месяца, на СВ, стул стал жидкий со слизью, после каждого кормления, вчера вечером дали смекту 1/3 пакетика по назначению терапевта со скорой, температура нет, ребенок активный, плачет когда тужится, утром она покакала, стул стал не таким жидким но слизь...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-03-14T11:17:56+03:00

Здравствуйте.
По фотографии стул хорошего цвета и допустимой консистенции, такие прожилки или кусочки слизи у детей первого года жизни могут встречаться часто на фоне ферментативной недостаточности.

Но если у ребёнка появляется беспокойство, постоянно натуживание и вздутие животика, стул становится более жидким и почти полностью впитывается в подгузник, то в таких случаях мы можем заподозрить проявление транзиторной лактазной недостаточности
Она не всегда возникает в первый месяц жизни, а может проявляться при увеличении объёма кормлений

К сожалению, достоверных анализов для подтверждения этого состояния нет, обычно ориентируются на симптомы (постоянно вздутие, беспокойство малыша во время или сразу после кормления, жидкий частый стул с кислым запахом, сгустки слизи или пена в стуле)
Если появляются такие симптомы, то в каждое кормление добавляют фермент лактазу-капсулы лактазар или лактаза беби, капли изикол или колиф.

Смекту детям до 2лет не рекомендуют давать по инструкции

Question 8

Повторный подъём температуры после улучшения

1 ответ

14 марта

Ребёнок 6 лет. Болен в течение 7 дней. Была температура 38.5 -3 дня, затем 37.1-37.5 - 2 дня. ОАК в первые сутки заболевания - нейтрофилез, лимфоциты снижены, незначительное повышение СОЭ. По рентгену - бронхит. В лёгких : обструкция. В анамнезе :гиперреактивность бронхов....

Динара

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-03-14T11:12:09+03:00

Здравствуйте.
Давайте разберём возможные причины
конечно, такая прогулка на улице не может повлиять на лихорадку.

Обструктивные бронхиты в большей степени вызываются вирусами, поэтому антибактериальную терапию на бронхит мы используем крайне редко.

Но если бронхит у нас вызван не вирусом, то чаще всего обструкцию дают микоплазмы или хламидии, всё же классическая бактериальная флора-стрептококк, стафилококк даёт не обструкцию, а важные хрипы- затяжной бронхит или пневмония.

А в первые дни общий анализ крови не всегда информативен, поэтому только по повышению нейтрофилов антибиотик не назначают (панце ф не является препаратом выбора при лечении бронхолегочной патологии).

Возможно, что у ребёнка изначально была вирусная инфекция и сейчас присоединилась какая-то бактериальная, например отит или синусит, появился очаг пневмонии.
Но также это может быть и атипичная флора (В таких случаях назначают макролиды -клацид или Азитромицин)

Question 9

У ребенка шелушения

5 ответов

14 марта

Ребенок 3 месяца. Появились какие то шелушения. Вчера его купала, не заметила. Было только немного на щечках. А сейчас и на руках. Совсем немного на ляжке еще. Он на искусственном вскармливании. Смесь не меняли. Порошок вроде тоже не меняла. Возможно, было раз, что случайно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-03-14T10:49:15+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями.

Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.
Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

С 3-х месяцев можно подключить Элидел 1 % крем по 2 раза в сутки в течение 2-х недель, затем по 1 разу в сутки 1 раз в день в течение месяца.

С 4-х месяцев так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.

Question 10

Стул на гв изменил цвет на зелёный

5 ответов

14 марта

Добрый день! Ребенок, через 3 дня - 2 месяца, полностью на гв.Как только установился обычный стул новорожденного - был горничного цвета и нормальной консистенции.Потом, пару недель назад произошла совокупность факторов- во-первых, приболел муж с небольшой температурой до...

Ирина, Ногинск

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-03-14T10:58:37+03:00

Здравствуйте.
Посмотрела фото стула.
Цвет стула может иметь оттенки от желтого до желто-зеленого и зеленого. Такое допустимо и не является опасным. Цвет определяется наличием билирубина, количеством, выделяемым печенью.
Наличие крупинок, комочков, слизи также считается допустимым и связано это с незрелостью ферментов кишечника и не равномерным перевариванием.
Главное - отсутствие примеси крови в стуле. Это- тревожный признак.
Витамин Д не оказывает влияния на цвет стула.
По фото ничего опасного нет.

Question 11

У ребёнка 10 лет две недели температура 37.5

2 ответа

14 марта

Добрый день, ребенку 10 лет, 2 недели назад поднялась температура 37.1-37,5 без симптомов простуды, температура в основном днем к вечеру без лекарств сама спадает.

Анастасия, Рыбинск

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-03-14T19:13:25+03:00

Если температура не меняется, то это в какой- степени уменьшает вероятность воспалительного процесса. Но минимальное обследование все- таки рекомендуется. Из невоспалительных причин можно отметить повышенную активность щитовидной железы ( анализ крови на гормоны подтвердит или опровергнет данную гипотезу).

Question 12

Насморк и кашель

4 ответа

14 марта

Ребёнку 1.5 года, после недели сада поднялась температура до 38 две ночи подряд, 9 числа начался кашель, я сделала вывод что из-за насморка, слизь стекала по горлу, хотя нос не тёк и заложенности не было. Промываю долфином и капаю називином, сейчас нос начал течь кашель до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-14T16:14:45+03:00

Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков рекомендуют сдавать ОАК
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 13

Насморк, зелёные выделения из носа

5 ответов

14 марта

У ребенка ,5,5 месяца 3 день сильно заложен нос,много зелёных выделений,слезят глазки. Лезут зубки снизу, температура высокий не было ,но я даю Нурофен из-за зубов. Називин капаю, промываю Аквалор душ Бэйби и квикс, Деринат,Виферон свечи. Дома не болел никто,но у дочки 4 года...

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-14T10:55:19+03:00

Добрый день
Так может протекать аденовирусная инфекция

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.

В подобной ситуации рекомендуется продолжить промывание носа , если есть гнойное отделяемое из глаз - тобрекс по 1 кап 3 р/д 7 дн

Question 14

Многократная рвота

6 ответов

14 марта

Ребенку 2.3 года, с утра все было хорошо, после дневного сна съел творожок и его практически сразу вырвало, потом еще раз рвота через 2 часа. Еще через 30 минут рвота в большом количестве, аж захлебывался ей в машине. И еще 2-3 эпизода уже дома каждые 15-20 минут. При этом...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-14T11:05:29+03:00

Все верно,

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Question 15

Кровь на простыни

5 ответов

14 марта

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ребенку 1.8, переодически стала замечать, что есть пятна крови на простыни.. не понимаю как себя вести? Анализы сдать какие то может? Или это зубы? Или что вообще может быть? Один раз, увидела губа треснула, когда рот осматривала.. но вот...

Анастасия

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-14T10:34:25+03:00

Здравствуйте! Возможно, у ребенка пересыхает слизистая в носу, немного кровит, если чешет / ковыряет носик, отсюда кровь. Либо немного прикусил губу, и слизистая явно не повреждена при этом

Вряд ли это внутреннее проявление, иначе это были бы именно срыгивания с примесью крови.

Достаточно очного осмотра педиатра,

Важно поддерживать дома влажность до 60%, использовать увлажнитель

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме