Онлайн консультация педиатра

Question 1

6 февраля

Ребенок 11месяцев,неделю температура высокая с сухим лающим кашлем.До этого декабрь 25г был легкий кашель и январь 26г.С конца января поднялась температура.Из лечения у нас только ингаляции пульмикортом 0.5-2р в день.На данный момент кашель стал влажным и откаш.,но как будто...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-02-06T19:39:10+03:00

Байгулова Анастасия Игоревна

Выздоравливайте!

Question 2

Расшифровка оак

5 ответов

6 февраля

Добрый вечер!Прошу расшифровать результаты оак ребенка 3,5 года.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-06T18:54:03+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма, повышены моноциты, ребенок не давно, не болел или сейчас не болеет?

Question 3

Малыш 4 месяца

5 ответов

6 февраля

Всем здравствуйте! Такой вопрос что это может быть у малыша такое на небе . Нам 4 месяца но у нас это я наблюдаю где то с 3х месяцев. Постоянно у нас руки во рту. Может ли это быть от того что ногтями натирает или чем то ? Врач смотрит горло всегда и ничего не говорит. А у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-06T18:42:33+03:00

Здравствуйте !
Фото изучила .
Можно предположить, что малыш травмирует слизистую , возможно кулачками, либо от соски/ бутылочки. Как правило , активного лечения не требует, если малыша ничего не беспокоит , слизистая заживает самостоятельно.

Question 4

Питание ребенка

5 ответов

6 февраля

Добрый день, ребенку 5,5 месяцев, вес 7780. На ИВ.Раньше давали 150 мл смеси на 6 приемов. Стало не хватать, необходимо увеличить. Скажите, пожалуйста, какой обьем необходимо давать? Чтобы не превышать нормы. Прикорм введи, только начали.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-02-06T18:37:50+03:00

Добрый вечер! На ваш вес получается не более 1100 мл в сутки, это по 180 мл 6 раз.
Вводим постепенно прикорм и вытесняем смесь: овощи, каши, мясные продукты, фрукты. В период ввода прикорма и на ИВ не забудьте про водный режим, около 1 разового кормления или чуть больше, чтобы кал был мягкий.

Question 5

Высокая температура 5 дней

5 ответов

6 февраля

Добрый день,подскажите,пожалуйста,как вылечить ребенка.С 1.02 на 2.02 поднялась температура 40,нурофен помогал на 4 часа чередовала с парацетамолом,сейчас нурофен помогает на 10 часов,температура держится 38,насморк и заложенность.Педиатр прописала(придерживалась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-02-06T18:35:53+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- есть небольшой сдвиг формулы в пользу нейтрофилов, но так как лейкоциты в норме, то не подтверждает бактериальную инфекцию
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- моноциты не повышены
- эозинофилы в пределах нормы, признаков аллергии и глистной инвазии нет
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - анализ крови без бактериального воспаления, антибиотики не нужны.

Общий анализ мочи в пределах нормы, кетоновые тела могут быть во время болезни при температуре, воспаления нет.

Отмечается положительная динамика болезни - температура ниже, интервал между подъемами увеличивается. Вероятнее всего, это вирусная инфекция.

В таких случаях обычно рекомендуют:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-обильное теплое питье 40мл/кг/сут
-при насморке рекомендуют промывать нос морской водой - Аквалор/ Аквамарис в виде капель! (До 3 лет любые спреи запрещены - риск стеноза гортани)
-при заложенности носа обычно назначают Називин бэби 0,01% тоже в виде капель - по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день ДО 5 дней, не дольше. Если заложенность носа будет сохраняться, то нужна консультация ЛОРа
-для понижения температуры обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.

Question 6

Прибавки в весе на ГВ новорожденного

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте! Девочка родилась в 39 недель, естественные роды,вес при рождении 3480, рост 51 см. На ГВ. Первый месяц прибавки 1240 гр(4720 гр), 5см (56см)Второй месяц 730 гр(5450гр), 3см(59см)Третий месяц 550 гр(6 кг), 0,5 см(59,5см)Четвертый месяц 330 гр(6330гр), 3,5...

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-06T18:22:54+03:00

Здравствуйте, Дарья.

В первые месяцы прибавки отличные, последняя прибавка действительно маловата, обычно не менее 400г в месяц рекомендуется, но так же стоит учитывать, что в этот месяц хороший скачок роста + малыш активный и видимо этап скачка развития, так малыш стал отвлекаться от питания, ему интересно теперь всё вокруг.

В таком случае можно все-таки понаблюдать, продолжать кормить грудью, попробовать кормить вокруг снов, в полусонном состоянии.
Далее оценить вес через 2-4 недели.

Вводить прикорм рекомендуется при наличии пищевого интереса, не для набора веса, а для знакомства с пищей.

Question 7

ОАМ и ОАК ребенка

6 ответов

6 февраля

Сдали кровь и мочу ребенка просто так. Ребенку 5.5 мес. На ИВНапишите пожалуйста, все ли впорядке с мочей?

Мария, Севастополь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-06T18:16:46+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

При таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии воспалительной патологии.
Повышена РН и фосфаты на фоне питания и недостаточного питьевого режима

Question 8

Температура при орви

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, ребенок 6 лет, болеет с пятницы 30.01, уже 7 дней температура , кашель . Позже добавились сопли.Температура доходила во второй день до 39,3 , сбивали , но поднимается через какое-то время опять. сбиваем нурофен, парацетамол - утром темпа 36,3 , к вечеру - 38, и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Махалова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-06T18:18:30+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (снижены лейкоциты, нейтрофилы).
Возможно это течение гриппа.
По общему анализу крови антибиотик не показан, но нужно это сопоставлять с клиникой.
Также обычно рекомендуется сдать кровь на с реактивный белок, иногда общего анализа крови может быть не достаточно для исключения бактериального воспаления.
При гриппе и орви температура может держаться до 7-10 дней.
Ребёнок вялый, слабый? Как кушает?

Question 9

Повышены лейкоциты и эозинофилы .

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, сыну 16 лет повышены лейкоциты и эозинофилы, очень сильно переживаю, а педиатру не скоро, ребёнок не болел давно, воду пьёт на убой, лишний вес только у нас и с каплей не слазит думаю что аллергический ринит что ли появился. К врачу обращались слез с капель, но...

Ольга, Миасс

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-06T18:44:45+03:00

Багреев Владислав Юрьевич

Пожалуйста! 🙌

Question 10

Трет горло , шею , в 1.4 года

5 ответов

6 февраля

Дочке 1.4 . Развитие по возрасту. Стала замечать , что когда кушает , точнее когда я её кормлю, она постоянно трет область горла . Там где ямка , где соединяются ключицы на шеи . Не плачет , просто постоянно трет . Что это может быть ? Стоит что то проверить ? И что ?

Людмила

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-06T18:15:00+03:00

Здравствуйте, Людмила.

Подскажите, в остальном ребёнок развивается согласно возрасту? Самостоятельное хождение, указательный жест есть? На имя реагирует ребёнок, выполняет простые просьбы?

По описанию, если ребёнок делает так только вопрос время приёма пищи, вероятно, навязчивые движения, моторные тики.

Как правило, это не опасное самопроходящее состояние.

Если что-то беспокоит, то можно посетить невролога очно и заранее снять на видео этот момент для наглядности.

Question 11

Сыпь у ребенка

5 ответов

6 февраля

Добрый день! Ребенок 2.4 дня 3 уже замечаю на животе сыпь, в первый день прям чуть-чуть, сегодня уже прям много , начинает сильно беспокоить, стал ребенок не чешет, но смотреть не дает , прыщики мелкие , какие-то бесцветные , какие-то красные , кожа сухая шершавая...

Дарья

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-06T18:09:54+03:00

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.

Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки.

Question 12

Температура на 5 день после Вактривира

6 ответов

6 февраля

Ребёнку 1,5 года , 29.01 поставили Вактривир , на 5 день поднялась температура 37,4 и держится почти трое суток в диапазоне 37,1-37,7 не спадая. Ребёнок активный, аппетит в порядке, кашля и насморка нет. Никакие лекарства не давала.Подскажите пжлст, нормально ли что столько...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-02-06T17:58:51+03:00

Здравствуйте! Повышение температуры тела, как и других реакций, после живых вакцин (в том числе Вактривир) может наблюдаться в течение первых 18 дней после вакцинации. Обычно температура держится в течение нескольких дней. При более длительном сохранении повышения температуры нельзя исключать наличие сопутствующей вирусной инфекции.

Может быть рекомендован очный осмотр педиатра при сохранении температуры более пяти суток или же при ее усилении, появлении новых жалоб, ухудшении самочувствия малыша.

Question 13

Расшифровка ОАК

5 ответов

6 февраля

Девочка, 1 год. Прошу расшифровать ОАК. О чем говорят повышенные эритроциты. Воды пьет много. Есть ли анемия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-06T17:51:36+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты в норме
- эритроцитарные индексы снижены, что может говорить о латентном железодифиците, это еще не анемия.
В таком случае рекомендовано сдать анализ крови на ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа.
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Question 14

Клыки в 8 месяцев?

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, уже как недели две ребенка как подменили. Очень больно кусается бывает вцепляется прям трясется весь, слюни рекой, кричит криком, целый день, только на руках посмотрите фото, это где клык, похоже ли что десна опухла?

Екатерина

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-02-06T21:24:37+03:00

Балаева Хеди Уматгиреевна

Да , за ушки хватаются , это прям один из признаков прорезывания зубов,

Question 15

Высокий пульс у девочки 8 лет

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня дочка 8 лет болеет 5 день. Сильный насморк, обструктивный бронхит, температура норма. Сегодня вечером пожаловалась на учащенное сердцебиение (за 40 минут до этого делали Беродуал 12 капель на 2 мл физраствор). Я её уложила, померила пульс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-06T17:47:03+03:00

На фоне заложенности носа, бронхообструкции данные жалобы могут быть.
Может быть незначительно повышен и пульс и ЧДД.
Незначительно может на фоне самого заболевания повышаться пульс после беродуала.
Если ранее использовали данный препарат и не было жалоб, то данные изменения могут быть на фоне заболевания

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме