пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Малыш 4,5 месяца мало кушает, плохо набирает вес, проблема со стулом ?
27 января
Малыш 4,5 месяца на смешном вскармливании плохо кушает, нет прибавки весе, отказывается от груди смесь тоже плохо кушает выворачивается, выталкивает языком соску и выплевывает смесь обратно, кормить получается только во время сна, но съедает мало макс 70-90 мл. смеси,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подскажите, вес на данный момент и при рождении? Как давно начался отказ от еды?

В данном возрасте у деток часто наблюдается ложный отказ от еды, связанный со скачком роста, обычно, аппетит нормализуется в течение месяца.

Допаивать не рекомендуют до введения прикорма.
Выпуклый лоб
27 января
Здравствуйте, заметила что у ребенка 2.5 месяца выпуклый лоб.Выделяются лобные бугры.Родничек 0.5.Когда кушает вертит головой.Это рахит? Не повлияет ли на развитие ребенка?Сгладится ли со временем?
Светлана, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана! По представленному фото у малыша не отмечается каких-либо ярко выраженных отклонений. Нормальная форма лба. Не волнуйтесь, форма головы меняется в течение первых двух лет жизни особенно, конечно, с возрастом головка малыша будет отличаться

Витамин Д принимаете?
Стул ребенка 3 месяца
27 января
Здравствуйте, были на обычной смеси Нутрилон премиум, был стул жидковатый, впитывающийся в подгузник (фото 1), появились прожилки крови и начался атопический дерматит, по рекомендации аллерголога перешли на Нутрилон Пепти Аллергия, полный гидролизат, стул стал более...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию стул варианта нормы для данного возраста, и имеется положительная динамика . Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
По фотографии стул варианта нормы, такие комочки и частицы связаны с незрелость ферментов.
Красные пятна под глазами
27 января
Добрый вечер! Сыну 12 лет. Пришел с тренировки, под глазами красные точки, высыпания прям. Также есть точки на веках и чуть на лбу. Механических воздействий на лицо не было. Что это может быть?
Наталья, Уфа
Вопрос закрыт
Наталья, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией.

По описанию данное состояние больше похоже на сосудистую реакцию после физических нагрузок-петехии (мелкие точечные кровоизлияния).
Обычно, данное состояние не опасно и проходит самостоятельно за 3–7 дней.
Интенсивные нагрузки, желательно исключить на несколько дней.

Какую тренировку посещал ребенок? Уточните, пожалуйста, какие упражнения делали?

Есть есть возможность, пришлите, пожалуйста, фото.
Расшифровка анализов
27 января
Сдали детский чек ап , девочке 11 лет ниче не беспокоит Меня беспокоит что понижен креатинин и повышенные незрелые гранулоциты , ну вообще сказать что не так и к кому обратится
Анна, Кадуй
Вопрос закрыт
Добрый вечер

Как давно ребёнок болел?

Так как по представленным общим анализу крови возможно предположить перенесённую вирусную инфекцию, так как лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
В норме у детей старше пяти лет должно быть наоборот.
Возможно ребёнок либо болел за последние две – четыре недели, либо был контакт с вирусом, в итоге кровь среагировала и видим такие изменения в анализе крови, но при этом активных признаков болезней могло и не быть.

Незрелые гранулоциты - это клетки обновления крови у детей.
То есть молодые клетки нейтрофилов и в норме у здорового ребенка могут присутствовать в крови, нет ничего страшного в этом

Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом либо танцами

Витамин D ребёнок получает?

Креатинин нижняя граница нормы от 44, также для диагностики имеет значение только повышение данного показателя, поэтому явных отклонений не выявляются.
Расшифровать анализ и посмотреть высыпания на локтях
27 января
Здравствуйте. Ребёнок 4 года. На локтях в течении года появляются высыпания. Применяем увлажняющие эмоленты, вроде сначала лучше, потом хуже. Так же при чуть сильном нажатии на кожу у ребёнка появляются синяки и часто идёт кровь из носа. Сегодня сдали кровь. Подскажите...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов.


Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может указывать на недавно перенесённый вирусной процесс.

- В абсолютных числах лимфоциты, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту, проценты не оцениваются


Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.

Это хроническое самостоятельное заболевание кожи

Поэтому и может рецидивировать, особенно если не хватает наружного ухода.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Расшифровка общего анализа крови ребенка
27 января
Здравствуйте! Хотела бы расшифровать общий анализ крови ребенка , возраст 1 год и 4 месяца .В год прописали прием мальтофера капли, гемоглобин был 106.Пропили чуть больше 2 месяцев и прекратили, так как у ребенка появилось крупное аллергическое пятно на лбу , которое прошло...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500

тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения

- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило данные результаты общего анализа крови не является противопоказанием для вакцинации. Перед допуском обычно рекомендуется очный осмотр доктора

Сколько жидкости пьет ребёнок в течение дня? Как кушает?фрукты/овощи?
Выпадение волос у ребёнка
27 января
Добрый вечер. Пару недель назад увидела у ребенка заметное поредение волос с двух сторон головы, симметричное, но с одной стороны поредение просматривается сильнее, с другой волосы гуще. Раньше кожа головы не просвечивалась, сейчас она стала видна. Никаких шелушений и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если волосы часто и длительно находились в такой тугой прическе, это могло способствовать поредению волос.

Но важно исключать патологические моменты, в таких ситуациях обычно нужно начать с общего анализа крови, ферритина, витамина Д, цинка
Красные глаза. 2 года ребенку. Что это может быть?
27 января
Здравствуйте! Ребенку 2 года. Второй день красные глаза. 1 глаз прям сильно красный , второй поменьше. Перед этим в саду подцепили норовирус, переболели, начался насморк , сопли и осиплый голос. Нос промываем , капаем назевин на ночь. Что такое может быть с глазами ? И как...
Юлиана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлиана!
По описанию предположительно развитие вирусного конъюнктивита. В таких случаях рекомендуется обрабатывать глазки раствором фурациллина 4-5 раз в день (от наружнего угла глаза к внутреннему, и для каждого глазика свой ватный диск). После этого, закапывать интерферон офтальмо в каждый глазик 4-5 раз в день.
Какие анализы сдать?
27 января
Ребёнку 2,4 г. По крови повышены эозинофилы, точное колличество не знаю, вроде бы 5 или 6, врач предположила аллергию, сказала последить за питанием. Внешних признаков аллергии нет. В интернете прочитала про гельминтов. И разные способы их обнаружения. И виды. Вот собственно...
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Эозинофилы могут повышаться на фоне глистной
инвазии, аллергической реакции(даже небольшие высыпания могут давать длительное повышение эозинофилов), при атопическом дерматите в анамнезе, а также могут повышаться после перенесённой инфекции


Важно оценивать не относительные цифры в процентах, а абсолютные цифры

На руках нет результатов анализов?
Высыпания в ребёнка
27 января
Ребенок 1.10 чешется Температуры нет Нужно ли вызывать скорую Она смотрит мультик и чешется иногда Пошли пятна Нового из продуктов ничего не ела Я сама ( мама) переболела вот только опоясывающим лишаем
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В квартире , наверное , сухой воздух и жарко?

Очень похоже на проявления контактно раздражительного дерматита, такое бывает при сухости, в отопительный сезон.

Рекомендуется наносить кремы эмолкнты, такие как липобейз или локобейз рипеа.
Соблюдать водный режим, из расчета 40 мл на 1 кг массы тела ребенка, дома соблюдать уровень влажности на 40-60%
Анализ калла
27 января
Добрый вечер. У ребенка в пятницу операция , анализы почти все сдали. Осталось сдать калл на гелминтов и протозоозы. Но сегодня ребёнок поел свеклы. Можно ли завтра сдать калл или лучше через день, правда уже боюсь поздно будет. Просто у ребенка проблемы с каллом, ходит не...
Юлия
Вопрос закрыт
Питание после 6 месяцев
27 января
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев, родился в 37,3, роды вызывали в связи с повышением антител (с мужем резус-конфликт), на ив, смесь Беллакт безлактозная, родился с весом 3450, 1 месяц набрал 350гр, перевели на ив, 2 месяц прибавка 1100, 3 месяц - 1500гр, 4 месяц - 800гр, 5...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день.

Как правило первые месяцы ребёнок набирает вес активно, затем с увеличением физической активности, так как ребёнок научился переворачиваться, пытается ползать, возможно садиться, следовательно большое количество энергии ребёнок тратит на данную активность, поэтому прибавки в весе могут быть меньше, минимальные прибавки за месяц примерно 400 г

В целом по представленному описанию вес соответствует возрастной категории.

Какой объем смеси ребёнок съедает за сутки? Сколько примерно кушает прикорма?
Стул после прививки ротавейд
27 января
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 3 месяца, вчера сделали прививку Ротавейд, сегодня у ребенка стул 3 раза за непродолжительное время, жидкий, с белыми прожилками. Обычно стул был раз в 3-4 дня. И стал капризным, может боли в животе беспокоят. Это связано с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После данной вакцины действительно может наблюдаться изменение стула

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Кашель, сопли у 9-ти месячного ребенка
27 января
Здравствуйте Неделю назад у малыша появились сопли, густоватые, но из носа вытекают иногда сами. Капаю аквалор и отсасываю периодически. Использовала до этого дней 5 назол беби по заложенности, сейчас на ночь називин капаю. Вчера появился кашель преимущественно когда спит, но...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Из описанной ситуации наиболее вероятен затек слизи по задней стенке глотки. В таких случаях основным лечением является промывание носа.
Но нужен осмотр, послушать легкие.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле, если в легких чисто ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...