Онлайн консультация педиатра

Question 1

Кашель уже 4 день, температура поднимается под 39

25 января

Здравствуйте, ребенку полтора года кашель уже 4 день, врач смотрел, сказал, горло чистое, назначили теплое питье, температура к вечеру поднимается до 39, только сбиваю и опять поднимается потом через час Приезжал сегодня врач назначил пульмикорт и беродуалВ горле будто что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-01-25T12:37:03+03:00

Морозова Дарья Евгеньевна

Обычно в подобных случаях считают, что можно

Question 2

АБКМ, расшифровка анализа.

5 ответов

25 января

Здравствуйте уважаемый доктора!Ребенку 2.5 месяца. Поставили аллергию на белок коровьего молока. Высыпание по телу и сухота , была слись в стуле. Кушаем Альфаре гастро, стул жилковат, присутствует слизь. Пробовала давать Лактазар, от него повышеное газообразование , бурление...

Юля, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-25T08:47:48+03:00

Здравствуйте, по анализам можно предположить, что у ребёнка не исклбчем аллергию к белкам коровьего молока. Положительная реакция на скрытую кровь.
По поводу высыпаний, подобная сыпь может быть на фоне аллергии к белкам коровьего молока, также, может быть как проявление ксероза или атопического дерматита . Подскажите, на новой смеси сколько дней ребёнок?
Что наносите на высыпания?

Question 3

Сыпь на лице у ребенка 1,5 месяца

5 ответов

25 января

Сыпь на щеках продолжается уже 2 недели.Сыпь начиналось с прыщиков и ребенка это не беспокоило. Примерно через 3-5 дней начал чесать щеки, появились красные бляшки.На сегодняшний день бляшки сошли, сохраняется сухость, пятна появляются как только ребенок тужится, плачет или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-01-25T07:53:43+03:00

Здравствуйте.
По описанию и фото высыпаний можно предположить наличие акне и проявлений дерматита на коже щек. Требуется наблюдение за кожей. чтобы отдифференцировать.
Наиболее частыми причинами таких проявлений на коже младенца являются:
1.Сухость и высокая температура воздуха дома. Оптимальным микроклиматом являются параметры: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%, регулярные проветривания.
2.Перегрев ребенка.
3.Средства по уходу, особенно использование влажных салфеток (даже, если они детские). Их необходимо исключить.
4.Трение об одежду( в том числе и взрослых), особенно если она из синтетических тканей. Кожа младенца должна соприкасаться только с натуральными тканями в связи со своей высокой чувствительностью.
Принципы лечение и ухода:
1.Устранение выше перечисленных факторов как триггеров.
2.Использование эмолентов в уходе за кожей, в том числе и средств для купания (Ла-кри, Атопик, Липобейз.
3.Купание в теплой воде до 7 минут. После купания кожу вытираем промакивающими движениями, не растираем. Далее -наносим эмолент на кожу.
4.Стирка детского белья с подобранным детским порошком или мылом.
5.Своевременно стрижем ногти для профилактики расчесов и заноса бактериальной флоры.
Как правило, детки до 1 года перерастают такие состояния.

Question 4

Воспаление пупка у новорожденного

1 ответ

25 января

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, как определить есть ли воспаление? Ребенку 2 недели, прищепка еще не отделилась, под корочкой просматривается белая масса, запаха нет

Андрей

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-01-25T06:38:56+03:00

Здравствуйте, белым на дне пупочной ранки, особенно если не отпал пуповинный остаток, чаще всего являются остатки пуповинных оболочек. Они после отпадения пуповинного остатка сокращается постепенно и проходят, при правильном уходе за пупочной ранкой. Часто это путают с гноем и пугаются, но для нагноения характерно покраснение и отек тканей пупочной области и гной в виде жидкого отделяемого. Если сможете прикрепить фото, можно будет точнее сказать что именно в вашем случае.

Question 5

Лейкоциты в моче у ребенка

5 ответов

25 января

девочка 2 года Продолжительное время болит пися, она ее чешет и во время мочеиспускания говорит больно, но на вид больно не из-за самого мочеиспускания, а из-за раздражения.Гинеколог осмотрела и сказала, что возможно в моче соли и это вызывает раздражение. Сдали мочу в итоге...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-01-25T07:13:00+03:00

Здравствуйте.
По анализу мочи отмечается повышение лейкоцитарной эстеразы и количества лейкоцитов. Солей по анализу нет.
Такие изменения могут говорить о протекании воспалительного процесса как со стороны мочевыделительной системы, так и по линии гинекологии (вульвит, вульвовагинит, тем более, если визуально на наружных половых органах девочки имеются признаки раздражения или воспаления - покраснение. отечность, наличие выделение из половых органов). Как правило, у девочек возможно сочетание - воспалительный процесс мочеполовой сферы.
В таком случае необходимо дообследование:
1.Повторить ОАМ (исключив дефекты сбора, конечно)+ анализ мочи по Нечипоренко (сбор средней порции мочи), бак посев мочи на стерильность.
2.УЗИ почек и мочевого пузыря.
3.ОАК+ биохимический анализ крови: креатинин, мочевина.
4.Повторный осмотр гинеколога и мазок с наружных половых органов ребенка на микрофлору.
По результатам обследования решается вопрос об объеме терапии.

Question 6

Сыпь у новорожденного на щеках

5 ответов

25 января

Ребенку сегодня месяц,полностью на ИВ(Симилак Голд),кормим по 90 мл(иногда срыгивает,до 1-2 чайных ложек,если сильно потрусить может спрыгнуть фонтаном,но было это всего 2-3 раза за все время). Две недели как начали беспокоить колики,кряхтел,тужился,краснел,поджимал ножки....

Сабина, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-25T09:28:49+03:00

Здравствуйте, по фото цвет кала в норме, патологических примесей нет
В Подобной ситуации может быть рекомендованы предлагать воду между кормлениями. Если эффекта недостаточно, то рассматриваем вариант введения кисломолочной смеси в 1 или 2 кормления. То есть утром и вечером.

По поводу сыпи. Похоже на акне новорождённых. Это не истинная аллергия, поэтому фенистил не даст эффект. Обычно, высыпания проходят сами к возрасту 4 месяцев

Прием пробиотиков( Биогая) , не обязателен. Его можно отменить. Может быть индивидуальная реакция на этот препарат
Но, запор он вызывать не должен.

Question 7

Краснота в горле у ребенка

6 ответов

25 января

Здравствуйте, ребенку 2,9Ребенок болеет уже две неделиНа приеме поставили вирусную инфекцию, насморк был, слизь стекала по задней стенке, красное горло и пару точек белых было на небе. Температуры не было. Врач сказала что эти точки разрастутся в язвочки, но такого не было,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-01-25T08:02:31+03:00

Морозова Дарья Евгеньевна

Обычно да, рассматривают отмену всех средств в подобных случаях

Question 8

Пупок покраснел

5 ответов

25 января

Добрый день. Нам 6е сутки, покраснение пупка. Гноя нет. Температуры нет.

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-01-25T08:03:41+03:00

Здравствуйте, Анастасия.

Ознакомилась с фото пупочной ранки.

Внешне - пупок сухой, признаков воспалительных реакций нет.

Пупок мумифицируется, оттого и цвет кожи немного меняется.

Отделяемого нет.

В таких случаях рекомендуется продолжить соблюдение всех гигиенических требований до полного отделения пупочного остатка.

Повода для переживаний нет.

Question 9

Ребёнок 10 лет просыпается ночью и не понимает, бегает

5 ответов

25 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сын 10 лет в новогодние праздники была высокая температура, потом через пару дней все прошло. Сейчас на протяжении 1,5 недель просыпается ночью и бежит ничего не понимая в туалет, сначала думала ротовирус потому что он говорил что понос и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-25T03:33:46+03:00

Здравствуйте, по представленному общему анализу крови, незначительно снижены лейкоциты и нейтрофилы,( такие отклонения характерные для перенесённой вирусной инфекции)
также по описанию, и учитывая сезонность, есть вероятность, что ребёнок перенёс грипп,
после которого у многих отмечается неврологические проявления,
возникает из-за высокой нагрузки на центральную нервную систему (ЦНС), сильной интоксикации, высокой температуры или нарушения режима сна, что провоцирует кратковременные расстройства сознания. Чаще всего состояние проходит само по мере восстановления организма.
Чаще всего в возрасте от 5-12 лет .
Рекомендуется обычно ,наладить режим сна, избегать стрессов.

в течение нескольких месяцев, данные проявление могут пройти самостоятельно, но все равно в таких случаях, обязательно рекомендуется консультация невролога, при необходимости, чтобы провели до обследования ( ЭЭГ , и т д ) .

Question 10

Кашель у ребенка 2,8 лет

5 ответов

25 января

Здравствуйте. Начнем с того что сначала заболела дочка (7 лет). Все началось как обычное ОРВ , кашель лечим до сих , пропили 2 курса антибиотиков, стало намного лучше , были у лора поставил диагноз ртносинусит. Лечим в итоге нос. В этот момент я и муж тоже кашляли.Неделю...

Анна, Саранск

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-25T03:23:01+03:00

Здравствуйте, по всей описанной ситуации, можно предположить,что вероятнее всего это проявление постназального затёка когда густая вязкая слизь стекает по задней стенке глотки, и вызывает рефлекторные кашель, который характерен именно в горизонтальном положении ( поэтому часто усиливается в ночное время,) и проходит после откашливания, также может начинаться без температуры и без других симптомов, но учитывая, что в семье все болели, ребёнок изначально, вероятнее всего заразился вирусом , который и спровоцировал данное состояние, не всегда бывает температура в таких случаях, часто такое состояние встречается на фоне гипертрофии аденоидов, особенно если ребёнок плохо дышит через нос, есть ночной храп, дышит через открытый рот, в таких случаях, рекомендуется консультация ЛОР врача;

Насчёт диагноза, острый бронхит, по описанию не похоже, но полностью не исключается, поэтому при длительном кашле, особенно перед назначением антибиотикотерапии, рекомендуется сдать общий анализ крови с ЦРБ, также может быть рекомендовано сдать антитела к микоплазме и хламидии пневмония, так как данные возбудители, вызывает атипичные инфекции, могут протекать без температуры, без классической картины ОРВИ, но с длительным кашлем, также по общему анализу крови ,тоже не всегда отражается реальная картина при этих инфекциях,.

Насчёт возможного туберкулёза, это крайне маловероятно, данное заболевание рассматривается, только когда исключается всё остальное, в данном случае, если в семье нет болеющего с активной формой туберкулёза ( с которым может быть постоянный контакт) , и ребёнок из благополучной семьи, то нет повода переживать.

Question 11

Ребенку хочется мела, нравится запах хлорки и спиртовых антисептиков

5 ответов

25 января

Здравствуйте, дочке 7 лет, говорит, что хочется мела, нравятся весьма неприятные запахи хлорки, спиртовых антисептиков, запах подъезда. Часто ест одновременно не совсем совмещаемых продукты, например, шоколад в прикуску с сосиской, варёную сгущёнку с мясом. Молочные продукты...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-26T13:55:35+03:00

Пушкина Ангелина Альбертовна

Будьте здоровы 🙏

Question 12

В норме ли анализ крови

3 ответа

25 января

Сдавали общий анализ крови ,некоторые показатели превышены ,хотелось бы знать насколько критично

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-25T02:42:30+03:00

Здравствуйте,
По представленным данным, по ОАК:
гемоглобин у детей в этом возрасте должен быть не ниже 90,( 100 это норма для этого возраста)
, эритроциты не ниже 3.2 , ( так как в норме наблюдается физиологическая анемия, за счёт разрушения фетального гемоглобина, и полного установления собственного кроветворения) ,
тромбоциты в норме у детей в этои возрасте от 150 до 600 ,
тромбокрит незначительно повышен , но это некритично;
лейкоцитарная формула соответствует возрасту ( лимфоциты в норме примерно в два раза выше чем нейтрофилы, такое соотношение сохраняется примерно до 5 лет ) , эозинофилы на 1% повышены , что является диагностически незначимым, т к в абсолютных значениях в норме;
СОЭ и лейкоциты в норме, воспалительной активности нет.

В целом анализ на этот возраст можно сказать вариант нормы.

Question 13

Результаты анализа

1 ответ

25 января

Ребенку 3 месяца.Повышены тромбоциты и общее количество лимфоцитов. И понижены моноциты. Это нормально?

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Арутюнян Светлана Меликовна · Answer · 2026-01-25T02:10:49+03:00

Здравствуйте. В подобных случаях важно понимать до какого значения повышены показатели тромбоцитов и лимфоцитов. Лимфоциты у детей до 5 лет преобладают над нейтрофилами, что является нормой. Касаемо тромбоцитов, лаборатории часто используют нормальные показатели для взрослых пациентов, что не соответствует нормам для детей.
Чтобы ответить на ваш запрос нужно посмотреть анализ крови.

Question 14

Пенистый стул и положительная реакция на белок

5 ответов

25 января

Здравствуйте, новорожденный 14 дней, 5 дней беспокоит пенистый стул, покраснения в области ануса, беспокойство и отсутствие сна днем на протяжение нескольких часов, часто просит кушать. Питается грудным вскармливанием. После кормления выходит пенистый стул, не успеваем мыть,...

Шолпан

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-25T02:52:17+03:00

Здравствуйте, по описанию действительно данные симптомы могут быть расценены , как проявления Лактазной недостаточности , причем классическое течение ;

Если по клиническим симптомам можно предположить ЛН ,то обычно дополнительной диагностики не требуется, и в таких случаях назначается препараты фермента лактазы, длительно, в каждое кормление, эффект оценивается не ранее чем через 14 дней, соответственно если данное лечение помогает, диагноз считается подтверждённым и дальше приём ферментов продолжают, обычно до нескольких месяцев .
Препараты( колиф /изикол/ лактазар/ лактаза бэби/бэбидок)

Диету маме в таких случаях соблюдать не нужно , это никак не влияет на течение ЛН.

Совмещать с биогая можно , абсолютно нет ограничений в этом плане.

Question 15

Ребенок не доедает

5 ответов

25 января

Подскажите,сейчас ночь, ребенок был на гв, только вначале рождения добавляла смесь,т к молока не приходило, сейчас 1,5 месяца , сейчас голодный тянет ручки в рот, дала смесь 30 мл,все равно кричит,сколько могу еще добавить смеси? Сразу много же нельзя

Ксения

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-25T00:54:16+03:00

Здравствуйте. Можно добавить смеси, но лучше небольшими порциями и с паузами. Для 1,5‑месячного ребёнка обычный объём на одно кормление чаще всего примерно 60–120 мл, в зависимости от веса и частоты кормлений. Если дали 30 мл, подождите, покормили ещё 30–60 мл и посмотрите на реакции ребёнка. Есть калькулятор количества смеси в том числе если ребёнок на смешанном вскармливании, например изготовитель Мамако дает такой калькулятор там ввести дату рождения и вес ребёнка и количество молока маминого.
Что сделать прямо сейчас пошагово: Сделайте отрыжку (покормленный ребёнок может ещё глотать воздух) подержите вертикально, погладьте по спинке. Дайте ещё 20–60 мл смеси, но не больше, чем вы обычно даёте за одно кормление. Подождите 10–15 минут: если ребёнок успокоился, перестал тянуть руки в рот, отводит голову от соски или засыпает — значит сыт. Если продолжает активно требовать можно добавить ещё, но общая порция за одно кормление не должна сильно превышать ориентировочный объём. Не заставляйте если ребёнок отказывается, не давайте через силу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме