Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 2,8 лет
Здравствуйте. Начнем с того что сначала заболела дочка (7 лет). Все началось как обычное ОРВ , кашель лечим до сих , пропили 2 курса антибиотиков, стало намного лучше , были у лора поставил диагноз ртносинусит. Лечим в итоге нос. В этот момент я и муж тоже кашляли. Неделю назад сын (2,8 лет) начал слегка покашливать, ночью заглатывал слюну, горло посмотреть не довал . С каждым мне кашель усиливался, сейчас он кашляет с мокротой , кашель усиливается ночью. Ночью начинает кашлять 15-20 минут обильно выходит мокрота и он дальше спит. Всю ночь заглатывает слюну, и всю ночь чавкает как будто.За целый день тоже покашливает и тоже с мокротой. Сегодня на консультации в инфекционной больнице, нас послушали сказали хрипов нет , ситурация 99% .(заключение врача приложила). Ребенок чувствует себя замечательно, аппетит хороший, активный. Меня беспокоит что кашель начался без температуры и соплей. Я в интернете дочиталась до того что это может быть туберкулез , и мня просто колотит от страха. Скажите пожалуйста что это может быть? Инфекционист поставила диагноз бронхит, разве бронхит так начинается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по всей описанной ситуации, можно предположить,что вероятнее всего это проявление постназального затёка когда густая вязкая слизь стекает по задней стенке глотки, и вызывает рефлекторные кашель, который характерен именно в горизонтальном положении ( поэтому часто усиливается в ночное время,) и проходит после откашливания, также может начинаться без температуры и без других симптомов, но учитывая, что в семье все болели, ребёнок изначально, вероятнее всего заразился вирусом , который и спровоцировал данное состояние, не всегда бывает температура в таких случаях, часто такое состояние встречается на фоне гипертрофии аденоидов, особенно если ребёнок плохо дышит через нос, есть ночной храп, дышит через открытый рот, в таких случаях, рекомендуется консультация ЛОР врача;
Насчёт диагноза, острый бронхит, по описанию не похоже, но полностью не исключается, поэтому при длительном кашле, особенно перед назначением антибиотикотерапии, рекомендуется сдать общий анализ крови с ЦРБ, также может быть рекомендовано сдать антитела к микоплазме и хламидии пневмония, так как данные возбудители, вызывает атипичные инфекции, могут протекать без температуры, без классической картины ОРВИ, но с длительным кашлем, также по общему анализу крови ,тоже не всегда отражается реальная картина при этих инфекциях,.
Насчёт возможного туберкулёза, это крайне маловероятно, данное заболевание рассматривается, только когда исключается всё остальное, в данном случае, если в семье нет болеющего с активной формой туберкулёза ( с которым может быть постоянный контакт) , и ребёнок из благополучной семьи, то нет повода переживать.
Спасибо большое за ответ. С туберкулезом слава Аллаху не встречались , о нем я только в интернете прочитала, как говорится что у страха глаза велики. У нас благополучная семья , не кто не курит.
В том году дети перенесли микоплазменную пневмонию, дочка перенесла тяжело в больце с кислородной маской. Пили клацид . Сын перенес легко, 1 день была температура и кашель, но мы сразу начали давать антибиотики и не затянули.
Поняла, я больше склоняюсь к тому,что проявление постназального затёка, по всем признакам, может быть и на фоне гипертонус аденоидов ( как и писала выше ) ,но иногда как и самостоятельное такое течение, ( длительная продукция слизи клетками эпителия слизистой носоглотки ) ,
Если в ближайшее время есть возможность попасть к ЛОР врачу , будет хорошо , если нет , то можно попробовать курс начальной формы ГКС ( Авамис , или Назонекс) , х 2 раза в каждый носовой ход , до 14 дней ,
Гипертрофии аденоидов ## ошиблась в тексте сверху
Еще я забыла написать .
Мы живем со свекром и с мачехой мужа. 8 лет назад она заболела пневмонией , состояние было очень тяжелое , она неделю лежала в реанимации под аппаратом. И у нее до сих пор уже 8 лет есть покашливания с мокротой несколько раз в день. А вот у нее может быть туберкулез ? И может ли от нее заразиться? Что что я очень сильно распереживалась . Если у нее был бы туберкулез за 8 лет мы бы это заметили? Мы живем в одном доме и постоянно контактируем
У Лора были 3 месяца назад, из за кровоточивости одной ноздри, из за того что ковыряет . Я спросила про аденоиды так как он спит с открытым ртом , лор сказал что аденоидов пока нет.
На счёт свекрови,за это время,если был бы туберкулёз ,то вероятнее всего это по другому проявилось, и осложнения и т д , поэтому маловероятно ,
Поняла , если длительное время нарушено носовое дыхание, то порекомендовала бы ещё раз провериться у ЛОР-ВРАЧА ,
По описанию ,думаю ,что ничего опасного нет ,
Спасибо большое успокоили меня❤️ сего утром промыла нос аквалором и очистила аспиратором , вышло небольшое количество прозрачных соплей с примесью желтых соплей, все таки сопли там есть . Я думала что соплей совсем нет , так как не течет.
И еще хотела спросить про дочку ей 7 лет . Кашляет почти 2 месяца . У нее тоже началось все с кашля , через 5 дней присоединились остальные симтомы. Сначала хрипов не было лечились симтемотически , потом через 3 недельного кашля появились хрипы лечились инголяции с пульмикортом + берадуал и антибиотик клацид . Кашель стал очень редким , и мы решали ее искупать в бане . На следующий день начались сопли , чихание и кашель снова усилился. Педиатров сказал что к нам присоединился вирус и кашель усилился , а хрипов после клацида не было. Но кашель до сих пор не заканчивается . Были у Лора нам сказали что нос отекший и поставил диагноз риносинусит . Лечим нос сегодня 6 день, кашель пррктишески сошел на нет , но вот вчера вечером стала обильно откашливалась макроту толи сопли . Теперь думая что делать дальше ? Может отхождению мокроты спровоцировало флоимуцил через ингалятор и сироп флуифорт? Легкие обсалютно чистые 5 педиатров слушали. Кровь тоже хорошая , только СОЭ показывает 14
А риносинусит чем лечите старшей дочери?
По описанию вероятнее всего, они повторно подцепили вирус , новая волна ( сопли пошли уже от этого) ,
А у младшей дочери,если была слизь , то значит вероятность ,что это постназальный затёк очень большая , возможно у старшей тоже самое ,
Риносинусит старшей лечим : олифлин, синусефрин, назонекс , флуифорт , флоимуцил антибиотик дышим с небулайзером.
Флоимуцил написан антибиотик + мукалитик , иФлуифорт как я поняла тоже как мукалитик действует.
За все это время она кашляла только сухим кашлем , а после лечения который назначил лор она начало откашливаться мокроту и все сопли которые стекают, мокрота выходит прозрачная. Кашель начинает вечером обычно, ночью днем кашля вообще нет.
Поняла , Назонекс можно после синусэфрина , ( здесь тоже ГКС в составе ) ,
Флуифорт да ,мог повлиять усилив кашель,т к усиливается секреция слизи
Спасибо большое за консультацию, скажите пожалуйста может нам флоимуцил отменить, 2-й день как начали его давать кашель снова вернулся 🤦♀️ до него кашель был уже редким 1-2 раза в день.
Я уже не знаю что делать и к какому врачу идти, 2 меся кашель не проходит
Лучше , отменить, и подождать, редкий кашель, при условии, что он ребёнку не мешает и нет других проявлений никаких, можно не лечить, это остаточный кашель, которым может сохраняться до 2 месяцев, он самостоятельно проходит без лечения
Ей кашель совершенно не мешает , ночью спит без единого покашливания. Днем 2-4 раза может быть кашель. Вот только после флаимуцила стало хуже. Тогда завтра не буду его давать. Скажите пожалуйста ей можно гулять на улице. Я просто боюсь ее отпускать от того что может стать хуже
Гулять можно , нет ограничений, но аккуратно, важно без сильных активностей
Хорошо, спасибо большое. Всего вам самого наилучшего ❤️❤️❤️
Спасибо, скорейшего выздоровления детям ,🌹
Аминь 🤲❤️
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая, что с кашлем болели все члены семьи обычно считают, что туберкулез маловероятен.
По описанию больше похоже на связь кашля с постназальным затеком слизи из носа. В подобных случаях обычно делают упор на туалет носовой полости.
При бронхите обычно выслушиваются хрипы в легких. Жестковатое дыхание может быть началом бронхита.
Сумамед обычно рекомендуют при подтверждении бактериальной инфекции.
Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- осмотр ЛОРа (для исключения аденоидита)
При затяжном кашле обычно рекомендуется исключить присутствие атипичной флоры:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Спасибо большое за ответ. Утром промыли нос , и вышло не большое количество прозрачной слизи с примесью желтых соплей. Я думала что слизи в носу нет , так как нос дышит. То есть туберкулеза боятся не нужно?
Ночью сегодня кашлял в течение 5 минут и заснул до утра, утром откашлял мокроту мокрота вышла очень хорошо. И теперь бегает придает кашля вроде нет.
И еще хотела спросить про доску ей 7 лет . Кашляет почти 2 месяца . У нее тоже началось все с кашля , через 5 дней присоединились остальные симтомы. Сночала хрипов не было лечились симтемотически , потом через 3 недельного кашля появились хрипы лечились инголяции с пульмикортом + берадуал и антибиотик клацид . Кашель стал очень редким , и мы решали ее искупать в бане . На следующий день начались сопли , чихание и кашель снова усилился. Педиатров сказал что к нас присоединился виру и кашель усилился , а хрипов после клацида не было. Но кашель до сих пор не заканчивается . Были у Лора нам сказали что нос отекший и поставил диагноз риносинусит . Лечим нос сегодня 6 день, кашель пррктишески сошел на нет , но вот вчера вечером стала обильно откашливалась макроту толи сопли . Теперь думая что делать дальше ? Может отхождению мокроты спровоцировало флоимуцил через ингалятор и сироп флуифорт? Легкие обсалютно чистые 5 педиатров слушали.
На туберкулез по описанию не похоже, также важно проводить реакцию Манту планово, при сохранении кашля после лечения возможно пройти рентген легких, чтобы снять этот вопрос
Да использование этих средств может усиливать кашель
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Можно предположить, что кашель связан с постназальным затеком .
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
И еще хотела спросить про доску ей 7 лет . Кашляет почти 2 месяца . У нее тоже началось все с кашля , через 5 дней присоединились остальные симтомы. Сночала хрипов не было лечились симтемотически , потом через 3 недельного кашля появились хрипы лечились инголяции с пульмикортом + берадуал и антибиотик клацид . Кашель стал очень редким , и мы решали ее искупать в бане . На следующий день начались сопли , чихание и кашель снова усилился. Педиатров сказал что к нас присоединился вирус и кашель усилился , а хрипов после клацида не было. Но кашель до сих пор не заканчивается . Были у Лора нам сказали что нос отекший и поставил диагноз риносинусит . Лечим нос сегодня 6 день, кашель пррктишески сошел на нет , но вот второй день весь вечер кашляет, кашель усилился на фоне антибиотика флаимуцил , может его нам отменить? Нам его назначили из за того что в анализе соэ 14 .
Я уже не знаю что делать, 2 месяца кашель не проходит, какие еще лекарства пропить?
СоЭ в норме до 15 это не показание ля флуимуцила
При затяжном кашле обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бронхит ставится при наличии хрипов в лёгких, если из нет, то это не бронхит.
Муколитики( амбробене) детям до -5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
По описанию вероятнее всего постназальный затек ( слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель)
В таких случаях лечим только нос и обильно пьем.
Спасибо большое за ответ. Утром промыли нос , и вышло не большое количество прозрачной слизи с примесью желтых соплей. Я думала что слизи в носу нет , так как нос дышит. То есть туберкулеза боятся не нужно?
Ночью сегодня кашлял в течение 5 минут и заснул до утра, утром откашлял мокроту мокрота вышла очень хорошо. И теперь бегает придает кашля вроде нет.
И еще хотела спросить про доску ей 7 лет . Кашляет почти 2 месяца . У нее тоже началось все с кашля , через 5 дней присоединились остальные симтомы. Сночала хрипов не было лечились симтемотически , потом через 3 недельного кашля появились хрипы лечились инголяции с пульмикортом + берадуал и антибиотик клацид . Кашель стал очень редким , и мы решали ее искупать в бане . На следующий день начались сопли , чихание и кашель снова усилился. Педиатров сказал что к нас присоединился виру и кашель усилился , а хрипов после клацида не было. Но кашель до сих пор не заканчивается . Были у Лора нам сказали что нос отекший и поставил диагноз риносинусит . Лечим нос сегодня 6 день, кашель пррктишески сошел на нет , но вот вчера вечером стала обильно откашливалась макроту толи сопли . Теперь думая что делать дальше ? Может отхождению мокроты спровоцировало флоимуцил через ингалятор и сироп флуифорт? Легкие обсалютно чистые 5 педиатров слушали.
По клинике вероятнее всего течение ОРВИ.
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
+ осмотр Лора для исключения аденоидита.
Принятый ответ
Здравствуйте! При такой симптоматике ребёнку желательно исключать следующие инфекции - сдать пцр на коклюш, микоплазму и хламидии.
С другой стороны, и вирусные инфекции могут протекать только с кашлем без температуры. При бронхите обычно выслушиваются хрипы в лёгких.
По поводу туберкулеза не накручивайте🙏🏻
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
То есть Амбробене и подобное использовать крайне не рекомендовано при таких симптомах
Спасибо большое за ответ. Сегодня 3-й День антибиотиков, кашель стал намного лучше .
Меня больше сейчас волнует дочка ей 7 лет кашляем 2 месяца.
Пили Клацид антибиотик на его фоне кашель практически исчез. Решили искупать ее в бане , на следующий день начался насморк кашель вернулся и стал сильнее. Педиатр предположила что наслоилась новая вирусная инфекция. Были у 4 педиатров легкие абсолютно чистые .
Сходили к Лору так как у нас есть проблемы с аденоидами с 5 лет. Она посмотрела и сказала что нос отекший и там очень много слизи. Она сказала что скорее всего кашель из за носа. Назначила антибиотик Флоимуцил дышать через ингалятор, синусефрин , флуифорт , назонекс . 5 дней пролечились, остался только назонекс его 1 месяцев нужно брызгать. Кашель все еще есть , особенно по вечерам, чувствуется как она сопли откашливае. Ночью и днем кашля нет. Уже не знаю чем лечить дальше? 🤦♀️ подскажите пожалуйста что делать дальше?на улицу боимся выходить, вдруг станет хуже.
Промывать нос лейкой и использовать Назонекс, но описанию кашель из-за стекающей слизи
Все это делаем, промываем и брызгаем назонекс . Скажите гулять можно на улице?
И как еще можно лечить эту стекающую слизь?
Еще хотела уточнить у вас насчет масла тыквенных семечек , говорят там много витаминов , детям можно давать и по сколько . На возраст 7 лет и 2,8 года?
Может хоть данное масло поможет укрепить иммунитет. А то дочка постоянно болеет . Может посоветуйте что укрепляет иммунитет?
Гулять можно
Масло не имеет доказанного эффекта на иммунитет, нет таких рекомендаций. Для повышения иммунитета витамин Д принимать на постоянной основе, другие витамины не имеют эффективности
Спасибо большое ❤️ всего вам самого наилучшего ❤️
Растите здоровыми!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201812 ответов
- 6 Мая 20191 ответ
- 2 Июля 20216 ответов
- 21 Июля 202128 ответов