Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 января

Ребёнок 5 лет с четверга на пятницу была температура 37,4 сбили нурофеном. Больше никаких признаков болезни не было. В субботу вечером началась диарея два раза ходил в туалет водой, плюс когда довала смекту ребёнка вырвало. В воскресенье продолжилась диарея два раза в день...

Анна, Тверь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-22T02:57:14+03:00

Здравствуйте, Анна ,
по описанию больше похоже на проявление кишечной инфекции, так как течение может быть до 2 недель или даже дольше, но с менее выраженными симптомами , вирусов с кишечными проявлениями достаточно много , сложно иногда сказать какой именно , на бактериальную кишечную инфекцию не похоже , но гарантированно не исключается.

Также может провоцироваться при погрешностях в диете , слизистая и так воспаленная после инфекции ,не успевает зажить , и кислоты от свежих овощей, ягод, фруктов , и молочные продукты,также пряности , красители и т д могут раздражать слизистую не давать полностью восстановиться, поэтому,в таких случаях, рекомендуется
- диета с исключением вышеуказанных продуктов,
можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная кишечная инфекция;

-Также важно соблюдать питьевой режим, не менее 40 мл на кг веса в сутки, можно чередовать обычные жидкости с электролитными растворами, (адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит);
-Сорбенты Полисорб и т д уже нет необходимости пить ,можно отменить, ;
- пробиотики курсом, энтерол по 1 к х 2 раза в сутки до 10-14 дней ;
-иногда хорошо помогает адиарин защита ,или фосфолюгель , образуя тонкую защитную пленку, защищает слизистую и она быстрее восстанавливается ;

Question 2

Перевод на другую смесь

5 ответов

22 января

Доброй ночи, ребенку 1 месяц, с рождения на ИВ, кормили Нестожен, начали краснеть щеки, сдали ПЦР на переносимость лактозы, результаты пришли С/Т, решили перевести на Нутрилак безлактозную, по незнанию перевели резко, у ребенка от новой смесь рвота фонтаном и за день толком...

Ольга, Донецк

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2026-01-22T01:02:42+03:00

Ольга, здравствуйте!

1) генетический анализ на лактазную недостаточность не информативен у малышей, в их случае лактазная недостаточность носит временный характер, на фоне ферментативной незрелости кишечника. Генетический анализ показывает ВОЗМОЖНУЮ непереносимость в более старшем, зрелом возрасте.

2) В идеале переход должен быть плавный, не резкий. Также первые 2-4 недели будет процесс адаптации. В вашем случае необходимости менять смесь нет, по причине, описанной выше.

3) красные щеки - это не аллергия. И кожа никак не связана с жкт. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фотографию высыпаний.

Question 3

Анализы ребенка 2.6

1 ответ

22 января

Посмотрите пожалуйста анализы ребенка 2.6 и объясните пожалуйста

Татьяна, Пугачев

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-22T01:12:12+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Растите здоровыми!

Question 4

У ребенка температура не сбивается

2 ответа

22 января

Температура ребенка с 20.01 числа9:28 - 37’513:00 - 38’5 20:40 -38’7 нурофен01:14 -38’3 нурофен05:20 -39’3 нурофен06:01- 38’609:14 - 38’309:47 - парацетамол 12:37 38’2 свечи 14:49 38’2 нурофен19:57 38’6 нурофен23:59 38’6 парацетамол 01:03 3901:53 38’302:07 парацетамол 2,5мл +...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-01-22T00:45:15+03:00

Здравствуйте!
Для снижения температуры тела рекомендуется чередование парацетамола и нурофен.
Между приёмами нурофена период желателен 4-6 часов, также Между приемами парацетамола.
Между приёмом нурофена и парацетамола период не обязательно выдерживать.
Нурофен расчитывается 10 мг/кг на 1 прием. Парацетамол 15мг/кг на 1 прием.

Question 5

Грудное вскармливание

2 ответа

22 января

Выпила апельсиновый сок, ребёнок на ГВ боюсь что начнется аллергия. Подскажите пожалуйста какая вероятность что она проявится? И через сколько можно кормить?

Вика

Вопрос закрыт

Шашкина Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-22T00:09:32+03:00

Доброго времени суток ,продолжайте кормить ребенка,не переживайте!если вдруг появится аллергия,есть антигистаминные средства которые купируют кожный синдром , после будете аккуратнее с приемом цитрусовых вашем рационе!

Question 6

Болит живот ребенку 5,5 месяца

5 ответов

21 января

Практически с рождения ребенка беспокоил живот, коликов не было , но постоянно тужился, пукал. Спасались массажем живота, давала Эспумизан до 5 месяцев. Два раза пили био гаю как мне кажется она помогала немного.Сейчас ребенку 5,5 месяцев живот как обещал педиатр к трем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-22T00:00:08+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-700). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для вашего возрастного периода.
При введении прикорма, естественно будет реакция животика, повышенное газообразование, возможны болезненные спазмы на этом фоне.

Question 7

Понижены нейтрофилы

1 ответ

21 января

Добрый день! В поликлинике отказываются ставить прививку корь из за пониженных показателей нейтрофилы

Анна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T00:52:42+03:00

Здравствуйте, Анна. Чтобы понять, насколько это правомерно и оценить изменения в анализе крови, прикрепите результат анализа к сообщению или перепишите основные параметры текстом (лейкоформула, уровень лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарные индексы, тромбоциты, СОЭ).

Question 8

Что делать если ребенок после выписки с роддома жёлтый и сейчас такой же уже как 14 дней

1 ответ

21 января

Мы родились 7.01.26 с весом 2700 и 49 см на 3 день нам сделали прививку БЦЖ, УТРОМ НА 4 СУТКИ РЕБЁНОК СТАЛ ЖЁЛТЫМ, СДАЛИ АНАЛИЗ БЕЛОРУБИН 330 ПОСТАВИЛИ ДВЕ ЛАМПЫ СУТКИ ВЫГРИВАЛИ ФОТООКРОПИЕЙ, НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ВЗЯЛИ АНАЛИЗ, ЦИФРЫ 170 ПОСЛЕ ЧЕГО ВЫПИСАЛИ. ПО МЕСТУ ПРИБЫВАНИЯ...

Анна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T01:04:23+03:00

Здравствуйте. На фоне недостаточного кормления желтуха может усиливаться, действительно так. Если ребенок копится грудью, необходимо увеличить частоту прикладывания к груди.
В целом у детей до месяца, а при грудном вскармливании до 2-3 месяцев (на грудном вскармливании выведение билирубина идёт медленнее) может сохраняться желтушность с постепенным уменьшением ее выраженности.
Если желтушность у ребенка усилилась за эти дни, лучше провести контроль уровня билирубина в крови и обсудить результаты с педиатром или неонатологом.
Также причиной для консультации неонатолога может быть снижение активности ребенка, плохие прибавки в весе, изменения цвета мочи.

Question 9

Что делать жидкий стул

1 ответ

21 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ребенку 2 месяца сегодня обнаружила жидкий стул с белыми комочками? Нормально это или нет?

Инна

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-01-21T23:25:38+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, как ребенок ходил у туалет, поджимает от ножки? Много плакал? Был видео дискомфорт малыша при дефекации?

В целом каков характер стула? Впитался ли он в памперс, был ли пенистый? Пах ли кислым?

Question 10

Повышены печеночные пробы у грудничка

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Ребёнку сейчас 4 месяца. Ребенок находится на смешанном вскармливании. Самочувствие, активность, температура в норме. Показатели от 10.12.25 алт - 80.3. аст-93, билирубин прямой - 7,02. От 10.01.26 алт-70.6, аст - 75,9, билирубин прямой 4,48. Результаты...

Мария

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-21T23:43:51+03:00

Здравствуйте! В клиническом анализе крови, все показатели соответствуют норме. В динамике печеночные показатели( АлАт, АСАт) уменьшились, хоть и остаются несколько увеличенными . Причина их повышения могла быть в затяжной желтухе. Не было такого фактора? Как долго она была и проходила?
Если желтушка прошла целиком и полностью за первый месяц, то при повышении печеночных ферментов, важно исключить и инфекции врожденные ( цитомегаловирусная, вирус Эпштейна Барра, гепатиты). По узи выявлено изменение формы желчного пузыря, с его загибом, чаще всего - это просто индивидуальная особенность строения, которая редко дает какие-либо патологические изменения в состоянии ребёнка.

Question 11

Анализы для лечения зубов под наркозом

1 ответ

21 января

Здравствуйте.Ребенку 2 года и 3 месяца.Предстоит лечение зубов под наркозом.Сдали венозную кровь натощак,ребенок даже не пил воду.Беспокоит,что некоторые показатели повышены.Можно ли делать наркоз с таким анализом

Наталья

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-01-21T23:31:47+03:00

Здравствуйте!

Анализы не прикрепились, к сожалению.
Не видно, что именно повышено.

Зачастую в лабораториях детские анализы выдают высокие значения, в связи с тем, что референсные значения самой лаборатории рассчитаны на взрослых.

Question 12

Ребенка вырвало во сне

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Моей дочке 1,5 года. Сегодня около 20:30 мы уложили её спать, через ~20 минут ее резко вырвало обильно, потом, когда я взяла её на руки, произошло ещё два эпизода рвоты (в сумме три раза). Мы вызвали скорую и поехали в больницу, там ей взяли анализ крови...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-01-21T23:24:32+03:00

Здравствуйте
1. Если ребёнка рвало несколько раз, попила мало, то подгузник может быть сухой, главное - не более 12 ч сухой паузы, если ребёнок пьёт
2. Если ребёнок активный, рвоты нет, а его можно по чуть чуть поить- то возможно наблюдать до прихода врача
По анализу крови - лейкоциты стремятся к верхней границы нормы, нейтрофилов много
Но так как кровь сдана в первый день - ещё не информативно её оценивать, нельзя точно сказать, что идёт бактериальный процесс
Поэтому потихоньку рекомендуется кормить пт желанию, малыми порциями, исключить свежие фрукты и овощи, молочные продукты (смесь/грудь если есть - не считается)

Question 13

Анализы ребёнка

5 ответов

21 января

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы . О чем говорят показатели этих анализов. Ребенку 4 года ЗПРР. Частые простудные заболевания. Есть изменения анализах: КФК - 162 ( при норме до 149) ; мочевина сыворотки - 2,1 ( при норме от 2.5); мочевая кислота - 139 ( при норме...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-01-21T23:31:34+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты (норма до 3.30) и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Повышение моноцитов может указывать на недавнее вирусное заболевание или контакт ребенка с вирусом

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По Биохимическому анализу крови - уровень Креатинкиназы в данном возрасте до 170.
По анализу - норма
Уровень Мочевины снижен незначительно.
Такое снижение может наблюдаться при недостатке белковой пищи в рационе ребенка
Уровень Ферритина в норме от 30. В анализе норма
В остальном показатели в рамках возрастных норм

Положительный анализ крови ПЦР на ВЭБ говорит о том, что в организме есть вирус Эпштейн Барра.
Данный вирус герпеса является хроническим.
Находится в организме в спящем режиме.
При снижении иммунитета активируется и может проявляться в виде симптомов ОРВИ.
Специфического лечения вирусов герпеса нет

Question 14

Анализ крови. Лечение при жда

5 ответов

21 января

Сдали повторный анализ крови, после месяца мальтофера (пили 2 раза в день по 5 капель)Что теперь принимать для лечения? Ребенку 1 год 1 месяц Файлы во вложении, даты указаны на них На сколько все плохо?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-21T23:05:55+03:00

Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов с большей вероятностью анемия имела физиологический характер.
До года норма гемоглобина от 100, с года до 2 лет от 110.
В переходный период, лучше всего последить за гемоглобином в динамике, чаще всего он поднимется самостоятельно.

Но так как препарат железа уже был назначен, сейчас его приём можно закончить.
Гемоглобин вырос хорошо, то что эритроциты и индексы выше ничего страшного. Постепенно придут в норму.

Question 15

Съел стик от ай коса

5 ответов

21 января

Ребенок 8 месяцев, съел использованный стик от айкоса, затем вырвал, что мне делать ?

Илона

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-21T22:54:50+03:00

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, стик вышел рвотными массами или нет?

Если вышел, то никаких действий не требуется.
Если нет, то наблюдаем, должен выйти с калом в течение 3 дней.
Если появятся жалобы на боли в животе, задержку стула, повторную рвоту - обратиться в приёмный покой детского стационара.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме