Что вас беспокоит?

Перевод на другую смесь

Доброй ночи, ребенку 1 месяц, с рождения на ИВ, кормили Нестожен, начали краснеть щеки, сдали ПЦР на переносимость лактозы, результаты пришли С/Т, решили перевести на Нутрилак безлактозную, по незнанию перевели резко, у ребенка от новой смесь рвота фонтаном и за день толком нормально не есть. 3 вопроса: 1. Стоит ли с С/Т переводить на безлактозную смесь? 2. Как правильно переводить со смеси на смесь (с лактозной на безлактозную)? А так же стоит ли давать какие то лекарства до нормализации ЖКТ? 3. Могут ли быть от этого покраснения на щечках?

33 года
21 Января ·Просмотров: 68·Ольга, Донецк

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

1) генетический анализ на лактазную недостаточность не информативен у малышей, в их случае лактазная недостаточность носит временный характер, на фоне ферментативной незрелости кишечника. Генетический анализ показывает ВОЗМОЖНУЮ непереносимость в более старшем, зрелом возрасте.

2) В идеале переход должен быть плавный, не резкий. Также первые 2-4 недели будет процесс адаптации. В вашем случае необходимости менять смесь нет, по причине, описанной выше.

3) красные щеки - это не аллергия. И кожа никак не связана с жкт. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фотографию высыпаний.

Прикрепила фото к вопросу

По фотографии есть акне новорождённых, немного. Область покраснений сухая?

Да

Поняла Вас.

С учётом данных можно предположить, что сыпь на коже - это акне + сухость.

В таких случаях рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, желательно поставить его рядом с малышкой.

На участки покраснения рекомендуют наносить цика средство тонким слоем 2-3 раза.

Если используйте обычный детский крем, то лучше отдать предпочтение эмолентам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Генетический анализ в это возрасте не информативный, нет необходимости переходить на безлактозную смесь .
В описании случае можно вернуться на прежнюю смесь . Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
На фото можно предложить акне с участками дерматита . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
1) для начала хочется сказать, что генетический анализ в этом возрасте неинформативным, т к показывает возможно лактозную недостаточность для более взрослого возраста, у новорожденных лактазная недостаточность выставляется на основании жалоб и клинических симптомов, это жидкие пенистый стул, который впитывается в подгузник, и раздражает перианальную область, повышенное газообразование, за счёт чего бурление в животике и беспокойство;
Покраснение или проявление со стороны кожи никак не относится к ЛН ,

2) перевод на безлактозную смесь, даже если имеется симптомы лактазной недостаточности, не рекомендуется, так как лактоза, это молочный сахар, необходимо компонент для правильного развития младенца, и формирование микрофлоры поэтому рекомендуется при наличии симптомов лн добавлять в каждое кормление фермент лактазы ( лактазар,/ лактаза бэби/, бэбидок,/ колиф,/изикол и т д ) ;
Но, так как данные симптомы отсутствуют, все эти мероприятия не нужны;
3)
По фотографии, можно предположить проявление акне новорожденных, это связано с гормональной перестройкой организма, является физиологическим процессом не требующего никакой коррекции, самостоятельно проходит к 3-4 месяцам, но помимо этого здесь имеется проявление раздражительного дерматита, может быть связано с сухим воздухом, при вытирании влажными и сухими салфетками , из-за перепадов температур в помещении и на улице и т д ,
В таких случаях рекомендуется наносить эмоленты часто , толстеньким слоем, ( от Ла Рош позай, липобейз -эмолибейз бэби , сенсодерм, avene, mustela и т д )

Принятый ответ

Здравствуйте
1 носители генотипа с/т частично теряют способность переваривать лактозу в более зрелом возрасте. Обычно, это в 5-7 лет.
На сегодняшний момент этот результат анализа не особо информативен . А лактоза нужна для полноценного развития ребёнка. В Подобной ситуации на безлактозную смесь не переводят . Возможно применение фермента, если есть признаки лактазной достаточности( лактазар/колиф)

2 Переход на другую смесь
в первые сутки - по 10-15мл в каждое кормление
во вторые - по 20 мл
в третьи - по 30 мл
Затем объем новой смеси увеличивается ежедневно на 30 мл в каждое кормление (60; 90; 120 мл и т.д.) до полной замены


3 лактазная недостаточность не дает сыпи
При лактазной недостаточности возникает частый , водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Может быть до 10-12 раз в сутки.
Вздут живот от скопления газов.
Могут быть срыгивания.
Низкий набор веса.Беспокойство во время или после кормления.
Красная , раздраженная кожа вокруг ануса из-за кислого стула.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению генетический тест на непереносимость лактозы в этом возрасте не информативный анализ . Безлактозная смесь назначается в случае неэффективности препаратов лактазы ( колиф или лактазар ) , так как лактоза необходима для роста и развития малыша . Латкзанпя недостаточность выставляется на основании ее проявления , какой был стул у малыша? Впитывался в подгузник ? Раздражал перианальную область?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.