Повышены печеночные пробы у грудничка

Гузеля Алексеева21 Января

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В клиническом анализе крови, все показатели соответствуют норме. В динамике печеночные показатели( АлАт, АСАт) уменьшились, хоть и остаются несколько увеличенными . Причина их повышения могла быть в затяжной желтухе. Не было такого фактора? Как долго она была и проходила?
Если желтушка прошла целиком и полностью за первый месяц, то при повышении печеночных ферментов, важно исключить и инфекции врожденные ( цитомегаловирусная, вирус Эпштейна Барра, гепатиты). По узи выявлено изменение формы желчного пузыря, с его загибом, чаще всего - это просто индивидуальная особенность строения, которая редко дает какие-либо патологические изменения в состоянии ребёнка.

Евгения Панова21 Января

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Нормы АЛТ и АСТ для 4месячного ребенка отличаются от взрослых: АЛТ обычно не выше 56 Ед/л, а АСТ не выше 77 Ед/л. Соответственно показатели АЛТ не намного повышены, АСТ в пределах нормы уже. Динамика положительная по сравнению с анализом от декабря.
Возможной причиной повышения ферментов печени могут быть, внутриутробные инфекции, приём лекарственных препаратов( НПВС, антибиотики).
По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5.

Анна Нелюбова22 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоцитыы преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

По второму анализу по биохимии, АСТ в норме, не много повышен алт, не болел не давно ребенок или может какие-то препараты принимали?

Валентина Довбня22 Января

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

По биохимическому анализу крови видим положительную динамику.
Такие изменения могут быть связаны с желтушкой, которая была у малыша.
Показатели повышены незначительно, тем более отмечаем их снижение, поэтому в таком случае достаточно наблюдения и контроль анализов в 6 месяцев.

Алина Асланова23 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

АСТ до 6 месяцев в норме до 80
АЛТ до 6 месяцев в норме до 60