пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
ОАК,ОАМ плохие анализы ребенок 15 лет
4 января
Здравствуйте. Ребенок 15 лет, поднялась температура 31.12 в 21-00 38, сбили, лег спать, все нормально, 1 и 2 января держалась 37, начали принимать арбидол для профилактики, 2.01 в 22-00 температура поднялась до 39.5-40, сбивалась плохо,но сбилась ибуклином и зодаком, 3.01 в...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, по данным анализа крови - признаки бактериальной инфекции. По моче- такие результаты могут быть при неправильном сборе мочи, требуется контроль в динамике и узи, данные осмотра. Анализ крови сдавали на фоне приема амоксициллина?
У ребёнка грипп А
4 января
Здравствуйте, у ребёнка 30.12 повысилась температура до 38.5, сбивали на протяжении трех дней, максимум поднималась до 39.4,сбивалась тяжело, помимо жаропонижающих давали кипферон свечи, лизобакт на соску. Кашель влажный, откашливает сам мокроту, сопли текут прозрачные. По...
Нина, Воронеж
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Нет, показаний к антибактериальной терапии по результату общего анализа крови нет; она соответствует вирусной инфекции.
На сегодняшний день рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, промывание носа солевыми растворами и обильное тёплое питье из расчёта 40 мл/кг.
Кашель у ребенка
4 января
Здравствуйте! Ребенку 1,2 года. Режутся клыки+приболели немного, у ребенка много соплей, но волнует сильный кашель. Были у врача, дыхание хорошее, хрипов нет. Кашляет в основном перед засыпанием и иногда ночью. Кашель сильный, глубокий, как-будто пытается что-то откашлять....
Анжела, Судак
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Кипферон ставится под сомнение
Муколитики ( сироп плюща)детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Рвота и диарея
4 января
Добрый день. Ребенку 2,5 года. Диарея и рвота повторно после 3х дней перерыва. Это уже третий раз с перерывами по 3-4 дня. Ребёнок принимает энтерофурил и полисорб четыре дня. У остальных членов семьи были рвота и диарея в течении трёх дней, некоторых «откапывали». Семья в...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб /смекта курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на Оки
Антибиотики назначают после результатов анализа
Обсыпало сына папулами по всему телу
4 января
Сыну 8,5 лет (в 4,5 и в 6 лет осень/зима уже были подобные высыпания, но не в таком количестве) 31го было пару прыщей на шее и животе, подумали аллергия (дала зодак и энтеросгель). На утро 1го числа уже было много высыпаний. Начали каламином мазать. 2го числа были у педиатра...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.
По фото - высыпания действительно похожи на ветряную оспу. И по симптомам (принцип высыпаний, локализация) - тоже.
Антитела класса М появляются обычно на 4-5 сутки от момента высыпаний. Вероятно, вы рано сдали анализ. В таком случае рекомендуется повторить через 10 -14 дней. При нарастании антител класса М диагноз: Ветряная оспа будет считаться подтвержденным. Другим лабораторным определением является определение ДНК герпеса 3 типа в сыворотке крови).
Varicella-zoster - это вирус, который попав в организм, остается навсегда. Помимо ветряной оспы вызывает такое заболевание, как опоясывающий лишай. Возможно в предыдущие годы это и было проявление в виде высыпаний.
По цитомегаловирусу - положительные антитела класса G. Это говорит лишь о том, что ранее ребенок с этим вирусом встречался (симптомно или бессимптомно), при этом выработались антитела (как память). Делать с этим ничего не нужно.
Отмечается низкий показатель уровня витамина Д в крови на уровне «недостаточности».
В таком случае показано проведение курса лечебной дозировкой – 2000 ЕД в сутки ежедневно в течение 1 месяца, далее – контроль показателя. При нормализации показателя стоит продолжить прием на постоянной основе в профилактической дозировке – 1000 ЕД. Если показатель не достиг референса, то необходимо продолжить курс еще в течение 2-3 недель в лечебной дозировке. Препарат принимается 1 раз в сутки в утренние часы. Препаратами с доказанной эффективностью являются Аквадетрим, Вигантол.
Обязательно в рационе ребенка присутствия жиров для лучшего усвоения витамина Д в организме.
Сыпь у ребенка
4 января
Здравствуйте. Ребенка 5 лет обсыпало: щеки,шея,руки,грудина,бока. Температуры,кашля нет. Активный. Краснеет и чешется. Антигистамин снимает на время краснота и зуд. Сегодня второй день
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По фото похоже на аллергическую сыпь. Так как есть эффект от приема антигистаминных, то обычно в таких случаях их рекомендуют продолжать принимать, курс примерно 5 дней.
Так же нужно найти причину сыпи, задам несколько уточняющих вопросов:
- меняли ли стиральный порошок?
- не одевали на ребенка новую одежду или не было ли нового постельного белья?
- не давали пробовать новые продукты?
- ребенок не мог съесть много мандаринов или сладкого?
- был ли контакт с животными?

Кишечная инфекция
4 января
Добрый день. Ребенок 2.2, пока на ГВ; болеет 2ой день, предполагаю кишечную инфекцию: температура доходит до 39.3, висит на груди, жидкий стул 10-12 раз за сутки: вчера увидела нитевидные кровяные вкрапления, в одном стуле очевидные, в нескольких следующих с розоватым...
Юлия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов. Сорбенты ( энтеросгель или полисорб, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Если стул сохраняется такой частый, имеет смысл сдать кал на кишечные инфекции.
Чем кормить в 8 месяцев ребёнка с аллергией?
4 января
Добрый день. Дочке 8,5 месяцев, вес 8600, рост 72 см. С 1 месяца врачи ставили подозрение на абкм (атопичная кожа, понос, колики), после чего ребенка перевели на смесь полный гидрализат и маму на элиминационную диету (ела только крупы, макароны и индейку), вскармливание было...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ситуация, конечно, не простая, и очень понимаю Ваше беспокойство по этому поводу.
Но однозначного ответа тут дать нельзя. Рекомендую сейчас не заострять внимание на том, чтобы заменить несколько кормлений прикормом, действительно, до 1 года - прикорм не основная еда. Цель прикорма только познакомить малыша с едой, даже в микродозах (это около 1 рисового зернышка). Вот чем можно разнообразить рацион: рисовая и овсяная безмолочные каши, из овощей можно попробовать еще картофель, морковь (тыкву и свеклу пока не предлагаю, риск аллергии очень высок), с фруктами сложнее, но все таки важно знакомить организм, можно попробовать банан в этом возрасте (персики и ягоды так же не предлагаю), из мяса можно еще раз попробовать ввести кролика, но акцентирую внимание именно начало с микродоз, не с половины ч.л. как для детей без аллергии. Свинина не рекомендована до 1 года, достаточно жирное мясо, плохо усваивается жкт малышей. Всё новое пробуем в первой половине дня и в микродозах, постепенно увеличивая количество еды , как говорится, семимильными шагами, но лучше так, чем сильная аллергическая реакция.
Что касается гемоглобина, да, 109 - действительно низкий уровень, но не критично, плюс,анализ был сдани на фоне заболевания с температурой, поэтому не считается достоверным в плане гемоглобина, рекомендую пересдать через 2-3 недели в состоянии полного здоровья, и если уровень гемоглобина все тика низкий, то в подобном случае решается вопрос о применении препаратов железа, а не повышение показателя пищей.
Температура 39 у ребенка
4 января
Добрый день !Ребенку 2 года вес 13 кг .30 декабря поднялась температура 38’5 сбили потом с интервалом 5 часов поднималась снова .31 декабря температура поднялась 40’1 вызвали скорую,тошнило ,жидкий стул ,до приезда скорой ,температуру сбили ,У ребенка появился кашель и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При отсутствии улучшений в течение 4-5 дней рекомендуют сдачу анализа крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.

В целом, даже при неосложненной ОРВИ, температура может держаться до 7-10 дней, что считается нормой.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, проветривание помещения, увлажнение воздуха в доме.
Диарея у новорожденного 5 месяцев
4 января
Здравствуйте. Мальчик недоношенность 29 недель, сейчас 5 месяцев ( гестационный 3) , на ив кабрита. 4-й день ребенок какает после каждого приема пищи , может пукнуть и будет немного кала. Цвет желто горчичный. Подскажите какие анализы сдать, чтобы пойти к врачу. Температуры...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Есть незначительные признаки характерные для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колит, эффективность оцениваем через 2 недели . Если стул так раздражает попу можно принимать препарат лактазы. Наружно на покраснения наносить судокрем.
Срыгивания фонтаном у новорожденного
4 января
Срыгивание фонтаном у новорожденного Ребенку почти 2 месяца. (Родился 11.11.25). Часто, но не всегда, срыгивает после кормления, но не более 3х столовых ложек. А сегодня дважды срыгивал фонтаном, но даже после этого молоко продолжает вытекать из ротика. Сейчас после...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У детей раннего возраста бывает функциональный гастроэзофагеальный рефлюкс, так как сфинктер между желудком и пищеводом ещё не сформирован и не закрывается до конца.
Срыгивания могут быть из-за того, что ребенок заглатывает много воздуха при кормлении, нужно следить за захватом соска
Так же такие срыгивания бывают из-за перекорма. Суточный объем питания на данный момент должен быть 800-830мл
Набор веса хороший, но учитывая, что появились повторяющиеся срыгивания фонтаном, это повод показаться врачу очно и выполнить узи пилорического отдела желудка.
На отравление описанная ситуация не похожа, так как после срыгиваний ребенок активный.
Занятия на фитболе, выкладывания на живот лучше делать не раньше, чем через 40 минут после кормления, а после срыгиваний сразу не докармливать
Ребенку 1 год и 1мес, высокая температура, белый налет в горле
4 января
Ребенку 1 год и 1мес, высокая температура до 39, четвертый день, сбиваем нурофеном, белый налет в горле пару днейНичего не ест, так же стул более частый чем обычно
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Такие изменения в анализе крови характерны для бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуют очно осмотр педиатра для решения вопроса о назначении антибиотиков
Так же может быть информативно дать ОАМ, посетить лор врача
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Покраснения и сыпь у ребенка 1,5 мес
4 января
Ребенку 1,5 месяца, сначала появились красные пятнышки на шее (без прыщиков) думала может от воротника или шапки. Потом это все перешло в сыпь на всю область шеи, грудь, плечи и пошло на лицо. Смесь нутрилак комфорт, не менялась, порошок не менялся. В целом все как всегда. В...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
В большинстве случаев антигистаминные не влияют.
Бепантен можно наносить очагово, но в любом случае нужны эмоленты на всё тело
Высыпания на лице у грудничка
4 января
Здравствуйте, ребенку 3 недели. Лицо обсыпало мелкими прыщиками, подскажите пожалуйста это цветение или аллергия ? Днём в спокойствии прыщи и цвет кожи светлый после плача или сна краснеет. Нужно ли лечить ? Порекомендуйте пожалуйста средство : крем/ умывания и тд. Спасибо
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию акне нороворожденных.

Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз).
Температура 4 дня у ребенка
4 января
Доброго времени суток ! 1 января с утра заметила что ребенок немного горячий в области шеи , спросила как себя чувствует , ответила что все хорошо . В течении дня была умеренна активна , немного сонлива . К вечеру поднялась температура 37,5 возможно она и была в течении дня...
Дженнет, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вероятнее всего течение вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)

В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарина)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...