Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3984447

Что вас беспокоит?

Срыгивания фонтаном у новорожденного

Срыгивание фонтаном у новорожденного Ребенку почти 2 месяца. (Родился 11.11.25). Часто, но не всегда, срыгивает после кормления, но не более 3х столовых ложек. А сегодня дважды срыгивал фонтаном, но даже после этого молоко продолжает вытекать из ротика. Сейчас после очередного срыгивания решили докормить 30 мл сцеженного молока, все опять вытекло. Ребенок беспокойный, плачет, когда срыгивает, но после становится активным и игривым. Носим столбиком, но все равно срыгивает. Мы на смешенном вскармливании, но грудного молока даю больше, смесь реже, только когда не хватает молока. Кормлю грудью, но если отказывается брать или сосет не долго, то предлагаю бутылочку. Родился малыш 3192, в месяц вес 3780, сейчас 4960 В первый месяц вес набирали плохо, набрали вес при рождении к 17 дню жизни , потом добавили докорм смесью и стал набирать, в итоге к месяцу набрали 588 грамм. Сейчас набирает хорошо. Но пытаемся перевести его на грудь, он берет с плачем, может это как-то влияет. Были на осмотре в 1 месяц у узких специалистов (невролог, кардиолог, нефролог, хирург). Результаты осмотров врачей прикрепляю. Не понимаю, почему такие обильные срыгивания сегодня, это даже похоже на рвоту, думаю может ли это быть отравление? Может ли быть такое, от непростирилизованной бутылочки. Всегда все стерилизуем, но возможно однажды пропустили, может ли быть от этого отравление и в результате такие срыгивания? Еще заметили у ребенка тонус шеи, держит голову на животе и ножки поднимает. Когда носим столбиком, тоже всегда голову держит. Вчера попробовали выложить его на животик на фитбол и покачать, кажется, стал расслабляться, попробовали сегодня еще, тоже расслабил шею, но потом начались срыгивания, возможно, упражнения так повлияли?

4 Января ·Просмотров: 152·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
У детей раннего возраста бывает функциональный гастроэзофагеальный рефлюкс, так как сфинктер между желудком и пищеводом ещё не сформирован и не закрывается до конца.
Срыгивания могут быть из-за того, что ребенок заглатывает много воздуха при кормлении, нужно следить за захватом соска
Так же такие срыгивания бывают из-за перекорма. Суточный объем питания на данный момент должен быть 800-830мл
Набор веса хороший, но учитывая, что появились повторяющиеся срыгивания фонтаном, это повод показаться врачу очно и выполнить узи пилорического отдела желудка.
На отравление описанная ситуация не похожа, так как после срыгиваний ребенок активный.
Занятия на фитболе, выкладывания на живот лучше делать не раньше, чем через 40 минут после кормления, а после срыгиваний сразу не докармливать

Еще хотела спросить, у малыша иногда замечаю мраморность кожи, подскажите, с чем связано? Опасно ли? Нужно ли какое-то лечение?

Мраморность кожи у малыша чаще всего является физиологическим состоянием и проходит к 6-12 месяцам. Связано это с незрелостью сосудистой системы. В большинстве случаев появляется при охлаждении (например при смене подгузника), при плаче, купании, исчезает при согревании.
Но, учитывая, что появились срыгивания фонтаном, стоит все же сделать УЗИ пилорического отдела желудка

Принятый ответ

Здравствуйте, срыгивания в объеме 2-3 столовые ложки после кормления вариант нормы, в случае появления срыгиваний фонтаном рекомендуется проведение узи желудка. Объем питания рассчитывается с 2 недель до у месяцев 1/5 го веса, , 2-4 месяцев 1/6. Учитывая вес малыша суточный объем около 820-830 мл в сутки.

Еще хотела спросить, у малыша иногда замечаю мраморность кожи, подскажите, с чем связано? Опасно ли? Нужно ли какое-то лечение?

Это физиологический процесс, дополнительное лечения и обследование не требует

Принятый ответ

Здравствуйте!

Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.

Выкладывание на животик может провоцировать спрыгивание.

Выкладывали на живот до того, как покормили

Еще хотела спросить, у малыша иногда замечаю мраморность кожи, подскажите, с чем связано? Опасно ли? Нужно ли какое-то лечение?

Принятый ответ

Здравствуйте
Срыгивания у малышей этого возраста частое явление, особенно при смешанном вскармливании и переходах между грудью и бутылочкой. Обычно небольшие срыгивания до 3 столовых ложек считаются нормой. Фонтанное срыгивание может быть связано с перееданием, заглатыванием воздуха или временным нарушением пищеварения.

Если ребенок активен, набирает вес хорошо и нет других тревожных симптомов (лихорадка, вялость, кровь в срыгиваемом), то отравление маловероятно. Непростерилизованная бутылочка может вызвать кишечные расстройства, но при правильной стерилизации риск минимален. Тонус шеи и реакция на упражнения тоже нормальны для возраста, особенно если малыш расслабляется на фитболе.

В норме срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Но если больше 2 ст ложек обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление

Вот буквально час назад опять очень обильно срыгнул фонтаном, подскажите, пиелоспазм и пиелостеноз могут так проявляться? Позавчера дважды срыгнул фонтаном и сегодня один раз. В другие кормления все было хорошо, срыгиваний не было.
Как срочно нужно сделать это узи? У малыша может быть обезвоживание

Здравствуйте
Да пилороспазм может быть
Если срыгивания редкие и малыш ведёт себя активно, пьёт и мочится нормально, обезвоживание маловероятно. Но если есть вялость, сухость во рту, уменьшение мочеиспускания рекомендуют осмотр врача

Записались на узи желудка, это исследование подойдет?
Или нужно именно узи пилорического отдела желудка?

Да подойдет

Принятый ответ

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако срыгивания у малышей в таком возрасте не редкое явление.
Набор веса за второй месяц очень хороший, ребёнок не теряет в весе, обычно это может говорить о том, что повода для переживания нет.
В таких случаях рекомендуют наблюдение, при усилении срыгиваний возможно проведение узи желудка.
Растите здоровыми 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.