Онлайн консультация педиатра

Question 1

4 января

Добрый день!Ребенок 6 лет девочка, пожаловалась на боль при мочеиспускании. Сегодня утром сдали мочу. В анализе повышены лейкоциты и эритроциты. Скажите пожалуйста, как дальше быть. К педиатру пока нет возможности попасть, планировали завтра с утра ехать в санаторий.

Роза

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-01-04T14:20:23+03:00

Роза,здравствуйте!

Можете приложить фото анализа мочи ?

Как собирали анализ перед этим тщательно подмыли с мылом ? Собирали сразу в контейнер ?
Наружно нет воспаления , покраснения на половых органах ?

Жду анализ мочи

Question 2

Ребёнок не ест

5 ответов

4 января

Здравствуйте, ребёнок 3.5 уже 2 недели отказывается от еды, на той неделе были маленькие перекусы, чай и снежок. С 1 числа по утрам температура, вообще ничего не ест, пьёт только воду. Сегодня тошнило несколько раз водой после сильного кашля,весь день лежит. Ещё жмурит глаза...

Николай

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-04T14:18:50+03:00

Здравствуйте

До каких цифр повышается температура? Сколько дней?

В таких ситуациях важен очный осмотр доктора, а также сдача общего анализа крови и срб, общий анализ мочи.

По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, отказ от еды также может быть на фоне боли в зеве

Question 3

Срыгивает через нос

3 ответа

4 января

Ребенку 1.5 месяца на СВ, после грудного вскармливания всегда срыгивает, после смеси нет. Сегодня после лежания на животе (ребёнок не любит, кричит) срыгнула сильно так что пошло через нос. Причём что кормила грудью три часа назад. С чем может быть связано?

Валентина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-04T14:31:33+03:00

Хорошо, вероятно, ечть проявления дисхезии, на её фоне могут усиливаться срыгивания изза напряжения мышц брюшной стенки.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

По описанию ничего страшного нет)

Question 4

Ребенок 9 лет температура то есть то нет

5 ответов

4 января

Добрый день! Ребенок 9 лет в начале декабря переболел с темп. 40 , насморком и кашлем. Выздоровел и через неделю темп 38 , сама прошла на след день без медикаментов. Сдали анализы, во вложении. И вот сегодня опять темп 38.3 при этом больше никаких признаков, кроме слабости......

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2026-01-04T14:14:29+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу есть признаки бактериальной инфекции, но эти результаты уже неактуальны. В подобных случаях рекомендуют повторно сдать ОАК+СРБ, ОАМ, а также осмотр педиатра с отоскопией (осмотр ушей), либо ЛОР-врача. Важно найти очаг инфекции, чтобы решить вопрос об антибиотикотерапии, так как от этого зависит какой антибиотик и в какой дозировке показан.

Question 5

Ребёнок 2 года

4 ответа

4 января

Поставили острый гнойный отит правое ухо, катаральный отит левое ухо, острый ринит. Выписали аугментин, капли в ухо лоротокс и ципрофлоксацин, в нос тобродекс. Температура высокая 39.6, с день было лучше температура поднималась до 37.2, но снова повышение температуры 37.8....

Ольга

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-04T14:24:02+03:00

В таком случае дозировка крайне мала, из за чего могло не случиться эффекта.

В таких случаях рекомендуют смену препарата на Панцеф из рассчета 7мг/кг в сутки в течение 5 дней

Question 6

У ребенка температура 40,5

5 ответов

4 января

Ребёнок болеет с 23.12.2025 температура, сопли. 30-31.12 было улучшение, потом с 31 ухудшение температура до 40,5 - сбивается хорошо адекватными дозировками жаропонижающего. С 01.01 подключили панцеф (сдали анализы и флюорографию) диагноз бронхит. До сегодняшнего дня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-01-04T14:06:25+03:00

Здравствуйте

Действие антибиотика оценивается через 72 часа после первого приёма.

По ОАК - отмечается рост лейкоцитов и нейтрофилов.
Повышение СОЭ и СРБ.
Что указывает на присоединение бактериальной инфекции, на фоне вирусной инфекции (Повышены моноциты)

Учитывая, что на фоне приёма антибиотика Панцеф сохраняется повышение температуры, выраженные бактериальные изменения в ОАК, в таком случае рекомендуется очный осмотр педиатра с решение вопроса о смене группы антибиотика, например на Пенициллины (Амоксиклав), если у ребенка нет аллергической реакции на данную группу антибиотика и данный антибиотик не принимался за последние 3 дня или госпитализация в стационарные условия (Учитывая сроки заболевания).
Для подбора корректной группы Антибиотика и проведения дезинтоксикационной терапии (на фоне высоких цифр температуры) и контроля показателей крови в динамике

Question 7

Жесткое дыхание хрипов нет

5 ответов

4 января

Добрый день, мальчик 4 лет заболел 30 декабря, все началось с подъёма температуры и рвоты едой, потом просто выпитой водой раз 6 была рвота, температура была до 39, сбивали парацетамолом и ибупрофеном, подумала на грипп а, старший ребенок им болел и только 28 декабря у него...

Ольга, Абакан

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-04T13:58:53+03:00

Здравствуйте.

Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, острого бронхита.

Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.

При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями не более 5ти суток.

Для того чтобы откашливать рекомендуют выполнять вибрационный массаж, дыхательную гимнастику (дуть шарики, дуть в трубочку со стаканом воды, дуть на листочек бумаги) чтобы провоцировать кашлевой рефлекс и раскашливаться.

Жесткое дыхание есть при любом кашле и Беродуалом эта жесткость никуда не уедет. Беродуал показан только при обструкции. Её слышно при аускультации легких, врачом. Сухие, свистящие хрипы.

Жесткость уйдет, кода слизистая восстановится и это не требует никакой терапии.

Гулять можно, если позволяет самочувствие

Question 8

Анализ кала ребенка

5 ответов

4 января

Добрый день. Ребенку 10.5 месяцев ,на ив . Педиатр сказал , сдать анализ кала на дисбактериоз. Нас беспокоил тугой кал около 1.5 месяца. Начали прием форлакса 7 грамм. Начала ходить в туалет хорошо. Подскажите,что с нашим анализами?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-04T13:57:34+03:00

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как у каждого человека микрофлора разная, нормы данного анализа нет. Как правило, что высеивается в данном анализе лечить не рекомендуется, так как это условно патогенная микрофлора

С вводом прикорма стул может становится более оформленным
Подскажите, пожалуйста, сейчас стул нормализовался? Как малыш пьет воду?

Question 9

Желтушка новорожденных

6 ответов

4 января

Здравствуйте!Какую кровь нужно брать у новорожденного ребенка,чтобы посмотреть билирубин?У нас взяли капиллярную,ребенку 1 месяц и 10 дней.Результаты по билирубину: общий 169.9, прямой 6.5, непрямой 163.4.Нам прописали хофитол, достаточно ли этого при таких показателях?

Анна

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-04T14:01:02+03:00

Данный показатель не является опасным для малыши и для головного мозга малыша

Question 10

Анализ крови

5 ответов

4 января

Здравствуйте. Мальчик 9 лет. Заболел 10 декабря. Темп первый день 39,держалась 3 дня до 38 и пошла на спад. Начал жаловаться на сильные головные боли в области глаза справа. Затем 20 декабря опять поднялась темп 39. Мы поехали в больницу,послушали,посмотрели,сказали орви....

Амина

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-04T13:38:12+03:00

Здравствуйте

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют только на бактерии

Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, как правило, указывает на вирусную инфекцию
Возможно кровь еще не восстановилась от заболевания, как правило, она приходит в норму в течение месяца

Question 11

Бронхит у ребенка 1 год

7 ответов

4 января

Добрый день! Ребенку 1 год, болеем с 30 декабря. Была температура 40, потом два дня улучшение, на четвертый день опять поднялась температура, до сих пор поднимается периодически до 38,2 максимум. Ребенок вялый, плохо ест, сильный кашель, сопли текут, пару раз слышала при...

Полина, Алчевск

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-04T13:34:53+03:00

Здравствуйте, антибиотик назначается плсле оак, если кровь бактериальная.

Аскорил не рекомендуется до 5 лет, от него ещё больше будет закашливаться ребенок.

В таких случаях рекомендуется ингаляции с беродуалом по 10 к 2 раза в день, до 5 дней, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Пульмикорт назначается, если есть лающий кашель и осиплость голоса

Question 12

Сдали ребёнку 8 лет ОАК, коагулограмму

3 ответа

4 января

Переболела два раза подряд в конце ноября 2 недели с высокой темп, кашлем был антибиотик, вышла в школу на неделю и снова темп 39.5 плохо сбивалась, сильный кашель, был назначен цефтриаксон 7 дней. На лечение ушёл весь декабрь. Посмотрите пожалуйста кровь. Кровь сдана...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-04T13:48:01+03:00

Поняла вас. В таком случае кровь с бОльшей вероятностью вирусного характера, после перенесенного процесса.
Так же отмечается снижение ЦП(цветового показателя), это косвенный, но признак наличия дефицита железа в организме. В таких случаях рекомендуют контроль ОАК, Ферритина, трансферрина, индекса насыщения трансферрина, фолиевой кислоты в анализе крови. Так как важно понимать исходные уровни и при наличии дефицита правильно подобрать препараты для коррекции.

Показатели коагулограммы действительно изменены, в таких случаях может быть показана плановая консультация гематолога

Question 13

Положительная реакция на белок у грудничка 1,5 месяца

6 ответов

4 января

Добрый день! У малыша с неделю начался жидкий стул, стал спать больше обычного. Я забила тревогу, вчера сдала кал на капрограму. В результатах положительная реакция на белок, и показатель видимая кровь результат - немного. Что это значит? Мы на искусственном вскармливании,...

Анжелика, Калуга

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-04T13:32:54+03:00

Здравствуйте

Положительная реакция на белок в копрограмме может быть связана с незрелой ферметной системой у малышей

Прожилок крови не наблюдали в стуле?

По фото можно предположить, что цвет и консистенция стула в пределах нормы для малышей

Question 14

У ребенка 2 года повышенная температура 5 дней

6 ответов

4 января

Девочка, 2 года, заболела 30 декабря, поднялась температура, кашель, насморк, врача вызвала, прослушали, сказали в лёгких чисто. Назначили только генферон и всё. У себя в заметках написала, как сбивала и какой интервал был. Вчера её тоже смотрел врач, сказали всё чисто....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-04T13:27:13+03:00

Здравствуйте

Если температура будет более 3-4 дней, в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови (чтобы понять вирусное или бактериальной заболевание у ребенка), сдать общий анализ мочи (для исключения инфекции мочевыделительной системы), осмотр лор врача (для исключения заболевания лор органов)

Question 15

Заболел ребенок 11 месяцев

5 ответов

4 января

Здравствуйте. Ребенок 11 месяцев 1 января сильная температура 38-39 не сбивается ни чем . Поехали в больницу укололи Анальгин и дексаметазон . Температура спала . Диагноз ЛарингитНазначили Амоксициллин+клавулановая кислота 125 мг 3 раза в день Тантум Верде - мирамистин 3 раза...

Анастасия, Приморско-Ахтарск

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-04T13:22:01+03:00

Здравствуйте.

Дозировка Пульмикорта допустима, однако на Ларингит без стеноза Пульмикорт мало эффективен. Если бы был ложный круп, тогда да.

Антибиотик назначен по результатам крови? Есть на руках результат?
Без анализа крови назначение антибиотика не целесообразно, так как он может быть просто не эффективен.

Кипферон не обладает никаким эффектом, в связи с чем не рекомендуют к приему.

Спреи в горло, по типу Тантум Верде до 6 лет не рекомендуются из-за рисков усиления отека гортани.

Мирамистин, как и другие антисептики не влияет на слизистую и на красное горло. В связи с чем так же не используется

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме