пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
У ребенка 6 мес осип голос, налет на щеках и языке
1 января
Добрый вечер! У дочери 6,5 мес. вчера заметила осипший голос, плачет будто с убавленным звуком, ощущение будто сел голос. Сегодня заметила налет на щеках белый и на языке, хотя налет на языке у нее был будто всегда, чуть красное горло, беспокойная, вчера ночью плохо спала,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пожалуйста прикрепите фотографии изменений в ротовой полости, если есть возможность?

в таких случаях можно предположить, что это течение вирусной инфекции, может быть без повышения температуры, иногда она может повыситься позже,
Лечение, в таких случаях, просто симптоматическое ,
- поддерживание оптимального микроклимата в помещении, температура 22-23° и влажности не менее 50%;
- если носик забивается, то закапывать физраствор или промывать морской водой, ;
- при выраженной осиплости, и если присоединяется сухой и лающий кашель, может быть рекомендованы ингаляции с пульмикортом, но по описанию, на данный момент в них нет необходимости;
- чаще прикладывать к груди, можно давать воду, между кормлениями, в расчёте 20 мл на кг веса в сутки;


При повышении температуры, появлении кашля, или других симптомов, рекомендуется очно смотрит педиатра, особенно учитывая возраст ребёнка.
Высокая температура , осиплость голоса , боли в горле у ребенка
1 января
Здравствуйте. Ребенку 2,3 года . с ночи 31 го декабря температура . днем 31 го до 39.7 вызвали скорую . сделали укол . скорая сказала горло красное , послушала со спины сказала дыхание тяжелое или жесткое точно не помню , но хрипов нет . сказала не гнойная ангина . так как...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С учётом предоставленной информации наиболее вероятно течение гриппа.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием.

Питье приём противовирусного препарата осельтамивир (номидес) рекомендуют начать в первые 24-48ч и продолжать 5 дней, рекомендуют не на пустой желудок, чтобы не было тошноты.

При боли в горле обезболивающим эффектом обладает так же нурофен (помимо жаропонижающего эффекта).

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг , доза = половина веса для формы суспензии 100/5(до 40 кг), интервал 6-8 ч, не более 3 раз ы сут
или парацетамол 15 мг на кг, доза=вес умножить на 0.625, не более 4 раз в сут (до 40 кг), интервал 4-6ч.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 0.5- 1С в 1 час, когда дали жаропонижающее, температура может продолжать расти, но через час должна начать снижаться, хотя бы на 0.5 С

При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку, обтирать постоянно водой комнатной температуры, если озноб не укрывать тёплым одеялом или пледом, а х/б простыней, очень обильно отпаивать, каждые 5-10 мин, хотя бы малыми порциями, так температура будет легче снижаться.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

При осиплом грубом кашле рекомендуют ингаляции с Пульмикортом.

Любые спреи в горло запрещены до 3 лет, они могут провоцировать ларингоспазм, за щёчку так же не рекомендуют.
Ребёнок ударился на следующий день рвота и понос
1 января
Здравствуйте. Ребёнок 3 года 31 декабря в витой сборной горке в детском комплексе вместе с мамой(она была сзади мамы) катался и немного перекоутился и ударился головой , ребёнок не плакал, сразу побежала дальше играться, веселится, весь день была очень активная,спала...
D, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, жалуется ли ребёнок на головную боль, или как-то показывает что ей больно?

По описанию, вероятнее всего , протекает кишечная инфекция, или вирусная инфекция с кишечным синдромом, возможно началась раньше ,чем был удар, так как насморк начался раньше ( по описанию) ,
по лечению , всё делаете правильно, можно продолжать,

насчёт удара, пока можно наблюдать, конечно если будет ухудшение, или появится головная боль, изменения со стороны зрачков, сознания , в таких случаях необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Высокая температура и кровяные потеки на горле
1 января
Добрый день Вчера с сыном заболели. Сильно ломало, кашляли, немного красное горло была, но температуры не былоСегодня температура у меня до 39 дошлаУ сына до 38,6 -сбила нурофеномЕсть еще второй сын(двойняшки у меня) с ним все нормально Еще заметила на горле как кровь но не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятнее всего - течение вирусной инфекции, так как несколько случаев в семье
Лечение рекомендуют симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать или соплеотсосом убирать лишнюю слизь
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение називина, но редко.
При кашле рекомендуют в таких случаях приподнять головной конец кровати, чтоб слизь не скапливалась в глотке и не вызывала першение.
При повышении температуры - жаропонижающие рекомендуют: Нурофен, 100 мг /5 мл надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 15 кг надо 7,5 мл за один раз дать), парацетамол. Если температура будет свыше трех дней - реклмендуют в таких случаях сдачу общего анализа крови и мочи
Красные точки/подтеки - вероятнее всего кровоизлияния на фоне инфекции, в течение нескольких дней проходят
Продолжать флуимуцил или нет
1 января
Уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, что делать: ребенок 13 лет позавчера заболел: температура более 39, боль в районе горла ближе к гортани, принимали по назначению педиатра осельтамивир и виферон. Позже добавился кашель влажный, но мокрота откашливается нормально. Был...
Наталья, Балашиха
Вопрос закрыт
Можно рассасывать доритрицин , или граммидин , полоскать ОКИ ,
Зеленоватый стул у ребенка (младенец 3 недели)
1 января
Добрый день! Со вчерашнего дня зеленоватый стул у ребенка. До этого цвет был более жёлтым, а вот вчера вечером стал зеленоватым и запах кислым. Дочке 3 недели, мы принимаем по назначению врача лекарства (фото прикрепила). Родилась на сроке 36.6 недель, лежали в ОПН....
Яна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию цвет вариант нормы
Кислый запах так же в норме может присутствовать, так как кроме молочка дети в этом возрасте ничего не кушают
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Рвота у ребенка при приеме осельтамивира
1 января
Здравствуйте, ребенок 1 год вчера заболел, температура держится 38.8 и ничем не сбивается. Не есть, ни пить не хочет, сразу плачет как начинаю предлагать. Сегодня приходила врач осматривала и сделала экспресс тест на грипп, он подтвердился. Прописала осельтамивир, два раза...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если температура держится 38.8 при этом ребенок чувствует себя хорошо , то можно понаблюдать
Использовать обтирание и обильное питье
Потеря аппетита у ребёнка, слабость
1 января
Добрый день! Подскажите пожалуйста, девочка 4 года 9 месяцев, заболела ОРВИ вызвали врача горло красное с налетом, врач диагностировал ангину, назначила антибиотик панцеф, сдали кровь сказали что может быть вирус, но скорее всего бактериальная инфекция, на четвертый день...
Александр
Вопрос закрыт
да, кровь показывает какая инфекция. Если присоединился вирус, то температура может быть до 2 недель. Желательно попринимать препарат Антигриппин детский шипучие таблетки, разрешен с 3 лет.
Прищемили ноготь
1 января
Ребенок 1,2 года по всей видимости прищемил ноготь, который стал отходить у основания. Фото прилагаю. Опасаюсь, что будет задевать и оторвет ноготь совсем. Как можно защитить ноготь от отрыва и нужно ли обрабатывать для более быстрого заживления
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном случае часть ногтевой пластинки уже отошла и маловероятно, что прирастет. Самый надёжный способ, если не хотите обращаться к хирургу, это закрепить ногтевую пластинку пластырем, что бы ребенок не задевал, иначе в процессе игры может зацепиться и сорвать, будет болеть и кровить.
Так же можно обратиться к хирургу, что бы срезать часть отпавшей ногтевой пластинки.
Пятна на спине
1 января
Давно было пятнышко шершавое. На правом боку, потом стало расти, сказали, что это лешай, мазать фукорцин ом, мащали 5 дней отменили. Вроде было нормально все. Сегодня обнаружила по всей спине такие пятна. Что это может быть? Педиатр сказала, что это опоясовающий лешай....
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.

Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.

Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

Появился сухой кашель у ребенка 8 лет
1 января
Ребенок болеет 4-5 день. Сначала была температура 39,5. Вызвала врача. Прописал амоклицилин 500/2р. Ренгалин и лизобакт. Температура спала. Сегодня ее нет, но с ночи появился сухой кашель. И сопли. Может заменить на суммамед. Начали дышать физ раствор и беродуал. На ночь...
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная.

В таких случаях рекомендуется, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, если кашель приступообразный или лающий рекомендуется ингаляции с пульмикортом по 0.25 2 мл с физ-р по 2 мл 2 раза в день
Замена суспензии Амоксиклав
1 января
Здравствуйте, ребенок 2,6 года 13кг, заболели острым катаральным двухсторонним отитом + бронхит (легкое течение) Прописали антибиотик Амоксиклав/ амоксицилин суспензия 250 мг по 7,5 мл 2 раза в день, 7-10 дней Не смогли найти дозировку 250, купили 125 мг, педиатр сказал...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Амоксиклав рассчитывается исходя из веса ребенка - по 50 мг/кг в сутки
Соответственно на 13 кг необходимо 65х мг. Делим на 3 приема. Получается по 216 мг 3 раза в день
Соответственно, если купить таблетки 250, то необходимо по 1 таб 3 раза в день . Небольшое увеличение дозировки не критично
Лучше использовать трехразовый прием, он более физиологичен
Учитывая, в составе клавулановую кислоту, то возможно разжижение стула
В подобных случаях рекомендуют использовать прием энтерола, он обладает доказанной эффективностью при антибиотик-ассоциированной диареи

Даже по суспензии врач рассчитала по 57 мг/кг получается
Грудничок облизал ароматизатор в машину
1 января
Здравствуйте! Грудничок 6 месяцев на протяжении 5 минут облизывал ароматизатор в машину (дерево, пропитанное пахучим составом видимо) , насколько это страшно? Дала после этого воды и покормила грудным молоком (ребенок с рождения на гв, плюс с 5 месяцев начали прикорм). Что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию страшного ничего произойти не должно , все сделали верно.
Пока показано наблюдение за малышом , продолжайте прикладывать к груди .
Прикрепите ссылку на Яндекс диск пожалуйста.
Сильный кашель от Беродуал
1 января
Добрый вечер! Ребёнку ставят острый бронхит, назначили Беродуал 20 капель. Ребёнку 12 лет, вес 44 кг. После ингаляции кашель до рвоты. Как лечить бронхит если такая реакция. Как облегчить приступы кашля? Делать ли дальше ингаляции, уменьшить количество капель? Можно ли дать...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Галина ! Кашель сухой или влажный? Есть ли насморк ?
Кашель учащается в горизонтальном положении?

Бронхит простой или с обструкцией , врач уточнял ? потому что это важно для рекомендаций.
Прыгает температура
1 января
С 27 января у ребенка поднялась температура до 39 градусов, так она поднималась 3 дня, после она поднимается 3 день до 38 градусов и сама падает до 37 или 37,5 , и может до 36! С 27 по 30 включительно давала жаропонижающее а после как она стала прыгать то перестала давать !...
Наталья
Вопрос закрыт
Здоровья вам и вашему ребенку!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...