Онлайн консультация педиатра

Во взрослом возрасте это обычно проявляется сухостью кожи.
Наиболее выражен у детей раннего возраста

Здравствуйте! Сорбенты в таком случае лучше не использовать, могут спровоцировать запор.

Точки приложения для использования в текущей ситуации нет.

Так может проявляться функциональное нарушение жкт, например,

в таком случае используется тримедат детский 3 раза в день.

При нарастании боли важен очный осмотр детского хирурга,

выполнить узи органов брюшной полости.

Здравствуйте, Мария!

В такой ситуации первое что рекомендуют исключить инфекцию мочевыводящих путей , для этого может быть информативно сдать общий анализ мочи по всем правилам( ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)
Ванночки с фурацилином можно продолжать

Валерия, в таком случае можно подождать до завтра и приобрести препарат утром, острой необходимости сейчас нет менять лекарственное средство

Здравствуйте!
Ваши действия верные, помимо этого по возможности стоит ограничить контакт с больным человеком, большими пить жидкости и соблюдать постельный режим, малышку продолжать кормить грудью так как именно через молоко она будет получать антитела, которые будут защищать малышку от инфекции.

Здравствуйте!

В данной ситуации необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .

Сейчас можете промыть глаз раствором фурациллина 2-3 раза в день, и можете на ночь заложить за нижнее веко тетрациклиновую мазь

Здравствуйте. Частые кормления, большие объёмы за один приём, частые срыгивания фонтаном, краткий сон похоже на сочетание: переедание + слишком быстрый поток из соски + физиологический рефлюкс новорождённого. Вес прибавлен очень хорошо с 3840 до 4900 г за примерно 3 недели это показатель, что ребёнок пока получает достаточно еды. Рекомендовал бы скорректировать технику кормления и объёмы и следить за признаками опасности. В большинстве случаев при правильной организации кормления ситуация улучшается. Если ребёнок действительно кушает 120–140 мл каждые 2 часа примерно 12 кормлений в сутки, получаем суточный объём 1440–1680 мл это 294–343 мл/кг/сутки- текущее потребление явно выше типичного. Рекомендованный ориентир для младенцев: примерно 150–180 мл/кг/сутки (иногда до 200 мл/кг при интенсивном наборе) для ребёнка весом 4,9 кг это примерно 735–882 (до 980) мл/сутки.
Что рекмоендовал бы сделать прямо сейчас (пошагово): измерьте/запишите объём каждого кормления и сколько кормлений за сутки нужные данные уже есть примерно, но полезно посчитать точнее. При кормлении держите ребёнка более вертикально, а бутылочку держите почти горизонтально, чтобы смесь медленно капала, а не лилась. Делайте паузы каждые 3-5 глотков, давайте время проглотить и отдышаться. Лучше медленный поток соски (марка/номер для новорождённых, slow 0+). Быстрый поток стимулирует заглатывание воздуха и срыгивания. Если не можете увеличить интервал до 2,5-3 часов, уменьшите порцию до 60-90 мл и делайте кормления чаще. После еды – носить ребёнка столбиком со сменой положения тела чтобы отошёл воздух. Не класть ребёнка сразу лёжа, держать; больше вертикального положения в часы бодрствования (чтобы уменьшить регургитацию). Проверить температуру смеси (теплая как грудное молоко), правильная концентрация при разведении- соблюдаем пропорции. Добавлять смесь в воду, не наоборот и не трясти смесь тогда пузырей меньше. Попробуйте уменьшить допаивания водой- это тоже может увеличить срыгивания. капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля кук- капли- для улучшения перистальтики и от газиков помогают и при срыгиваниях.
Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотреть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте.
Учитывая возраст ребенка и наличие следов травмы на голове, при тревожных симптомах - рвота и температура необходим осмотр врача для диагностики состояния.
Это последствие травмы или же начало инфекции.
В праздничные дни можно обратиться в приёмный покой детского стационара в любое время суток.

Здравствуйте.
По фото больше похоже на складку, а не трещину.
Не кровит при осмотре и разведении кожи?

По фото вероятен пелёночный дерматит/ опрелость
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
При неэффективности данных мероприятий в течение 4-5 дней добавляем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.

Здравствуйте.

Уточните пожалуйста в каком сроке родился и с каким весом была выписка? Сейчас какой вес знаете?

Так же важно понимать какой объем смеси съедается в сутки. Сколько кормлений происходит?

Здравствуйте.

Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, пост вирусный кашель.

Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.

Отхаркивающие/муколитики (например, амбробене,флюдитек, гербион и т.д. ) в подобных случаях не рекомендуют из-за того, что у детей плохо развит кашлевой толчок, мышцы грудной клетки - что НЕ позволяет им эффективно откашливать скопившуюся слизь и мокроту, которая появится в ответ на препарат. Отсюда и увеличение
рисков осложнений т.к в этом "болоте" из соплей и мокроты отлично присоединяется вторичная инфекция (чаще бактеариальная), осложняя течение и затягивая период кашля.

Важно в процессе сна обеспечивать возвышенный головной конец кровати, чтобы стекающая слизь каждый раз не беспокоила.

Для того чтобы откашливать рекомендуют выполнять вибрационный массаж, дыхательную гимнастику (дуть шарики, дуть в трубочку со стаканом воды, дуть на листочек бумаги, если ребенок умеет ) чтобы провоцировать кашлевой рефлекс и раскашливаться.

Ингаляции с Пульмикортом имеют эффективность только в случае ложного крупа, это не профилактика пневмонии и при длительных использованиях - высокие риски кандидозных стоматитов.

Здравствуйте.

Обычно подобные реакции не являются патологическими. Чаще всего такое появляется после трения/расчеса места инъекции одеждой, из-за чего и формируется корочка.

Если уплотнение выраженное, могут рекомендовать УЗИ мягких тканей в этом месте, в плановом порядке. Иногда после вакцинации может быть подкожный инфильтрат, рассасывающийся в течение длительного времени

Здравствуйте.

Кожный зуд без видимых изменений может быть проявлениями кожных инфекций по типу грибка и стрептококковой инфекции.

Хотя чаще, конечно, проявляется краснотой.

В таких случаях рекомендуют очную консультацию дерматолога для взятия соскобов с кожи.

А нет ли сухости кожи в этом месте?

Здравствуйте!
Как правило, такие поездки не влияют негативно на нервную систему малыша, не переживайте.
По возможности, все же стараться делать паузы, и вынимать малыша из автокресла( раз в 3’часа ), выходя на небольшую прогулку .