пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Что делать, если малыш много спит
1 января
Добрый день. Переживаю за своего малыша. Сынок родился 25 декабря весом 4180. В роддоме плохо брал грудь. Потерял в весе 480 грамм. На этом фоне поднялся билирубин и появилась желтушка. Лежал день в камере под синей лампой. Его там докармливали смесью. За день билирубин упал...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить сочетание недостаточного поступления питания и физиологической желтухи новорожденных (часто на фоне слабого сосания и выраженной сонливости). Потеря массы почти 500 г от 4180 г близка к значимой.

В подобных случаях обычно рекомендуют контроль веса, оценку количества мочеиспусканий и повтор билирубина (общий и прямой) с очным осмотром педиатра, потому что на фоне недоедания желтуха может усиливаться. Кормления стараются сделать частыми (каждые 2-3 часа), с активным пробуждением, прикладыванием и компрессией груди, а после груди докармливают сцеженным молоком, если сцеженного не хватает для нормального диуреза и прибавки, допускают временный докорм смесью до стабилизации
Териотоксикоз.ДТЗ.Грудное вскармливание
1 января
Во время беременности поставили диагноз териотоксикоз и ДТЗ. Пролечили.После родов случился рецидив.Назначили тирозол 10 мг в 2 приема.Но эндокринолог сказала, что это маленькая дозировка.Посоветовала отменить грудное вскармливание и увеличить дозу.Сейчас ребенку 5...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобных случаях обычно рекомендуют не прекращать грудное вскармливание только из-за тирозола, особенно при дозе 10 мг в сутки, тиамазол совместим с ГВ, в молоко переходит мало, а риск нарушений функции щитовидной железы у малыша на таких дозах считается очень низким. Обычно рекомендуют принимать препарат сразу после кормления и выдерживать 3-4 часа до следующего, как и делается сейчас, плюс держать под контролем дозу по ТТГ и свободному Т4 у мамы.

Вероятность гипотиреоза у ребенка именно из-за 10 мг тирозола обычно минимальная, но для спокойствия в подобных случаях обычно рекомендуют один раз проверить у малыша ТТГ и свободный Т4 (часто через 3-4 недели от начала/увеличения дозы у мамы) и дальше ориентироваться по самочувствию и прибавкам. Ситуация с отказом от смеси в 5 месяцев встречается часто, и если прикорм только начался, обычно проще сохранить ГВ, чем менять смесь на четвертую, если прямой необходимости прекращать ГВ нет.
Холодный ребенок после болезни
1 января
Здравствуйте! 14 декабря заболели, сопли кашель, 17 декабря присоединилась температура,держалась до 21 декабря , повышалась до 39,4 сбивалась на 8-9 часов и снова повышалась. 23 декабря снова повысилась температура до 38,3 обратились к педиатру/иммунологу, поставили бронхит,...
Дарья, Чебоксары
Вопрос закрыт
Да, узи желудка в таких случаях выполняется,

Налет на языке на фоне рвоты может быть. Может присутствовать при недостаточной гигиене, язык важно чистить 2 раза в день
Красные щеки у ребенка
1 января
Здравствуйте Мальчик, 1,9Последние 3-4 дня очень сильно краснеют щеки. В течение дня становится то слабее, то сильнее. Особенно после улицы. Думала пищевое, давала Зиртек, результата нет В интернете начиталась, что это проявление СД 1 типа. Подскажите пожалуйста что это может...
Наталья, Камышин
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Крепкого здоровья 🙏🏼
Тошнота у ребенка
1 января
Здравствуйте , уважаемые доктора Моей дочке 8 лет Активный ребёнок Иногда бывает ей тошнит ничего не болит Врач полностью её всю посмотрела сказала здороваЗаписаться сейчас нереально на УЗИ праздники Постройте пожалуйста у меня есть дома сироп мотилиом но там не написано...
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Если врач полностью осмотрела дочку и сказала, что она здорова, нет боли, температуры и других симптомов, то изредка лёгкая тошнота у активного и эмоционального ребёнка чаще связана с перееданием, быстрым питанием, стрессом или эмоциональным возбуждением.
Мотилиум (домперидон) и другие препараты не стоит давать без точной дозировки и назначения врача, особенно если это взрослый сироп, потому что дозу легко ошибочно рассчитать, и это может быть опасно для сердца.
Нурофен тоже требует правильной дозы по весу, обычно 10 мг на 1 кг веса, но точную дозу лучше уточнить по инструкции для детского сиропа.
Пока безопаснее дать ребёнку воду маленькими глотками, лёгкую пищу, обеспечить покой, свежий воздух и следить, чтобы не было сильной боли, рвоты, температуры или изменений стула.
Температура 6ой день, кашель во время сна
1 января
Добрый день. Ребенок болеет постоянно после стабильных трех дней в месяц в саду. На этот раз температура поднялась, максимум 39,5 было одной ночью, в основном до 38,3 в среднем. и сейчас уже шестой день она поднимается. Сбивается нурофеном и парацетамолом. Постоянный кашель...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы сдаются при сохранении температуры более 3-4 дней , общий анализ крови и СРБ для исключения или подтверждения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи
Температура после болезни
1 января
Здравствуйте 26 декабря в ночь в ребёнка поднялась высокая температура, 2 дня была температура, потом начался насморк и кашель, но уже без температуры, а сейчас пару дней температура до 36.6. То 37, 37.3. Кашель есть, были у врача, он сказал все хорошо, сдали кровь,...
Мария
Вопрос закрыт
Покраснение пупка у ребёнка в 10 месяцев
1 января
Покраснел пупок внутри у ребёнка 10 месяцев,первый раз обращались в больницу сказали перекисью обрабатывать и сказали нечего страшного ,все прошло,и через несколько месяцев снова воспалился снова обрабатывали все прошло,сегодня утром проснулись снова покраснение ,но уже с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокая температура
1 января
Здравствуйте, ребенку 1 год, температура 3 дня держалась 37.2-37.6, вызывали врача, легкие чистые, выписали дышать физ раствором и противовирусные. Но потом уже 4й день температура доходит до 39.2. Сбиваем но все равно поднимается до 38-38.8. Что делать? Кашля нет, так...
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, с высокой и длительной температурой может протекать грипп.

В подобных случаях обычно рекомендуют для дообследования:

- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)


Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.

На зубы обычно температура повышается не выше 38,5 и не более 3 дней
Ребенок плохо ест
1 января
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца ПОЛНОСТЬЮ НА ИВСменили множество смесей из-за подозрения на АБКМ ( в итоге отрицательно) , остановились на Кабрите , но ребенок очень плохо ест, и не только кабриту. Решили вернутся на нутрилак , та же самая картина , ребенок не ест. Принцип еды...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Деток на искусственном вскармливании рекомендуют кормить по требованию, также как и на грудном вскармливании. Все детки индивидуальны и нормы относительны.

В таких случаях ориентируются на самочувствие малыша и на прибавки в весе. По описанию можно предположить хорошие прибавки в весе.
Отсутствие стула у новорожденного
1 января
Здравствуйте. Через неделю ребенку 3 месяца. Полностью на ИВ. Смесь нутрилон премиум. Стул всегда кашеобразный с маленькими комочками. До этого ходила 1 раз в 2-3 дня, сейчас уже 6-й день. Иногда бывает температура 37. Ребенок ведет себя активно, играет, улыбается. В весе...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно продолжать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Допаивать водой нет необходимости, если на выходе стула не тугой и не плотный.
У малышей центр терморегуляции не зрелый , поэтому температура тела в норме может достигать 37.5°
Дневной сон в 11 месяцев
1 января
здравствуйте , нам 11 месяцев и мы на двух снах . утром последние 3 дня ребенок спит по 30 минут, сегодня 25. хотя раньше мог спать час без продления, а сейчас даже продление не помогает.режим Подъем в 7:151 ВБ 3.301 сон в 10.50- 30 минут , три дня назад был час2 ВБ 3.302...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

У деток в этом возрасте наблюдается регресс сна.
В целом ничего страшного.

Старайтесь соблюдать режим дня, перед сном создавайте спокойную обстановку , выключайте белый шум .
Сыпь у ребенка
1 января
Здравствуйте, был Новый год. Поела не много оливье, наполеон,студень и пару помидорок. Сегодня днем у малышки на щеках появились прыщики. Малышке 1 месяц и 5 дней.Стул в норме, запора нет. Даю эсмупизан и укропную воду после каждого кормления ( чередую)Не аллергия ли это?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Хотел также дополнить, свой ответ Вам, помните, что если ребенок находиться на грудном вскармливании, сами аллергены пищевых продуктов не опасны, но их избыточное поступление, может вызвать аллергические реакции, в том числе и на коже младенца. У ребенка в возрасте начиная с 4-5 месяцев формируется толерантность к аллергенам пищи, которые могут попадать с грудным молоком матери. А что касается попадания пищевых аллергенов (белка коровьего молока, яиц, орехов и др.) в грудное молоко — научно доказанный факт. Это ключевой механизм развития пищевой аллергии у младенцев на грудном вскармливании.
Что означают эти анализы
1 января
Здравствуйте. 30 декабря сдавали анализы, пришли результаты (прикрепляю). В двух есть отклонение от нормы! Подскажите пожалуйста что это значит? К врачу записались, но у него запись на 10-е января. Буду ловить окошки раньше.
Лара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
IgG говорит об антителах что организм встречался с данной болезнью, это может говорить что был перенесенный коклюш или это антитела от вакцины, об остром процессе говорять IgM, A, или лучше всего сдавать методом ПЦР. Микоплазма пневмония IgA може свидетельствовать на болезнь сейчас но нужно так же ориентироваться на симптомы, ну и все же метод ПЦР. Какие симптомы у Вас? Какое лечение принимали или принимаете?
Смена смеси
1 января
Здравствуйте,педиатр нам сказала менять смесь с 2 Нана гипоаллергенная на 3 нан гипоаллергеная. Скажите пожалуйста надо постепенно вводить ее или можно сразу ребенку предложить? 1 год 1 м
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
После года смена смеси 2 на 3 разрешена одним днём без плавного перехода. Также следует помнить, что после года детям разрешено цельное коровье молоко и продолжение приёма смеси необязательно.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...