Онлайн консультация педиатра

Question 1

14 ноября 2025

Ребенок 7 полных лет(,в конце месяца 8), сегодня болеет уже 5 день( и болеет вся семья) , все эти дни была температура (первые 2 дня часто сбивали, на 3 и 4 день один раз в сутки) сегодня опять поднялась температура, крутится пока вокруг 37,5 , кашель сейчас сухой, до этого...

Дария

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-11-14T16:48:48+03:00

Чаще всего Клацид назначают при атипичной инфекции - это микоплазма и хламидии ( в целом для них подходит клиника с частым сухим кашлем и достаточно часто по общему анализу крови нет ярких бактериальных изменений)

Также если рассматривать Клацид, как антибиотик, то он широкого спектра действия и имеет место быть при лечении многих бактериальных инфекций.

Но обычно препаратами первой линии идёт Амоксиклав.

Question 2

Ребенок болеет с 1 ноября (сопли, кашель, диарея)

3 ответа

14 ноября 2025

с 1 ноября ушли на больничный: сопли по задней стенке, красное горло, сухой кашельпервая неделя: делали промывание Аквалор, ингаляции Пульмикорт+физ раствор, сосудосуживающие капли с ксилометазолином затем убрали ингаляции, кашель стал более влажным, отделяемое с носа стало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-11-14T17:15:46+03:00

По прикрепленному анализу крови признаков за бактериальной инфекции нет, по этому педиатр на очном приеме не назначил антибиотик т к выделенная бактерия относится к условно патогенной флоре может присутствовать в норме
Но если клинически симптомы никак не будут проходить симптомы, то возможно на очном приеме т к пили месяц назад азитромицин назначить антибиотик другой группы например из группы цефалоспоринов

Question 3

Сыпь у новорожденного

6 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте! Начали появляться на лице у новорожденного 1 месяц прыщики с покраснениями на лице. Педиатр участковый сказала , что это акне новорожденных и ничего делать не нужно. Высыпания увеличиваются, теперь появились на шее спереди и сзади, а также сверху на груди (район...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-14T16:35:32+03:00

По представленным фото больше похоже на проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, как правило, специального лечения не требуется, обычно высыпания могут сохраняться до возраста 3 мес, сыпь исчезает самостоятельно по мере роста малыша, может распространяться на туловище, ручки

Как правило, с питанием это не связано

Question 4

Джозафен, правильная ли дозировка

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте. Дочь, 7 лет, 31кг, болеет уже 2 недели, назначили 2ой антибиотик, ставят острый бронхит и синусит отечный. Сегодня были у врача, хрипы не уходят. Назначили Джозафен 500, 3 раза в день, хотя пишут ,что на такой вес 2 раза в день нужно, вся в сомнений.

Ирина

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-11-14T17:02:15+03:00

Здравствуйте

Дозировка Джозамицина (Джозафен) Детям в возрасте до 14 лет - 30-50 мг/кг/сут в 3 приема.

Доктор рассчитал по максимальной разрешенной дозировке 50 мг/кг/сут.
Получается по 500мг 3 раза в сутки.

Скажите, на фоне назначения второго антибиотика сдавали ли общий анализ крови?

Question 5

Анемия у грудничка

6 ответов

14 ноября 2025

Добрый день! В 1 месяц проходили мед.осмотр Сдали кровь оак и оам По оак есть отклонения (фото прикрепила) Ребёнок с рождения на ИВ симилак Голд В 3 триместре у меня была анемия 105 гемоглобин принимала сорбифер дурулесСкажите, пожалуйста, что делать? Какое лечение? К какому...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-14T15:20:54+03:00

Здравствуйте!

Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Вероятно это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Анализ мочи без воспалительных изменений

Question 6

Проблема с грудным вскармливанием

5 ответов

14 ноября 2025

Ребенку 2 недели и 1 день. Родилась маловесной, 2710 гр, 48 см. В роддоме заставляли кормить ребенка по часам, уже в роддоме тяжело было захватывать грудь, так как ребенок маленький, а грудь очень большая. После выписки дома начались сильные колики (поела жирного супа и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-11-14T15:07:30+03:00

Здравствуйте
Крупные, слегка втянутые соски могут затруднять захват соска
Положение ребёнка может сильно влиять (лежачее положение иногда облегчает захват).

Кормление из бутылочки требует меньшего усилия при сосании
Поэтому может отказываться брать грудь

Попробуйте кормить в положении лежа на боку,которое вы уже заметили, что помогает.

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Question 7

Консультация по анализам

5 ответов

14 ноября 2025

Добрый день! Хотела бы получить консультацию по анализам.Мальчик , 7 лет. УЗИ делали год назад -норма везде , есть перегиб желчного .Что беспокоит? С детства у ребенка бывают разовые рвоты . Всегда это связно с " неправильной " пищей . Съел много шоколада /пиццы/ картошки фри...

Анна

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-14T15:01:27+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Имеют место незначительные проявления сгущения крови, как правило, связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленному результату копрограммы воспалительных изменений, отклонений не отмечается

По представленному результату биохимического анализа крови отклонений не отмечается

В подобных случаях, обычно рекомендуется выполнять кал на я / глист методом Parasep 3 - х кратно с целью исключения гельминтозов

Question 8

Сыпь у ребенка 4 месяца

6 ответов

14 ноября 2025

Все добрый день! Ребенку 4 месяца весь в сыпи и мокнущих ранах. Попробую рассказать по порядку. В месяц у ребенка появилась сыпь, думали акне новорожденных, в это время ребенок еще был на ГВ. С каждым днем сыпи становилось больше. Пропили курсом фенистил. Ничего не...

Диана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-11-14T17:01:12+03:00

Здравствуйте! По фото у малыша предполагается атопический дерматит

Понимаю Ваши переживания, давайте разберемся

Так как ребёнок уже находится на лечебной смеси, связь с аллергии не подозревается, иначе бы высыпания прошли на фоне лечебного питания.

Атопический дерматит это заболевание кожи, и он может упорно рецидивировать, к сожалению.

На мокнущие участки наносится адвантан крем на неделю, далее 2 раза в неделю еще 2 недели.

С того же момента подключается элидел 2 раза в день на 2-3 недели минимум

На мокнущие участки для подсушивания цикальфат / цикапласт 3 раза в сутки

Там где не мокнет, ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».

И использовать эмоленты постоянно, даже когда наступает ремиссия

С возрастом обострения, как правило, случаются реже🙏🏻

Question 9

Покраснение крайней плоти

6 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте. Мальчик, 5 месяцев. Покраснела крайняя плоть и припухла. Если имеет значение : питание смешанное, неделю как начали давать прикорм безмолочную гречку. Подскажите, пожалуйста, как лечить?

Нина

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-11-14T14:51:06+03:00

Здравствуйте.
Иногда у малышей на фоне прения от подгузника, механического воздействия при нахождении на животике, ползании, возникают воспалительные процессы крайней плоти, баланопостит, раздражительный драматит.
По фотографии есть покраснение, но выраженного отёка нет, выделений не отмечается
Обычно в таких случаях рекомендует чаще устраивать воздушные ванны, меньше использовать подгузник до выздоровления, промывать несколько раз в день хлоргексидином или мирамистином, под подгузник наносят судокрем,при ухудшении состояния очно показать хирургу

Question 10

Анализ крови у ребенка 3 года

6 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте. Мальчик 3.5 года. 30 октября проходили медкомиссию в саду, сдавали кровь, на тот момент был совсем легкий насморк, даже капель не требовалось, лор сказал увеличены аденоиды, горло в норме. Неделю спустя из сада сообщили пересдать анализ крови СОЭ 24, лейкоциты...

Ольга

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T14:30:22+03:00

Ольга, здравствуйте!

Прикрепите анализ крови, пожалуйста.

В первую очередь ориентируются на общее самочувствие ребенка. Кровь после перенесенных вирусных инфекций восстанавливается длительное время.

Question 11

Можно ли давать лактозар

6 ответов

14 ноября 2025

Добрый день! Малышке 2 месяца, родились недоношенные с весом 1610 Сейчас весим 3900Были на смеси семилак неошур Сказали нужно переходить с нее, перешли постепенно на семилак комфорт Кушаем по 80 мл Как начали переходить на другую смесь начались дикие проблемы с животом...

Светлана

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-11-14T14:24:09+03:00

Добрый день. А в связи с чем решили уходить от смеси комфорт? Она как раз предназначена для детей с проблемами в пищеварении.

Фермент лактазар нужен, только если есть признаки лактазной недостаточности: кал жидкий как вода, пенистый, кислый и есть раздражение на ягодицах.
В других случаях фермент просто будет не эффективен.

Question 12

Температура 37, головная боль, бледность

5 ответов

14 ноября 2025

Добрый день, ребенок уже больше 7 дней, температура гуляет около 37, слабость, головная боль, огромные круги вокруг глаз

Светлана

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-11-14T14:20:15+03:00

Здравствуйте

По анализу крови:

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы). Повышение данных показатель может быть связан с недостаточным питьевым режимом. Перед сдачей крови ребенок пил воду?
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме - рекомендуется оценивать данный показать в абсолютных значениях, повышение в процентах клинически не информативно)

По рентгену данных за пневмонию нет, усиление легочного рисунка может указывать на бронхит

Подскажите, пожалуйста, какой возраст ребенка и получает ли какое то лечение?

Question 13

Кровит пупок и запор

5 ответов

14 ноября 2025

здравствуйте, ребенок 2 недели, прищепка отпала в роддоме на 3 день, пупок заживал хорошо, обрабатывали перекисью, затем зелёнкой дважды в день. сегодня 15й день и пупок начал кровить. вместе с тем 3 дня нет стула, но кряхтит и тужится, пукает. может ли пупок кровить от...

Алёна, Иркутск

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-14T14:19:41+03:00

Здравствуйте.
Да, свежая пупочная ранка может кровать от повышенного газообразования и сильного натуживания.
В таких случаях достаточно обработки антисептиком на водной основе ( мирамистин, хлоргексидин), красящие составы не используем, чтобы не замаскировать воспалительный процесс.
Почаще оставляем пуп не прикрытым одеждой, памперс обязательно подгибаем, следим, чтобы резинка ползунков не попадала на пуп.

Question 14

Покраснение глаза и сыпь

6 ответов

14 ноября 2025

Добрый день. Ребенку 1,5 месяца на левом глазу покраснение, было и до этого сейчас стало больше и ярче. Были у врача педиатра сказала, что не критично, но сегодня покраснение стало ярче. Хотела бы услышать ответ от других врачей.Про родах была асфиксия, в диагнозе поставили...

Виктория

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-14T14:17:10+03:00

Здравствуйте
По фото высыпания - вероятнее акне новорожденных.
Такая сыпь лечения не требует, все проходит самостоятельно к 3 месяцам.
При сухости кожи используем для увлажнения эмоленты 2-3 раза в день( липобейз, ля роше и пр).

Красное пятно на веке очень напоминает младенческую гемангиому(поцелуй ангела на лбу, переносице, веках, или укус аиста на задней поверхности шеи/ затылке) , которые проходят самостоятельно с возрастом.
В покое пятно бледнеет, а при возбуждении и кормлении становится ярче?

Question 15

Мало ест смесь

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте 🤝 мы на ИВ , ребенку 2 месяца и 18 дней . Переболели ковидом в полтора месяца, после этого стала меньше есть . Кушаем нутрилон комфорт 1, ориентируюсь всегда на подгузники и набор веса, пробовали разные техники кормления и интервалы. И каждые 3 часа, и каждые 2 и...

Наталья

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-14T14:25:11+03:00

Ложный отказ, когда ребёнок без медицинских причин просто отказывается кушать / мало кушает, при это не показывает признаков голода.
То есть если не давать есть, то и просить не будет. Может плакать при попытке кормления и успокаиваться сразу же после прекращения попытки накормить.
Длится 6-8 недель.

Необходимость смены смеси нужно решать очно, так как любая смена питания это стресс для ЖКТ.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме