Онлайн консультация педиатра

Question 1

28 октября 2025

Ребенок 5,5 месяцев, полностью ИВ ( почти 6), 23.10 была температура 39 на протяжении суток, сбивали ибипрофен и парацетамол, ребенок ел, сутки находились в стационаре. 24.10 температура была до 38, ребенок ел. 25.10 тем нет, ребенок ел. С 26.10 у ребенка вылезло 2 зуба, и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-10-28T21:19:55+03:00

Добрый вечер
после перенесённой вирусной инфекции является нормой снижения аппетита и активности у ребёнка
В таком случае необходимо предлагать питание, но не настаивать, самое главное что бы ребенок пил в течение дня
Аппетит восстанавливается не сразу, а постепенно

Question 2

Высыпания на теле

6 ответов

28 октября 2025

Добрый вечер,ребенку 5 месяцев 23 дня,ставили подозрения на коровий белок ,но в Калле нет крови ,кушаем нан опти проГде-то уже неделю высыпания,у нас атонический дермотит был на руках и ножках,почти убрали его,но тут как-то высыпало странноАллергия на смесь?Очень...

Виктория

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-10-28T21:18:20+03:00

Добрый вечер
По описанию не исключается сухость кожи
Обычно в таком случае питание не влияет на проявления на коже
В таком случае используются уходовые средства по типу эмолентов на ежедневной основе - липикар бальзам , биодерма

Question 3

Вирус коксаки

5 ответов

28 октября 2025

Были у педиатра поставили вирус коксаки . На ножка , ручках , возле рта и внутри рта язвочки . Температура была 1 раз 3 дня назад 39 , но больше не было , кушает хорошо , пьет много , стул нормальный, играет , бегает . Может так протекать вирус , только с сыпью ? И как долго...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-28T21:14:16+03:00

Здравствуйте
По описанию действительно похоже на вирус Коксаки
Да может протекать без температуры и в легкой форме
Высыпания обычно проходят в течение 10 дней
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть фото высыпаний
Прикрепите пожалуйста к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

Question 4

Беспокоит длительное течение болезни

5 ответов

28 октября 2025

Добрый день. По анализу крови педиатр поставил вирус, многие ресурсы ставят бактериальное осложнение. Ребенку 4 года, болеет две недели, сначала было красное горло, потом на два дня повысилась температура до 39, сложно сбивалась. Пропили антибиотик Панцеф, во время этого было...

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-28T20:57:38+03:00

Здравствуйте
По представленному анализу от 28 числа есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме

Явных показаний к приему антибиотика нет

Ночной храп и тяжелое дыхание может быть при аденоидите ,рекомендуют очны осмотр лор врача и повторный осмотр педиатра провести аускультация если будут признаки воспаления то врач направит на рентген ОГК

Question 5

Микоплазма пневмония. Высокий аст и igE общий

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте! 11 октября мы сдавали анализы для контроля АСТ, так как он повышен уже под года, после антибиотиков которые пили весной (клацид и амоксиклав) и там все показатели были в норме, только аст 82. С того же дня ребёнок кашлял, сначала ставили трахеит, через 1,5...

София

Вопрос закрыт

Сахипгараева Ильнара Радиковна · Answer · 2025-10-28T21:18:24+03:00

Здравствуйте!
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Клацид (кларитромицин), в большинстве случаев, может вызывать незначительное повышение печёночных ферментов, в том числе АСТ и АЛТ. Уровень АСТ 82 — повышен, но это еще не критично (обычно тревожат значения в 5-10 раз выше нормы или при сочетании с симптомами поражения печени: желтуха, боль, рвота). Если у ребенка нет других проявлений проблем с печенью, прием Клацида в назначенной дозе допустим, если риск инфекции выше, чем потенциальный риск для печени.
2. Иммуноглобулин Е (IgE) — 3000 это действительно высокий показатель. Однако сам по себе IgE не требует немедленных действий, так как данный показатель не используется для диагностики аллергических заболеваний так как, согласно современным данным, считается малоинформативным.
3. Если причина хрипов — микоплазменная инфекция, то на фоне Клацида обычно позитивная динамика отмечается в течение 3–7 дней, но кашель может сохраняться дольше.
Важно учитывать и другие причины хрипов ( например, самое простое - проводные хрипы на фоне стекания слизи). Сохраняющиеся хрипы требуют оценки педиатра в очном формате.
3. Покраснение ушей может быть вариантом нормы у детей и не требует тревоги при отсутствии других симптомов (зуд, отек, боль, сыпь, шелушение, повышение температуры). Как правило, нет необходимости продолжать антигистаминные препараты только из-за этого симптома.
4. Если второй ребёнок не болеет и нет симптомов (кашель, хрипы, температура), проводить анализ нет необходимости.

Три курса антибиотиков за полгода — это много и очень важно разбираться не только в инфекции, но и в основании для назначения (доказательства бактериальной причины!).

Question 6

ГБН новорожденных, анемия, неврология

4 ответа

28 октября 2025

Здравствуйте. Подскажите насколько все критично у моего ребенка? Начну сначала, что вся беременность протекала хорошо. Никаких препаратов не пила, ничего не назначали, по анализам все было хорошо, как и узи с доплером, все кровотоки хорошо. Родила малышку в 41.1, 28 октября....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-28T22:36:29+03:00

Здравствуйте. Билирубин 90,97 для новорождённого ребёнка возрастом 4 дня это невысокий показатель, если показатель будет увеличиваться, то назначат фототерапию. 5 мл жидкости это не критично, в таких случаях наблюдают и через несколько дней повторяют УЗИ. Для новорожденных (включая 4-дневного ребенка) нормальный диапазон гемоглобина 135(140)–220 г/л , показатель 130 - действительно низковат. Ребёнок находится под наблюдением, доверьтесь специалистам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Сыпь от антибиотиков

4 ответа

28 октября 2025

Здравствуйте!Прошу помочь расшифровать анализы и получить другое мнение.Ребенок 1 год 11мес. Вес 12.300 В среду в ночь поднялась высокая температура 38.5 , ребенок вел себя тревожно сбила ибупрофеном, днем в четверг тоже поднималась температура 38.5 в обед дала Ибупрофен и...

Ксения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-10-28T21:16:32+03:00

В подобных случаях более вероятна аллергическая реакция. Учитывая также отсутствие изменений в крови, характерных для бактериальной инфекции, целесообразнее будет отменить антибиотик.
Иногда при вирусе Эпштейна-Барр может появится сыпь из-за приема пенициллинов, но она обычно так быстро не проходит и не реагирует на антигистаминные.

Question 8

Высокая температура

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте! Девочке 2.4 года, в вс вечером поднялась температура 39,7, в ночь сбивалась нурофеном, в итоге то опускалась до 37 до снова поднималась до 38,7В пн сдали мочу, в моче завышены относительная плотность, и плоский эпителий, есть слизь и бактерии и лейкоциты. У...

Анастасия

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-28T20:38:37+03:00

Здравствуйте
Обычно при наличие таких показателей в анализе мочи рекомендует пересдать анализ исключить дефект сбора мочи

Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер

Если опять будут бактерии и лейкоциты то нужно исключить инфекцию ,сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
И уже с результатами на осмотр нефролога ,решать вопрос о приеме антибиотика

Дополнительно сдать ОАК

Question 9

Совместимость лекарств

5 ответов

28 октября 2025

Добрый день! Были на приеме у врачей с подростком 13 лет (девочка). Назначения невролога, эндокринолога, офтальмолога и кардиолога такие: Витамин д по 2000-3000 ме в день, Омега 3 по 1 капсуле 2 р/день, Йодомарин (100) по 1.5 таб. 1р./день, Пикамилон (20мг) по 1 таб. 2...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-28T20:44:37+03:00

Здравствуйте
Вот примерный режим приема данных препаратов

Витамин D (2000-3000 МЕ) 1 раз в деньУтром во время еды для лучшего усвоения

Омега-3 1 капсула 2 раза в день Утром и вечером во время еды или после

Йодомарин (100 мкг) 1.5 таблетки 1 раз в день
Утром, отдельно от других препаратов (минут через 30 после еды)

Пикамилон (20 мг)1 таблетка 2 раза в день
Утром и вечером с интервалом 8-12 часов

Эскузан 13 капель 2 раза в день Утром и вечером с едой

Кудесан 12 капель 1 раз в день
Утром во время еды

Лютеин-Комплекс 1 таблетка 1 раз в деньУтром или в обед, во время еды

Между приёмами разных лекарств желательно выдерживать минимум 30 минут, чтобы избежать взаимодействий и улучшить усвоение.

У этих препаратов нет прямого влияния на менструальный цикл.
При начале менструации лечение можно продолжать без изменений.

Question 10

Помогите расшифровать анализ крови. Ребенок 1 год 1 месяц

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте. Мы переболели чем-то 5-6 октября с температурой 39. Поставили манту 25.10 в норме. Сегодня 28.10 утром сдали кровь тк жаловались на то что ребенок все время трет глазки. Сначала думала из-за зубок, но сейчас она из трет и закрывает глаза руками и сидит так...

Екатерина, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-28T20:27:14+03:00

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Базофилы могут повышаться при контакте с вирусом , в период прорезывания Зубов -кровь восстанавливается 2-3 недели

Question 11

Муж заболел (грипп? )

6 ответов

28 октября 2025

Уважаемые врачи, подскажите,как действовать, муж заболел,возможно грипп, резко температура 38.5 головная боль, ломота в теле, дома ребенок 11 месяцев на гв, еще не болели, нужно ли что-то мне и ребенку начать принимать , ,что бы защититься от заражения , очень переживаю,что...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-28T20:10:36+03:00

Здравствуйте, Алена!
К сожалению, специфической профилактики нет-эффективность противовирусных ставится под сомнение , старайтесь ограничить тесный контакт с больным
Если заболеете, Все препараты разрешенные на ГВ вы можете самостоятельно смотреть на сайте е-лактация .
Грудное вскармливание обязательно продолжить , так вы передаете малышу антитела .
Чаще руки мыть , кормить лучше в маске, ребёнка не целовать .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%

Question 12

Питание на ИВ

1 ответ

28 октября 2025

Нам 1,5 мес , вес 4100, кушаем 7-8 раз в сутки по 100мл, малыш не наедается , сколько нужно давать в таком возрасте ?

Алина

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-28T20:12:08+03:00

Здравствуйте
По современным рекомендациям, на искусственном вскармливании допускается кормление ребенка по требованию, временные интервалы выдерживать не обязательно, можно кормить меньшими объёмами, но чаще

Общий объем питания в сутки не должен превышать 700 - 800 мл

В подобных случаях, рекомендуется ориентироваться на ежемесячные прибавки, если они достаточные, питания ребенку хватает

Question 13

Питание 1,5 мес

1 ответ

28 октября 2025

Нам 1,5 месяца, кушаем 7-8 раз в сутки по 100мл, вес 4100 , но малыш не наедается

Алина

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-28T20:10:14+03:00

Здравствуйте
По современным рекомендациям, на искусственном вскармливании допускается кормление ребенка по требованию, временные интервалы выдерживать не обязательно, можно кормить меньшими объёмами, но чаще

Общий объем питания в сутки не должен превышать 700 - 800 мл

Question 14

Сдали анализы после воспаления лёгких.

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте,Кирилл 3года. лечили нос месяц, был влажный кашель, лечили нос, через месяц сходили на рентген и обнаружили пневмонию.левую нижнюю долевую.Кашель был целый месяц очень очень влажный.Пили сиропы флуифорт, Кленбутерол.Температуры не было.Слушали трое врачей не...

Алёна

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-28T20:02:33+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся, на бланке.

Question 15

Красные пятна у новорожденного

10 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Новорожденному 1 месяц и 4 дня. На ИВ в основном. 5 дней назад появились прыщики и красные пятна на лице. С каждым днем все хуже и хуже. Если были только на лобзике и щечках, то теперь и на веках, висках, ушках, перешло уже на шею. Педиатр наш...

Дария, Жуковка

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-28T19:48:26+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания наиболее характерны для акне новорожденных - высыпания, связанные с гормональными перестройками в организме.
Локализуются чаще всего на лице, волосистой части головы, иногда распространяются на верхнюю часть туловища и плечи.

Появляются, примерно, на 3 неделе и сохраняются до 3-4 месяцев жизни, никакого дискомфорта в таких случаях ребенку не доставляют и опасности не несут.

Не связаны с питанием мамы, не требует, как правило, никакого лечения, высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме