Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

25 сентября 2025

Ребенок два года, сыпь как мурашки, ужасно расчесывает, температура в норме, подкашлевает немного (не знаю от этого ли) На прошлой неделе ребенок испытал стресс в саду стали давать перед ночным сном сироп для успокоения Зайчонок, предположила, что аллергия не него, убрала,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-09-25T16:50:40+03:00

Добрый вечер. По предоставленным вами данным пояснить ничего не могу, пришлите пожалуйста фото сыпи.
Расскажите пожалуйста подробнее: когда появилась сыпь, с чем была связана (после определённой еды, приёма лекарств, смены средств гигиены, контакта с заболевшими, поездкой заграницу и т. д.), где появилась сначала.

Question 2

Высокий билирубин у грудничка.

1 ответ

25 сентября 2025

Здравствуйте. У грудничка, возраст один месяц и 4 дня, высокий билирубин. Прикрепляю результаты анализов. Нужно ли ложиться в больницу при таких показателях?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-09-25T14:16:20+03:00

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию.

Question 3

Темно зеленый стул у малыша в 3 месяца

1 ответ

25 сентября 2025

с рождения на ив ,даю симилак гипоаллергенный ,через пару дней нам три месяцаВ два месяца попробовали поменять на нан опти про,потому что сказали в поликлинике,что долго нельзя кормить гипоаллергенной,хотя нам она отлично подходит ,запоров нет,чувствует себя хорошо,стул...

Мария

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-09-25T09:42:06+03:00

Доброе утро
На стул влияет заселение кишечника и общая работа жкт. У грудных детей может быть любая консистенция и цвет стула (кроме черного, белого и с кровью). Поэтому он каждый день может быть разным и это нормально. Мы ориентируемся на самочувствие ребенка.

Question 4

Днем есть 120 мл, а ночью 60-90 мл

1 ответ

25 сентября 2025

Здравствуйте!Ребенку 1 месяц, вес 4850, родилась весом 3770. Реьенок на ИВ, в течении дня съедает по 100-120 мл, а ночью 60-90 мл, нормально ли это? Переживаю, что не доедает

Кристина

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-09-25T09:45:00+03:00

Добрый день
Суточный объем смеси на этот вес 900-950мл в сутки . Ориентируемся на него и считаем именно суточный объем, что в понимать хватает или нет. Также прибавка кг за первый месяц говорит о достаточном питании

Question 5

Колики у новорожденного

1 ответ

25 сентября 2025

Ребёнку 1 месяц, ИВ, кушает хорошо, пукает, какает 2 раза в день, под ночь начинает очень сильно плакать и кричать, пожимать ножки, вставляем газоотводную трубочку, газики не отдодят, сразу какает и успокаивается, днем, ночью, утром, вечером спит хорошо, под ночь орёт, даём...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-09-25T09:45:52+03:00

Доброе утро

В среднем колики приходятся с 3недели по 3-6 месяц жизни. Меры стандартные: помогает выкладывание ребенка на животик, массаж живота по часовой стрелке (есть множество наглядных роликов), прикладывание теплой пеленки к животу, помогать ребенку прижимая его ножки к животу, многие детки успокаиваются лежа животиком на животе мамы (тепло расслабляет, а давление помогает избавится от газиков). Применение препаратов и укропной воды, очень индивидуально, есть исследования, где мамы показывали, что конкретный препарат не помогает совсем, поэтому данные меры только на усмотрение родителей. В случае колик главное, хоть и тяжелое, сохранять спокойствие. При посещении педиатра обязательно обратить внимание доктора, если кроме самих колик вас беспокоит что то еще (например, пенистый стул, твердый стул, чрезмерные срыгивая и др.)

Question 6

Загноение пальца и гв

1 ответ

25 сентября 2025

Врос ноготь на ноге и загноился, можно ли при этом кормить грудью малыша

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-09-25T09:48:10+03:00

Доброе утро.

Противопоказаний к грудному вскармливанию при гнойном процессе на пальце ноги нет.
Также допустимо использовать антибактериальные крема.

Question 7

Реакция на вторую дозу Варилрикс.

1 ответ

25 сентября 2025

Добрый вечер! Вчера утром сделали ребенку вторую дозу вакцины Варилрикс, сразу показалось есть покраснения, после дневного сна спало, к вечеру ручка, в месте укола, покраснела появилось уплотнение. И как будто бы оно увеличивается, 6-7 см в диаметре точно есть. Температуры...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-09-25T09:51:17+03:00

Доброе утро
Местные реакции на вакцину обычно допустив в первые 3-5 дней после вакцинации. Как правило не рекомендуется что то делать в этой обасли, достаточно наблюдения и обращения к педиатру, если место резко увеличивает в размерах, краснеет и кожа над ним теплая

Question 8

Бак-сеь бейби

1 ответ

24 сентября 2025

Ребенку 25 дней прописали бак-сет бейби, в каких пропорциях смешивать с грудным молоком?

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Соловьева Екатерина Александровна · Answer · 2025-09-25T00:29:30+03:00

Здравствуйте, Валерия! Можете просто смешать пробиотик с молоком в ложечке, нет какой-то строго необходимой пропорции в таких случаях, главное, чтобы ребёнок выпил (всё попало в ротик) и не выплюнул. Можно использовать шприц от нурофена.

Question 9

Плановый осмотр ребенка в 1 год

1 ответ

24 сентября 2025

Здравствуйте,подскажите каких врачей нужно пройти в 1 год,какие обследования?

Кристина, Вологда

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-24T22:51:10+03:00

Здравствуйте! Согласно приказу о профилактических осмотрах N 211н, в год ребенок проходит: педиатра, невролога, детского хирурга, лора, офтальмолога, стоматолога. И комплекс исследований : общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ.
Если у ребенка есть какие - либо хронические заболевания или он состоит на учете , то врачом могут быть назначены дополнительные исследования.

Question 10

Лактазная недостаточность

1 ответ

24 сентября 2025

Здравствуйте, нам 3 месяца и 4 дня. Мы с 1 месяца принимаем Колиф все хорошо стало с ним, исчез жидкий калл, ушли колики. Как нам теперь понять что его нужно отменять?

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-24T22:58:02+03:00

Анатолий, здравствуйте

Обычно фермент назначается до 5-6 месяцев жизни младенца, так как к этому сроку уже собственная лактаза вырабатывается в достаточном количестве.

Если симптоматика ушла , то это еще раз подтверждает данный диагноз, поэтому рекомендуется оставаться на вашей дозе лактозара

Через 1,-1,5 месца можно будет начать пробовать отменять, отмена должна бвть постепенной, плавной, сначала убираем из ночных кормлений в течение 2-х дней
Далее из дневных, но не сразу , а через кормление.

Если ребёнок переносит хорошо, то и отлично, если симптоматика начинает возвращаться, то вернуться на шаг назад и оставить то количество фермента, на котором нет водянистого пенистого стула и беспокойства младенца

Question 11

Гемоглобин в крови

1 ответ

24 сентября 2025

Добрый день. Ребенку 4.5 месяца месяц назад перебооеои ковидом(лежали в стационаре) сейчас через месяц после выписки сдали анализ и у нас 117 гемоглобин, врач говорит давать железо в капля ребенку, чтобы через две недели сдать анализ повторно и сделать прививку

Дарья

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-24T21:15:13+03:00

Здравствуйте!

У детей 3-6 месяцев уровень гемоглобина считается нормальным от 95 г/л, так как имеет место физиологическая анемия из за смены одного вида гемоглобина на другой.

Уровень гемоглобина в 117 не является признаком анемии и необходимости в приеме препаратов железа нет.

Question 12

Желтушка новорожденных

1 ответ

24 сентября 2025

Здравствуйте,малыш родился 06.09.25 вес 3050,на 4сутки поднялся билирубин,светился 5дней так как были скачки то поднимался то падал .выписали с билирубином 237.21сентября поехали сдали кровь :билирубин опять повысился 252,3непрямой и 11,3прямой .в течении недели давала...

Эльмира

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-24T20:56:01+03:00

Здравствуйте!

При физиологической желтухе в некоторых случаях имеется связь с приемом грудного молока и как следствие увеличение уровня билирубина крови, поэтому течение ее при ГВ более продолжительное, может быть и до 3-4 месяцев. Возможно также и волнообразное течение

Фламин - препарат растительного происхождения, такие средства детям давать не рекомендуется, так как возможна аллергическая реакция на растение.

При физиологической желтухе в целом препараты, влияющие на обмен желчи на показаны (такие как урсофокус, эксхол, урсофальк), так как механизм развития этой желтухи не связан с обменом желчи в печени.

Фототерапия в таком возрасте показана только при уровне выше 308 ммоль/л по современным рекомендациям

Поэтому основным будет сейчас продолжать частое прикладывание к груди. Важно, чтобы малыш хорошо прибавлял в весе, был регулярный стул и мочеиспускание, так как лишний билирубин выводится с мочой и калом.

Переживать не нужно, билирубин со временем снизится, раз в неделю можно определять уровень общего и прямого билирубина. Если наметилась тенденция к снижению - то отслеживать больше не нужно.

При коликах можно использовать препараты Семитикона - Эспумизан, сабсимплекс, боботик, до 4-5 раз в сутки, но не чаще, так как может скреплять стул

Question 13

Низкий гемоглобин в 2 месяца

1 ответ

24 сентября 2025

Здравствуйте, в 2 месяца сдали кровь и гемоглобин показал 102, эритроциты 3,37. Педиатр назначила пить Мальтофер по 5 капель два раза в день. Я читала что есть физиологичная анемия. Ребёнок на ГВ. У меня при беременности был гемоглобин всегда около 129, при выписке после экс...

Елена

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-24T18:10:15+03:00

Елена, здравствуйте

Ваши подозрения абсолютно верны, норма гемоглобина у младенцев от 2 до 6 месяцев составляет от 90 г/л - это является физиологической анемией ввиду активного распада фетального гемоглобина и замены его на взрослый.
Как раз в этот период, с 2 до 6 месяцев существует такое окно, когда распад активный, а вырабатываться новый гемоглобин в таком количестве не успевает.

Показаний в настоящее время для приема препарата железа нет, это дополнительная лекарственная нагрузка

Question 14

Укусил комар малыша за веко

1 ответ

24 сентября 2025

Пошел отек глаза,у ребенка еле открывается глаз,что делать чтоб снять?

Елена

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2025-09-24T16:59:08+03:00

Здравствуйте, Елена. Паниковать не стоит - это временное состояние, отек сойдут. Дело в том, что область глаза обильно кровоснабжается, поэтому у деток при таких ситуациях часто опухают веки. В таких случаях рекомендуется обработка века р-ром антисептика : хлоргексидин / септомирин. Также чаще мыть ребенку руки и следить за тем, чтобы малыш не расчесывал место укуса. При выраженном зуде допустим прием антигистаминных лекарственных препаратов: Зодак/ Зиртек.

Question 15

Что-то творится с ребёнком

1 ответ

24 сентября 2025

Дочке 1,3 месяца. Вот уже второй раз с разницей в 12 дней повторяется странная пугающая ситуация. Ребёнок спал в коконе. В какой-то момент резко покраснел, вытаращил глазки, перестал дышать и задергал ножками и ручками. В первом случае Мы с мужем схватили дочку, сначала...

Оксана, Красногорск

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-24T13:28:57+03:00

Оксана, добрый день

Могу только предположить вариант возникновения аффективно-респираторных приступов ( пароксизмов), они как правило,возникают на фоне сильного эмоционального напряжения, испуга, плача

Возможно , ребёнку приснилось что-то пугающее во сне
Нервная система еще не зрелая и так может реагировать на перегрузку

В данном случае рекомендуется консультация невролога с проведением ЭЭГ ( электроэнцефалография) во время сна, НСГ будет малоинформативным

Так же, как минимум нужно исключить анемию и дефицит железа, так как на фоне даже латентного дефицита приступы могут повториться.

Для этого сдается ОАК и ферритин на фоне полного здоровья и не менее двух недель после выздоровления от ОРВИ.

Обычно АРП возникают у детей от года до трех лет и не несут никакой опасности для здоровья малыша не несут. Но дообследование однозначно не помешает

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме