Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

4 июля 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребенка была температура дня 3-4 38,5 примерно выше не поднималась вроде . На 4 день высыпало животик и спину и головку . Температура 37,5

Анна

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-07-04T19:38:41+03:00

Здравствуйте!

Если ребенок младше 2 лет, то описанные симптомы наиболее характерны для инфекционного заболевания - вируса простого герпеса 6 или 7 типа, характерным симптомом является высокая температура (вплоть до 40°С), при отсутствии кататаральных признаков, затем появление розовато-красной сыпи (розеола) через 3-4 дня после начала лихорадки, на фоне появления сыпи температура резко снижается и повторных повышений не наблюдается ( температура до 37.5С может быть в норме, главное чтобы общее самочувствие не страдало), сыпь считается выздоровлением.
Специфического лечения не существует.

Question 2

Вакцинация от гепатита В

1 ответ

4 июля 2025

Здравствуйте. Ребёнку в роддоме сделали первую прививку от гепатита В, вторую в 5 месяцев. Когда делать третью прививку, и нужно ли начинать вакцинацию заново?

Ольга

Вопрос закрыт

Рудник Анастасия Андреевна · Answer · 2025-07-04T04:39:30+03:00

Здравствуйте. Выполнять вакцинацию от гепатита В с самого начала не требуется. В таких случаях мы продолжаем вакцинацию с того места, на котором остановились.
Перерыв между 2 и 3 дозой вакцины разрешено сокращать до 1 месяца. Также оптимальным считается введение 3 дозы вакцины, когда от 1 дозы уже прошло 6 месяцев, несмотря на то, с каким промежутком между ними была введена 2 доза.

Question 3

Азитромицин ребёнку

1 ответ

4 июля 2025

Ребёнок 10 лет.На попе фурункулы.Дерматолог прописал Азитромицин.А он в капсулах,дочь не может их проглотить.Можно ли высыпать и выпить содержимое только?

Мария, Гуково

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-04T01:05:08+03:00

Здравствуйте. Азитромицин есть в виде порошка для приготовления суспензии под торговым наименованием Сумамед, дозировка эквивалентна той, что назначена в капсулах. Этот вариант (замена капсул на суспензию) наиболее приемлемый.
При высыпания препарата из капсулы может ухудшаться его всасывание, такой метод приема капсул не рекомендуется.

Question 4

Расшифруйте анализ крови

1 ответ

4 июля 2025

У ребенка (9 месяцев) 4 дня температура 38,5, сбивается и снова поднимаетсяБыли у педиатра, сдали кровь на анализ Я думаю температура из-за того что режутся зубы , но по результатам много отклонений от нормыРасшифруйте пожалуйста

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-07-04T00:48:36+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
Вероятно действительно синдром прорезывания зубов.
Здоровья вашему малышу!

Question 5

Ребёнку 1,5 месяца

1 ответ

3 июля 2025

У меня(мамы) температура второй день, доходит до 39, сбиваю парацетамол и ибупрофен, чередую, как обезопасить ребёнка, ему 1,5 месяца, очень переживаю, часто прикладываю к груди, ношу маску, но сейчас смерила ребёнку у него 37.1. Очень боюсь что заболеет от меня. Может какие...

Кристина, Видное

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-07-04T00:17:24+03:00

Здравствуйте!
Лучшее противовирусное для малыша это грудное молоко , так как в нем содержатся иммуноглобулины , необозримые для защиты организма . Если с учетом их, организм не сможет справится, то препараты точно бессильны . Тем более что противовирусные обладают очень низкой доказательной базой.
Поэтому рекомендуют продолжать гв, соблюдать ношения масок , регулярное проветривание помещения , мытье рук , а также воздержаться от поцелуев малыша на время болезни .
Будьте здоровы !

Question 6

Прыщи у новорожденного

1 ответ

3 июля 2025

Подскажите, пожалуйста, ребенок 2 недели, появились такие прыщики на лице. Ребенок на ив, смесь с роддома нутрилак. Что это? Акне новорожденных, аллергия?

Яна, Брест

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-07-03T23:47:00+03:00

Здравствуйте, в даннов возрасте, это акне новорождённых( "цветение"), состояние имеющее доброкачественное течение. При плаче и беспокойстве сыпь усиливаются, а во сне светлеет или почти исчезает, дискомфорт не приносит, зуда нет. Проходит самостоятельно к 4 месяцам. Никакое лечение не требуется, можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами( биодерма, ля рош позе, липобейз и др) . Антигистаминные препараты также не помогают, их использование не показано.
Только ждать. Счастливого вам материнства!

Question 7

Перхоть головы

1 ответ

3 июля 2025

Здравствуйте. Ребёнку 6 лет, девочка. Появилась перхоть и голова будто шелушится. Не чешет. Чем можно лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-07-03T23:14:04+03:00

Здравствуйте

В детском возрасте при себорее допустимо использовать следующие шампуни : кето плюс, скинкап, циновит- можно любой на выбор, обычно курс лечения составляет не менее 1 месяца, использовать шампунь 2 раза в неделю.
Если кожного сала вырабатывается очень мало, то допустимо использовать шампунь 1 раз в неделю.

Question 8

Прививка Акдс

1 ответ

3 июля 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли поставить прививку акдс в день когда будут проверять манту? Акдс будет ревакцинация

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-07-03T21:48:42+03:00

Здравствуйте!
Если срок ревакцинации уже подошел, то после реакции Манту через 72 часа в день проверки результата, как правило, ставят ревакцинацию.
Перед прививкой обязателен осмотр врача-педиатра, если ребенок на осмотре здоров, то доктор допускает к прививке.

Question 9

Понос у ребенка

1 ответ

3 июля 2025

Ребенку 1,3. Режутся клыки, понос 4 день (раз 6-8 в день), сопли ручьем, температура поднималась до 38 (дала нурофен), плохо кушает, воду пьет, но сикает мало (с 9:00 до 13:00 ни разу не сикала).Даю смекту вместе со смесью (потому что просто так не пьет ее).Капризничает,...

Карина, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-07-03T21:34:33+03:00

Здравствуйте!

На период дентации может наслаиваться кишечная инфекция (как и любая другая).

Обычно в таких ситуациях рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин.

Также допустимо использовать сорбенты (например, полисорб, энтеросгель), также дробно, небольшими порциями. Смекта идет с 2 лет, согласно инструкции.

При диарее можно использовать Энтерол по 1 капсуле/саше 2 раза в день курсом до 10-14 дней.

Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты).
Первое время аппетит может быть нарушен.
Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит.
На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель.
Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.

Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг).

Красные флаги, которые требуют осмотра врача или вызов СМП: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, плач без слез или очень тихий, вялость, чрезмерная сонливость, малыша трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза»

Question 10

Пропало молоко

1 ответ

3 июля 2025

Здравствуйте, ребенку сейчас 2 месяца и последним 2 дня у меня пропадает молоко,в роддоме он был в реанимации и его кормили смесью,после нас соединили и он был на смешанном питании , потому что лактация не устанавливалась (14 дней были в роддоме),после выписки вроде...

anastasiy_5697@mail.ru, Оренбург

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-07-03T21:29:48+03:00

Здравствуйте!
По сцеживанию, как правило, не оцениваем объем молока, особенно при установленной лактации. Малыш может высосать гораздо больше. Так как при установленной лактации молоко поступает в ответ на сосание. Вы ощущаете приливы, значит молоко есть.
Достаточность молока оцениваем по прибавкам в весе. По описанию в первый месяц малыш прибавил 700 грамм, во второй месяц 900 грамм. Это считается очень хорошей прибавкой. Самый нижний порог прибавки веса за месяц составляет 400 грамм по ВОЗ.
Сейчас проходит период становления лактации, грудь может уже так не нагрубать, как в первые дни прихода молока.
Поступление молока работает в формате «спрос-предложение», то есть, чем чаще и дольше малыш сосет, тем больше к следующему кормлению вырабатывается молока. Висеть на груди малыш может, так как сейчас идет «период донашивания».
Старайтесь не пропускать ночные кормления, особенно, предутренние (3-5 часов утра), когда концентрация пролактина (гормона, отвечающего за лактацию) выше.
В течение дня кормление по требованию (условно, на каждый плач, каприз), предлагайте грудь чаще - это способствует установлению лактации и выработке бОльшего объема молока.
Маме увеличить питьевой режим (2-3 литра в день, потребность выше, чем обычно). Перед кормлением, минут за 20, можно выпить стакан теплой воды или другого напитка (чай, компот, морс и тд).
Также стараться сбалансированно питаться, диета кормящей маме не нужна (только если заметили определеную взаимосвязь с определенным продуктом или у малыша АБКМ).
По возможности, стараться высыпаться или спать вместе с малышом (когда спит малыш, спит и мама), бытовые дела на данный момент не первой срочности и необходимости (по возможности делегируйте эти обязанности помощникам - папе, бабушкам, дедушкам, старшим детям (если есть).

Question 11

После гв перешли на смесь

1 ответ

3 июля 2025

Вроде всё нормально. Ребенок 11 мес. уже около месяца ест смесь. Покупаем кабриту 2. Начали появляться какие то пятнышки похожие на камариные укусы. Может ли это быть от смеси? Алергия или еще что то?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-03T20:01:06+03:00

Здравствуйте
Маловероятно, что подобные проявления связаны со смесью

Ребенок уже в течение месяца ест смесь, период адаптации к смеси завершён, как правило, реакция на новую смесь возникает в течение недели

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото

Question 12

Пупочная ранка не заживает уже 2 недели

1 ответ

3 июля 2025

Что делать, если после того, как отвалилась корочка от пупочка, он гноится и есть немного неприятный запах?

Юлия

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-03T18:42:32+03:00

Здравствуйте
Процесс заживления пупочной ранки постепенный и может занимать по времени до 1 месяца

Возможны незначительные сукровичные выделения, корочки, запах, это допускается

Для уточнения состояния и оценки состояния пупочной ранки необходимо фото либо очно показать ребенка педиатру

Question 13

Вакцинация от гепатита

1 ответ

3 июля 2025

Добрый день! В роддоме малышу была введена первая доза вакцины гепатита В. Потом были медотводы. Сейчас ребёнку 1.3, медсестра пригласила на прививки и сказала, раз прошло больше года гепатит заново будем вводить с первой дозы. Это целесообразно?

Евгения

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-07-03T18:36:56+03:00

Евгения, добрый вечер

Нет. Первая доза гепатита никуда не пропала, по современным данным продолжаем вводить от той вакцинации по счету, на которой остановились.
Начинать курс вакцинации сначала не нужно.

Question 14

Черные точки в стуле

1 ответ

3 июля 2025

Добрый день , малышке 6 сутки , при кормлении сильная боль в сосках , один с раной . Вечером срыгнула после кормления слегка розоватым , но меньше чайоной ложки , кушала каждый час ночью , утром покакали вот таким . Кушает активно , спит . Есть не большая желтушка , но уже...

Анна

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-03T18:10:26+03:00

Здравствуйте
При наличии трещин сосков у кормящей мамы, в стуле новорожденного ребенка могут быть вкрапления окрашенной слизи

Если такие проявления только один раз, это не опасно, рекомендуется наблюдение за характером стула ближайшие сутки

При трещинах сосков кормить ребенка лучше с накладками, до полного заживления

Question 15

Небольшая прибавка веса

1 ответ

3 июля 2025

Добрый деньПодскажите, нормальная ли прибавка в весе для ребёнка?Дочка родилась 3660, при выписке на 7 день вес бы 3764. В 1 месяц 5000, в 2 месяца 5900. А за третий месяц набрали всего 450 граммРебёнок полностью на ГВ. Активный, развивается по месяцам, ничего не беспокоит....

Наталья, Благовещенск

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-03T18:23:31+03:00

Здравствуйте
Общая прибавка более, чем достаточная, питание ребенок усваивает

По мере роста ребенка прибавки уже не будут такими значительными

Т.к. в первые месяцы прибавки были значительными, вес компенсирован и поэтому сейчас уже не столь значительные

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме