Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

15 апреля 2025

Добрый день. Предстоит операция по удалению аденоидов. Сдали анализ кала на я/глист и простейшие. Обнаружили 4 апреля ENDOLIMAX NANA 10-15 в п/з. Педиатр выписала метронидазол ребенку 10 лет 500мг 2 раза в день 5 дней. Пролечились всей семьей. Всё перестирали, прогладили...

Диана

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T16:37:17+03:00

Добрый день.
Это простейшее в норме живет в кишечнике у человека и обычно не вызывает заболевания. Но под действием некоторых факторов, например перенесенная инфекция, ослабление иммунитета, может активизироваться и вызывать заболевания.
Если нет никаких клинических симптомов, то лечиться не нужно.
Будьте здоровы!

Question 2

Сгусток с кровью в подгузнике

1 ответ

15 апреля 2025

Добрый день, ребёнку 11 дней и вчера увидела в подгузнике небольшой сгусток слизи с кровью в районе, где ребенок писает. Кал в норме, без примесей крови или слизи, горчичного цвета.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:35:53+03:00

Добрый день.
Здесь можно предположить физиологическое состояние: мочекислый инфаркт. Он развивается у деток после первой недели жизни, характеризуется окрашиванием мочи в расный или кирпичный цвет. Это не заболевание, а транзиторное состояние, которое проходит само.
Но также можно предположить патоллгию почек или мочевыделительной системы. Оьычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр педиатра и проведение анализа мочи и узи почек для исключения патологии.
Будьте здоровы!

Question 3

Белок и уробилиноген в моче у ребенка повышены

2 ответа

15 апреля 2025

Добрый день!Ребенок 2года и 9 мес. (мальчик) очень часто болеет, сдала ОАК и ОАМ. В моче обнаружены повышение уробилиногена, белка и оксалатов(((( Понимаю, что это не шутка, скажите, пожалуйста, к какому специалисту дальше обращаться и каких органов узи нужно делать?В крови...

Анна

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:18:08+03:00

Добрый день.
Белок и соли в анализе мочи могут появляться на фоне перенесенной инфекции. Тромбоциты и жритроциты в общем анализе крови также могут повышаться на фоне инфекции и недостаточного питьевого режима.
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать питье не менее 40мг/кг/сут и пересдать анализ мочи через 3-4 дня.
Если в анализе также повышен белок и есть соли, то обычно рекомендуют сделать УЗИ почек и мочевыделительной системы и обратиться за консультацией к нефрологу.
Будьте здоровы!

Question 4

Ребенок 5 месяцев

1 ответ

15 апреля 2025

Через сколько можно ребенка носить в теплую баню,после перелома теменой кости?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:22:48+03:00

Добрый день.
Обычно для детец до 3х лет не рекомендуется посещение бани. Но если в бане не выше 30 градусов, то разрешается посещение моечной для того, чтобы ыбстро помыть ребенка.
Если перелом теменной кости не сопровождался потерей сознания или сотрясением, то обычно рекомендуют посещение бани после срастания перелома, примерно через 1-3месяца.
Если же при переломе также наблюдались потеря сознания, сотрясение или ушиб мозга,то посещение бани не рекомендуется.
Будьте здоровы!

Question 5

Козье молоко грудничку

2 ответа

15 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые педиатры!Будьте добры, помогите мне пожалуйста в решении вопроса и чётком понимании!У меня такая ситуация: мои родственники, очень сильно настаивают, и воспроизводят давление, пытаясь меня продавить с кормлением козьего молока моему ребёнку при...

Анна

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-15T13:42:12+03:00

Здравствуйте.
До года никакое молоко не даем ребенку
Только грудь или смесь (ее можно на козьем молоке)
С вводом прикорма даем воду
Больше никакие жидкости не нужны ребенку
Вы правы, жкт просто может не справится с нагрузкой, не готов жкт к усвоению данного продукта

Question 6

Ребёнку 3 месяца появился кашель

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте у меня вопрос ребёнку 3 месяца исполнилось сегодня болеет 5 день кашляет ну как у неё скапливаеться макрота всё начинает хрипеть внутри потом откашляет и нормально прям постоянного кашляет нет врач педиатр приезжала сказала давать амоксицилин 125мг 2 рвд ,...

Надежда

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:11:59+03:00

Добрый день.
Муколитики противопоказаны детям до 6ти лет,так как у них незрелый кашлевой толчок и они не могут до конца откашлять мокроту. Антибиотики назначаются только по результатам анализа крови.
Если у ребенка нет повышения температуры, а только кашель,то обычно рекомендуют симптоматическое лечение:
- Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки, т.е. длпаивать ребенка водичкой, если на ив или предлагать чаще грудь, если на гв

- Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 40-60 %.

- Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор), т.к. часто кашель спровоцирован стеканием слизи по глотке

- При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов

- Вибрационный массаж ребром ладони от поясницы к шее.
Скорейшего выздоравления!

Question 7

Температура 6 день

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте, у ребёнка 8 лет 6 день температура 39- 40 . От температуры ибуклин- юниор, промываем аквамарином, в нос сосудосуживающие, пьем тонзилгон, амоксициллин 250.62 . Захаживает нос, кашель не сильный, горло красное. В начале болезни болел живот.

Анастасия

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:26:28+03:00

Добрый день.
Обычно в таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови, чтобы понять вирусная инфекция или бактриальная. Так как при вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней.
Сколько дней принимаете антибиотик, дозировку назначил врач по весу?

Question 8

Результаты анализов

2 ответа

15 апреля 2025

Здравствуйте, ребенку 4 месяца сдавали кровь, и пришли некоторые анализы повышены некоторые понижены, прививку ставили 1 апреля кровь 14 апреля, Лимфоциты LYMF# - 4.55 10E9/л, Лимфоциты LYMF%- 62.0%, Моноциты MON# - 0.72 10E9/л, Нейтрофилы Ne# -1.7 10Е9/л, Нейтрофилы Ne% -...

Полина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-15T08:17:12+03:00

Полина , здравствуйте!
У детей до 4-5-тм лет лимфоциты и должны быль повышены и преобладать над нейтрофилами, а нейтрофилы должны быль снижены - это называется лейкоцитарным пере крестом , особенность работы детского иммунитета, это физиологическое состояние организма и показателей крови.
Повышение моноцитов при отсутствии жалоб может говорить о встрече ребёнка с вирусом

Ширина распределения тромбоцитов не несет диагностической ценности, если уровень тромбоцитов в норме , для вашего возраста ( 150-600)

Question 9

Сыпь на щечках

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте, у ребенка сначала появилась сыпь как акне на щечках, а теперь щеки уже 3 день красные, сухие, что это может бытьМалышу месяц

Виктория

Вопрос закрыт

Кузнецова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T06:58:53+03:00

Здравствуйте!
По описанию и по возрасту сейчас характерно появление акне новорожденных. На каком вскармливании малыш? Какие средства для ухода за кожей вы используйте?
Прикрепите пожалуйста фото на Яндекс диск и отправьте ссылку в ответе

Question 10

Реакция манту

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста , ребенку 3 года сделали манту реакция 14мм ,что надо делать в таком случае ? Я сама в панике куда надо обращатьсяй

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-15T08:15:13+03:00

Здравствуйте!
Реакция Манту оценивается по сравнению с предыдущими результатами. Есть определённые критерии, когда направляют к фтизиатру (врач, занимающийся туберкулёзом). Вашего ребёнка направит к нему участковый педиатр. Там проведут дополнительные пробы, обычно это диаскин тест и снова реакция Манту. Чаще всего при таком обследовании всё в порядке, и ребёнка на учёт не берут.

Question 11

Питание ребенка

1 ответ

15 апреля 2025

Нет грудного молока,чем накормить ребёнка, ребёнку неделя

Елена

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-15T03:58:41+03:00

Здравствуйте!

Основное питание до года - грудное молоко или адаптированная молочная смесь.

Почему вы думаете, что молока нет? Вы прикладываете ребёнка к груди?
В роддоме кормили грудью или смесью ребёнка?

Question 12

Нужен ли антибиотик ребенку

1 ответ

15 апреля 2025

Добрый день!Ребенку 7 месяцев. Первые 2 дня температура была 39. Стараюсь не паниковать т.к других симптомов кроме необильных соплей нет. Даю жаропониж., обмываю теплой водичкой и промываю нос.На 3 день темп опускается до 37.5, но с мужем решили, что вызовем врача в любом...

Маргарита

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-15T01:54:21+03:00

Здравствуйте. Конечно, для полноценной оценки ребенка необходимо очно осмотреть. Появление кашля у детей зачастую может быть связано с затеком слизи из носоглотки. Особенно, если нет хрипов, диагноз бронхит вызывает сомнения.
Температура до 37.5 у ребенка может быть в течение недели ещё. Настораживает температура выше 37.5. также наличие вялости, отказ от приема жидкости, снижение активности ребенка могут волновать и сделать выбор в пользу назначения антибиотика.
В случае, если ребенок активен, хорошо ест и пьет, спокойно дышит, не наблюдается одышки, температура не выше 37.5, то назначение антибиотика очень спорно в данной ситуации.
Для разрешения спора , действительно, можно сдать общий анализ крови+-определение Срб, для исключения бронхита или пневмонии проводится рентгенография органов грудной клетки.

Question 13

Аллергия на белок коровьего молока

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте!сегодня обнаружила в стуле у ребенка (полтора месяца ) прожилки крови в кале,до этого дня 3 назад был зеленоватый стул,разово,потом он нормализовался,но при кормлении стало урчать в животе ,постоянное газообразование,срыгивания немного (может ложку чайную)...

анастасия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-15T04:06:57+03:00

Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле — один из характерных признаков аллергии к белку коровьего молока.
У нас нет верифицирующего анализа, который покажет точно аллергию к белкам коровьего молока. Есть только один способ верифицировать: строгая трехнедельная безмолочная диета маме, с последующей провокационной пробой (три дня мама объедается молочными продуктами. Если на исключении белка коровьего молока всё налаживалось, а после провокации все резко ухудшилось - вот тогда это аллергия к белкам коровьего молока и необходимо придерживаться строгой диеты 6 месяцев.

Question 14

Запоры у 1,5 годовалого ребенка

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте! Ребенку 1,5 года и уже 3 раз подряд запор. Стул каждые 3 дня только с микролаксом, ребенок нервничает и плачет. Делаем микролакс потому что животик большой и видно что хочет в туалет, но нервничает. Ребенок на грудном вскармливании, даем с утра овсяную кашу на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-15T00:52:05+03:00

Здравствуйте!
Судя по описанию, у Вашего ребенка действительно запоры, и проблема носит затяжной характер.

Основная причина запора в этом возрасте — недостаток жидкости, рекомендуется увеличить водный режим из расчета 40 мл/кг
Отвечая на ваши вопросы , огурцы и груши редко вызывают запоры, наоборот, обычно они способствуют улучшению стула, каши из овсянки, суп с картофелем и морковью, овощи в целом — всё это хорошо, но обычное молоко может вызывать запор и метеоризм у маленьких детей, особенно если есть склонность, поэтому рекомендуется заменить молоко на воду или растительное молоко при приготовлении каши;

Стул крепят рис и бананы,они часто фиксируют стул; творог и сыр могут усиливать запоры, старайтесь ограничить их количество и вводить постепенно
-супы и борщи с овощами хорошо, особенно если есть свёкла; давать кефир можно, кисломолочные продукты помогают мягкому стулу, но только свежие (1-2 дня с даты производства)
- так же рекомендуются продолжать исключать хлеб, печенье, рис, белый батон, крепкий черный чай, всё это может усугублять запор

Рекомендуется ежедневно пробуйте давать свежие фрукты (яблоки, груши, курагу, чернослив), можно предлагать пюре или отвар чернослива — это эффективное натуральное средство при запорах
Нужно увеличить объём потребляемой воды: предлагайте часто и маленькими глотками, можно изменить температуру воды, пробуйте давать из красивой чашки, через трубочку
- грудное вскармливание продолжайте, это положительно влияет на пищеварение, но в 1,5 года уже следует формировать основной рацион за счёт “взрослого” стола

-эффективнее при частых запорах использовать дюфалак (лактулоза) но длительно использовать микролакс нельзя, так как это может вызвать синдром ленивого кишечника

- массаж животика так же хорошо помогает

Будьте здоровы

Question 15

Ревакцинация в год и 3

1 ответ

14 апреля 2025

Здравствуйте, ребёнку год и 3 нужно делать ревакцинацию , пневмокковой инфекции , ранее два раза ставили пнемотекс , а сейчас на ревакцинацию в поликлинике в наличии только Превенар 13.Ничего страшного если ревакцинация другой вакциной ?

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-14T23:31:09+03:00

Александра, добрый вечер

Да, можете спокойно прививаться превенар 13, эти две вакцины взаимозаменяемы, переносится как правило хорошо. Иммунитет против пневмококка ( 13 его штаммов) будет полностью сформирован.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме