пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Билирубин и желтуха.
10 мая
Добрый день. 5 апреля билирубин общий 296, 06.04 - 242, (светились лампой), 14.04 -210, 21.04 - 185, 27.04 - 180 . Это все кровь из пальца. 6 мая сдали из вены , бил общий 151.2, бил прямой 10.6. АлАт 29, АсАт 66, фосфотаза щелочная 402. Принимали урсофокус с 15.04-26.04...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, определяли только общий билирубин или его фракции тоже? Если ребёнок на грудном вскармливании, то это может быть желтушка грудного молока. И снижение показателя происходит медленно, ближе к трём месяцам в жизни. Уровень 180 – уже не требует лечения фототерапией или препаратами. Если ребёнок переносит плохо урсофокус – его отменяет. Потому что он не влияет на физиологическую желтуху
Трясутся глазные яблоки у новорожденного
10 мая
Ребенку 3 дня , трясутся глазные яблоки , норма это ли нет ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подобные движения у новорожденного могут быть связаны с разными состояниями от безобидных до серьезных неврологических нарушений.

У новорождённых детей зрительная система ещё не полностью сформирована. Глазодвигательные мышцы слабые, а нервная система, отвечающая за координацию взгляда, находится в стадии развития. Это может приводить к неконтролируемым движениям глаз, которые часто наблюдаются в первые дни и недели жизни. Такое состояние считается вариантом нормы и обычно проходит по мере созревания зрительных центров мозга и укрепления мышц.

Обычно в подобном случае рекомендуем показать ребенка врачу, по возможности сделать видео с этими движениями глаз.

Помимо физиологии такие движения глаз могут быть связаны с нистагмом, ретинопатиями или другими неврологическими особенностями.

Анализ на витамин Д у младенца
10 мая
Здравствуйте!Ребенку сейчас 7 месяцев, через 2 часа будет сдавать анализ крови, в т.ч. на витамин Д. Сотрудник лаборатории приедет к нам на дом.Сейчас внезапно прочитала в интернете, что рекомендуется отмена приема витамина Д за 3-4 дня до анализа. Педиатр нам этого не...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, за 2 дня отменяют препарат, если давали лечебные дозы. В целом смесь и профилактическая доза – не влияет на результат. Целевой уровень витамина D от 30 до 60.( это примерные ориентиры )
Тепловой удар у новорожденного
10 мая
Вчера гуляли днем на улице,было тепло ,но ветрено,поэтому одет был в куртку и шапку.девочке 7 месяце,на утро лицо красное(обгорело), с обеда температура 39’ ,сбила нурофеном и свечкой веферон до 37,2’.ребенок весь день был веселый,активный,кушал. В 9 вечера легла спать,я...
Наталья, Новомихайловский
Вопрос закрыт
Добрый день. Виферон не влияет на уровень температуры. Подскажите, риск где-то заразиться орви и был?

Если это тепловой удар, то показано обильное питье, жаропонижающие по мере необходимости. Сегодня ребёнку уже должно стать легче.
Какой вес ребёнка?
Антибиотик Аугментин
10 мая
Добрый день. Ребенку 4 года, вес ребенка 14 кг, какую дозу принимать антибиотика Аугментин 200 мг+28,5мг в 5 мл
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.

Дозировка Амоксициллина (в составе Аугментина) рассчитывается в зависимости от ситуации - обычно от 50-90 мг/сут.

Если это не тяжелое течение (отиты, пневмонии), то используют дозировку 50 мг/кг/ массы тела.

14*50*5/200=17,5 разделить на 3 - 5,8 мл 3 раза в сутки.
Курс приема также зависит от тяжести течения заболевания - назначается от 7-10 дней.
Какой диагноз у ребенка?
Переживаю за ребёнка
10 мая
Здравствуйте!Сегодня находились в гостях ,с нами находился человек, работающий на Кольской АЭС , дизактиваторщик. На днях он получил дозу радиации,прошел обработку,но на дозиметре показывало 10 микрозиверов (по его словам) ,он находился в контакте с моей дочерью 5 лет ,...
Вера
Вопрос закрыт
Вера , здравствуйте!

Человек получивший дозу радиации не излучает ее сам , в целом доза не такая критическая

По описанию поводов для тревоги у вас нет
Если бы что-то пошло не так с большей вероятностью требовалась изоляция и человека не отпустили бы домой так просто
В каком источнике вы прочитали что нужно вести ребёнка к врачу ?
Расшифровка анализов, температура 38,2, кашель заложенность носа, бульканье в животе
10 мая
Лейкоциты (WBC) 10.94 *10^9/л 6.0 - 17.0Эритроциты (RBC) 5.46 *10^12/л 3.8 - 4.8Гемоглобин (HGB) 116 г/л 110 - 140Гематокрит (HCT) 36.6 % 32 - 40Средний объем эритроцита (MCV) 67.1 fL 73 - 85Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 21.3 пг 22 - 30Средн. конц. гемоглобина в эр-те...
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При подобных результатах исследования обычно говорят о течении вирусной инфекции.

Кровь в Кале была однократно? Или в каждой порции кала? Был ли плач или беспокойство в процессе от хождения кала?
Насморк не прекращается после болезни
10 мая
Здравствуйте!Мой сын (2,5г) 28 апреля заболел (насморк, небольшая температура до 37.5), температура ушла за полтора дня, насморк тоже сперва пошел на убыль, но на третий день снова стало ощутимо, и с тех пор почти без изменений присутствуют выделения из носа.Выделения средней...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно насморк (ринорея) в норме 10-14 дней, для сокращения выделяемого кол-ва соплей рекомендуют промывание носа солевыми растворами, при помощи шприца, чтобы слизиста была в чистом состоянии и перестала выделять дополнительную слизь, чтобы увлажниться
Беспокойный сон
10 мая
Ребенку 3 месяца и две недели почти, плохо спит ночью, в основном на грудном вскармливании, иногда на ночь даю кашу, кормлю через накладку. Днем спим на люльке (бешик), может проспать 2 часа, если качать, может проспать 40 минут и проснуться. Строгого режима нет, бодроствуем...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описываемая ситуация это вариант нормы, так как у детей гипертонус до 4-4,5 месяцев вариант нормы, потому что они в утробе были в позе эмбриона.
Подобные загибы не из-за смещения позвонков, что к слову, можно определить только на рентгенографии позвонков, а не руками человека без медицинского образования.
А из-за гипертонуса + попыток переворота. Так как в этом возрасте как раз дети учатся переворачиваться и во сне при перемещении тела подобные движения тоже могут наблюдаться.
Сны у детей этот возраста обычно 40-60 минут, иногда дольше, иногда меньше, так как они не умеют склеивать циклы сна самостоятельно.
Сон на влажной пеленке
10 мая
Добрый день! Подскажите, ребенок 1 месяц ночью описался мимо памперса, спим беспокойно часто варочиемся. Полилось так что описал немного распашенку с правой стороны где то в районе печени и почек. Не заметила это так как сама уснула, ночью было дома прохладно, когда ребёнок...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение и спешу успокоить.
Для того, что бы вызвать переохлаждение требуется низкая температура окружающей среды.
Сон на влажной пеленке этому не способствует. Поэтому в таких случаях поводов для волнения нет
У ребенка 2 года красные пятна на попе
10 мая
Ребенок 2,3 г вот уже две недели как во время купания на попе появляются красные пятна. В другое время пятна не заметны. Совсем немного суховата кожа на щеках и кистях рук. На зуд не жалуется , антигистаминное не помогло
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В подобных случаях говорят о ксерозе кожи(сухости), которое усиливается после контакта с теплой водой.
В таких случаях рекомендуют обильное нанесение эмолентов в виде жирного крема, сразу после купания.
Ветрянка у ребёнка дошкольного возраста
10 мая
Здравствуйте!У ребёнка появился прыщ (фото приложила), прыщ единичный на текущий момент, иных признаков нет (температура в норме, активность присутствует и тд). 15 дней назад был контакт с ребёнком, у которого в саду за два дня до встречи был объявлен карантин по ветрянка,...
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С учётом того, что прыщ выглядит как единичный пузырёк (везикула), а контакт с ребёнком из карантинного по ветрянке сада был 15 дней назад, полностью исключать ветряную оспу нельзя. Инкубационный период составляет 10–21 день и 15 дней в него укладываются. При этом у части детей ветрянка может начинаться с 1–2 пузырьков без температуры и других симптомов, а лихорадка и обильная сыпь присоединяются позже, через 1–2 дня. Единичный пузырёк также может быть укусом насекомого, потницей или аллергией, но при наличии подтверждённого контакта с потенциальным источником инфекции в приоритете остаётся ветрянка.
В таком случае: изолируйте ребёнка от не болевших ветрянкой детей и взрослых, не ведите в сад, вызовите педиатра на дом для осмотра, врач сможет оценить характер высыпания. Следите за этапностью развития сыпи: обычно это пятно-пузырек-корочка, затрагивается волосистая часть головы в том числе. Диагноз чаще всего ставится клинически, при необходимости используют анализ крови на ветряную оспу (антитела острой фазы).
Если в ближайшие 1-2 дня появятся новые пузырьки или поднимется температура, это подтвердит ветрянку. При лёгком течении заболевание длится около 5–7 дней до подсыхания всех корочек. До 21 дня после контакта ребёнок считается потенциально заразным. Если элементы чешутся используйте местно каламин, возможно применение антигистаминных внутрь, обильное питье и симптоматичекое лечение
Ребёнок 2,6 года,часто болеет пневмонией
10 мая
Очень прошу помочь,уже не знаю что делать(Моему ребёнку на данный момент 2,6 года,проблема в том что он постоянно болеет пневмонией,либо бронхитом и в том и в том случае ему сразу колят антибиотики,потому что температура всегда доходит до 39 либо 40До 9 месяцев он не разу не...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Я прекрасно понимаю ваш ужас, когда ребёнок постоянно уходит в пневмонии и вы уже не ждёте, а боитесь.
Организм малыша перестал бороться сам, у него просто нет того запаса прочности, как у других детей, и в таком случае антибиотик - это не зло, а спасение лёгких.
Вы сейчас дали Супракс сами, не дожидаясь больницы и сделали абсолютно правильно, не корите себя. При его температуре 40 и лающем кашле ждать было бы преступлением, это обосновано.

Не слушайте кто ругает, Вам нужен хороший пульмонолог в диагностическом центре (можно платно, это окупится здоровьем). Объясните ситуацию, попросите направление на бронхоскопию и потовую пробу. Бронхоскопия -это когда под наркозом смотрят лёгкие изнутри, там могут найти либо липкую мокроту, которую ребёнок не может выкашлять (это лечится), либо инородное тело (даже если вы не помните, чтобы он давился), либо скрытый очаг инфекции.
Потовая проба исключит муковисцидоз- генетическую болезнь, при которой дети тоже бесконечно лежат с пневмониями (несмотря на то,что на эту болезнь берут скрининг, но все таки ее исключить стоит). Параллельно сдайте иммунограмму (кровь из вены), чтобы понять, почему у него нет своих защитников на слизистой.

В 2,6 года дело не только в саде, а в том, что после 2 пневмоний ребёнка уже нужно было полностью обследовать, а не ждать новых эпизодов болезни. Пока продолжите антибиотик, сдайте анализ крови, отмените сад минимум на месяц и ищите пульмонолога, требуйте бронхоскопию с потовой пробой, в общем обследуйтесь.
Вы молодец, что пытаетесь разобраться в причине частых тяжелых болезней, а не только лечить симптомы!
Поллиноз у ребенка 6 лет
9 мая
Добрый день! У сына 3 год подряд проявляется сезонная аллергия. Думали, что на березу, так как у меня с ним начинается +/- в один день. (У меня аллергия тоже 3 год стала проявляться.)Сдавали анализ для подтверждения, береза не подтвердилась, не знаю на какую пыльцу у него...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Для снятия аллергии, часто приходится менять препараты,чтобы подобрать свой
Неплохо помогает капли супрастинекс- 20 капель однократно.
Но идеально - обращение к аллергологу для решения вопроса о возмом применение так называемой АСИТ терапии.
Введение специальной методикой аллергенов и помощь организму выработки защиты от них.
Эта методика возможна и Вам.
Если подобные проявления аллергии есть и у Вас и были у других членов Вашей семье, то возможно обратиться для дополнительного обследования у врача иммунолога аллерголога и генетика.
Проводят специальные обследования на выявления изменения в определенных генах, отвечающих за аллергию.
И проводят специальные курсы лечения.
Желаю здоровья Вам и Вашему малышу
Ребенок вероятно попил хлорогиксидин
9 мая
1 мая увидела, что дочь пьет из бутылки от хлорогиксидина. Я давала поиграть, оторвала этикетку, что бы не перепутать с лекарством. Я её отругала, что эту воду пить нельзя. Сколько выпито было, не знаю. И хлорогиксидина ли вообще. Потом просто заметила уже вечером что бутылка...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанной ситуации рвота и кашель очень маловероятно,что связаны с возможно проглоченным Хлоргексидином , так как реакция была бы сразу же и вероятно повыраженней ,
Сейчас можно предположить,что проявления острой вирусной инфекции, обычно лечение в таких случаях, рекомендуется симптоматическое
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...