Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 мая

Добрый день. Ребёнку 10 дней. Когда лежали в роддоме , хотели под лампу положить. Потом почему то не положили, брали анализ но не сказали какие результаты перед выпиской .сказали что был 200 щас вроде меньше , не надо под лампу. Через 3 дня пришла фельдшер,Сказала ребёнок...

Екатерина

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-05-10T08:50:39+03:00

Здравствуйте

Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны

Рекомендую сдать билирубин с фракциями, чтобы понимать, какой уровень на данный момент, так как лампа рекомендована при показатели более 300

Как правило, билирубин нормализуется у малышей к 3-4 месяцам

Question 2

Реакция на пентаксим

5 ответов

10 мая

Добрый день ребенку 3,6 ,8.05 сделали пентаксим(3 прививку ,через два года после первых) Темпа в первый день 38,3 была пару раз ,сейчас такой отек это норм ?

Мария

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-05-10T08:48:59+03:00

Здравствуйте.

Температура после вакцинации возможна в течение 3 дней после постановки вакцины.

По описанию нормальная реакция - поствакцинальная реакция после вакцинации. Она может проявляться Местно в виде покраснения, уплотнения, отека до 8 см и боли.

Как правило проходит самостоятельно в течение 7-10 дней. Греть нельзя, купать в горячей воде не рекомендуют, компрессы делать также не нужно.

В подобных случаях рекомендуют:
Местно наносить фенистил гель до 2-3 раз в день
Зиртек /зодак 5-7 дней

При боли можно использовать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг

При нарастании отека, покраснения, боли очно обратиться к хирургу

Прикрепите пожалуйста фото.

Question 3

Нечищенные зубы и новорожденный

6 ответов

10 мая

Здравствуйте! Родился ребенок 5 дней назад, из-за того что все в новинку и ребенок плачет, из-за стресса и боли,не получалось чистить зубы дня 4, ребенка не целовала в губы, только в голову и в висок, не могла ли я заразить его чем-то?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-10T08:40:50+03:00

Здравствуйте
Поздравляю с рождением ребёнка 🌸
если у вас нет кариеса, пульпита, если на сегодняшний момент нет никаких симптомов инфекций, то как-то навредить и заразить ребёнка подобным образом нельзя
Как самочувствие ребёнка?

Question 4

Попала вода в ухо при промывании носа

5 ответов

10 мая

Ребенок 5 месяцев, стали идти сопли. До этого папа заболел, и мама тоже болела уже когда у дочери начался насморк. Сегодня 5 день соплей. На 3 день начала промывать нос физ раствором шприцом в одну ноздрю наливаю, из другой выливается, потом отсасываю аспиратором. До этого...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кондратьева Мария Николаевна · Answer · 2026-05-10T08:22:11+03:00

Здравствуйте!

Чтобы понять, попала вода в ухо или нет, необходимо проведение отоскопии (очно лор или педиатр, владеющий этим навыком).

«Намыть отит» нельзя, но при нарушении техники промывания, возможен заброс промывной жидкости в ухо, но при этом развитие отита совсем не обязательно. У детей раннего возраста часто развивается отит из-за анатомии слуховой трубы (она расположена горизонтально), вне зависимости от того, промывали нос или нет.

Капать капли в уши нет никакого смысла, они жидкость из среднего уха никак не уберут. Что касается "теребит ушко", на фоне прорезывания зубов также может быть такое явление, поскольку нервные окончания расположены рядом, ребёнок как бы хочет почесать десны где-то там в глубине и трогает ухо.

Question 5

Сыпь на лице младенца

6 ответов

10 мая

Добрый день! Ребенку 3 недели, 5 дней назад на щеках, на лбу, рядом с носом появилась мелкая сыпь, сегодня уже на ушах есть немного, на сегодняшний день на щеках сыпь слилась в одну, но желтые и красные, чем например на лбу или ушах. Пару раз протерла хооргексидином,...

Нэркэс, Уфа

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-10T08:13:21+03:00

Нэркэс, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Можно увидеть фото?

Судя по предоставленным данным, можно предположить, что у малыша акне новорожденных (по другому еще называют «неонатальный пустелез» или по-простому «цветение»).
Данное состояние кожи является временным и несет доброкачественный характер. Чаще всего возникает с 2-4 недели жизни и проходит самостоятельно к 3-4-м месяцам жизни.

Причинами чаще всего являются:
— материнские гормоны (андрогены), которые еще продолжают циркулировать в крови малыша, что приводит к стимуляции сальных желёз, повышенной выработке кожного сала и временной «закупорке» пор.
— незрелость сальных желёз (сальные железы относительно крупные и активные, а выводные протоки ещё незрелые, из-за этого секрет задерживается и появляются элементы, похожие на акне).

Чаще всего протекает как мелкие папулы и пустулы, розовые или красные элементы, расположены на щеках, лбу, носу, не зудит, ребёнка не беспокоит, общее состояние нормальное.

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— умывание тёплой водой;
— область высыпаний не натирать, аккуратно промокнуть полотенцем;
— возможно применение мягких очищающих средств 1–2 раза в неделю, не чаще;
— в очагах сухости возможно применение эмолентов (La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Atopic, Librederm Cerafavit и др).
Не рекомендуется: травмировать кожицу, выдавливать содержимое пустул, использовать спиртовые растворы/йод/зеленка.

Question 6

Малыш 2 месяца

5 ответов

10 мая

Добрый день! Дочке 16.05 будет два месяца. Как ей исполнился месяц она полностью у меня перешла на смесь нан (обычная смесь, единичка), до этого были на СВ. Вроде бы никаких проблем не было со смесью. Сейчас уже где то неделю или 1,5 недели ребенок не набирает вес. Вес 4600...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-10T08:16:25+03:00

Доброе утро!
Как врач-педиатр педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией, благодарю за подобное описание.

Прибавка за первый месяц хорошая, около 1кг.
Так же малыш набрал за 3 недели около 600г-это тоже в пределах допустимых значений, малыш идет по своей кривой веса вверх.
Подскажите, пожалуйста, какая сейчас у малыша смесь в питании, какой объем кормлений за раз и с каким интервалом? У вас кормление только ив?

Question 7

Недостаточность лактации

1 ответ

10 мая

Что делать для лактации?У меня мало молока ?Не хватает кормлю смесью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-05-10T08:49:01+03:00

Здравствуйте, чтобы помочь вам, уточните несколько вопросов
Сколько ребенку? Какие именно проблемы вас беспокоят? Как часто прикладываете к груди? Хорошо ли ребенок захватывает грудь? Сколько раз за сутки мочится?

Question 8

Повторная температура

1 ответ

10 мая

Здравствуйте! У ребенка неделю назад была температура 38,6,один день. Потом чихание, сопли, редкий кашель. Потом через 4 дня появился сухой кашель, обструкции началась. Дышала берудуал-пульмикорт. И на второй день лечения ночью поднялась температура. Что делать?

Марианна

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2026-05-10T08:04:12+03:00

Здравствуйте, Марианна. Ознакомилась с вашим случаем. По описанию, у ребенка скорее всего вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия. Здравствуйте! Я изучила прикрепленные вами анализы, анамнез заболевания и жалобы.
Обычно в таких ситуациях назначают симптоматическую терапию:

❗️обильное теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
❗️При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки). Но лучше начать с парацетамола.

❗️Промывание носа физиологическим раствором натрия хлорида (Sol. NaCl 0.9%) или спреями, содержащие морскую воду, например, Аквамарис/Аквалор до 6 раз в сутки.
❗️При наличии заложенности носика мы используем сосудосуживающие капли в возрастной дозировке, закапываем их после промывания носа и используем не более 5-7 дней
❗️ с учетом наличии обструкции - продолжаем ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом

Question 9

Что делать, если ребенок на ИВ не выдерживает интервал между кормлениями

1 ответ

10 мая

Здравствуйте, ребеноку 1 месяц 2 недели, вес 4500кг, на ИВ, кормлю Нан Опти Про 1, даю по 110-120мл, съедает только 60-90мл, интервал стараюсь держать 2,5-3ч, но после того как поест то через 1,5ч начинает кричать и просить снова, что делать? даю саб симплекс 2р в день,...

Валентина

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-05-10T08:51:08+03:00

Здравствуйте, Валентина
Если ребенок съедает маленькую порцию смеси, она быстро эвакуируется из желудка и ребенок чувствует голод.
В таких ситуациях конечно нужно кормить чаще, если порция еды больше, промежуток можно увеличить.
Ориентируйтесь на голод ребенка.

Question 10

Новорожденный постоянно спит и пропускает кормления

5 ответов

10 мая

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что нам сделать для сохранения ГВ. Ребенку 12 дней, родились с весом 2940 граммов, Кс, при выписке на 4 сутки вес 2714 граммов, на 11 день вес восстановился, 2940 гр. Молоко пришло на 3 сутки, активно кормила ребёнка молозивом, но с...

Наргиза, Барнаул

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-05-10T07:20:44+03:00

Здравствуйте!

Промежуток между кормлением не должен превышать 6 ч.

Если ребёнок спит долго, плохо кушает , необходим очный осмотр педиатра и невролога.

Для сохранения лактации необходимо самое главное часто прикладывать к груди малыша , особенно в ночное время, хорошо питаться и много пить

Question 11

У ребенка сыпь

5 ответов

10 мая

Добрый день! Ребенку два месяца, где-то неделю назад появилось на животе высыпание в виде маленьких красных точек. Они не выпуклые и не прощупываются, появляются и под прападают. Кушали нутрилон премилом, вес набирает хорошо, кушает с аппетитом. Сдавали анализы и на углеводы...

Маргарита

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-10T06:31:58+03:00

Здравствуйте. Посмотрела фото. По фото похоже на потницу. Ребёнка перегреваете ? Ребёнок потеет? В подобной ситуации смесь не меняют.
Любая смена смеси это риск для срыва стула, срыгиваний.

Какая температура и влажность воздуха дома?
Ничего не менялось в уходе ( моющие средства)? Порошок для стирки?

Question 12

Рвота у ребенка

5 ответов

10 мая

Здравствуйте. Ребёнку 2 года и семь месяцев. Вчера вечером около 22 началась рвота. Перед этим в течении дня дочь кратко временно жаловалась на боль в животике, была икота два раза. Кушала плохо, но была активной и веселой. Рвота первые два раза была фантаом, затем объем...

Юлия, Амурск

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-05-10T06:28:55+03:00

Здравствуйте!

Энтерофурил рекомендован при бактериальной диарее , в случае с рвотой, он не поможет

В данной ситуации необходимо отпаивать дробно электролитными растворами -регидрон био/гидровит/нормобакт аквабаланс

При обильной и непрекращаемой рвоте следует обратиться в приемное отделение

Question 13

Повышение аммиака , рвота

5 ответов

10 мая

Загружу выписку фотографией , нужно второе мнение , и советы по поводу дальнейшего обследования ребенка , на данный момент с 19.04 рвоты не было

Дарья

Вопрос закрыт

Варламова Валентина Николаевна · Answer · 2026-05-10T08:06:22+03:00

Дарья, здравствуйте.
По приложенным выпискам, нельзя исключить вероятность так называемого синдрома циклических рвоты
Данное состояние может иметь несколько причин:
1 аллергия, непереносимость определенных пищевых продуктов;
2 нарушения углеводного обмена;
3 генетически связанное нарушение обмена жирных кислот.
Т к повышение кетонов, это продукт обмена жирных кислот.
Кетоны и могут вызывать многократную
Рвоту.
Для диагностики чаще всего могут рекомендовать:
1 консультация врача гастроэнтеролога - возможно вести дневник фиксации на введение каких продуктов появляется рвота.
2 консультация эндокринолога - проблемы углеводного обмена?
3 консультация аллерголога
4: консультация генетика.
Желаю здоровья ребенку

Question 14

Диарея у ребенка,снижение веса

5 ответов

10 мая

9 дней назад началась диарея,длилась 5 дней,затем прекратилась ,2 дня стал был менее жидким,кашицеобразным,затем снова началась Бала прям водичка Рвоты,температуры не было Около месяца назад было орвиПри диарее принимали полисорб( без особого эффекта),адиарин Вес при рождении...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-05-10T06:27:00+03:00

Здравствуйте!

Единичные прожилки крови в стуле могут быть из-за излишнего натуживания. Если больше этого не повторялось, в таком случае можно исключить АБКМ

Если стул жидкий, полностью впитывается в подгузник, вероятнее всего это проявление транзиторной лактазной недостаточности, в таком случае в каждое кормление следует добавлять фермент лактазар/колиф
Действие оцениваем через две недели

Для кишечной инфекции маловероятно , так как все сопровождалось бы частой и обильной рвотой, повышение температуры

Срыгивания в норме до 2х столовых ложки

Question 15

Гуление сменилось визгом, это является вариантом нормы

5 ответов

10 мая

Здравствуйте, ребенку 6 месяцев и две недели. В конце марта у него появился визг, начал активно визжать. Пропало гуление. Читала, что это является вариантом нормы.Но на сегодняшний момент активное гуление не восстановилось. Ребенок иногда в течение дня издает протяжные звуки....

Анастасия

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-10T05:25:18+03:00

Здравствуйте
По описанию вариант нормы .
гуление обычно появляется с 2 до 5 месяцев;
к 5–8 месяцам многие дети начинают переходить к более сложным звукам и гуление пропадает .
В подоьной ситуации наблюдаем в течение нескольких месяцев.
Важно много разговаривать лицом к лицу с ребенком.
повторять звуки ребёнка .
Минимизировать постоянный фоновый шум дома ( телевизор/радио)
читать короткие ритмичные стихи, петь

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме