Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

2 ноября 2023

Здравствуйте. Ребёнок 1,4 года шесть дней назад перенесла двухдневную температуру без других симптомов. Сегодня забрали анализы и там указаны нейтропения, лимфоцитоз и ещё два непонятных мне диагноза. Можно ли узнать, что это значит?

Яна

Вопрос закрыт

Новикова Дарья Александровна · Answer · 2023-11-02T06:19:32+03:00

Здравствуйте. Прикрепите анализ на Яндекс диск а сюда ссылку или пропишите показатели ниже.

Question 2

Ребенок кашляет и срыгивает две недели,

1 ответ

2 ноября 2023

Ребенку 6 недель, 2 недели как кашель и срыгивание фонтаном. кашель каждый час. есть желтушка, принимает Урсофальк 6 дней. Сегодня срыгнул и молоке слизь, желтые крупинки. Напугались. от кашля начали принимать Геделикс. Ребенок спокойный , полностью на ГВ, много спит. Стул...

Марина

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2023-11-02T06:22:43+03:00

Здравствуйте! Детям до 5 лет не показаны сиропы от кашля, отмените геделикс.
Врач смотрел ребёнка? УЗИ органов брюшной полости делали? Как часто срыгивает фонтаном?
Желтуху не лечат урсофальком. Какой уровень билирубина у ребёнка?

Question 3

У ребенка стул очень жидкий как вода

1 ответ

1 ноября 2023

Добрый день, у ребенка 3 месяца стул жидкий как вода.. он постоянно тужится, иногда получается что отходят газы, но какает сам очень редко. Помогает только газоотводная трубочка. Сразу выходит жидкий стул, газы. Даю лактозар (сдавали анализ на лактозу норма 0,25 у нас 0,40)...

Юлия

Вопрос закрыт

Лифанова Владлена Юрьевна · Answer · 2023-11-01T23:08:03+03:00

Юлия, здравствуйте! У ребеночка лактазная недостаточность. Из питания необходимо исключить так же говядину и телятину, продукты, в которых есть даже следы молока (печенье, булочки, и тд).
Так же даем бак сет беби по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней, он крепит стул.
При неэффективности необходимо перейти на безлактозную смесь.

Question 4

Не проходит желтушка, повышенный билирубин

1 ответ

1 ноября 2023

Здравствуйте, ребёнку 1.5 месяца. билирубин общий упал со 175 до 120. Лежал под лампой 10 дней. Повышена щелочная фосфатаза. Пьём урсофальк с 21.09.2023. Подскажите пожалуйста что делать? На сколько это опасно?

Анастасия

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2023-11-01T22:48:19+03:00

Добрый день. У вашего ребёнка физиологическое транзиторное состояние Желтуха новорождённого. Цвет кожных покровов может сохранять желтушность до 2х месяцев. Показатель биллирубина у вас не критично высокий. Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому рекомендую чаще прикладывать ребёнка к груди, выходить гулять на улицу почаще. Лекарственные препараты типа Урсофалька и тд, не имеют доказанной эффективности.
Смотрите за состоянием ребёнка, чтобы не был излишне сонлив, не отказывался от кормления.
Будьте здоровы!

Question 5

Желтуха новорождённых

1 ответ

1 ноября 2023

Добрый день, родились 11.10, выписывались с желтухой и общий билирубин был 320, пересдали сегодня(1.11) показать 250, переживаю, что показатель медленно падает, под лампой лежать не получается из-за проблем со вздутием живота. Кушает хорошо, стул регулярный, несколько раз в...

Валерия

Вопрос закрыт

Моисеева Марина Олеговна · Answer · 2023-11-01T22:11:11+03:00

Здравствуйте, единственным эффективным методом лечения желтушки является фототерапия. Лечению под лампой подлежат детки с уровнем выше 160, поэтому вам показано фототерапия, либо в стационаре, либо в домашних условиях. Также стараемся чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит к 3-4 месяцам. За уровнем билирубина необходимо постоянно наблюдать. Он обычно снижается медленно.
В вашем случае рекомендую фототерапию.

Question 6

Родинка

1 ответ

1 ноября 2023

Добрый вечер, у ребёнка в голове сейчас заметила такую родинка, почему она такая?

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Поздеева Ольга Александровна · Answer · 2023-11-01T22:50:55+03:00

Добрый вечер! Это меланоцитарный невус или невус на волосистой части головы, то что растут волосы признак доброкачественности. Можно обратиться к дерматологу и провести дерматоскопию для успокоения. Как правило такие родинки просто наблюдают. Возникновение запрограммировано генетически. Может появляться в течение жизни, менять цвет и размер. С ростом ребенка могут увеличиваться в размерах. Как правило рекомендуется : Не тереть губкой, не травмировать,защищать от солнца панамой в активный сезон.

Question 7

Понос у ребёнка

1 ответ

1 ноября 2023

Здравствуйте. Ребёнок 7 месяцев. Находимся на ИВ. Вес 8300. Начался понос после ввода кукурузной безмолочной каши. Частота стула после каждого кормления 6 раз и ещё между ними, но немного. Пачкался подгузник Жёлтого цвета. Сильно краснело под подгузником. До этого ввели...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-11-01T20:08:45+03:00

Здравствуйте, идёт адаптация ферментов к новому продукту, скорость увеличения ферментной ёмкости у всех детей разная. Ферментам для работы нужна вода, рекомендую обязательно увеличить питьевой режим. В утреннее пюре и в кашу добавлять сливочное масло (начинаем с 1 грамма) для оттока желчи с ночи- для опорожнения желчного пузыря это важно, желчь это лучшее слабительное и регулятор ферментной активности. Скорость введения продуктов снизить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 8

Запор на СВ с момента введения смеси

1 ответ

1 ноября 2023

Малышу без 3 дней 2 месяца, в месяц из-за нехватки молока педиатр рекомендовал добавить смесь. Сначала купили Семилак антирефлюкс. Вот после нее и начались у ребенка сильные запоры. А тех пор без помощи сходил в туалет лишь однажды и то когда я из-за зуба пила разрешенный на...

Нина

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2023-11-01T19:52:20+03:00

Добрый день. Изначальная смесь Симилак АР, а также Нан тройной комфорт содержат крахмал, который крепит. Рекомендую вам смеси, которые содержат камедь рожкового дерева: Нутрилак АР, Хипп АР, БелЛакт АР, Нутрилон АР, Хуманна АР. Можете выбрать любую, которая устроит вас по цене, т.к. состав у них примерно одинаковый.
Адаптация к новой смеси будет около месяца, дайте ребёнку адаптироваться.
Будьте здоровы!

Question 9

Глисты у ребенка 4 лет и немозол

1 ответ

1 ноября 2023

Здравствуйте! У ребенка 4 лет, нашли в крови антитела к аскаридам и эхиноккокам. Эозинофилы выше нормы. Были признаки глистов - ночной зуд, даже видели в кале глистов. Препарат немозол в какой дозировке давать ребенку? И сколько дней? Нужен ли повторный прием через 2 недели?

Ирина, Миасс

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2023-11-01T17:24:19+03:00

Добрый вечер
Расчет дозировки 15 мг/кг сут
С повтором дозировки через 2 недели и контролем кала на я/г трехкратно и соскобом на энтеробиоз.

Question 10

Почему не какает ?

2 ответа

1 ноября 2023

2 месяца ребенку. Сама не какает,тужится ,плачет,плохо спит. Без клизмы не можем. Лактозная недостаточность у нее. Пьем лактозар. Какать так и не научилась. Что делать ? Может ли она привыкнуть к газоотводным трубкам ,клизмам и тд?

Светлана

Вопрос закрыт

Поздеева Ольга Александровна · Answer · 2023-11-01T16:01:15+03:00

У малыша младенческая дисхезия. Это состояние физиологическое, транзиторное, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления (натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день
Можно высадить сейчас малыша, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому ( то есть тужится, а результата нет).
Если малыша начнет тревожить нарушение стула, то поставить снова глицериновую свечку или микролакс.

Question 11

Расшифровка анализа

1 ответ

1 ноября 2023

У ребёнка скачки температуры от 37до39.сдали анализ крови. Бактериальная или вирусная инфекция? Нужен ли антибиотик

Ольга, Тюмень

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2023-11-01T14:51:54+03:00

Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
Какой день температура?
Общее самочувствие ребёнка?
Другие жалобы?

Question 12

Прикорм, проблемы с животом

2 ответа

1 ноября 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как кормить?У нас был стафилакок, кишечная палочка, дисбактериоз, гастроэнтеролог порекомедовала после лечения ввести кабачок, гречневую кашу и мясо. За 2 недели до 6 месяцев мы ввели кабачок. Начали кашу вводить гречневую, как будто живот...

Ирина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-11-01T14:40:36+03:00

Здравствуйте, микробиота кишечника содержит и сапрофитную и условно-патогенную и даже патогенную флору - вариант нормы. Кишечная палочка и должна быть в кишечнике, стафилококк и другие микроорганизмы тоже часть нормальной микрофлоры. Дизбактериоз - нет такого диагноза. Тыкву можно, но очень по немного и давать воды - ферментам для переваривания нужна вода. В тыкве много каротиноидов, для их всасывания нужны жиры, например сливочное масло начиная с 1 грамма. После тыквы каротиноидный цвет стула вариант нормы. Кабачок каждый день теоретически можно, но для полноценного питания рекомендуется чтобы блюдо не повторялось чаще чем раз в 4 дня, чтбы поддерживать интерес. На сегодня прикорм носит ознакомительный характер, чтобы познакомить рецепторы и ферменты к новым продуктам и текстуре. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 13

Почему нет апетита

1 ответ

1 ноября 2023

Здравствуйте ребенку почти три года кушать вообще не хочет,иногда бывает покушает суп гречку и все и целый день голодный хлеб бывает только ест,в садике тоже ничего не ест что делать уже не знаю.....

Наталья

Вопрос закрыт

Поздеева Ольга Александровна · Answer · 2023-11-01T12:34:26+03:00

Добрый день! Когда ребенок становится старше, он может начать отказываться от продуктов, которые ему раньше нравились, или могут появиться признаки придирчивости в еде, ребенок может отвлекаться от приема пищи. Предпочтение всего нескольким продуктам или нежелание, чтобы продукты касались друг друга на тарелке, являются нормальным поведением. Такое поведение часто проходит к школьному периоду. Также часто встречается отсутствие интереса к потреблению пищи. Ребенок может забывать есть, проявлять признаки низкого или полного отсутствия аппетита, чувствовать раннее насыщение, или быть крайне рассеянным во время приема пищи. Родители часто описывают таких детей как “питающиеся как птицы”.
Может быть отвращение к еде вследствие негативного опыта. Дети отказываются от пищи, опасаясь неблагоприятной реакции (страх удушья, тошноты, рвоты, боли и / или затруднения или проблемы с глотанием).
Данное состояние в настоящее время активно изучается, пока основа терапии сводится к одному : кормить ребенка подстраиваясь под него и то, что он может съесть, стараться придерживаться режима кормления. Родителям важно понять, что вины их в данном состоянии нет, они не являются плохими из-за того, что не могу накормить ребенка.

Question 14

Рассчитать дозу амоксиклава

2 ответа

1 ноября 2023

Добрый вечер! У дочки поставили острую ангину, по анализу крови воспаление, вес дочки 11 кгНазначили амоксиклав 250 мг, по 5 мл 2 раза в день, 7 дней, правильно ли рассчитали дозу? Боюсь сделать хуже

Кристина

Вопрос закрыт

Башмакова Елена Олеговна · Answer · 2023-11-01T10:50:22+03:00

Здравствуйте.
Дозировка амоксиклава при стрептококковой тонзиллите 50 мг/ кг
Получается, что суточная доза 550 мг
250 мг- 5 мл
550 мг - х
Х=11 мл, либо по 5.5 мл 2 раза в день, поэтому дозировка подобрана верная.
Продолжительность курса при ангине 10 дней

Question 15

Запор у ребенка

1 ответ

1 ноября 2023

Здравствуйте! Ребёнку 15 дней с первых дней в роддоме на докорме из-за отсутствия ,а затем нехватки молока. Смесь нистожен 1. Два дня малыш не мог сходить в туалет, вчера вечером начал плакать, поджимать ножки, тужиться, но так ничего и не вышло, прождали ночь и утром т.к....

Снежана

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2023-11-01T09:42:18+03:00

Здравствуйте! То, что малыш тужится, краснеет, кряхтит это проявления младенческой дисхезии, ребёнок так учится управлять своими мышцами для эффективного опорожнения кишечника, для него это сложный процесс, и это нормально. Так может продолжаться долго, вплоть до 9 месяцев. Поэтому нужно набраться терпения. Помогать можно так: выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, практиковать позу высаживания, упражнение велосипед, теплую грелку на животик, носить в позе тигр на ветке, контакт кожа-к-коже.
Запор это твёрдый плотный стул. Какой консистенции стул у малыша?
На смешанном и искусственном вскармливании стул может быть в норме один раз в 5 дней, кал при этом должен быть мягким. Помогать свечками и клизмой часто не рекомендуется, может быть привыкание.
Если хотите сохранить грудное вскармливание, то докармливать смесью лучше из ложки или специальной чашки или системы докорма. Чаще прикладывать к груди, особенно ночью, когда вырабатывается гормон лактации. Вам нужно полноценно и разнообразно питаться, больше пить.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме