пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Затяжной кашель у ребёнка
26 апреля
Добрый вечер, уважаемые врачи. Ребенку 3 года. Больше месяца не проходит кашель. Где-то 4 недели у нас были сопли, кашель был влажный. Сколько раз были на очном осмотре и у педиатра и у гастроэнтеролога, всё хорошо. Последние недели 2 кашель стал сухим, не частым. По ночам,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По приложенным анализам причин для затяжного кашля не выявлено.
В таких случаях желателен осмотр Лора для исключения аденоидита.
Но в целом по описанию возможен и остаточный кашель, который может быть ещё несколько недель после полного выздоровления.

Остаточный кашель - наблюдается в основном после активности, сна, перепадов температуры воздуха, в целом не влияет на самочувствие ребенка, не мешает спать и есть. С каждым днём становится реже
Красные пятна на теле
26 апреля
Здравствуйте. Неделю назад у ребёнка (2годика)на теле появились пятна. Похоже на кольцо, красные края и середина белая, некоторые просто красные и шершавые. В основном они на ногах и пару на животе Сейчас стали появляться новые, утром они бледные после купания краснеют. Но,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина , добрый вечер

Подобный характер элементов может встречаться при грибковом поражении кожи, округлый воспалительный элемент с четким выраженным краем. , может обостряться именно в периоды орви на фоне сниженного иммунитета.

Для подтверждения или исключения грибковой природы рекомендуется очный осмотр детского дерматолога в специальную щелевую лампу и по показаниям взятие соскоба с поверхности

При подтверждении может быть показан противогрибковый крем, курсом, например , клотримазол 1% 3 раза в день.

Перед осмотром врача элементы рекомендуется ничем не обрабатывать в течение 72 часов.
Грудное вскармливание
26 апреля
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, пришло молоко, но ребёнок пока не со мной, лежит под капельницей, начала сцеживаться каждые три часа (за исключением ночи: с полуночи до пяти утра нет кормлений). Сцеживаю по 40-60 мл. с обеих грудей, то есть с одной примерно 30 и с...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Не переживайте, восстановить грудное вскармливание из груди должно получиться, особенно если период кормления из бутылочки не будет очень длительным. Что касается режима сцедивпний, то большинство деток даже на ГВ кушают примерно через равные промежутке, поэтому количество молока это не повлияет
Рвота и боли в животе
26 апреля
Здравствуйте. В пятницу посещали бассейн, в субботу начались симптомы. У ребенка 5 лет сначала заболел живот, потом была рвота два раза. Пили смекту и полисорб. Симптомы начались после выпитого кисломолочного напитка биолакт. Сегодня в воскресенье рвоты не было, сходила в...
Полина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего, что так протекает кишечная инфекция, которую ребенок мог подхватить в бассейне, и это просто совпало по времени с приемом кисломолочного напитка, так как инкубационный период как раз укладывается в эти сроки.
Но нельзя исключить и то, что на фоне поврежденного вирусом кишечника временно снизилась переносимость молочных продуктов, включая биолакт, поэтому сегодня ребенок отреагировал болью в животе и небольшим подъемом температуры.
Что касается анализов на аллергию, уровень IgE к коровьему и кипяченому молоку находится в среднем, практически низком диапазоне, и сам по себе он не объясняет рвоту и повышение температуры, так как истинная IgE-опосредованная аллергия обычно протекает бурно и с другими симптомами, а показатель к козьему молоку и вовсе очень низкий и клинически незначимый.
Таким образом, учитывая, что ребенок и ранее кушал молочные продукты, а подобной реакции (если я верно поняла с описания) не отмечалось, то аллергическая реакция маловероятна.

В подобной ситуации обычно рекомендуют на несколько дней полностью убрать все молочные продукты, давая кишечнику восстановиться, отпаивать ребенка дробно, а из сорбентов оставить что-то одно коротким курсом. При болях в животе допустимо использовать препараты на основе тримебутина (например, тримедат, необутин).

Для уточнения диагноза сейчас имело бы смысл сдать анализ кала на кишечные инфекции (ОКИ-скрин), а также общий анализ крови, чтобы оценить характер воспаления, тогда как анализы на лактазную недостаточность и более углубленную аллергодиагностику лучше проводить уже после полного стихания симптомов с аллергологом/гастроэнтерологом.
Анемия у подростка
26 апреля
Здравствуйте, девочка 12 лет, с 11 лет месячные, цикл 21-22 дня, месячные по 5 дней, достаточно обильные, но в пределах нормы вроде. Повышенная утомляемость, может уснуть после школы, нервозность, питание неправильное. Есть ли у неё анемия, пропить наверное нужно железо и...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомилась описанной вами ситуацией и предоставленным анализом крови.
По анализу можно предположить- ферритин снижен (в идеале должен быть больше 30), снижена концентрация фолиевой кислоты.
В таких случаях можно предположить не анемию а латентный дефицит железа.
В таких случаях может быть рекомендован прием препарата Ферлатум фол по 1 ампуле в сутки 1 месяц, данный препарат помимо железа в составе имеет фолиевую кислоту. Через месяц рекомендуют провести контроль уровня ферритина.
Растите здоровыми 🌸
Беспокоит стул ребенка
26 апреля
Здравствуйте! Ребенку 4 недели. На искусственном вскармливании. Были на смеси бебилак очень сильно болел живот, дочка не ходила в туалет, м много срыгивала. вчера перешли на НАН ТРОЙНОЙ КОМФОРТ полностью, более менее перестал беспокоить животик и малышка сходила в туалет...
Жанна, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанная картина и прикрепленное фото вероятно могуь быть характерны для состояния нормы. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение за состоянием ребёнка и стулом. Цвет стула может быть разным из-за незрелости ферментативной системы, опасным считается чёрный, красный и белый цвет. Консистенция не должна быть плотной, как у взрослого. Однако следует понимать, что при переходе на новую смесь в течение 2х недель идёт адаптация ЖКТ. Поэтому в подобных случаях необходимо наблюдение и после окончания периода адаптации решение вопроса о целесообразности смены смеси. Частая смена смеси не даёт возможности адаптироваться ребёнку.
Сухой кашель у ребенка 4 месяцев, насморк, осиплость голоса
26 апреля
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, болеет второй день, насморк и сухой кашель, вчера были на приеме у педиатра, рекомендовали промывать нос Аквамарис Бэби и убирать отделяемое аспиратором. За сутки состояние ухудшилось, нос перестал дышать совсем, кашель участился, стал глубже,...
Агата
Вопрос закрыт
Агата, здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающие препараты в нос, увлажнять воздух в доме, промывать носик и проветривать. Также, учитывая возраст, рекомендуют очный осмотр врача.

Пульмикорт назначают при лающем кашле.
Как остановить рвоту
26 апреля
Здравствуйте. Ребёнок, 5 лет (~20 кг).После употребления манго в пятницу началась рвота. В анамнезе есть реакции на продукты (клубника, арбуз, манго) — обычно бывает рвота и иногда сыпь. В этот раз сыпи нет.Ход заболевания:– В первый день — многократная рвота (около 5 раз),...
Вета
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию больше похоже на кишечную инфекцию, при аллергии симптомы проходят в течение 1-2 дней. Симптомы приикишечной инфекции могут сохранятся 5-7 дней.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Щадящую диету: Исключаем: свежие фрукты и овощи; цельное молоко, творог, йогурты/творожки, сыр, масло, яйца; макароны; свежую выпечку, хлеб; сладкое; соки. Можно: бананы; хлеб (вчерашний), баранки, сушки, сухари, постное печенье; супы (ненаваристые – на 3-м бульоне) + добавить немного картофеля и мяса – курица/индейка; крупы (греча, рис, булгур, перловка).
- Поддержание водного баланса - адиарин регидрокомплекс/гидравит (отпаиваем в течение дня маленькими порциями).
Боль в горле
26 апреля
Ребенок жалуется на сильную боль в горле, горло красное, на небе так же имеется покраснение, температура колеблется от 37.5 до 39.2, на шее, грудной клетке, в области подмышек и спине покраснения
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию нельзя исключить скарлатину.

В подобной ситуации рекомендуют проведение стрептатеста (экспресс-тест на выявление возбудителя скарлатины - БГСА).

В случае, если тест положительный, показана антибактериальная терапия - амоксициллин 50 мг/кг/сут строго 10 дней.

Если есть фото высыпаний, горла, пришлите, пожалуйста, ссылку на облачное хранилище с фотографиями, чтобы лучше понимать ситуацию.
Беспокоит пупок новорожденного
26 апреля
Здравствуйте, меня зовут Дарья!17.04 у нас родился второй ребенок - сын. Вчера, 25.04, отвалился пупочный остаток, до этого промывала пупок мылом, водой и убирала влагу хб тряпочкой - в целом картина была хорошая.Сегодня обнаружила запекшиеся корочки вокруг пупка, желтоватую...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, явных признаков воспаления по фото нет ,идет процесс заживления пупочка ,по современным рекомендациям показано сухое ведение пупка ,подворачиваем подгузник ,чтобы не натерал и не травмировал ,частые воздушные ванны
Если есть отделяемое или кровит ,можно обработать перекисью водорода
Температура после превинара-13
26 апреля
Здравствуйте! 23.04.26. Поставили прививку от пневмонии, при этом у ребёнка была сыпь на попе, сказали что ничего страшного, что то ни то скушал и можно ставить прививку. Ребёнку 1 год и 1 месяц. В этот же вечер поднялась температура 37.5, ночью поднялась до 38.7.На следуюший...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

После вакцинации может повышаться температура, так отвечает иммунная система, вырабатывая антитела на вакцину. Это вариант нормальной реакции.

Но вероятнее всего на реакцию после прививки наслоилась вирусная инфекция.
При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10-14 дней, волнообразно, а может пройти к 4-5 дню (или подъем будет уже не до высоких цифр).

Лечение, как правило, симптоматическое.
При температуре - жаропонижающие на основе Ибупрофена или Парацетамола, рассчитанные по весу ребенка.
При насморке - туалет носа солевыми растворами.
Кашель - защитная реакция организма, как правило, обычно связан со стеканием слизи по задней стенке носоглотки или сухим горячим воздухом дома.
«Красное» горло само по себе не лечим, так как это реакция слизистой на внедрение вирусов. Как-либо повлиять/ускорить процесс извне, к сожалению, невозможно. К тому же до 3 лет какие-либо спреи детям не рекомендуются из-за риска рефлекторного ларингоспазма.

Тактика с дообследованием (общие анализы крови и мочи) - верная, это поможет узнать природу воспаления и исключить бактериальную инфекцию.
Передозировки парацетамолом
26 апреля
Здравствуйте. Ребенку 10 мес. 10 кг весит. Дали цефекон 250 мг вместо 100 мг по невнимательности дважды с разницей во времени 10 часов.Может быть передозировка?За сутки больше не давали. Сутки от первого приёма прошли. Симптомов нет. Кроме потливости, при подъёме и снижении...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Разовая дозировка парацетамола 15 мг на кг веса, то есть на 10 кг - 150 мг, до 4 раз в сутки

Следовательно максимальная суточная дозировка 600 мг

По данному описанию максимальная суточная дозировка не превышена, поэтому и негативного воздействия на малыша не будет, тем более уже прошло достаточно времени
Питание ребенка
26 апреля
Ребенку 4 месяца можно ли ему смесь дать 1 раз для детей с 6 месяцев . Не могу найти в ближайших магазинах подходящую . Там написано разводить для 6 месячных 7 ложек на 210 мл воды Если я разведу 2 ложки только
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.Если вы будете давать ребёнку смесь с 6 месяцев разводить её как обычно, только объём для ребёнка такого возраста будет меньше не 210 А где-то 150 мл, соответственно ложек в это количество нужно 5. Если вы дадите эту смесь ребёнку ничего страшного не случится. Поищите всё-таки смесь соответственно возраста Но если нет другого выхода Давайте эту
Высыпания у ребенка
26 апреля
Добрый день, ребенку 2.4 сегодня появились такие прыщи, подскажите что это может быть и надо ли чем то мазать ?
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, нет ли высыпания на ладошках, на стопах по телу?

Подобные высыпания возникают при контактно - раздражительном дерматите ( возможно слюни, жидкая пища, напитки)

При таком состоянии кожи обычно рекомендуют:
-регулярное подстригание ногтей, чтобы не травмировать высыпания,

-избегать попадания слюны, жидкой пищи/напитков на кожу, при попадании незамедлительно удалить,

-сыпь не натирать, после умывания легонько промакнуть нежной тканью, при сильном раздражении возможно использование крема линейки Cica (например, Цикапласт В5, Цикафальт)
Сухая кожа у грудничка
26 апреля
Здравствуйте! Нам 3,5 месяца, на гв. В течение 1,5 недель примерно только на ножках покраснение и сухой участок кожи. Мазала Биодерма ультра крем, затем адмера - сухость на время убирает, но краснота останется. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Как лечить?
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобная сыпь наиболее характерна для ксероза (сухости) кожи с участками гиперемии, горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение и сухость.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,

-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,

- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,

- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),

- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.

Основная терапия - это уход за кожей,
поэтому он должен быть ежедневно, так как если пропустить пропустить хотя бы один день возможен рецидив.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...