пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Диарея после антибиотиков у малыша
4 апреля
После антибиотиков у малыша был понос,мы заменяли смесь на безлактозную,смекту давали и Энтерол,креон (это все врач прописывал).Потом у него случился сильный запор,2 дня тяжело какал очень твердым стулом,была даже трещинка…И когда начался запор вернулись на свою смесь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К сожалению, не был указан возраст ребенка, но учитывая, что в рационе только смесь, предполагаю, что возраст менее 6-8мес.
На приложенных фото стула, патологий не выявлено. Стул не ахоличный( не бесцветный), желтый, он может быть в норме от более светлого до коричневого и даже зеленого на смеси, это все вариант нормы. Ребенок до ввода прикорма, может какать как 1 раз в сутки и даже 1 раз в 3-5 дней(на ИВ), так и опорожняться после каждого кормления. Также стоит отметить, что после перехода с одной смеси, к возврату на прежнюю, также нужна адаптация малыша не менее 2-3 недель+ для действия максилака, как правило требуется время, опять же не менее 5-7 дней.
Атопический дерматит?
4 апреля
Добрый день. Ребенку почти 4 месяца, полностью гв. Начали появляться вот такие элементы (на фото) на теле на животике сбоку, на локте, на икрах, на бедре одно. На стопах на сгибе. Сухие и шершавые. Мажу кремом атопик, но их становится больше в новых местах. Это ад или...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото раздражительный дерматит.
провоцирующими факторами может быть сухой воздух дома, использование моющих средств при купании, некоторые аллергены.
А уход как раз одинаковый для атопического дерматита и ксероза.
В подобной ситуации рекомендуется нормализовать параметры воздуха дома.
Температура воздуха до 22С, влажность воздуха до 40-60%.
Уменьшить частоту купаний , длительность купаний не более 15 минут. В не горячей воде.
Не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).

В течение дня и после купания наносить эмоленты.
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум

Если нет эффекта в течение недели , то рекомендуется применять ингибиторы кальциневрина (Элидел) - 2 р/д в течение недели. Наносить только на очаги сыпи.


Кашель . Температура.
4 апреля
Здравствуйте. У ребенка температура снова. Была в конце марта. Вчера начал подкашливать. Сегодня весь день . Кашель не лающий на мой взгляд. Сын говорит стекает по задней стенке. За 8 лет Первый раз кашель. Температура 37.4-37.5-37.7-37.9-38.К вечеру у него как голос Осип ....
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!

По описанию можно предположить новую вирусную инфекцию.

Пульмикорт назначают при лающем кашле. Осиплость голоса может наблюдаться от частого кашля.

В таких случаях рекомендуют только обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха в доме.
Малышка 2 месяца, во рту опухшие десна верхняя, красные линии
4 апреля
Девочка, 2 месяца. В позе колыбельки капризничает и плачет, в вертикальном успокаивается. Посмотрели рот, у верхней десны снизу красная линия, виднеются бугорки с двух сторон. Что это может быть? Как успокоить ребенка?
Аделина, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По деснам патологии не определяется,
Маленькие узелочки возможно, что проявление доброкачественных кист - узелков Бона, скопление эпителиальных желез, они проходят самостоятельно.

Это нормально, что малыш успокаивается в определенном положении только, его могут беспокоить колики.

Нет 100% эффективных средств, но можно попробовать облегчить этот период
следующим образом:

- Выкладываем на животик; кладем к себе на голый живот, чтобы было больше контакта «кожа к коже»;

- Используем теплую пеленку/грелку с вишневыми косточками;

- Пробуйте включать белый шум/шум вентилятора/микроволновой печи;

- Делайте массаж животика, упражнение «велосипед», облегчая отхождение газов

- используем препараты симетикона (эспумизан/боботик/саб симплекс) для снижения газообразования.
Бексеро и Менактра
4 апреля
Здравствуйте! Поставили в начале марта ребенку (сейчас 1 год) вакцину Бексеро (пока что 1 дозу из 3-х). Сейчас в поликлинике предлагают сделать Менактру. Скажите, пожалуйста, можно ли поставить эти вакцины с разницей в месяц? Далее планируем ввести оставшиеся Бексеро и,...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Так как Бексеро защищает от серотипа В, а Менактра - серогрупп А, С, W, Y, то они могут быть введены с любым интервалом друг от друга.

Никакой опасности для организма ребенка это не представляет,

Если сейчас введете Менактру, соответсвенно, вторая доза через 3 месяца, вне зависимости от Бексеро.
Красные высыпания у младенца
4 апреля
Добрый день. Малышу неделя и 2 дня. Сегодня появились небольшие высыпания (мелкие красные на глазках и лице).Кормим смешанно: ГВ + докорм смесью. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано, насколько критично?
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с фотографией. У малыша акне новорожденных.

Акне новорожденных-это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.

Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов. Они попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития и циркулируют в крови ребенка после рождения.

Под действием материнских андрогенов у новорождённых, происходит активация себоцитов. Это приводит к гиперпродукции кожного сала и пролиферации эпителия сальных протоков.

-Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания. Эти высыпания появляются чаще всего на щеках, лбу, подбородке, иногда на шее и верхней части груди.

-Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.

-Рекомендуется избегать использования влажных салфеток, так как они могут пересушивать кожу, приводить к дополнительному раздражению.

Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам. Будьте здоровы.
Высыпание на спине. Ветрянка?
4 апреля
добрый день! 2 апреля у дочки выскочило два красных пятнышка. Был зуд. Подумали может мошка укусила. Фенистилом мазали. Пятна так и не прошли, сейчас как бугорки на 3 день. Больше нигде нет по телу. Температуры не было? Между 1 и 2 фото 4 часа, 3-е фото на 3 сутки
Ольга
Вопрос закрыт
Значит, с высокой доли вероятности, ветрянку можно исключить.
Аллергия на смесь Симилак голд
4 апреля
Ребенку 1 мес 10 дней. Вес при родах 3180, при выписке из род дома 2990. За первый мес набрал 275. Поставили на контроль и сказали вводить смесь (сначала грудь, потом смесь 60 гр). Сейчас вес 3530. Остановилась на Симилак голд. Начала с 20 гр один раз в день. Далее два дня 3...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а не было ли смены уходовой косметики, возможно бытовой химии?

Так как чаще всего аллергия на смесь возникает в первые сутки приёма.

Визуально действительно нельзя исключать аллергическую реакцию, учитывая, что отмечается зуд, в таких случаях приём фенистила оправдан.
Новорожденный постоянно кричит
4 апреля
Здравствуйте! Новорожденный 26-е сутки. Полностью на ИВ уже недели 2. смесь Нутрилон премиум. Последние 4 дня ребенок стал плохо спать днём, по 20-40 минут, преимущественно на руках, в кроватке быстро просыпается. Исключение - улица, в коляске спит хорошо. При этом ВБ часто...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравсвтуйте! Уточните пожалуйста, какой был вес ребенка при рождении и взвешивали ли его в последнее время? Уточните пожалуйста, есть ли срыгивания, если да, то как часто и сколько по объему за раз( 1ст.л, 2 и т.д.). Есть ли беспокойство ребенка во время кормления или сразу после кормления?
Ребенок съел кусочек чека
4 апреля
Малыш, 6 месяцев. Лежал на кровати. Рядом с ним оказался чек. Через пару минут заметила, что он что-то сосет, оказалось, что это чек. Был весь в слюнях, мокрый. Не кашлял, ничего не застряло. Но прочитала, что чеки очень токсичны, их даже трогать не рекомендуется и они...
Элла, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.

В таких ситуациях как правило повода волноваться нет, негативного воздействия на малыша не оказывает.

По поводу токсического действия, для возникновения отравления необходимо съесть большое количество чеков.
Один разовый контакт как правило не опасен

Как правило достаточно понаблюдать за общим самочувствием ребёнка, обратить внимание на кашель, рвоту
Повторное повышение температуры
4 апреля
Здравствуйте!Ребенок заболел 23го числа, вечером поднялась температура 39,6. Врач поставил ОРВИ. Температура поднималась до 40 градусов, сбивали нурофеном и парацетамолом (по-очереди), иногда приходилось прибегать к обтиранию. Сбивалась тяжело, на 0,5-1 градус. Таблетки...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

По представленному общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет, так как уровень лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах в пределах нормы

Боль в зеве сохраняется? Глотать больно?
Расшифровка анализов
4 апреля
У ребёнка возрастом 6 мес был понос, сдали анализы. Нужно посмотреть, всё ли в порядке, а то к врачу записаны только на вторник.
Наталья, Тула
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк является частью условно - патогенной микрофлоры и не нуждается в лечении.
Пирантел ребенку
4 апреля
Добрый день! Ребенку 4, 5 года. Два дня подряд был сильный зуд в заднем проходе. Анализ на энтеробиоз пришел положительный. Врач назначила Пирантел 3 дня подряд по 1 таблетке и повторить через 10 дней опять три дня подряд. Но в инструкции указана другая схема. Как лучше...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Принимают пирантел в возрастной дозе, по инструкции это 5 мл (или 250 мг) однократно, и через 14 дней прием повторяется.
Взрослым с массой тела менее 75 кг - пирантел 750 мг - 3 таб (или 15 мл суспензии) однократно и через 14 дней прием повторяется, с массой тела более 75 кг 1000 мг пирантела - 4 таб (или 20 мл суспензии).

Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Микоплазма в семье
4 апреля
Здравствуйте! Старшая дочь перенесла микоплазменную инфекцию (инфекционный бронхит). Началось все с соплей и небольшого кашля, лечили сопли, горло, но в итоге дошло все до бронхита, в итоге пропила Клацид. Сегодня закашлял сын 2 года. Могу ли я ему сразу начать давать...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Иммуноглобулины М к микоплазме пневмония появляется уже к 5-7 дню от начала заболевания

Совсем не обязательно, что младший ребёнок переносит именно микоплазменную инфекцию.
Возможно у ребёнка старт орви , при которой антибактериальная терапия не показана.

В подобных случаях , при семейном контакте лучше использовать симптоматическую терапию и дождаться результатов анализа на иммуноглобулин класса М, при положительном результате действительно будет показан антибиотик макролидного ряда.
Расшифровка анализов
4 апреля
Сыну 16 лет. Последние время много спит не высыпается. Было несколько раз плохо. Трясло болела голова глаза. Давление утром 120на 70 после обеда уже 135/75 и 140/ 75 даже было. Сдали всевозможные анализы. Хочу слышать мнение врача
Владислав
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин норма но фракции эритроцитов снижены, что может быть признаком латентного дефицита железа. Рекомендуется сдать дополнительно ферритин.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
Щелочная фосфатаза модет быть в данном значении у детей, так как активный рост костной ткани.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...