Онлайн консультация педиатра

Question 1

У ребенка воспалились лимфоузлы и опухла шея

4 апреля

Вчера у ребенка начала болеть шея, думали из-за того, что упал с кровати. На ночь поднялась небольшая температура. Утром с одной стороны шея прям опухла, шеей шевелит нормально, есть болезненность когда трогает. Поехали а приемный покой, сделали рентген- нормально всё....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-04T19:26:30+03:00

Здравствуйте

Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на инфекцию они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев.

По ОАК - отмечается рост лейкоцитов и моноцитов.
Что указывает на вирусный характер крови.
НО, отмечается повышение нейтрофилов в абсолютных значениях, что указывает на присоединение бактериальной инфекции
В таких случаях назначение антибиотика верное и корректное.

Обычно препаратом выбора является Амоксиклав, если на него нет аллергии и не принимал его ребенок за последние 3 месяца

При свинке (эпидемическом паротите) увеличиваются околоушные слюнные железы.
По УЗИ отмечается увеличение лимфоузлов.
Можно предполагать, как реактивное увеличение - реакция лимфоузлов на заболевание.

Question 2

Анализ крови и вакцинация

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, сдали сегодня анализ крови, сдавали с пальчиками капиллярную кровь(так как не могут взять из венки),пришёл результат-норма или все таки вирусная? Хотели сделать прививки, ребенку 1.8,отстали от графика с постоянными болезнями, но теперь в сомнениях с таким...

Евгения

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-04T15:55:46+03:00

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке! С такими результатами можно прививаться после осмотра педиатра.

Question 3

Мезаденит в брюшной полости у ребенка

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, мальчик 15 лет часто жалуется на боли в животе, пару дней был жидкий стул, тошнота. Сейчас болеет орз , горло и насморк, температура 37.2. Сегодня сделали узи брюшной полости, результаты прикрепила. Воспалены лимфоузы, врач узи говорит это кишечное. Что нам...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-04T15:55:56+03:00

Здравствуйте, Вероника !
По описанию можно предположить, что ребёнок перенес вирусную инфекцию с кишечным синдромом.
Лимфоузлы брыжейки реагируют на инфекцию, а их увеличение может давать боль в животе , как правило, это не опасно , в норму приходят самостоятельно обычно в течение месяца
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты, мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат
Как правило , при таком результате анализа крови говорят , что он без патологии, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
Добавочный долька селезенки -это не патология , а анатомическая особенность ребёнка

Question 4

Кряхтит ребенок (13 дней)

5 ответов

4 апреля

Ребёнок (13 дней) кряхтит во время бодрствования, нормально ли это? Видео по ссылке прилагаю.https://cloud.mail.ru/public/sYPo/CHR6oBVjZ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-04T15:49:03+03:00

Здравствуйте! Конечно, малыш может издавать большое количество звуков, кряхтеть, взвизгивать, это является вариантом нормы.

Скажите пожалуйста, во сне такого дыхания не отмечается?

Question 5

У ребенка после сна красный носик и щеки

4 ответа

4 апреля

Добрый день! Сыну 2,6 года. Уже неделю замечаем, что у ребенок просыпается утром и после дневного сна с красным носиком и очень красными щеками, все это чешется, плюс добавляется кашель. Что это может быть? Гель для стирки не меняли, стираем с рождения одним и тем же все. У...

Ангелина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-04T17:52:37+03:00

Здравствуйте!

Учитывая, что покраснение возникает непосредственно после сна, нельзя исключать местную аллергическую реакцию именно при трении, возможно от подушки/ постельного белья, так как если рассматривать аллергию на какой-либо продукт, обычно аллергия возникает сразу после приёма пищи.

В таких случаях рекомендуют пересмотреть всю уходовую химию, а также пересмотреть вариант детской подушки/матраса.
Для уменьшения покраснения рекомендуют наносить Элидел 1-2 раза в сутки тонким слоем + приём антигистаминных например, Эриус.

Question 6

Здравствуйте, температура третий день до 39.

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте, температура тредий день, ребёнок 1.1г. Ночью поднимается до 39.5 ,днём 38.2-38.8 сбиваем нурофеном. Сбивает до 37.4-37.8 хватает примерно на 6 часов. Вчера в течении дня выше 37.5 не поднималась, во второй половине дня была 36.7,но к вечеру опять начала расти...

Катерина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-04T15:39:52+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания на фоне лихорадки

На самом деле, сама по себе температура не опасна, важно, чтобы она хотя бы на градус снижалась.

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих(!), рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Question 7

Температура у ребенка 3 года

6 ответов

4 апреля

В среду после дневного сна позвонили с садика и попросили забрать ребенка, поднялась температура. Дома смерили было 38, дали нурофен и она быстро снизилась, ночью также поднималась до 38, после нурофена быстро опустилась. Поднялась в четверг вечером снова до 38, сбилась...

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-04T15:34:05+03:00

Здравствуйте! По представленным общему анализу крови лейкоцитов в норме от 5, повышение моноцитов и Соэ обычно характерно для вирусного процесса. По такому анализу антибиотик не показан.

Соли в моче могут быть на фоне недостаточного водного режима, рекомендуется активнее поить ребёнка 50 мл на килограмм воды в сутки.

Такая температура может сохраняться как температурный хвост до двух недель, главное, что в динамике ребёнка становится лучше.

Конечно, гулять при хорошем самочувствии можно

Question 8

Клещевой энцифалит

5 ответов

4 апреля

Добрый день! Хочу понять,необходима ли вакцинация ребенку против клещевого энцефалита. Ребенку 11 лет. V1 сделана в апреле 19 года,V2 в мае 19 года. RV 07.07.21 года и снова RV 22.05.25. Тк не был выдержан строго график вакцинации,врач порекомендовал сдать анализ АТ к вирусу...

Ольга

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-04-04T15:43:34+03:00

Здравствуйте!
Судя по анализу антител , иммунная защита есть , то есть организм « помнит» данного возбудителя после предыдущих вакцинаций.
В таком случае внеочередная вакцинация не показана , рекомендуется ревакцинироваться по стандартному графику , 1 раз в 3 года .
Будьте здоровы!

Question 9

Зеленый стул у ребенка 2 месяца

7 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, очень переживаю, ребенку 2,5 месяца, полностью на ГВ, в течение 2 дней стул зеленого цвета. Свой рацион не меняла. По какой причине это может быть? 4 дня назад сдавали копрограму, т.к. заметила в кале слизь.Фото прикрепляю.

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-04T15:12:50+03:00

Здравствуйте, Екатерина !
На фотографии стул вариант нормы
Копрограмма без воспалительных изменений ( лейкоциты до 30 допустимы )
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 10

Кал пахнет просроченной кисломолочкой

6 ответов

4 апреля

Ребёнку 8 месяцев, нормально ли, что кал пахнет просроченной кисломолочкой?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-04T15:12:09+03:00

Здравствуйте! Ребенок растет, и желудочно-кишечный тракт его развивается,

Запах может быть различным, вплоть до сильно неприятного, но это не указывает на патологию.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови, не должен быть твердым.

Остальное норма.

Question 11

Стрептотест +

5 ответов

4 апреля

Девочка 7 лет , вечером температура 37, ночью не было , днем следующего дня поднялась до 37,5-38. Горло красное и отечные миндалины. Но на боли в горле не жалуется . Стрептотест положительный. Запись к врачу только в понедельник . Что предпринять для оперативного лечения ?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-04-04T15:20:54+03:00

Здравствуйте!
Действительно , при аллергии на пенициллины ( важно понимать как проявлялась аллергия , остро или нет) , в качестве второй линии могут применять макролиды - например Кларитромицин по 7,5 мг /кг 2 раза в сутки .
Напишите пожалуйста вес ребенка , для более точного расчета .
Курс терапии как правило 10 дней , менее- неэффективен .
Редко , но на фоне приема антибиотиков происходит послабление стула , в таком случае применяют пробиотики - например Энтерол на весь курс лечения .
Будьте здоровы!

Question 12

Ларинготрахеит

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте ребенку 2.3 с утра проснулись от того, что ребенок начал хрепеть, не кашель, а именно затрудненный вдох со хрипом.Вызвали скорую, сказали стеноза нет, поставили ларинготрахеит. Делать ингаляции с Пульмикорт, антигистаминные сказали не давать.Хотелось бы узнать,...

Мария

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-04-04T15:05:03+03:00

Здравствуйте!
В подобном случае , основной терапией Ларинготрахеита является ингаляционное введение пульмикорт . Причем важно не приуменьшить нудную дозировку -0,5 мг с возможным повторение такой же дозировки принтежфыективности.
Также благоприятно влияют отвлекающие процедуры - открытие окна со свежим воздухом , умывание ребенка прохладной водой , главное спокойствие .
Природа данного состояния вирусная , и чаще всего приступ не повторяется , редкое может быть еще 1-2 дня после .
Так как это вирусная инфекция , лечение как правило симптоматическое .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но частое и дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры

Будьте здоровы !

Question 13

Ребенок 2,5 месяца сегодня часто срыгивает

6 ответов

4 апреля

Малыш 2,5 месяца на гв. Проснулся стал срыгивать переодически творожным молоком. После кормления просто молоком, в промежутки активного бодровствования срыгивает С 8 утра до 14:50 Вб 1-1.1Спал час, второй сон 1,5 часа, сейчас снова уснул Активный, играет, улыбается. Вот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-04T14:58:47+03:00

Здравствуйте!
Возможно сегодня во время кормления малыш заглатывал много воздуха .
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .

Question 14

Ветрянка или нет

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Ребенку 1 год, вылезли какие-то прыщи на руках и ногах, подскажите, это ветрянка или укусы комаров?

Алина

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-04-04T14:59:21+03:00

Здравствуйте!
Для ветряной оспы как правило характерно начало высыпаний на волосистой части головы . Редко , данная инфекция протекает без подьем а температуры , чаще с ним и другими признаками инфекционного процесса .
Также для ветряной оспы характерен так называемый « ложный полиморфизм» сыпи , то есть вначале это пузырьки , затем они вскрываются и образуются корочки , при этом появляются новые элементы в виде пятна , а затем пузырька .
Если же данные элементы появились одномоментно , не переходят в корочки , и нет появления новых пузырьков , то скорее всего можно предположить укусы насекомых .
При сильном зуде могут применяться антигистаминные , например зодак , зиртек, дезал , точечно возможно нанесение лосьонов Каламин или неотанин .
Будьте здоровы!

Question 15

Что с языком у ребенка

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте,ребенку 8 лет, ничего не болит , сегодня заметила случайно,что язык весь в пупырках,что это может быть ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-04-04T14:59:27+03:00

Здравствуйте
Язык с пупырками это обычно нормально, это вкусовые сосочки, они могут выглядеть как маленькие бугорки.
Иногда они становятся заметнее при простуде, аллергии или после раздражения (например, острым или кислым).
Если ребенок не жалуется на боль, жжение или другие симптомы, скорее всего, это не опасно.

Если будут жалобы тогда показан осмотр врача

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме