пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
У ребенка резко 39
2 апреля
Добрый вечер. Ребенку 1.6 месяцев, с утра все было хорошо, в обед смотрю как-то вяло кушает, легла очень быстро уснула, меня это насторожило, показалась горячей и не вспотела при засыпании, померила температуру 38,3, ступни холодные. Одела, носки, дала нурафен 5 мл (весит...
Александра, Фрязино
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
По описанию жалоб, можно предположить течение вирусной инфекции. Тем более если болел папа, и у вас если была крапивница, она может быть связана не только с аллергией, но и с попаданием вируса в организм.
Розеолу ребенок переносил?
Для уточнения этиологии заболевания нужно сдать общий анализ крови. В случае если нет явного очага инфекции, лучше сдать общий анализ мочи для исключения патологии мочевыводящих путей, и осмотр ушек у Лора отоскопом . У малышей инфекция мочевыводящих путей и отит могут протекать бессимптомно, и малыши не могут сказать где болит и что беспокоит.

На данный момент рекомендовано симптоматическое лечение: обильное питье 40 мл/ кг, промывание носа по необходимости, использование сосудосуживающих средств не более 3 раз в день и не более 5 дней.
Поддержание благоприятных условий дома: температура 18-22 градуса и оптимальная влажность воздуха 50-70%
При необходимости использовать жаропонижающие при температуре свыше 38,5-39 расчет дозировки на вес, нурофен можно принимать с интервалом 6-8 часов, 10мг/ кг.
Препараты парацетамола (цефикон д) рассчитывается 15 мг/ кг
Препараты парацетамола можно давать и интервалом 4-5 часов, не более 4 раз в день

Можно использовать физические методы снижения температуры: прохладный компресс на голову, раздеть ребенка и обтирание водой.
Вирусная инфекция
2 апреля
Первые 3 дня у ребенка 9 месяцев температура поднималась до 39, сбивали нурофеном, на 4 день появилась розовая сыпь, начался кашель, насморк и диарея, температура поднималась за весь день до 38 максимум , сдали кровь из пальца на 4 сутки, понижены тромбоциты 53 и лейкоциты...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Характер сыпи у детей может быть очень разнообразным!
Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, фото (какая сыпь была).
После того, как сыпь появилась температура пошла на спад?

Учитывая предоставленные данные нельзя исключать течение вирусной инфекции и появление на этом фоне экзантемы. Картина ОАК это подтверждает.

Для вирусной экзантемы характерно:
Волнообразное течение сыпи, может немного бледнеть и снова становиться ярче, держится около 3–7 дней, проходит самостоятельно, не зудит, активность ребенка и самочувствие остаются прежними.

Если ребёнок активный, без температуры и без ухудшения состояния, то в таком случае рекомендовано:
— динамическое наблюдение в течение 2–3 дней,
— не вводить новые продукты,
— купание в обычной воде без трав и пены,
— не использовать гормональные мази.

Если есть сухость, то можно наносить эмоленты (ля рош липикар, атопик и другие).

Так же нельзя исключать течение детской розеолы (вызываемой герпесом 6 типа).
Осип голос ребенок 2 месяца
2 апреля
Малышке 2 месяца 3 недели. Резко осип голос, истерик не было. Температуры и кашля нет. Вызвали скорую, дыхание чистое, горло немного красное. Вкололи дексаметазон. Ребенок в целом ведет себя так же, аппетит хороший, только сильно плаксивый, много хнычет, играть отказывается....
Дарья
Вопрос закрыт
Дарья, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Такие симптомы у деток наблюдаются довольно часто, они, действительно, могут сорвать голос. Обычно, все восстанавливается в течение нескольких дней.

Обычно, в таких случаях рекомендуют только наблюдение без сдачи анализов.
Крупный ребенок
2 апреля
Добрый день. Ребенок родился с весом 4,230 кг, 50 см. На данный момент ему 4 месяца и в последнее измерение (ровно в 4 месяца) вес показал 8, 270 кг, рост 66 см. Ребенок не выглядит, как ребенок с ожирением, но беспокоит излишняя полнота ног. Педиатр говорит, что вес большой,...
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анастасия, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Подскажите, пожалуйста, какой объем смеси съедает малыш за одно кормление и какой интервал между ними? И если не сложно, уточните, пожалуйста, ежемесячные прибавки с рождения?

Такой набор веса может укладываться в норму, а может быть связан с поступлением большого объема смеси (увеличение калорийности).

Так как прибавки роста и массы тела могут быть скачкообразными, мы всегда оцениваем рост и вес согласно возрасту и строим «кривую» роста и веса, оценивая динамику. Это делает педиатр каждый профилактический осмотр, оценивая, в какой «коридор» попадают значения. Если малыш идет по своей «кривой» роста и веса, переживать за прибавки «больше обычного» не стоит.
Если за следующий месяц прибавка будет больше 800-1000г или вес начнёт резко выходить выше привычного коридора по центильным таблицам, тогда уже стоит обсудить это с эндокринологом.
Ребенок 3 года, кашель 5 день.
2 апреля
Кашель в основном по утрам, влажный но как будто не до конца откашливается, ночью спит спокойно, не кашляет, в течении дня активен, аппетит хороший, температуры нет, есть насморк, лечим "Проторголом". Даём "Бронхомунал". Из назначения: ингаляции с "беродуалом"и...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте, какой диагноз поставил педиатр? Выслушивались ли хрипы при осмотре ребенка?
Судя по назначениям, лечат бронхит, тогда это лечение эффективное
Обычно с утра ребенок откашливает мокроту, которая скапливается за ночь
Просите ребенка хорошо откашливаться после ингаляции, бегать прыгать, дуть в трубочку
Пятна на теле
2 апреля
У ребенка на ноге красные пятна пузирчитые, примерно такие же пятна и на лицо в виде диатеза
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Диагностика высыпаний и сыпи у детей очень разнообразная. Для более точного ответа необходимо увидеть пораженную область. Есть ли возможность предоставить фото? Какой возраст ребенка?

Это может быть как раздражительно-контактный дерматит, так и проявления атипического дерматита. Как давно беспокоят данные высыпания? Где именно на теле еще?
Вирусная инфекция
2 апреля
3 дня была высокая температура у ребенка 9 месяцев , поднималась до 39, сбивали нурофеном, на 4 сутки была розовая сыпь и начала исчезать через 72 часа, при этом температура была 37, иногда до 38, ребенок спустя несколько дней начал кашлять и появился насморк, по анализам...
Ребенок Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ребенок перенес внезапную экзантема, а сейчас переносит новую вирусную инфекцию, Лейкоциты могут в таком случае снижаться
А тромбоциты точно 53?
Это очень низкий уровень , перепроверяли вручную? Анализ можете прикрепить?
Антибиотики
2 апреля
Лор назначил Амоксиклав 156 его нет не где , дома есть экоклав 125 как расчистить ребенку 1 год 2 мес -10/11кг вес (Лору не понравились уши ,кровь сдали вирусная ( восполит процесса нет) нужен ли вообще антибиотик,ребенок вечером начал чесать уши
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Расчет суточный дозы на ваш вес 600 мг. Сироп 125/5мл, что получается 24 мл в сутки , его можно разделить
в три приема , тогда получается по 8мл 3 раза в сутки.
Антибиотикотерапия всегда рассчитывается на вес ребенка
Будьте здоровы!
Насморк 5 день, сопли зелёные, кашель несильный
2 апреля
Кашель несильный, сопли, ребёнку 1 год Сдали анализы, нужно понимать нужен ли антибиотик
Евгения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе крови нет данных на бактериальную инфекцию, при такой картине антибиотикотерапия не требуется
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней;
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
Недобор веса
2 апреля
Здравствуйте. Ребенку 2 года. Вес 11кг. Рост 88Кушает все подряд, и мясо и фрукты и овощи. Очень активный. Но все говорят что он маленький и худенький. Может есть какая-то проблема. Сдали анализы
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер

По приложенным анализам нет признаков острого воспаления, анемии и дефицита железа, гемоглобин , и эритроцитарные индексы, а так же лейкоциты в пределах возрастной нормы

Ферритин в возрасте от двух лет допустим от 20

Тромбоциты в норме по возрасту от 150 до 500,

Соотношение лейкоцитарной формулы правильное, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так и должно быть, это особенность работы иммунитета у детей до 4 лет, так называемый лейкоцитарный перекрест

Уточните пожалуйста, какая конституция у родителей (вес/рост папы и мамы)?

Зачастую у миниатюрных или стройных родителей , ребенок тоже будет не крупным
Прививка БЦЖ и гепатит В
2 апреля
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. В роддоме прививку БЦЖ нам не делали, так как был перелом ключицы и сказали сделать позже, позже тоже не получилось, так как болели и лечились антибиотиками, БЦЖ поставили в 1,5 месяца.Вопрос вот в чем, 19.03 нам поставили БЦЖ, а 01.04 нам...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боли в животе, температура, без рвоты и поноса
2 апреля
Добрый день. У ребенка 5 лет, начались боли в животе, рвоты, тошноты и жидкого стула нет. Появилась температура. Иногда доходит до 38, ночью была 1 раз выше 39. Делали узи, патологий не выявили. Один врач незначил антибиотик амоксиклав, другой врач экофурил и пребиотик. ...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови - отмечается нарастание лейкоцитов

Повышены моноциты, что указывает на вирусный характер крови.
НО, так же отмечается повышение нейтрофилов, что указывает на присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае назначение системного антибиотика, например Амоксиклав, является рациональным учитывая симптомы и результаты ОАК

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)

При выраженных болях в животе возможен приём Тримедат.
У ребёнка 6 день температура
2 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста дальнейшее лечение. В субботу начал жаловаться на ноги , даже больно было ходить , вечером поднялась температура 38,5 начался кашель влажный, и горло красное , начали лечение : ингаверин, синупрет, Линкас, тантум Верде….И вот он всю субботу...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
По предложенному анализу крови можно предположить о течении вирусной инфекции.
В данной ситуации действительно возможно производить симптоматическое лечение.
Подскажите как дышит нос?
Буду рада помочь!
Билирубин 97 у новорожденного 33 дня жизни
2 апреля
Добрый день. У новорожденного на 33 день жизни значение билирубина 97 по билитесту. на момент выписки из роддома показатель был 180. Ребенок родился весом 3350 рост 50. За месяц набрал 1400гр и в росте 6 см. С рождения на ГВ. Так же появилась сыпь на лице и на голове. Фото...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото изучила . Назначения действительно сомнительные и в приеме препаратов нет необходимости, кусать в травах так же не рекомендуют
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость

Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической. На ГВ деток водой не допаивают
Температура 38 4й день
2 апреля
У ребенка (год и 8 месяцев) в вс вечером поднялась температура, больше никаких симптомов. И так уже 4й деньСегодня первый день днем не было температуры, но к вечеру опять 38.4Две недели назад переболели, пропали антибиотики, тогда темп поднималась 2 раза всего, был кашель,...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции , обычно на 3-4 день должно наблюдаться улучшение , в динамике интервалы между жаропонижающими должны становится длинее. В случае сохранения повышения температуры тела более 4-5 дней рекомендуется сдача анализа крови , срб и общего анализа мочи .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...