Онлайн консультация педиатра

Question 1

Ребенка госпитализировали в рвотой и температурой 37,5

2 апреля

Здравствуйте! Ребенок 8 лет , вчера после тренировки съела 2 бутерброда с красной икрой ( котораю я купила в рыбном магазине ) через 3 часа началась рвота , бледность кожи , слабость .Все это продолжалось всю ночь ( рвота каждые 30 минут ) под утро причиняли решение ехать в...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-02T13:05:54+03:00

Здравствуйте, Анастасия.

По анализу крови ничего критичного нет.

По описанию, вероятно, у ребёнка возникло отравление или кишечная инфекция.
Как правило, в таком случае важно отпаивать ребёнка, в стационаре вероятно, поставят капельницы, так как с рвотой ребёнок потерял много солей и необходимо воспаление водно-солевого баланса.

Question 2

Расшифровка анализа

5 ответов

2 апреля

Добрый деньРебенок 3 месяца, вопрос по ОАК, прошу дать расшифровку показателей, которые выше/ниже нормы

Марина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-02T13:02:43+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений, Ph мочи вариабельный показатель, диагностической значимости не несет .
зависит так же от условий хранения (может длительно анализ был при комнатной температуре-более 2-х часов )

Question 3

Сколько нужно смеси?

6 ответов

2 апреля

Добрый день. Мой ребенок с рождения на смеси НАН гипоаллергенной (серо-фиолетовая банка). Вес при рождении 4650, сейчас нам два месяца и вес 6400 (хорошая прибавка). Проблема в том, что мой ребенок последние дни стал есть меньше и я хочу знать какое суточное количество смеси...

Алина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-02T12:47:24+03:00

Здравствуйте!

Для веса 6400 г суточный объём не должен превышать 1000 мл - это по 140 мл 7 раз в сутки, либо по 125 мл 8 раз в сутки, также учитывая тот факт, что малыш на данный момент отказывается от смеси - допустимы кормления чаще, но малыми порциями, например, малыш скушал 80 мл и отказался, затем в течение часа можно предложить оставшуюся порцию.

Отказ может быть связан со скачком в развитии, например перед появлением новой умелки, возможно малыш оттачивает перевороты?

Question 4

Высыпания на лице

5 ответов

2 апреля

Добрый день. Малышке 3 месяца. 2 недели назад появились высыпания на лице в области лба и по бокам. Не мокрят, шелушатся. Стул в норме. На теле таких высыпаний нет. Мазала Ля рош цикапласт, Биодерма Атодерм, крем Атопик детский - ничего не помогает.Мы на смешанном...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-02T12:42:23+03:00

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит + акне.

Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности

- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.

Question 5

Реакция на Превенар ревакцинацию

5 ответов

2 апреля

Вчера сделали ревакцинацию превенаром сыну 1 год и 4 месяца, после прививки все было нормально, на утро на ножке возле места укола большое красное пятно, теплое по ощущениям. Также вчера была вакцинация от ветрянки в другую ножку, там никаких реакций нет. Утром дала капли...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-02T12:35:49+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию и фото имеет место допустимая поствакцинальная реакция

В месте постановки вакцины может определяться покраснение, как правило, диаметром до 8 см

Обычно, в подобных случаях, смазывать область покраснения не рекомендуется, специальных действий не требуется, покраснение самостоятельно исчезает, как правило, в течение 3 - 5 дн

Необходимо наблюдение за самочувствием ребенка ближайшие дни

Question 6

Высыпания на стопах у трехлетнего ребенка

5 ответов

2 апреля

Здравствуйте, дочери три с половиной года, позавчера увидела у нее сыпь на стопах, изначально как будто наступила на что-то колючее, то есть небольшие точки, немного, к концу дня сыпь разрослась, обсыпало стопы, немного высыпания пошли на ягодицы и на ногах единичные точечные...

Ольга

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-02T12:47:43+03:00

Улезкина Алина Александровна

Будьте здоровы!

Question 7

Смешанное вскармливание

5 ответов

2 апреля

Ребенку сейчас почти месяц, 2 недели мы находимся на смешанном вскармливании, грудь+докорм (Nutrilak probrain premium 1) в роддоме грудью не получилось кормить так как не было понимания правильного прикладывания ребенка к груди и приносили бутылочку каждые 3 часа, вес при...

Виолетта, Воронеж

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-02T12:17:29+03:00

Здравствуйте!

Понимаю Вас, но в любом случае в первую очередь учитывают состояние мамы поэтому если маме удобно кормить и грудью и смесью - такой вариант допускается.

В целом нет какого-либо чёткого графика, обычно рекомендуют кормить грудью, когда мама чувствует прилив, можно предлагать две груди в одно кормление, если же после этого малыш заснул - можно не докармливать смесью, если же малыш после кормления беспокоится и мама чувствует, что грудь пустая, в такие случаях рекомендуют докормить смесью (конечно из шприца очень проблематично, но в любом случае можно приспособиться, чтобы малыш не отвыкал именно от сосания груди, но чаще всего малыши именно на смешанном вскармливании могут сосать и грудь и бутылочку).

Учитывая, что возникают срыгивания, нельзя исключать, что они возникают из-за того, что малыш во время получения смеси из шприца захватывает воздух, но если на этом фоне отмечаются достаточные прибавки в весе, в таких случаях срыгивания допустимы.

Отсутствие стула до 5-7 дней является вариантом нормыс при условии если кал не плотный.

К сожалению, смена смеси не всегда решает проблему в лучшую сторону.

Question 8

Гемоглобин 80. Ребенку год

7 ответов

2 апреля

Добрый день! Ребенку исполнился годик. Сдали ОАК и пришел такой результат: гемоглобин - 80. Все остальные показатели напишу ниже. Нам назначили мальтофер 9капель х 2р/день. Наш вес - 12кг. Прочитала про дозировку. Не понимаю почему нам назначили такую. Сказали пересдать через...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-04-02T12:11:52+03:00

Здравствуйте! По анализу обращает внимание на себя снижение гемоглобина, соответствует анемии средней степени тяжести.

Для уточнения причины снижения гемоглобина сдается до лечения ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок.

Если железодефицит официально подтвержден, то прием железа в лечебной дозе на пару месяцев будет обоснованным( 3-5 мг на кг веса ребенка). Из препаратов отдается предпочтение: Мальтофер, Феррум лек, ферлатум, тотема.

Question 9

Сухой кашель

6 ответов

2 апреля

С 26.03 по сегодняшний день лечим ребенка от риноаденоидита в затяжной форме (гной был в пазухах). На 4 день ингаляций ребенка стал влажно кашлять, гнусавость голоса пропала и вроде бы все хорошо, учитывая, что мы дышали антибиотиком-мукалитиком. С 31.03 кашель стал чуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-02T11:57:42+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

Кашель при ОРВИ может сохраняться до нескольких недель. Муколитики не назначают деткам данного возраста, они могут его усиливать.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение: обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха в доме, промывание носика.

Question 10

Участковый педиатр ставит атопический дерматит

6 ответов

2 апреля

Здравствуйте, сегодня ходили на ежемесячный прием, у меня ребенок вспотел в комбинезоне, появилась потничка, а наш педиатр поставила нам АД, кожа на лице местами сухая, но постоянно потная, сейчас кожа на теле чистая, только лицо местами красное

Екатерина, Ковров

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-02T11:55:27+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить контактно - раздражительный дерматит, не атопический.

Провоцирующими факторами может служить: перегрев (если ребенок вспотел), сухой воздух, трение одежды, обильное слюноотделение малыша.

В таких случаях рекомендуют:

-Увлажнение воздуха в доме, влажность должна составлять 40-60 процентов
- Ежедневное нанесение на кожу эмолентов на всю кожу, Цикапласт на область высыпаний
- Поддерживать температуру в доме 20-22 градуса

Question 11

Пузырь на внутренней части губ у ребенка

6 ответов

2 апреля

Добрый день! У ребенка пару дней была температура 38-39, отказывается есть. Сегодня увидела во рту такой пузырь,один. Что это такое и как действовать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-02T11:58:25+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, ребенка элемент беспокоит?

Он плотной консистенции?

По фото похоже на проявление стоматита, но возможно и образование мукоцеле (кисла слюной железы).

В первом случае рекомендуется соблюдать щадящую диету с исключением соленого, кислого, горячего, острого.

Можно кушать мороженое для снятия неприятных ощущений.

Так же в противовоспалительных целях может рекомендоваться холисал 3 раза в день.

В случае кисты только наблюдение, она проходит самостоятельно.

Question 12

Почему кал болотного цвета.

1 ответ

2 апреля

Ребенку 3 месяца. Уже 2 недели ходит в туалет через день , кал болотного цвета и жиденький. В подгузник не впитывается, не пенится, попка не красная. Малыш с рождения на ив, смесь не меняли. Четвертый день принимаем баксет беби. Подскажите пожалуйста это вариант нормы или...

Ирина

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-02T12:20:59+03:00

Здравствуйте, Ирина
Это вариант нормального стула для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании
Если ребенка ничего не беспокоит, рост и вес прибавляются, самочувствие и развитие хорошее, стул самостоятельный и регулярный, на его цвет можно не обращать внимания

Question 13

ЭКГ в годик

6 ответов

2 апреля

Здравствуйте. Проходим диспансеризацию ребенка в годик. Помогите расшифровать результат ЭКГ, на прием только 10 -го планово.

Арина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-02T11:43:27+03:00

Здравствуйте! По представленному заключению ЭКГ возрастных отклонений не выявлено, правильный ритм сердца, частота сердечных сокращений в норме по возрасту, электрическая ось сердца в норме.

Можно делать вывод, что у малыша все в порядке!

Question 14

Как обезопасить малыша

1 ответ

2 апреля

Здравствуйте. Заболел старший ребенок 9 лет- лающий кашель без температуры( температура снижена) нос заложен. Как обезопасить месячного ребенка? Возможности отселить старшего ребенка нет, и отдельной комнаты тоже нет.

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-02T12:23:27+03:00

Здравствуйте, в рамках одной квартиры изолироваться крайне сложно
Младенец ещё частично защищён вашими антителами, которые он получил внутриутробно
Старайтесь почаще проветривать квартиру (лучше постоянно), делать влажную уборку
Старшему ребенку желательно по возможности соблюдать дистанцию хоть какую нибудь

Question 15

Часто разжиженный стул у ребенка

5 ответов

2 апреля

Добрый день! Ребенку год и десять месяцев. Эпизоды жидкого стула с 4 месяцев. Переодически появлялись прожилки крови в стуле. Ставили АБКМ, лактазную недостаточность, ребенок был на безмолочной диете, но ничего не менялось. С 4 до 6 месяцев почти не набирал вес. Ввели смесь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-02T11:42:28+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение за малыша, учитывая общую ситуацию.

Копрограмма полностью в норме по возрасту, без воспалительных изменений.

Все варианты стула на фото норма! В том числе и такая кашица по возрасту не является отклонением.

У ребенка в принципе еще не зрелый жкт, тем более учитывая имеющиеся непереносимости.

Поэтому стул может быть таким, иногда до 3 лет.

Чего быть не должно - стула водой, учащенного стула, прожилок крови, или наоборот, твердого стула, запора.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме