пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Высыпания во круг рта
2 апреля
Здравствуйте. Ребенку 2,1. Появились первые(несколько штук) высыпания на подбородке еще в декабре. Тогда у него выходили последние задние зубы(2 шт.) Обильное слюноотделение и постоянно руки во рту.Тогда мазала бепантеном.Позже стало их больше, на ощупь сухая кожа,краснота в...
Ольга, Чебоксары
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
2 апреля
У ребёнка появилась нарастающая сыпь по всему телу. Вызвала врача на дом, говорит, что аллергия. Дала 2 раза Зодак по 5 капель - эффекта нет. Сыпь нарастает…температура 37.6.Вчера выписались с больничного, лечили отит. Аугментин и лоротокс. До этого в марте пила антибиотик...
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Таким образом может выглядеть амоксициллин ассоциированная сыпь, то есть это не аллергия на антибиотик, а реакция организма с вирусом на препарат.

В таком случае реакция может появляться до 2 недель после лечения.

Сыпь проходит только самостоятельно, одномоментно ее ничем не убрать.

В случае наличия зуда - используется зодак или зиртек, в возрастной дозировке.

Местно для купирования раздражения может использоваться крем неотанин или каламин лосьон.
Расшифровка ответов
2 апреля
Мы начали болеть с 22 числа ( сопли , кашель ночью от соплей и красное горло , на которое ребенок не жаловался , конъюнктивит ) температуры при этом не было . Ходили к Лору 25 числа , посмотрела , сказала , что у него все хорошо, единственное появился белый налет на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
При однократном приеме антибиотиков ничего страшного нет, и никаких последствий обычно не возникает , отменять можно на любом этапе приема
Малыш не какает
2 апреля
Как часто нормально малышу какать? Обычно он раз в день точно ходил, а сейчас уже третий день ничего. Он пукает со вчерашнего вечера и все, первый день пуки были грязные, сейчас нет. Сейчас живот мягкий, но по вечерам бывает твердым. И иногда как будто сам тужится, живот как...
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Мария, добрый вечер!
Как врач-педиатр, я ознакомилась с Вашей ситуацией, спасибо за подробное описание.

Стул у малышей на грудном вскармливании может быть до 3-5 раз за сутки. Но допустимо отсутствие стула до 5-7 дней (функциональный запор).
С учётом предоставленной информации можно предположить течение младенческой дисхезии.
Это доброкачественное функциональное состояние у детей первых месяцев жизни (особенно первые 3-4 месяца), при котором малыш долго тужится, краснеет, плачет 10–20 минут и только потом какает мягким стулом.

Такая симптоматика связана с временной незрелостью координации мышц при дефекации. Чтобы покакать, малышу нужно одновременно: напрячь мышцы живота (внутрибрюшное давление при этом повышается), расслабить тазовое дно и анальный сфинктер. У малышей эта координация еще плохо работать-это навык, которому малыш учится. Он сильно тужится, но сфинктер пока не может расслабить, поэтому сначала плачет, сучит ножками, краснеет. Через несколько минут сфинктер все же расслабляется и выходит обычный мягкий стул, после чего ребенок быстро успокаивается.

Как можно помочь:
— выкладывать на живот перед кормлением;
— упражнение «велосипед» ножками;
— мягкий массаж живота по часовой стрелке;
— поза с приведением коленей к животу;
— спокойное ожидание, не мешать ребенку «учиться».

Не нужно пытаться добиться ежедневного стула, так как у младенцев норма очень вариабельна.
Современные рекомендации не советуют без показаний использовать: газоотводные трубочки на постоянной основе, глицериновые свечи, микроклизмы, ватные палочки, градусники в попу, слабительные, потому что это может помешать формированию правильного рефлекса дефекации, и ребенок начинает ждать такой «стимуляции».
Плохо набирает вас
2 апреля
Здравствуйте, ребенку 6 месяцев вес 5.5 кг родились на 35 неделе 1580. Смесь комфорт 1 переходим на комфорт 2. Прикорм ввела каши, пищевого интереса нет, есть не хочет, перестала давать. Каши flyer Alpin молочные . Можно эту фирму каши добавлять два раза в день в смесь и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для набора веса добавлять кашу в бутылочку со смесью обычно не рекомендуют. Это повышает риск поперхивания и не считается безопасным способом усилить питание. Прикорм в норме дают с ложки, а не через соску. Если пищевого интереса нет, насильно продолжать каши пока не стоит. Детям прикорм обычно вводят около 6 месяцев, но у малышей, родившихся раньше срока, еще оценивают готовность по развитию и нередко ориентируются на скорректированный возраст.

С учетом веса 5,5 кг и анамнеза недоношенности правильнее не менять схему самостоятельно, а очно обсудить с педиатром или неонатологом калорийность смеси и темпы прибавки. Молочные каши в смесь добавлять не стоит.
Синие точки на ножках
2 апреля
Добрый день, наметила точку как синячок у малыша 5 месяцев, при надавливании остаётся. Это сосудистая реакция? Пару недель назад на попе было такое, потом прошло. 20.03 сдавали кровь, тромбоциты были в норме 460Фото прикреплю
Василиса, Москва
Вопрос закрыт
На фото ничего критичного нет
Опасность герпеса
2 апреля
Малышу 1 месяц и 7 дней. Приходили гости с герпесом. Держали на ручках и поцеловали в волосистую часть головы. Перед этим мыли руки. Герпес с корочкой на губе.Малыш на ГВ. Но не уверена , что у меня (мамы) есть АТ, так как герпес на подбородке был лет 20 назад. Насколько это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К сожалению, специфической профилактики нет, поэтому в таком случае рекомендуют понаблюдать. Герпес наиболее заразен в период образования пузырьков при тесном контакте со слизистыми ребёнка .
Ротавирус у детей
2 апреля
Здравствуйте. Дочь в садике подцепила ротавирус, сначала начала жаловаться на живот вечером, потом ночью вырвало 1 раз, и к утру поднялась температура 38.4 далее жидкий стул до 12 дня , в 16:00 опять рвота 2раз. температура полностью не спадает максимум до 37.1. Жалуется на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. В таком случае рекомендуют
Соблюдать диету (исключить молочные продукты сладкое , сырые овощи и фрукты ). С жидким стулом организм теряет воду и соли , поэтому главное отпаивать ребенка адиарин , регидрон, вода, соки, морсы, компоты. Расчет 40мл/кг/сут, отпаивать дробно/ чайными ложками. Рекомендуют также сорбенты ( смекта , полисорб, энтеросгель ) 1-3 дня до укрепления стула. Для восстановления микрофлоры пробиотики Энтерол , хилак форте, аципол
При боли использовать можно тримедат 25 мг . Если есть температура то использовать аропонижающее парацетамол 15 мг/кг, 1/2 веса нурофен.
Госпитализация показана если отсутствует мочеиспускание в течение 6-8 часов , сонливость, сухие губы, с трещинами, концентрированная моча, сухая и не эластичная кожа , жидкий стул /рвота более 15 раз за день
Проблема с прикормом
2 апреля
Здравствуйте, ребёнку 8 месяцев, но он практически не ест прикорм. Прикорм начали вводить с 5 месяцев с баночных пюре. Пищевой интерес был, но ел 1-2 ложечки. Сейчас прикорма может съесть 3-4 ложки, максимум. Пробовала сама варить пюре, давала в виде кусочков на всё реакция...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Возможно стоит сменить фирму баночных пюре, так как они также отличаются по вкусу
В возрасте 8 мес уже можно овощи , фрукты, мясо , каши , творог и яйца (1/4 часть)
Можно с утра попробовать дать кашу+слив масло+яйцо и докормить смесью
На 2 завтрак фруктовое пюре
Обед овощи+мясо смесь, все вводить постепенно , смотреть на реакцию малыша нравится или же нет
Возможно с нимбером будет интереснее кушать, можно попробовать дать в нем овощи/фрукты
У ребёнка 4 года правосторонняя пневмония
2 апреля
Ребёнку вчера поставили правостороннюю пневмонию. Болеет вторую неделю, на первой был кашель но хрипов не было. Вчера на приеме услышали хрипы отправили на снимок. По снимку-правосторонняя пневмония. По самочувствию ребёнок активный, без температуры, кашель довольно редкий....
Кирсанова, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Всё зависит, дозировка, от того сколько ребёнок весит
Какой вес ребёнка?
Препарат аугментин купили уже? В какой дозировке? Они разные есть
При пневмонии действительно препаратом первой линии являются пенициллины, расчёт по 50 мг/кг/сутки
Результаты анализа крови
2 апреля
Скажите пожалуйста, что не так с результатами анализа крови 9-месячного ребенка. Наша педиатр ограничилась фразой "что-то не очень хорошая кровь, надо пересдать", а что ей не понравилось так и не ответила. Ребенок активный, рост 77, вес 9830, хороший аппетит.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности
Анализ крови расшифровка
2 апреля
Добрый вечер!Ребёнку 2.7 года. Переболели Гриппом б (скорее всего) в лёгкой форме (насморк и температура до 38.5 пару суток), потом она вроде выздоровела, мы даже пошли в сад га 2 дня , а потом случился отит, в начале без температуры, потом с температурой до 38.5 также с...
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализу от апреля отмечается нормальный уровень лейкоцитов, так как норма до 15,5, а также нормальный уровень нейтрофилов норма до 8.5, единственное отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, а должно быть наоборот до 4-5 лет.

Но учитывая, что отит уже пролечен и на данный момент нет жалоб, в таких случаях на показатели крови не ориентируемся, так как показателям необходимо чуть больше времени на восстановление + если после приёма панцефа был контрольный осмотр врача и барабанная перепонка восстановилась, в таких случаях нет повода для беспокойства.
Герпес, отит, насморк
2 апреля
Здравствуйте. Дочке 28 апреля будет 4 года, последние 2 месяца часто болеет, в основном сопли длительные и герпес вылазит на губе. За два месяца 4 раз появлялся. Были у дерматолога, сдали мазок, подтвердили диагноз герпес 1-2 типа. Назначили Ацикловир 4 раза в день, 7 дней, ...
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, Ацикловир рекомендуюь только при тяжёлом течении герпесной инфекции - при повышении температуры до 40С, при появлении воспалительного элемента рекомендуют только наружную терапию.

Можно ли увидеть фото воспалительного элемента?

Учитывая, что ранее диагностирован катаральный отит, в таких случаях рекомендуют повторный очный осмотр лор-врача, так как катаральный отит может переходить в экссудативный/ гнойный, учитывая что до сих пор отмечается повышение температуры тела.

По результату ОАК бактериальных изменений нет так как лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы.
Розеола ли ?
2 апреля
Добрый вечер ,скажите пожалуйста,ребенку 11 мес Был насморк месяц ,в пн сходили к Лору сказала из за Зубов признаков вируса нет .на след день во вт поднялась утром 38,5 К вечеру 39.2 Ночью возможно уже и больше Сегодня третий день температура целый день не было ,сейчас ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, по течению вполне возможна розеола,

Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует, как Вы уже знаете.

Так что на текущий момент Ваши действия верны, пока только наблюдать, снижать температуру по необходимости
Периодический жидкий стул
2 апреля
Добрый день! Подскажите пожалуйста, норма ли для детей на гв периодический жидкий стул? Ребенку 5 месяцевНаправлю фото, тк нас с мужем немного он смущает. В последнее время наблюдаем его где-то раз в день, когда он обильный, еще бывает 2-3 раза просто в небольшом количестве и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если стул постоянно жидкий ,впитывается в подгузник и попа у малыша при этом красная ,запах кала кислый это говорит о лактазной недостаточности ,если стул иногда такой то для вашего возраста это нормально
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...