СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин 97 у новорожденного 33 дня жизни

Добрый день. У новорожденного на 33 день жизни значение билирубина 97 по билитесту. на момент выписки из роддома показатель был 180. Ребенок родился весом 3350 рост 50. За месяц набрал 1400гр и в росте 6 см. С рождения на ГВ. Так же появилась сыпь на лице и на голове. Фото прилагаю. Местный педиатр сделал огромное назначение, в адекватности такого назначения я сомневаюсь. Так же прилагаю во вложении. Прошу помочь нужно ли действительно применять такое огромное назначение?

нет
2 Апреля ·Просмотров: 175·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фото изучила . Назначения действительно сомнительные и в приеме препаратов нет необходимости, кусать в травах так же не рекомендуют
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость

Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической. На ГВ деток водой не допаивают

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
По фото это проявление акне новорожденных, связанное с поступлением маминых половых гормонов, лечения это состояние не требует, чаще всего проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Ночью краснота может спадать, или усиливаться при плаче и натуживании.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На данный момент значения билирубина нормальные, это отлично, что такое снижение, к 2м месяцам нормализуется полностью.
Прибавки тоже отличные, без нареканий. В данном случае по описанию можно предположить проходящее состояние, называется акне новорожденных, это не аллергия, и с приемом пищи не связано. Является проявлением остаточной циркуляции гормонов мамы в крови малыша. Проходит самостоятельно к 4-5 месяцам, может распространяться на грудь, Реже на ручки и ножки. Лечения не требует. При сухости можно наносить кремы эмоленты, например, липобейз или локобейз рипеа.
Из назначений в данном случае только частые прикладывания к груди и прогулки на солнышке.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для акне новорожденных, лечения не требует прохожит самостоятельно
При желтухе рекомендуют больше прикладывать к груди, допаивать водой чтобы билирубин выходит через кал и мочу
Вообще фототерапия показана если билирубин более 160, в вашем случае можно и без нее
Больше гуляем на улице, открываем лицо солнышку ( тот же УФ)
Желчегонные не обладают достаточной информацией что показаны для лечение желтухи , на фоне приема может быть жидкий стул и газики

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вышеперечисленное лечение совершенно не требуется.
И даже может навредить, тем более такому малышу.

Наиболее вероятно по фото акне нороворожденных.

Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз).

Билирубин не высокий, не опасный. Часто бывает такой уровень билирубина в таком возрасте
. Фототерапия требуется при показателе более 300.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.