Онлайн консультация рентгенолога

Добрый день. Лечение камероном не повлияет на проведение ПЭТ КТ. Анализ делают перед исследованием, так как исследование с контрастом. Контрастное вещество обладает нефротоксичным действием, то есть влияет на почки. По биохимическому анализу крови смотрят креатинин, который показывает функцию почек, плюс анализ мочи для обнаружения/исключения белка и других нежелательных примесей, которые также указывают на возможное нарушение функции почек

Здравствуйте, да на представленном рентгенснимку , что в первом, что во втором случае была дополнительная тень, проецируется в s 3, прилетит к верхнему средостения. КТ обязательно, вторую проекцию делать нет смысла, потому как нечего ребенка дважды облучать.
КТ обязательно, потому как по рентгену гадать нет смысла!

Ну, начнем с того, что МРТ здесь не при чем.
МРТ не облучает и совершенно безвредно.

Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год.
Это цифра утверждённая МЗ РФ.

2 рентгена - это в сумме и 1 мЗв не наберется.
Это не существенно.

Облучение на КТ может колебаться от 1 мЗв (при КТ конечностей) до 15 мЗв (при КТ брюшной полости).
Средние дозы при КТ позвоночника 2–4 мЗв и 5 –10 мЗв, если с контрастом.
В общем, нужно брать амбулаторную карточку и считать. Иначе никак не разобраться.
Так же значение лучевой нагрузки указывают в заключении КТ и в специальном файле на диске.

На сколько это опасно и что можно предпринять ?
Лучевой болезни точно не будет. Это однозначно.
Что касается онкологии, то нужно считать суммарную дозу.
До 50 мЗв в год статистику по онкологии не ухудшает.

Можно попринимать комплексные витамины, антиоксиданты, красное сухое вино, виноградный сок...
Но это больше психотерапия, чем реальное влияние ситуацию.

Здравствуйте, гиперинтенсивный очаг на dwi - это мр -признаки глиоза.
Причин появления глиозных изменений множество.
Перенаправьте ваш вопрос неврологам для смежной консультации.

Здравствуйте, в 4 межреберье справа перибронхиально определяется участок усиленного легочного рисунка, вследствие реактивных изменений в бронхах на фоне заболевания вирусной этиологии, - правильно то, что пьете антибиотик.

Здравствуйте, все впорядке, там рентгеновское облучение присутствует, но доза чрезвычайно мала - 0.001млзв

На первом снимке то же есть перелом по типу "трещины" без смещения.

На снимке в гипсовой повязке все не очень хорошо.
Очевидно произошло вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, появился диастаз. По Протоколам Вам должны были сделать контрольный рентген через неделю после наложения гипсовой повязки для исключения вторичного смещения. Почему не сделали - не знаю. Но что было, то прошло...

В гипсе больше месяца держать локтевой сустав нельзя, иначе потом разработать контрактуру после гипса не получится.
Поэтому тактика следующая:

Гипс снимать в любом случае и начинать разработку сустава.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.

Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Боль придется терпеть - без этого никак.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.

Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву".
Нужно успеть.

Следует разработать сустав даже если головка лучевой кости не срослась.
Когда вернется нормальный объем движений после контрольного рентгена , можно будет говорить о необходимости оперативного лечения, если головка не срослась.
Не факт, что она не срастется, кстати.
Признаки сращения есть, хотя и не такие, как хотелось бы.

Здравствуйте, вы можете прикрепить снимок к платному вопросу или к личному обращению к кому либо из врачей (но это тоже платная функция).

Здравствуйте. Так как больше данных что пневмония вирусная (при бактериальной с одной стороны, нет матового стекла и процента поражения), лучше делать КТ контроль через 14-20 дней.
Антибиотик на вирусы никак не влияют.
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Эликвис 2,5 мг 2 р в день 1 месяц, вит. Д 2 тыс МЕ в сутки 1 месяц.
Сдайте анализы крови- общий с лейкоформулой, Д- димер, СРБ, ферритин для возможной коррекции лечения.

Здравствуйте. Да, цифровой рентген безопасен, даёт минимальную дозу излучения. Тем более, предыдущее рентген-обследование было пол года назад. Делать рентген можно. Никакой опасности для здоровья нет. Не переживайте.

Татьяна, прикрепите снимок к вопросу

Здравствуйте, Александр! Снимок к вопросу прикрепите.