пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Боль в пятке
11 ноября 2022
Добрый день! Носила неудобные сапоги, которые натирали пятку, сейчас уже не натирает, мозоли не было, появилась сильная боль при ходьбе в обуви, которая отдает во все места пятки. В состоянии покоя и ходьбе дома ничего не болит.Что это может быть?
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Наталия.Описанные симптомы могут говорить о подошвенном фасциите. Это самая частая причина боли в пятке, и она возникает из-за поражения толстой полоски ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Для подтверждения диагноза врач во время осмотра оценивает болезненность в определенных точках. При подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки. Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц. Как выполнять эти упражнения, может показать врач ортопед или реабилитолог. Вместе со всеми этими методами иногда советуют препараты из группы НПВС (например, Ибупрофен) короткими курсами 1-2 недели.
Воспаление в коленном суставе
10 ноября 2022
Здравствуйте. У моей мамы уже около 2х лет болит колено, уже перепробовали все виды лечения и сделали артроскопию. Результат прикрепляю. Прошло почти два месяца после артроскопии, но болевой синдром не уменьшается, а иногда даже усиливается. Сейчас уже около 2х недель...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данная проблема больше является ортопедической, не ревматологической. Но то, что я бы рекомендовала: курс НПВП длительностью 2-3 недели, артродарин продолжить - его курс 4 месяца. Обсудить с ортопедом вопрос введения ГКС внутрисуставно или околосуставно в мягкие ткани - в воспалённые сухожилия. А вот препараты гиалуроновой кислоты - хаймовис, я бы рекомендовала пока не вводить, так как они должны вводиться в невоспаленный сустав. В воспалённой синовиальный жидкости присутствует феномен гиалуронидаза, которая расщепляет гиалуроновую кислоту, тем самым эффекта от ее введения при наличии воспаления не будет.
Тазобедреные суставы
10 ноября 2022
Год назад от алкогольной таксификации стал не подвижным, сейчас вастонавился но не полностью ,не згибаються ноги в тазобедреном суставе,если хгибаються то обе ноги вместе ,если одну ногу начать сгибать то вторая автамотически сама поднимается ровно в верх, ещё плохо...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Описанная клиническая картина вероятнее всего обусловлена явлениями остеоартроза. Это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени. Есть данные, что внутримышечные инъекции препаратов хондроитин сульфата позволяет уменьшать боль в суставах.Хорошо себя зарекомендовал препарат Артравир, его назначают курсом 25-30 инъекций.
Анкилозирующий спондилоартрит
10 ноября 2022
Подскажите, пожалуйста, если в 33 года поставили диагноз анкилозирующий спондилоартрит, то возможно если выполнять рекомендации врача что можно вылечиться? Или всегда нужно будет принимать таблетки??
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анкилозирующий спондилоартрит это хроническое заболевание, при котором можно достичь ремиссии при соблюдении всех рекомендаций. Но вот о безлекарственной ремиссии говорить сложно, все очень индивидуально. Возможно уменьшить количество и дозы принимаемых препаратов, но вот полностью прекратить их приём скорее нет чем да.
Болят суставы и мышцы
9 ноября 2022
Здравствуйте в 2017 году поставили диагноз ревматоидный артрит назначили лечение Метотрексат полгода применялся потом сама бросила пить принимаю гормоны так как климакс с 36 лет пью Метформин так как диабет 2 типа можно опять самому начать принимать Метотрексат
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Самостоятельно начинать принимать метотрексат без очной консультации врача нельзя.
Метотрексат не тот препарат, который захотели принимаете захотели нет.
Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, биохимию крови, общий анализ мочи, гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис, сделать флюорограмму и обратиться к доктору для подбора дозы и контроля лечения.
Правосторонний коксартроз 2Б-3ст.
9 ноября 2022
доброй ночи! по диагнозу ревматолога: деформирующий остеоартроз правого тазобедренного сустава.R II - III ст. Болевой синдром. НФС I-II.По описанию рентгена МРТ: правосторонний коксартоз 2Б-3ст.Какое лечение лучше всего? Ждать когда станет 3ст и сделать операцию или какие то...
Индира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, Вы вопрос про себя задаёте? Сколько лет пациенту, имеющему остеоартроз 2-3ст.?
Беременность при ревматоидном артрите
9 ноября 2022
Добрый вечер! Подскажите, при ревматоидном артрите принимаю препарат лефлуномид 20 мг в день. Как это может повлиять на беременность и ребёнка? Сейчас клинические анализы в норме, самочувствие нормальное
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Беременность на фоне приёма лефлуномида категорически запрещена. Препарат обладает тератогенным эффектом, то есть есть риски развития патологии плода.
Период, когда активные метаболиты препарата будут ещё циркулировать в крови, составляет два года после прекращения его приёма.
Есть два способа «отмывания» для сокращения этого периода: приём холестерамина (в РФ не зарегистрирован) и приём активированного угля в высоченных дозах. Срок приёма 11 дней, затем 2 месяца ещё необходимо выжидать и только потом начинать планировать беременность.
Боль в суставах, мышцах бедра, пятно
7 ноября 2022
Здравствуйте, после сильного стресса 2 месяца назад начали сильно болеть мышцы бедер, появилось пятно красное на бедре и ягодице. Со временем стали болеть суставы, иногда подниматься температура 37, пятно стало больше и с фиолетовым оттенком. Боль в правом подреберье, упадок...
Альмира, Москва
Вопрос закрыт
Альмира, здравствуйте! Вам нужно лечить лямблиоз! Цитомегаловирус у вас перенесенный. Вполне возможно , что после излечения лямблиоза у вас пройдут все жалобы
Болит поясняться
6 ноября 2022
Здравствуйте !Сегодня сделала укол Дипроспана, но поясница так и болит, могу ли завтра сделать укол Диклофенак? И какие могут быть побочные явления? И что вы можете посоветовать. Жду ответа, спасибо!
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, попробуйте препарат Амбениум внутримышечно, он обладает сильновыраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
Ревматоидный артрит?
6 ноября 2022
Здравствуйте! Болят все суставы уже недели 3. Около 1.5 мес воспалился коленный сустав и подколеном появилась киста. На кистях суставы приняли шарообразную форму, болезненные. Слабость. Ревмофактор 18.92. Мочевая кислота 370.1Это уже диагноз? Какие прогнозы? Насколько все...
Елена
Вопрос закрыт
Елена , здравствуйте! Все что вы указали , это повод обратиться к ревматологу ! Одного РФ мало, необходим ОАК , б\х общая + СРБ и АЦЦП, также рентген и УЗИ пораженных суставов. Чем быстрее определиться диагноз , тем быстрее начнете лечение и ваше качество жизни не пострадает.
Укол метотриксата 15 мг подкожно возможен частями в течении суток?
5 ноября 2022
Скажите пожалуйста, мне сократили метотриксат до 10 мг. Но я чувствую что как то я "деревенею". Ставлю его по пятницам. Можно ли добавить ещё 5мг сегодня? Сутки с того времени как поставила 10 мг ещё не прошли
Людмила
Вопрос закрыт
Добрый день. А в связи с чем вам сократили дозировку? На это вероятно у доктора были объективные причины. Уколоть то можно, но нужно разобраться почему сменили вам терапию
Болят ноги
5 ноября 2022
Спустя 4 месяца после родов болят колени и ступни, грудью не кормлю, за беременность набрала около18кг.скинула 8,остальные десять остались похудеть не могу, разница между родами тринадцать лет.Подскажите чем можно лечить.
Катюха
Вопрос закрыт
Здравствуйте, судя по вашим жалобам можно предположить течение остеоартроза.В таких случаях рекомендуют лечебную физкультуру. С целью предотвращения прогрессирования дистрофических процессов рекомендуют препараты хондроитина сульфата. Я часто назначаю пациентам препарат Артравир курсом 25-30 инъекций.
Антифосфолипидный синдром
4 ноября 2022
Две замершие беременности. Поставили скрытый Антифосфолипидный синдром. Назначили 100 мг аспирина. Не нужны ли более действенные препараты. Остальные анализы по беременности в норме. Возможно нужны ещё анализы или более компетентный врач?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечением АФС занимаются гематологи. Если он первичный, то есть самостоятельный диагноз... Вторичность исключили, к ревматологу очно отправляли? Нсть диагнозы в ревмптологии, которым сопутствует АФС. В плане лечения, насколько я знаю , при отсутствии тромбозов в анамнезе, аспирин гематологи и назначают.
Псориатический артрит
4 ноября 2022
Здраствуйте проблема такая у меня артрит суставов псориатический 6 месяцев колоо метотрексат,от него меня тошнит что мне делать,помдк каждго приема всё хуже боль в суставах проходит,ещё прин.терелив
Руслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Есть несколько вариантов: 1. Принимать метотрексат после еды, перед сном. Таким образом пробовать уменьшать симптомы тошноты. 2. Поменять производителя метотрексата. 3. При отсутствии улучшения от двух выше названных вариантов обсудить с доктором тактику дальнейшего лечения (смену базисного препарата).
Отеки при РА
4 ноября 2022
Добрый вечер! У мамы РА. Сильно отекают голеностопа и коленки, особенно При ходьбе и в сидящим состоянии тоже. Подскажите пожалуйста чем можно снять отечность? По назначению врача принимает Артру и мелоксикам.
Alsina, Казань
Вопрос закрыт
Добрый день. Если установлен диагноз Ревматоидный артрит,до должен быть назначен препарат базисной терапии. Какой препарат она принимает? Артра и мелоксикам к ним не относятся.Либо здесь нет РА,либо она не дополучает лечение,в связи с чем и отёчность. Нужно разбираться
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина