пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Холестерин повышенный
15 января 2025
Здравствуйте,я недавно сдавала на холестерин и к сожалению у меня повышен 6,48 аж(Какие препараты помимо диеты можно принимать для его снижения ?Я тут прочла про Мультифлора Эвалар Холестерол можно ли его?Просто у меня проблемы с щитовидкой я пью гормон Л-иероксин ,не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)

контроль липидограммы через 3 месяца
так же дополнительно рекомендую УЗДГ БЦА для оценки состояния сосудов

Снимок флюорографии показывает незавершённая пневмония анализы крови в норме.
15 января 2025
28 декабря пришла в поликлинику с сильным кашлем слабостью и болью на вдохе в груди. Сделали снимок пневмония левая сторона. Назначили принимать Амоксиклав 875+125 2 раза в день и Левофлоксацин 500 2 раз в день 10 дней ингасалин 7% ингаляции 10 дней. Лечение начала 28...
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте


После перенесенной ВП(внебольничной пневмонии) считается нормой :

-Стойкий субфебрилитет 37,0-37,5ºС
-Кашель – до 2 мес. после ВП
-Хрипы при аускультации — 3-4 недель и более после ВП
-Слабость, потливость — постинфекционная астения
-Остаточные изменения на рентгенограмме — 1-2 мес. после ВП

После выздоровления рекомендуется:

Рекомендуется вакцинация для профилактики гриппа и пневмокока для предупреждения повторных эпизодов внебольничной пневмонии
Избегать переохлаждения
Диспансерное наблюдение- 1 раз в год осмотр терапевта. Осмотр пульмонолога- по показаниям
Витамин Д 2000 МЕ длительно
Дыхательная гимнастика
Болит рука
15 января 2025
Здравствуйте, болит сильно рука, где запястье. Можно ли использовать мазь Найз или какие другие? Кормлю грудью ребенка
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можно использовать мазь местно
При недостаточном эффекте,на ГВ допустим прием нурофен 400 мг или парацетамол 500 для снятия болезненности
Совместимость препаратов на ГВ можно посмотреть на сайте Е Лактация
Гипертония
15 января 2025
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, несколько лет пил нипертен 5. два раза в сутки,от него шумит в ушах, врач отменила и назначила Конкор 5+5, я его пью один раз в сутки утром , но на сутки он мне походу не хватает , вечером уже 130/90 а утром может быть и 145/100 пульс...
Евгений, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Я бы порекомендовала оставить конкор АМ на утро 5+5, на вечерний приём добавить Амлодипин 5 мг. Всё под контролем давления и ЧСС, оценка эффективности осуществляется через месяц стабильного приёма.
Возможен приём ещё такой комбинации препарата. Если утром давление 150 и выше
1) конкор АМ 5+5 утрои
2) периндоприл 2 мг утро
3) Амлодипин 5 мг вечер
Липидный спектр не сдавали?
У меня феринжект 2мл 100мг железа Мой вес 80кг
15 января 2025
понижен гемоглобин, сколько раз ставить раз ставить укол в/в неделю. Спасибо
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Доза препарата Феринжект рассчитывается строго по результатам анализов с учётом потребности по весу.
Рекомендую очно обратиться к врачу, так как препарат достаточно серьёзный
Почему болит в левой под грудью
15 января 2025
Здравствуйте сейчас у меня при вздохе болит под левой грудью даже не могу вздохнуть что это может быть?
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день. Как правило боли, усиливающиеся при вдохе и смене положения тела характерны для невралгии и купируется обезболивающими типа найз 100 мг, ибупрофен 400 мг и т.д.
Низкая мочевина в крови
15 января 2025
Мочевина в крови 2.47В чем может быть причина?Какие препараты принимать чтоб повысить?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Снижение мочевины возникает на фоне беременности,вегетарианстве,низкобелковой диете
Препаратов для повышения уровня мочевины нет
Как у Вас с питанием?
Повторите анализ крови через месяц
Пониженный феритин
15 января 2025
Добрый вечер! Феритин -12,гемоглобин-118,после месячного приема бада Глобифер,показатели феритин-17,гемоглобин-130. Подскажите пожалуйста,продолжать пить бад(и нужно ли пить с ним фолиевую и витамина с) или стоит уже начать принимать препараты(типо ферумлек).подскажите...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Одного месяца приема мало
Вначале поднимается уровень гемоглобина,затем уже восполняется ферритин
Продолжайте принимать еще минимум 3 месяца
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40


Норма моноцитов в крови
15 января 2025
Добрый вечер! Мне 45 лет, сдала анализы крови, подскажите пожалуйста, выделены моноциты 0,18-, моноциты% 3,1- , Ферретин 20.4 , холестерин ЛПНП 4.40++
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1) по поводу моноцитов, не вижу ничего критичного в данном значении. Проценты не несут никакого значения при нормальном абсолютном показателе. Не переживайте.
2) уровень ферритина должен соответствовать весу тела. Имеет место латентного(скрытого) дефицита железа. Советую к приему препарат Сорбифер дурулес 100 мг 1 таблетку утром 1-2 месяца, затем пересдать кровь на ферритин.
Препарат железа нельзя совмещать вместе с чаем, кофе, молочными продуктами.
3) показатель ЛПНП действительно завышен, рекомендую сдать анализ на липидный спектр и сделать УЗИ сосудов головы и шеи (УЗИ БЦА) на наличие атеросклероза.
Если по УЗИ всё чисто, а в липидном спектре отклонения, то к приему Омега 3( препарат Омакор 1000 мг, это не Бад, а препарат с доказанной эффективностью) курсом месяц с последующим контролем липидного спектра. Если по УЗИ находят признаки за атеросклероз, то к приему назначают уже статины- розувастатин 10 мг 1 раз в сутки на 3 месяца с последующей сдачей липидного спектра, АЛТ, АСТ для контроля терапии и её коррекции при необходимости.
Тянут почки с двух сторон
14 января 2025
Тянут два дня почки с 2 сторон, начала вчера принимать канефрон 2т 3 р в день и сегодня добавила ношпу 2 т 3 р в день. Пока не помогают. В декабре сдавали анализы по диспансеризации, была превышена мочевая кислота 450. Можно ли начать принимать антибиотики или сначала сдать...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сначала лучше сдать анализы, хотя бы общий анализ крови+СОЭ и общий анализ мочи, дальше будет видно. Если есть возможность посмотреть еще уровень мочевой кислоты, Креатинина, мочевины
Болит прокол "Хеликс"
14 января 2025
Здравствуйте! 08.01.2025 сделала пирсинг в хряще уха, хеликс. До 12 января было всё нормально, ухо немного побаливало, но практически не беспокоило. В качестве ухода использовала Хлоргексидин и прокручивала изредка украшение.Сейчас постоянно чувствуется сильная колющая боль....
Александра, Константиновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете выпить любое противовоспалительное ибупрофен (нурофен) или кетопрофен или напроксен , в крайнем случае парацетамол .
При усилении симптомов рекомендую обратиться к специалисту , кто делал пирсинг или к хирургу
Расширенная тень сердце
14 января 2025
При прохождении флюорографии было обнаружена расширенная тень сердца.
Сергей, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
У вас есть гипертоническая болезнь ?(повышенно давление )
Частое мочеиспускание
14 января 2025
Здравствуйте! Маме 74 года, сахарный диабет 2 типа, ИБС, мучает частое мочеиспускание, за пол часа по 4 раза. Подскажите пож.та как быть
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не было ли изменения питьевой режима (много выпили жидкости , кофе , чай, ромашка, малина это всё ускоряет мочеиспускание) или случайного увеличения дозы мочегонных препаратов ?
Рекомендую провести контроль уровня сахара с помощью глюкометра и тест-полоски .
Вызывайте скорую помощь если
1) глюкоза выше 35
2) если выше 13 и состояние ухудшается : тошнота, рвота, снижение давления , боль в животе , жидкий стул, запах ацетона изо рта , нарушение сознания

Если всё спокойно - общий анализ мочи в плановом порядке.
Будьте здоровы
Температура
14 января 2025
Температура держиться уже неделю 37,3 На третий день температуры врачь терапевт назначил цефтриаксон колоть 7 дней., без анализов, Колю 5й день но температура так и не спадает. Стоит ли их продолжать колоть?
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Есть еще какие то симптомы ,помимо температуры ?
общий анализ крови не сдавали?
Как снять сильную боль в икрах ног
14 января 2025
Переболела ротовирусной инфекцией, появилась сильная постоянная мышечная боль в икрах ног.Не могу уснуть ночью.Эпизодически появляется боль внизу живота, но проходит, а боль в икрах ног не даёт покоя.
Нина
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Беспокоит именно боль или сводит ?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог