пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Повышен холестерин,сахар,узлы щитовидной железы.
8 ноября 2024
Здравствуйте,меня зовут Наталия,мне 63года,рост160,вес 66кг. Сдала анализы крови:Холестерин 6.0, липопротеиды низкой плотности-1.49, высокой плотности-3.69,триглицериды-1.60, коэф.атерогенности-3.0, С-реактивный белок-0.86, железо-23.1, В12-654.0,Ферритин-72.8,...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При выявлении высоко уровня холестерина обязательно требуется проведение УЗДГ БЦА
По результатам данного исследования будет решать вопрос о назначении статинов,я думаю в Вашем случае все таки придется начать их принимать
Есть альтернативные препараты статинам - эзетимиб
Можно попробовать его

По поводу пункции нужно или нет,сдайте кровь на кальцитонин и обратитесь на прием к хирургу-эндокринологу
Он решит этот вопрос
В этой пункции ничего страшного нет,не переживайте
Расшифровка анализа
7 ноября 2024
Подскажите, пожалуйста, что означает то, что написано Виктор бланке? Общий анализ крови муж сдавал, его просят пересдать, что-то обнаружено, а что понять не возможно, ищу обозначения, никак не найду. По месту жительства только через неделю сможет обратиться. Если возможно -...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите фото
Ферритин завышен
7 ноября 2024
Здравствуйте! Сдала анализ на ферритин, показание 308,7 мкг/л. Хочу понять стоит ли бить тревогу ? гемоглобин 140.
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Высокий ферритин , является маркером воспаления.
Поэтому вспомните не переносили ли вы Инфекции 2 недели до сдачи анализа или не заболели ли вскоре после сдачи анализа
Не было ли у Вас какого-либо воспаления.

Если уверенны , что ничего подобного не переносили , то лучше обратится к врачу со всеми анализами , которые Вы сдали

Если все таки не можете на 100% исключить воспаление/ инфекцию в момент сдачи анализов, то в таком случае обычно рекомендуют сдать ферритин + трансферрин
Чем обрабатывать ссадины после падения с самоката?
7 ноября 2024
потеряла сознание, отвезли на скорой в больницу. Сделали кт, сотрясения нет. Челюсть на месте. По поводу ссадин ничего не сказали, только пить - Цифран СТ 500мг- Нимесил- ОмезЧем их обрабатывать? Протираю хлоргексидином, мажу левомеколем, присыпаю ранавексимом.
Лада Сергеевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Если ссадины неглубокие , то достаточно обработки неспиртовыми антисептиками , хлоргексидин для этого отлично подходит.

Если ссадины не заживают, мокрые , можно использовать сухой порошок Банеоцин

Левомеколь проявляет свои действия только при открытых ранах. Для обработки ссадин необходимости в нем нет
Здравствуйте у меня немеют три пальца на правой руке что это?
7 ноября 2024
Ночью немеют три пальца на правой руке, раньше такого не было, появилось не давно
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется рентген, а лучше КТ шейного отдела позвоночника, с результатами на очный прием к неврологу. Желаю крепкого здоровья?
Сильный сухой кашель
7 ноября 2024
какое лекарство можно от сухого кашля беременной 2 триместр
Маргарита
Вопрос закрыт
Добрый день,во время беременности препараты именно от сухого кашля противопоказаны, так как они могут вызвать остановку дыхания плода.
Максимум что можно использовать тогда это ингаляции через небулайзер ( пульмикорт 0.5 + физ раствор 2 мл) 2 раза в день по 10 мин дышать 7 дней .
Либо пытаться перевести сухой кашель во влажный путем приема грудного сбора или мукалтина
Чешется стопа ноги
7 ноября 2024
Переодически Чешется стопа день через день не находя конца этому чесанию около полугода, а дня 2-3 назад какое то покраснение под кожей и нет-нет просвечиваются какие то черные точки
Мустафа, Грозный
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходима очная консультация дерматолога с проведением дерматоскопии.
Головная боль
7 ноября 2024
добрый день..подскажите .пожалуйста: головная боль по ночам просыпаюсь от головной боли..анализы в норме..помогает цитрамон
ЮЛИЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Артериальное давление измеряли?
Результаты анализов
7 ноября 2024
Интерпретируйте, пожалуйста, результаты анализов на гормоны щитовидной железы и витаминно-минерального статуса. Что пропить, в какой дозировке и как долго?
Вера, Братск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Недостаток фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота 1 мг 1 р в день по 1 табл 1 мес,далее переход на профилактическую дозировку 400 мкг и контроль показателя.

2. Недостаток витамина Д.
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. Ферритин должен быть около 40,в идеале должен быть равен массе тела.
Можно пропить Сидерал форте по 1 т в день 1 мес,далее контроль ферритина.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

4.Повышен ионизированный кальция
Это происходит на фоне нехватки витамина Д.
При восполнении дефицита - кальций придет в норму. Если уровень кальция останется повышенным при восполнении запаса витамина Д, то дополнительно необходимо сдать кровь на паратгормон и при завышенных результатах - консультация эндокринолога.
Можно ли так заразиться бешенством ?
7 ноября 2024
Здравствуйте , шел домой и около подъезда были кошки , одна из них обиделась о мои штаны и носки. Через 5 минут когда я уже был дома я снимал за те места где кошка терлась своим носом. Боюсь что она оставила там мои слюни и сопли , скажите пожалуйста , могу ли я так...
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Егор!
Облизать/потереться не достаточно для заражения, нужно обильное ослюнение, чтобы большое количество слюны попало прямиком на рану, тогда риск небольшой возникает.
Не переживайте, в Вашем случае риск минимальный (практически нулевой)
Лечение коллагеном
7 ноября 2024
Здравствуйте, стоит ли пить коллаген, и какой именно приобрести
Вячеслав
Вопрос закрыт
Вечер добрый. Чистый коллаген не усваивается, соответственно принимать его бессмысленно. Но усваиваются пептиды коллагена, в составе так и будет написано.
Варианты: картифлекс по 1 пак. 1 раз в день 2-3 мес или картилокс по 1 пак 1 раз в день аналогично.
Есть комбинация хондроитин сульфата+ коллагена- Терафлекс ультра по. 2 т 2 раза в день не менее 2 мес, лучше 3
Совместимость приема витамина Д и кальция при ГВ
7 ноября 2024
Добрый день.По анализам у меня дефицит витамина Д - 25.10 нг/мл. Принимаю Вигантол 2000 МЕ. По назначению педиатра даю 2х-мес. ребенку 1000 МЕ. Нахожусь на ГВ.В детской поликлинике еще посоветовали мне попить препарат кальция. Совместим ли прием вигантола и кальция д-3...
Виктория, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, совместим. В состав препарата входит очень маленькая дозировка витамина Д3, даже меньшем, чем в половине капли вигантола. Можете спокойно пить и кормить малыша.
Анализы расшифровка
7 ноября 2024
Здравствуйте, повышено абсолютное кол-во нейтрофилов 9,72 и относительные кол-во понижены лимфоциты 15,6 , это может быть что-то серьезное ?
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такие результаты могут свидетельствовать о бактериальной инфекции. Лучше обратиться на очный прием терапевта для осмотра и выдачи рецепта на антибиотик (при необходимости).
Результат анализа крови
7 ноября 2024
Направили на сдачу крови,пришел результат,но лечащий врач ушел в отпуск,поэтому попаду не скоро,я думаю.Скажите,что тут по результату анализов?Вижу есть отклонения.(Сделала скриншоты только там,где отклонения от нормы)
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки гемоконцентрации - сгущения (повышение гематокрита, эритроцитов), рекомендую соблюдать питьевой режим: 30 мл воды на 1 кг массы тела (чай, кофе, сок и тд в расчет не идут).
Повышение тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения.

В биохимическом анализе крови отмечается дислипидемия: повышен общий холестерин (норма менее 5ммоль/л), повышены триглицериды (норма менее 1,7) и снижены ЛПВП -хорошие липиды (у женщин норма более 1,2ммоль/л) и повышение ЛПОНП.
В данном случае рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза в плановом порядке.
На данный момент придерживаться средиземноморской диеты: снижение потребления жирной пищи; уменьшение потребления углеводов; увеличение потребления пищевых волокон; увеличить употребление растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы.Нормализация массы тела, если есть лишний вес.Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.Можно начать прием препарата омега-3 (омакор) или другой препарат омега-3 по 1000мг 2 р/день в течение 3х месяцев, далее контроль липидограммы.
Омега-3 влияет на уровень триглицеридов - снижает и повышает ЛПВП.

Отмечается повышение АЛТ, может быть связано с нарушением диеты накануне перед сдачей крови, так же может повышаться при избыточной массе тела.
Для исключения патологии со стороны гепатобилиарной системы - рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости.
Будьте здоровы!
Фосфомед при гв
7 ноября 2024
Здравствуйте. Начался цистит купила форсомед. Я на гв. Ребенку 5,5 месяцев, можно ли сцедиться немног если со времени приема лекарства прошло 5 часов. Насколько это безопасно для малыша.
Aidana, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Препарат совместим с ГВ, безопасен для малыша, так как выводится с молоком в незначительных количествах, в кишечнике почти не всасывается.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог