Онлайн консультация травматолога

1 ответ

28 ноября 2022

Добрый день ! Можно ставить уколы румалон каждый день или как в инструкции , только через день. Врач выписала курс 25 уколов это 7 недель, а в инструкции 5-6 недель нужно все проставить ?

Юлия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Делайте как в инструкции , через день , он плохо усваивается .

Поставили диагноз эпикондилит правого сустава, чем лечить? ЛФК нет возможности делать, чем можно заменить?

1 ответ

28 ноября 2022

Поставили диагноз эпикондилит правого сустава, чем лечить? ЛФК нет возможности делать, чем можно заменить? Делали УЗИ сустава, диагноз (эхопризнаки латерального эпикондилиа), боль в локте при поднятит даже чайной кружки отдаёт в кисть.

Евгения

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Очень эффективно блокада с дипроспаном в самую больную точку.

Через какой период времени, модно возвращаться к танцам и нагрузкам на ногу?

1 ответ

28 ноября 2022

Я сломала большеберцовую кость левой ноги, но при этом я занимаюсь танцами боллее 6 лет, врач сказал перелом без смещений и осложнений, скажите пожалуйста,через какое время можно вернуться в танцы и когда можно начать разрабатывать ногу? сейчас она в гипсе до колена, перелом...

Аня

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос нужны снимки первичные и контрольные снимки через 7 недель.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Хрустит тазобедренный

1 ответ

28 ноября 2022

У меня довольно хрустящие суставы с детства, но везде это не доставляет неудобств, а вот с недавнего времени хрустит тазобедренный во время того, как я кручу нижними конечностями (в положении стоя на одной ноге, кручу другой ногой покругу и в положении лежа), при этом хруст...

Дарья

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна

Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть проявлением остеоартроза. В подобных ситуациях рекомендуют рациональную ЛФК.Также есть данные о том что препараты хондроитин сульфата предотвращают дегенеративные процессы в суставах, я в таких ситуациях рекомендуют пациентам препарат Артравир курсом, препарат хорошо переносится и имеет много положительных отзывов.

Субхондральный перелом

1 ответ

27 ноября 2022

Здравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных?Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Операция нужна без сомнения и это совершенно точно.
Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава.

Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно.
Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться.

Где разберутся и сделают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Ваша ситуация явно не для ЦРБ.

Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Сильно прикусила язык

1 ответ

27 ноября 2022

Доброе время суток! Во вторник утром у меня случился приступ эпилепсии. Я упала в обморок и зажала язык между зубами...В первый день боль была не особо сильная, но спустя пару дней боль стала едва терпимой. Очень больно говорить, есть, пить и иногда зглатывать слюну...Ранка с...

Софья

Вопрос закрыт

Бортикова Анна Александровна

Здравствуйте! Необходимо обратиться на очный прием к стоматологу - хирургу для осмотра, нет ли присоединившейся бак. флоры, нужен ли прием антибиотика. Перед едой смазывать холисалом (как обезболивающее и противовоспалительное), после еды полоскать хлоргексидин 0,05 или мирамистин, отвар трав шалфей ромашка водные, после смазывать солкосерилом адгезивной дентальной пастой для заживления. Заживает 7-10 дней.

Перелом ключицы

1 ответ

27 ноября 2022

Здравствуйте! После перелома ключицы мне поставили аппарат иллизарова.В четверг мне сняли аппарат, спустя 77 дней. После снятия стало сильно больно, рука даже не могла ничего держать, хотя с аппаратом я делала всё. Вчера к вечеру , к ночи более менее начала двигать рукой,...

Алена

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос нудны снимки перед снятием аппарата Илизарова. Пришлите.

Что делать в этом случае?

1 ответ

26 ноября 2022

Здравствуйте. У мамы на ровном месте,без травмы,заболело колено,пошла сделала мрт. Что это описание значит? Что делать дальше? Мажет обезболивающие, и пьёт большую дозу кетонала,тогда только может спать и ходить.

Татьяна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Обрадовать Вас нечем.
Остеонекроз на фоне артроза 3 ст - это эндопротезирование в недолгой перспективе.
Только замена сустава. На обезболивающих долго не просидеть.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

В очереди на операцию стоят около года.
Отказаться всегда успеете. Уже сейчас нужно этим озаботится.

Чтобы "дожить" до операции рекомендовано:

НПВС продолжать, но не в таких количествах и с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав Нолтрексин.
Он смажет суставные поверхности и на некоторое время купирует болевой синдром.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10,

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Блокада кеналогом

1 ответ

26 ноября 2022

Латеральный эпикондилит правого локтя. Сделала 2 блокады кеналогом (дипроспан в аптеках отсутствует и врач назначил кеналог, а не аналог флостерон). После 1-й был очевидный прогресс, улучшение порядка 90% из 100. После 2-й блокады положительных изменений нет, даже появился...

Ольга

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Я уж думал, что этот кеналог сняли с производства, однако нет. Оптимально конечно дипроспан . Кеналог очень слабый.

Боль (терпимая) и хруст в коленном суставе при нагрузке.(Женщина 60л.)

1 ответ

26 ноября 2022

Заключение МРТ Признаки гонартроза 2ст., артроза феморо-пателлярного сочленения 2ст., кистовидная перестройка с отеком костного мозга большеберцовой кости. Дегенерация заднего рога медиального мениска 2ст. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки, собственной...

Светлана

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Как вариант есть показания для санационной артроскопии. В коленном суставе скопилось много детрита, есть смысл его удалить.

Нога болит и хромает

1 ответ

25 ноября 2022

Я на работе когда начала вставать не могла опереться на ногу она онемела когда я наступила ногой на пол она оказалась очень мягкой и передние пальца у загнулись и влево меня унесло и сильно хрустнуло. Что это может быть ? В пн 21 числа у меня это случилось и хромаю до сих...

Диана

Вопрос закрыт

ЭльФассед Наталья Викторовна

здравствуйте, принимая во внимание характер травмы, вам надо выполнить рентген что бы исключить перелом.

Перелом внутренней лодыжки

1 ответ

25 ноября 2022

08.10.2022 сломал лодыжку. 24.11.2022 был сделан второй снимок. На втором снимке было обнаружено, что отломок не один, а два. Может ли это быль из за того, что я раньше времени снял гипс и наступаю на больную ногу? И чем это грозит?

Владимир

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена.

Перелом внутренней лодыжки

1 ответ

25 ноября 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Нет, это следствие самого перелома. Для определения дальнейшей тактики нужны снимки.

Консультация

1 ответ

25 ноября 2022

19.09.22 г. Неудачно упала и получила травму коленного сустава. Закрытый оскольчатый внутри суставной перелом проксимального эпифиза большеберцовой кости и закрытый перелом головки малоберцовой кости.

Евгения

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. А в чем вопрос ?

Ноготь после ушиба

1 ответ

25 ноября 2022

упала полка прям на середину ногтя ноги, естественно ноготь посинел сразу же.сделали снимок все.хорошо был.сильный отек и скапливалась кровь.под ногтем и над.кутиколой.отрезая кусочек ногтя который мешал зацепила кожу.все вышло из.под ногтя,из этого кармашка над кутикулой .со...

Таня, Лабытнанги

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Обычно после таких гематом ноготь полностью убирают, чтобы он потом ровно снова отрос.