Онлайн консультация травматолога

Question 1

Сколько может отекать колено после артроскопии коленного сустава

1 ответ

9 декабря 2022

Больше месяца после операции по резекции медиального мениска и сонации полости т к артроз 2 степени .Сколько времени отёк считается нормой после такой операции? Утром практически нет а к вечеру явно заметный.

Анастасия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2022-12-09T21:52:39+03:00

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Да это практически норма , со временем сойдёт на нет.

Question 2

Нужна ли операция?

2 ответа

9 декабря 2022

Болевой синдром при определенных движениях в тазобедренном суставе. В августе 2022 проведена резекция медиального мениска левого коленного сустава, левосторонний гонартроз 1 степени. после рентгена ТБС диагноз: левосторонний коксартроз 1 степени. Феморо-ацетабулярный...

Татьяна, Братск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-09T10:45:29+03:00

Феморо-ацетабулярный импиджмент без операции не лечится.
Срочность операции зависит от выраженности симптомов.
Это медленно прогрессирующее заболевание, которое не имеет обратного развития.

Если пока боль только "при определенных движениях в тазобедренном суставе" можно применять ЛФК, физиотерапию, массаж, хондропротекторы, ограничить нагрузку.
Боли избегать, болевой синдром не провоцировать и ничего не "разрабатывать".
Не прыгать, не бегать, в горы не ходить.

При определенном образе жизни можно дожить с этим синдромом до конца дней без операции.
Физически активным людям оперировать придется в любом случае.
Операция не самая простая.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Question 3

Можно ли спать на боку при переломе позвоночника

1 ответ

9 декабря 2022

Здравствуйте. Перелом позвоночника неосложненный в грудном отделе 1 степени. Можно ли спать на боку, на спине больно. Как долго будет срастаться. Когда можно вставать. Можно вставать в туалет, когда можно сидеть

Василиса

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2022-12-09T08:32:13+03:00

Здравствуйте. Все зависит сколько прошло времени с момента травмы и величины компрессии позвонка. Обычно положение в постели должно быть на щите ,чтобы не прогибалась поверхность под пациентом. Под ножки койки в головном конце подложить консервные банк или книги толщиной не менее 5-и см,а под поясницу положить маленькую подушку "думку". Спину обрабатывать мыльной пеной от хозяйственного мыла, а затем смазывать детским кремом , чтобы не было пролежней, остальное думаю объяснил травматолог. Постельный режим при переломе позвоночнике не менее 8 недель. Садится разрешают не раньше №х месяцев с момента травмы , иногда до 6-и месяцев, все зависит от величины компрессии позвонка. Вставать.с постели нужно уметь -переворачиваетесь в постели на живот. Отталкиваетесь руками от подушки не сгибая спину и спускаете выпрямленные ноги на пол одновременно поднимая корпус по спике кровати не сгибая в позвоночнике. когда ложитесь на кровать все в обратном порядке . Главное не сгибаться в позвоночнике, должно быть положение, как будто "лом проглотил"

Question 4

Гематома после удара головой

2 ответа

8 декабря 2022

Сегодня утром упала и сильно ударилась лбом об косяк двери. В результате большая гематома на лбу. Лоб сильно болит и ещё подташнивает. Что делать? Прикладываю лёд к больному месту, но не знаю как долго так можно делать.

Сергей

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-08T19:43:59+03:00

Внутричерепную гематому можно исключить, ибо лоб эволюционно для ударов предназначен и вся гематома снаружи, а вот легкое сотрясение вполне возможно.
Поэтому завтра посетите невролога. Нужно полечить.

Лед прикладывать до момента отхода ко сну.
На ночь намажьте троксевазин-гелем или гелем бодяги.

Через несколько дней (2-3) гематома спустится вниз и под глазами появятся классические синяки. Так называемый "симптом очков".

Я бы завтра зашел еще к хирургу или травматологу и попросил отпунктировать, собравшуюся кровь.
Все-таки меньше гематома будет, быстрее пройдет и точно не нагноится.

Сегодня лед, троксевазин гель на ночь и обезболивающие симптоматически, какие дома есть.
А завтра в поликлинику.

Question 5

Какой препарат лучше выбрать для уколов, в коленный сустав.

1 ответ

8 декабря 2022

Мне 48 лет, у меня гонартроз коленных суставов 2- 3 степени, 2 год делаю уколы препарата флексотрон соло по 2 укола в каждое колено . Один раз в 8 месяцев. Может быть можно подобрать что то эффективнее.

Ирина

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-11T14:59:00+03:00

Добрый день, Ирина, в связке с гиалуроновой кислотой хорошо работают препараты хондроитин сульфата, попробуйте препарат Артравир в виде капсул для приема внутрь, курсом.

Question 6

Упала в гололёд и очень сильно болит бедро

1 ответ

8 декабря 2022

Упала в гололёд на левую ногу, парень помог подняться, но было очень больно даже ступить. Больно ходить, но через силу хожу. сама боль отдаёт в пах. Прикладывала холодные овощи, есть припухлость, но небольшая. Покраснения и тд нету, может еле заметное пятнышко. Может быть...

Ольга

Вопрос закрыт

ЭльФассед Наталья Викторовна · Answer · 2022-12-08T01:56:50+03:00

Здравствуйте. Вам надо обратиться в медучреждение, выполнить снимок и осмотр травматолога.
Обеспечьте покой ноге и можно принять обезболивающее, ибупрофен, например.

Question 7

Киста и остеоартроз коленного сустава

1 ответ

7 декабря 2022

Заключение УЗИ:УЗ-признаки остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости коленного сустава , деструктивных изменений медиального мениска , кисты Бейкера в подколенной области слева .Доктор, посоветуйте ,...

Ольга

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-11T15:06:01+03:00

Здравствуйте, Ольга.При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами. С хондропротективной целью можно пропить препарат Артравир по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день , до 6 месяцев.

Question 8

Ушиб стопы не проходит больше недели

1 ответ

6 декабря 2022

Здравствуйте, играя в футбол, получил ушиб верхе-боковой части стопы. После тренировки немного поболело и боль сошла на нет. Через 5 дней поиграл в хоккей, после того, как вылез из коньков, место ушиба опухло, стало болеть. На след. день боль стала сильнее. В травме сделали...

Александр

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-25T20:04:37+03:00

Здравствуйте, Александр, вам необходимо выполнить МРТ для того чтобы исключить повреждение мягких тканей, можно с обезболивающей целью использовать препарат Дилакса , с хондропротективной целью препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев

Question 9

Перелом 5 плюсневой кости стопы

2 ответа

6 декабря 2022

Добрый вечер, 10.11.2022 сын, 13 лет, неудачно подвернул ногу, в итоге перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Гипс не накладывали, три недели в жестком ортезе. 30.11.2022 сделали повторный рентген, перелом в стадии консолидации, образуется костная мозоль. Ортез...

Светлана

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-06T19:35:56+03:00

Подскажите пожалуйста, нормально ли это?
Загрузите фото снимка иначе оценить степень сращения нельзя.
Если ноет не в месте перелома, то где?

Question 10

Делают ли рентген с гипсом?

2 ответа

6 декабря 2022

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребенка(4года) закрытый перелом средней трети левой ключицы с минимальным смещением, нам наложили гипс, но он не держит, просто болтается, хотим сходить в частную клинику переделать гипс, но нам идти на днях на рентген контроль, который...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2022-12-06T14:35:08+03:00

Здравствуйте. Рентгеноконтроль через 5 дней после перелома ключицы со смещением отломков делают в гипсе на предмет вторичного смещения. Если имеется повторное смещение в гипсе, т.е. невозможно удержать отломки ключицы в правильном
положении в гипсовой повязке, то ставится вопрос об оперативном лечении.

Question 11

Упал ребёнок с лестницы

1 ответ

6 декабря 2022

Здравствуйте, простить себя не могу, ребёнок почти 6 лет упал с лестницы, ударился головой , лобной частью справа, и спиной соединение грудного с поясничным отделом. Голова гематома справа , спина норм ничего нет, сознание не терял, тошноты нет головокружения нет.1.5 месяца...

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2022-12-06T09:35:23+03:00

Добрый день. Есть 2 варианта: это наблюдение за ребенком в течении папу дней (состояние, питание, сон) и местно арника на область гематомы или же едим в травмпункт и делаем рентген головы и осмотр невролога.

Question 12

Сломал руку

1 ответ

6 декабря 2022

ЗДРАВСТВУЙТЕ,подскажите пожалуйста,при переломе руки наложили шину и гипс,требуется ли дополнительная операция при таких переломах лучевой кости со смещением. После недели с гипсом сделали снимок ещё раз-кость стоит на месте ,как и в момент перелома,не изменилось....

Сергей

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2022-12-06T08:23:04+03:00

Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть рентген снимки. Напишите ссылку на фото в облачное хранилище

Question 13

Больничный лист при переломе

1 ответ

6 декабря 2022

У ребёнка 9 лет перелом н/3 лучевой кости левой руки. Травмотолог больничный не дала, казала ходить в школу, физкультуру не посещать. Должен ли травмотолог дать больничный ребёнку и маме по уходу за ребёнком?

Татьяна

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2022-12-06T09:38:04+03:00

Добрый день. 9 лет достаточно взрослый ребенок, и если перелом не осложненый то домашний режим не показан. А так вы имеете право быть на б/л до полного выздоровления ребенка, но оплатят вам только 15 дней

Question 14

Перелом 11 ребра без смещения, какое лечение дома.

1 ответ

4 декабря 2022

Перелом 11 ребра слева без смещения.Упала с высоты своего роста и ударилась о бардюр в бассейне.Как лечится дома , очень болит.?Какие принимать таблетки или калоть укоы?Сколько будет заживать перелом?

Наталья

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-11T15:12:03+03:00

Здравствуйте, вам необходимо наблюдаться у травматолога очно все время пока не будет сделан контрольный снимок, с обезболивающей целью можно принимать препарат Дилакса, для того чтобы ускорить заживление можно принимать препараты хондроитин сульфата, например, препарат Артравир в капсулах курсом.

Question 15

Prp-терапия и беременность

1 ответ

4 декабря 2022

Здравствуйте! Недавно делала МРТ левого колена, имеются повреждения медиального и латерального мениска 3а и 2 степени соответственно, артроз 3 степени, в поликлинике сделали укол Дипроспана в колено через 10 дней узнала о беременности 2-3 недели. Можно ли делать prp-терапию...

Светлана, Липецк

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-04T09:57:27+03:00

Можно ли делать prp-терапию коленного сустава при беременности?

Таких исследований не проводилось.
Теоретически prp-терапия не противопоказана при беременности.

повлияет ли Дипроспан на беременность?

Таких исследований не проводилось.
Теоретически на раннем сроке повлиять не должен.

какое ЛФК от артроза коленных тазобедренных суставов можно делать при беременности?

Ограничений по ЛФК для ТБС и коленных суставов при беременности, особенно на ранних сроках нет.
Посмотреть рекомендованные комплексы упражнений можно здесь
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html

Так же рекомендовано с учетом беременности:

1. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

2. фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

3. ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

После родов будет нужна артроскопия коленного сустава.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.

Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.