Онлайн консультация уролога

Question 1

14 марта

Добрый день, У мужа воспаление и белый налет на половом члене, есть трещинки, выделений посторонних нет, чешется и жжет, болезненные ощущения. К врачу записаны только через три дня, что это может быть и как снять дискомфорт? Фото прикладываю

Татьяна

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-14T11:32:13+03:00

Доброго времени суток.
Внешне судя по фотографиям очень похоже на баланопостит, возможно кандидозного происхождения.
В подобных случаях в диагностике помогает мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, посев из препуциального мешка на микрофлору и грибы.
Для облегчения симптоматики можно было бы использовать ванночки с отваром ромашки или календулы, свечи Вольтарен по 100 мг на ночь 3-5 дней ректально.

Question 2

Краснота на половом органе

3 ответа

14 марта

Покраснения на половом члене с декабря. Бывает что их почти не видно, но они есть постоянно. Около уретры красное пятно. И будто слишком белая стенка сзади стала. Зуда нет, выделений тоже. Что это такое?? Начитался всяких ужасов.

Анна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-14T17:26:50+03:00

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина характерна для реакции со стороны сосудов
Провоцирует трение, сухость, перепады температуры
Восстанавливается по сути само
Может и несколько месяцев
Для укрепления стенки сосудов рекомендуют
- аскорутин 1 таб 3 раза в день месяц
Наружно: цика крем восстанавливающий Авен 2 раза в день 14 дней
Не травмировать!!!!

Question 3

Что делать при изменении цвета мочи и появлении мелких частиц при простатите?

2 ответа

13 марта

Несколько дней назад появились симптомы: неприятные ощущения во время мочеиспускания. Не сказать, что боль, скорее тянущие ощущения в районе основания пениса и в промежности. Также начались частые позывы в туалет. Болей в животе не было. Температура не повышалась.Обратился к...

Иван, Армавир

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-14T08:11:45+03:00

Доброго времени суток.
Ох уж этот интернет. Был бы абсцесс, то вы бы уже писали это сообщение из стационара. Совсем не похоже по клинике.
В подобных случаях в диагностике помогает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Ну и общий анализ мочи не будет лишним в подобной ситуации. Есть положительная динамика, это сейчас главное.

Question 4

Проблемы с эрекцией что делать ?

3 ответа

13 марта

Во время занятия секса со своей половинкой , не встаёт или падает член. Что делать ? Не курю , не употребляю алкоголь . Тестостерон 25-27. Помогите 🙏🏻Уже даже тадалафил не помогает .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-14T00:54:18+03:00

Доброго времени суток.
Представленных результатах анализов есть небольшое повышение пролактина, но не критичное.
Тестостерон общий в норме, но его нельзя оценивать в одиночке без ГСПГ. Соответственно подобной ситуации с учётом имеющейся информации на мой взгляд было бы оправдано дополнительно сдать кровь на:
Тестостерон общий, ГСПГ, кортизол, витамин Д, В12, ферритин.
Возможно имеется хронический стресс, недосыпание, малоподвижный образ жизни. Всё это вместе либо по отдельности могут тоже вносить негативную лепту подобных случаях.
Также в диагностике помогает ультразвуковое исследование полового члена с фармакопробой.

Question 5

Мужская фертильность

2 ответа

13 марта

Здравствуйте. Планируем беремнность. Беременность ещё не наступала, при активной половой жизни 10 месяцев. Партнёр женщина - по здоровью все анализы норма, прошла полный мед.осмотр у гинеколога. Мужчина Из.жалоб: частое мочеиспускание. Вредные привычки: употребляет снюс....

Лида, Ижевск

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-14T05:23:20+03:00

Здравствуйте, по данным спермограмма за февраль воспалительный процесс в сперме был, во второй спермограмме в динамике уменьшение количества сперматозоидов.
Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин,
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. ,
Контроль спермограммы через 2-3 месяца с MAR-тестом и исследование ДНК фрагментации сперматозоидов, при отклонение доп исследования:
Эякулята метод Андрофлор+бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
Исследование гормонального фона. ФСГ,
ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, гспг процентное соотношение свободных андрогенов, дигидротестостерон мочи. ТТГ Т4
Витамин Д общий крови,Ингибин В
УЗИ мошонки

Question 6

Эректильная дисфункция

2 ответа

13 марта

Мужчина 40 лет, с 30 лет иногда наблюдаются тянущие боли в районе левого яичка при не пустом мочевом. Но суть проблемы в другом, с 37 лет примерно, наблюдаю медленное ослабление эрекции. Сначала на второй ПА . Сейчас уже очень напряжен, долго достигаю эрекции, бывало что не...

Ас, Пятигорск

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-14T16:02:57+03:00

Добрый день, по результатам предоставленных материалов обследования можно предположить что действительно имеет место психогенная эректильная дисфункция. Ну и хронический простатит безусловно присутствует. Простата хотя и не гормонопродуцирующий орган, но все же влияет на половою функцию. Поэтому курс профилактического лечения - медикаментозного и физиотерапевтического - безусловно будет способствовать улучшению эректильной функции. Второе, безусловно именно регулярная ! половая жизнь тоже способствует нормализации состоянии, тогда и тадалафил можно по 5 мг попринимать месяц - два, а потом и уменьшить дозировку до 2,5 мг и совсем прекратить прием. Но "помочь" организму надо. А такой антидепрессант как триттико 50 мг на ночь как раз используется при расстройстве либидо и потенции.

Question 7

Цистит обострился

3 ответа

13 марта

Добрый вечер. Прошла курс лечения цистита препаратами:Фурагин-алиум 100мг×3раза/д, 5 дней.Канефроксин 2шт 3раза/д. -10дней.Через 5 дней после окончания приёма антибиотика цистит обострился снова. Как будто я его и не лечила.Соблюдала все рекомендации врача при лечении, не...

Елена

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-13T23:37:30+03:00

Доброго времени суток.
Похоже, что вопрос повторяется.
Анализ мочи был достоверно воспалительный. Препараты нитрофуранового ряда обычно применяются 7-10 дней, а не 5.
В подобной ситуации на мой взгляд оправдано повторить общий анализ мочи, если воспаление подтверждается, то может быть эффективно следующее:
Макмирор по 200-400 мг 4 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Бакс-сет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней и более.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.

Question 8

Дискомфорт при мочеиспускании

2 ответа

13 марта

Жалоба на дискомфорт при мочеиспускании и неприятные ощущение в промежности. Довольно давно беспокоют эти ощущения. Обострилось все зимой.Так же постоянно холодеют ноги и руки. И в коленных чашечках. Как будто переохлаждение было, и не проходит.Я обратился к местному урологу,...

Ренат

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T21:36:29+03:00

Добрый вечер. Исходя из результатов обследования имеет место быть воспаление по анализу мочи , а также по ОАК признаки аллергической реакции, а также стоит исключить глистную ивазию.По поводу имеющихся жалоб данных результатов совершенно недостаточно. Чтобы прнимать о чем речь,рекомендуется дообселдование:
-микрсокопия секрета простаты
-мазок на 12 ИППП
-посев эякулята
-ТРУЗИ+ УЗИ мочевого пузыря
Речь может быть как о простатите,уретрите и т.д.
Соотвественно курсы лечение где-то более короткие,если речь об инфекции мочевыводящих путей,курс около 7-10 дней,наприме,рекомендуется Левофлоксацин,если речь о простатите-тот же препарат ,но курсом ни менее 3х недель.

Question 9

Бактерии в посеве.

2 ответа

13 марта

Добрый вечер! Хотелось бы услышать второе мнение уважаемые врачи. Лечу хронический простатит уже 1,5 месяца. 14 января было сильное обострение, лейкоциты были до 80, в секрете и моче ( посев не был сдан). Назначения - Таваник, 10 дней 750 мг. далее 20 дней 500 мг. Уропрост 10...

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2026-03-13T23:29:33+03:00

Выявлена условно-патогеная микрофлора, она может появляться и исчезать в анализе без связи с антибиотиком (организм не является стерильной средой), тем более посев не всегда отражает на 100% действительность.

Question 10

Не может самостоятельно мочится

3 ответа

13 марта

Мужу. 78 лет.Не может самостоятельно мочиться. Выведена трубка. Сказали до конца жизни. Муж в шоке.

Надежда, Бронницы

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T21:53:52+03:00

Добрый вечер. Так понимаю речь об сотрой задержке мочи и эпицистостомии.Такая ситуация молжет быть на фоне аденомы простаты. По всему видимому ранее к урологу не обращались и не проходили обследования.
В данной ситуации ,чтоб ыоценить состояние пациента,рекомендуется как минимум :
-ОАМ
-кровь на креатинин,общий ПСА
-ТРУЗИ
-УЗИ мочевого пузыря
Если состояние пациента позволяет проводится хирургическое лечение.

Question 11

Бессимптомная бактериурия у беременных

2 ответа

13 марта

Добрый день. Вторая Беременность, 16 недель, в первую беременность был пиелонефрит,В посеве с начала беременности наблюдаются бактерии. Монурал помог на 2 недели. Потом снова появились бактерии. На последнем приеме уролог сказал сдать посев еще раз и если результат не будет...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-13T17:15:27+03:00

Добрый день, понимаю ваши переживания, сейчас попробуем разобраться! Вы прикрепили два анализа на чувствительность к антибиотикам, хотелось бы увидеть сам посев мочи на микрофлору! Есть ли у вас такая возможность? Прикрепите фото?

Question 12

Объемное образование кистозно-солидной структуры

2 ответа

13 марта

Добрый день, у мужа год назад при проведении узи обнаружили кисту почки, врач сказал в принципе ничего страшного ничего делать с ней не надо, просто наблюдать. Месяц назад у него появилась кровь в моче, тянуло поясницу, стал чаще ходить в туалет но порция мочеиспускания...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-15T15:14:38+03:00

Здравствуйте. Прсомотрел ваше КТ. Там выявлено довольно крупное образование почки с солидной и кистозной компонентой, распространяющееся на лоханку и вызывающее расширение мочевых путей, с накоплением контраста в ткани. Солидная часть и накопление контраста часто указывают на злокачественное новообразование почки, чаще всего почечно-клеточный рак. При таких размерах и расположении стандартное лечение по международным и российским рекомендациям это хирургическое удаление почки (радикальная нефрэктомия), иногда с лимфаденэктомией. Точный диагноз подтверждается только гистологией после операции. Рекомендовано как можно быстрее обсудить с лечащим онкоурологом план операции и подготовку к ней, так как наблюдение дома или отсрочка повышает риск осложнений.

Question 13

Цистит.оам

3 ответа

13 марта

Добрый день. Две недели назад обострился цистит. Доктором было назначено левофлоксацин 500 мг. Пропила неделю. Симптомы практически ушли. Сегодня сдавала оам и мне совершенно непонятны показатели бактерий. Если бы показатели были в КОЕ мне было бы понятно.Небходимо ли сдавать...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T19:02:06+03:00

Добрый вечер. ПО результатам ОАМ признаков активного воспалени янет. Есть бактерии,. При отсутствии жалоб,бессимптомная бактериурия лечения не требует.Лечени етребуется у беременных женщин при определенных обстоятельствах,при вмешательствах на мочевыводящих путях и у пациентов с иммуннодефицитом.
Отсюда вопрос,какие жалобы на сегодняшний день?

Question 14

Назначить лечение антибиотиками цистит.

1 ответ

13 марта

Женщина 80 лет. В декабре появились симптомы цистита, в конце декабря сделан клинический анализ мочи и посев на микрофлору с резистентностью к антибиотикам. Анализы прилагаю. Врач в поликлинике назначает Амоксициллин таблетки 500мг 7 дней, 2 раза в день. После курса остаются...

dim.e@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T21:37:57+03:00

Фурамаг-противомикробный препарта. Более щадящий вариант,особенно для пожилого человека. Далее по ситуации.

Question 15

Ребенок 7 месяцев тревожный , часто писает, повышены лекойциты

2 ответа

13 марта

Добрый день. Ребенок 7 месяцев 23.02.26 по 28.02.26 стационарное лекчение в КИБ №2, выписан с диагнозом Микст-инфекция: Норовирусная + бактериальная неуточненная, гастроэнтероколит, средней степени тяжести. Эксикоз I ст. Инфекция мочевыводящих путей без установленной...

Павловна, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-15T15:31:01+03:00

Добрый день. У малыша на фоне кишечной инфекции и микст-инфекции мочи повышенные лейкоциты, признаки осадка и умеренного расширения левого мочеточника (7 мм). Это указывает на остаточное воспаление или начальные проявления обструкции/рефлюкса мочи. Так как почки без изменений, камней нет, текущая ситуация требует контроля мочи через 1–2 недели, повторное УЗИ, бакпосев для уточнения возбудителя и подбора лечения при необходимости.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме